Você já teve um marca-passo ou um CDI (Desfibrilador Cardioversor Implantável), um pequeno dispositivo que ajuda a manter seu coração batendo corretamente? Se sim, provavelmente sabe que, depois de um tempo, será necessário substituir peças como a bateria. Muitas pessoas ficam um pouco nervosas quando ouvem falar disso. É normal pensar coisas como: "Será que vou precisar de outra cirurgia? Será difícil?". Mas, na verdade, não é tão assustador quanto parece. Hoje, vamos falar sobre a substituição desses dispositivos cardíacos de uma maneira simples.
O que significa substituir um dispositivo cardíaco?
Em termos simples, isso também é uma cirurgia. Mas envolve a substituição do dispositivo eletrônico (Dispositivo Eletrônico Cardíaco Implantável - DECI) já implantado para controlar o ritmo cardíaco por um novo. Existem dois tipos desses dispositivos. Um é o marca-passo . O outro é o CDI (Desfibrilador Cardioversor Implantável) .
Na maioria das vezes, trata-se de uma cirurgia simples que não requer internação hospitalar e você pode ir para casa no mesmo dia . Portanto, não há motivo para muita preocupação.
Quem iria querer substituir um aparelho como este?
O principal motivo para a substituição de um dispositivo cardíaco é a bateria estar fraca. É como a bateria do nosso celular que acaba rápido. A bateria de um dispositivo desse tipo geralmente dura entre 6 e 10 anos . Portanto, pode ser necessário substituí-la várias vezes ao longo da vida útil do aparelho.
Mas não se preocupe com isso. Seu médico verificará regularmente o nível da bateria deste dispositivo quando você for à clínica. Assim, ele o avisará com antecedência quando a bateria estiver prestes a acabar.
Além da bateria acabar, existem vários outros motivos pelos quais você pode precisar substituir esses dispositivos. Vamos dar uma olhada em quais são eles.
| Razão | Descrição |
|---|---|
| Bateria acabando | Essa é a razão mais comum e principal. Quando a bateria está fraca, o dispositivo precisa ser substituído. |
| Atualização do dispositivo | Seu médico pode recomendar um dispositivo mais novo e mais potente do que o que você tem atualmente. |
| Erros de equipamento | Se o dispositivo implantado apresentar uma falha técnica ou parar de funcionar completamente, ele precisará ser substituído. |
| Condições infecciosas | Muito raramente, se uma infecção se desenvolver ao redor do dispositivo, pode ser necessário removê-lo. Isso não acontece com muita frequência. |
O que acontece antes da cirurgia?
Seu médico lhe dará instruções específicas sobre como se preparar para esta cirurgia. Essas instruções podem incluir:
- Interrupção de certos medicamentos: Pode ser solicitado que você interrompa o uso de anticoagulantes (por exemplo, aspirina ) e alguns analgésicos por alguns dias.
- Exames cardíacos: Um eletrocardiograma (ECG) ou um ecocardiograma podem ser realizados para verificar o funcionamento do coração.
- Exames de sangue: Serão realizados diversos exames de sangue para verificar se você está em boas condições de saúde para a cirurgia.
O que acontece durante a cirurgia?
A melhor parte é que, na maioria das vezes, essa cirurgia substitui apenas a parte do corpo chamada gerador , que contém a bateria e fica sob a pele. Isso significa que os eletrodos conectados ao coração não são removidos. Por isso, é uma cirurgia menor, em vez de uma cirurgia de grande porte.
No entanto, em alguns casos, pode ser necessário substituir todo o dispositivo, incluindo os fios. Esse é um processo um pouco mais complicado.
O que acontece ao substituir um gerador convencional:
1. Primeiro, você receberá um sedativo leve (sedação) por via intravenosa no braço. Você não sentirá nenhuma dor.
2. Em seguida, é feita uma pequena incisão na pele no local onde o dispositivo será implantado.
3. O gerador antigo é removido desconectando os fios.
4. O novo gerador é ligado no mesmo local e conectado aos mesmos fios que o antigo.
5. Por fim, a incisão é fechada com pontos ou com um tipo especial de cola .
Quais são os benefícios e os riscos disso?
Como em qualquer tratamento médico, existem benefícios e riscos muito pequenos.
| Benefícios | Riscos |
|---|---|
| O dispositivo opera com máxima eficiência. | Alergia a sedativos. |
| Prevenção de ritmos cardíacos anormais e perigosos. | Sangramento excessivo ou formação de coágulos sanguíneos. |
| Manter a boa saúde do coração e proteger a vida. | Infecção ao redor da incisão ou do fio (caso o fio seja trocado). |
O mais importante é que esta é uma cirurgia muito segura e de baixo risco . As complicações são muito raras.
Quando devo falar com o médico durante a recuperação?
Você precisará ficar no hospital por algumas horas após a cirurgia. A equipe médica irá monitorá-lo(a) e, se tudo estiver bem, você receberá alta no mesmo dia. Após a alta , evite atividades físicas intensas, como exercícios, por alguns dias. É normal que a incisão fique um pouco inchada e dolorida. O médico lhe receitará analgésicos para aliviar a dor.
Além disso, seu médico lhe dará instruções sobre como manter a incisão limpa, como cuidar do novo dispositivo e quando você poderá retomar suas atividades normais.
No entanto, se você apresentar os seguintes sintomas, deve entrar em contato com seu médico imediatamente.
| Procure atendimento médico imediatamente. | |
|---|---|
| Se você apresentar estes sintomas: | |
| Dor no peito | Febre ou dores no corpo |
| Dificuldade para respirar (Dispneia) | Sinais de infecção, como pus, odor ou vermelhidão na incisão. |
| Se suspeitar que o dispositivo não está funcionando corretamente (se apresentar estes sintomas): | |
| Tontura | Perda de consciência (desmaio) |
| Sensação de que seu coração está batendo rápido ou devagar. | Soluços persistentes |
Extremamente importante: Se você sentir dor intensa no peito, dificuldade grave para respirar ou desmaiar , dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
Mensagem principal
- A substituição do seu marcapasso ou desfibrilador cardioversor implantável (CDI) é um procedimento comum e programado. O principal motivo é que a bateria está descarregada.
- Trata-se de uma cirurgia simples e de baixo risco, que muitas vezes permite que o paciente volte para casa no mesmo dia, sem precisar ficar internado no hospital.
- Seu médico verificará regularmente o nível da bateria do dispositivo e avisará quando for a hora de substituí-la.
- É muito importante seguir todas as instruções dadas pelo médico antes e depois da cirurgia.
- Esteja atento aos sinais de alerta. Se tiver alguma preocupação, não hesite em ligar para o seu médico ou dirigir-se à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) em caso de emergência.


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