Palpitações cardíacas? Vamos conversar sobre ablação cardíaca!

Você às vezes sente seu coração batendo mais rápido, ou com batimentos irregulares, ou batendo de forma estranha? Às vezes, isso pode vir acompanhado de aperto no peito e tontura. Em termos médicos, esse tipo de distúrbio do ritmo cardíaco é chamado de arritmia. Mesmo com medicamentos, essa condição pode ser difícil de controlar. Mas não se preocupe, existe um tratamento não invasivo muito eficaz para isso. Esse tratamento, a ablação cardíaca, é o assunto sobre o qual falaremos hoje.

Em termos simples, o que é ablação cardíaca?

Imagine que haja um pequeno curto-circuito ou uma falha na fiação elétrica da sua casa. A luz não permanece acesa, pisca ou se apaga repentinamente, certo? É isso que acontece com o nosso coração. Nosso coração bate com um sistema delicado de sinais elétricos. Se esses sinais elétricos começam no lugar errado ou seguem na direção errada, os batimentos cardíacos se tornam irregulares.

A ablação cardíaca (também chamada de ablação por cateter) é um tratamento que localiza uma área muito pequena de tecido no coração que está causando os sinais elétricos anormais e a desativa. Não se trata de uma cirurgia de grande porte. Um cardiologista insere um tubo muito fino e flexível (chamado cateter ) no seu coração através de um grande vaso sanguíneo na virilha, no braço ou no pescoço.

Em seguida, utilizando instrumentos na extremidade desse cateter, a área afetada do tecido cardíaco é tratada. Existem diversas maneiras de fazer isso:

• Ablação por radiofrequência: Ondas de radiofrequência (calor) são usadas para aquecer o tecido, criando uma pequena cicatriz.
• Crioablação: Utilizando frio extremo, o tecido é congelado, criando uma cicatriz.
• Ablação por Campo Pulsado: Este método utiliza ondas muito curtas de energia elétrica para destruir o tecido.

Devido à pequena cicatriz criada dessa forma, o sinal elétrico defeituoso não consegue se propagar além desse ponto. É como colocar fita isolante sobre um curto-circuito em sua casa. Então, sua frequência cardíaca retorna ao normal. Você não sentirá nenhuma dor durante esse tratamento. Você poderá receber sedação ou anestesia geral.

Que tipos de problemas cardíacos este tratamento trata?

A ablação cardíaca é usada principalmente para tratar arritmias cardíacas rápidas. Essa é a melhor solução quando elas não podem ser controladas com medicamentos ou representam risco de vida.

Confira a tabela abaixo para ver quais são as principais condições para as quais este tratamento é utilizado.

Além disso, esse tratamento pode ser recomendado para pessoas com alto risco de parada cardíaca súbita. Às vezes, para descobrir exatamente a origem do problema, os médicos realizam um estudo eletrofisiológico (estudo EP) antes do procedimento de ablação. Isso envolve o uso de um cateter para medir os sinais elétricos dentro do coração.

Como devo me preparar antes do tratamento?

Após o seu médico decidir realizar este tratamento, há algumas coisas que você precisa fazer. Seu médico explicará tudo isso claramente para você.

• Anticoagulantes: Se você estiver tomando anticoagulantes (por exemplo, apixabana, rivaroxabana, varfarina), seu médico lhe dirá quantos dias antes do tratamento você deverá interromper o uso. Nunca interrompa o uso desses medicamentos sem a orientação do seu médico.
• Comida e bebida:Você deverá ficar em jejum por algumas horas antes do tratamento (geralmente a partir da meia-noite).
• Alguém para te levar para casa: Combine com antecedência para que alguém te leve para casa após o tratamento.
• Roupas e pertences: Vista roupas confortáveis ​​ao vir para o hospital. É melhor deixar objetos de valor, como joias e dinheiro, em casa.
• Acesso venoso: No hospital, um pequeno tubo (acesso venoso) é inserido em uma veia do seu braço. É por meio desse tubo que você receberá os medicamentos, soro fisiológico e anestésicos necessários.

O que acontece durante o tratamento?

Na verdade, isso não é tão assustador quanto você imagina. Todo o processo funciona assim:

1. Preparação: A área onde o cateter será inserido (geralmente a virilha) é depilada, limpa e anestesiada.

2. Inserção da bainha: Um pequeno tubo (bainha) é inserido através da pele no vaso sanguíneo para criar uma passagem.

3. Inserção do cateter: Cateteres finos com eletrodos são inseridos através do trajeto preparado. Estes são cuidadosamente guiados até o coração sem o auxílio de raios X.

4. Mapeamento do problema: Uma vez dentro do coração, os sinais provenientes do cateter são analisados ​​para encontrar a localização exata dos sinais elétricos defeituosos (mapeamento).

5. Tratamento (Ablação): Uma vez encontrado o local correto, como mencionado anteriormente, o tecido é tratado e desativado usando calor, frio ou outra forma de energia.

6. Conclusão: Após a conclusão do tratamento, o cateter e a bainha são cuidadosamente removidos e um tampão ou sutura é colocado para estancar o sangramento.

Todo o processo geralmente leva entre 2 e 4 horas, mas às vezes pode demorar mais.

O que acontece após o tratamento?

Após o tratamento, você será levado para uma sala de recuperação por algumas horas. Um(a) enfermeiro(a) continuará monitorando sua condição. Dependendo do seu quadro, você poderá ir para casa no mesmo dia ou poderá precisar passar a noite no hospital.

Ao voltar para casa, você receberá algumas instruções para seguir. Pode ser que lhe peçam para tomar anticoagulantes para prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Dependendo do seu histórico médico, você poderá precisar tomar esses medicamentos por vários meses ou mais.

Quais são os benefícios e os riscos desse tratamento?

Como qualquer tratamento, este apresenta benefícios e riscos menores.

Benefícios

• EsseNão é uma cirurgia complexa. Você não precisa ficar com o peito enfaixado. Portanto, sua recuperação será rápida.
• Proporciona a oportunidade de curar permanentemente distúrbios do ritmo cardíaco que não podem ser controlados com medicamentos.
• Algumas dessas habilidades podem salvar vidas em situações de risco de vida.
• Você pode se livrar dos efeitos colaterais dos medicamentos.

Riscos

Os riscos da ablação cardíaca são muito baixos. Complicações são raras, especialmente em um hospital experiente que realiza esse tratamento com frequência. Mas é bom estar ciente.

• Coágulos sanguíneos
• Danos ao vaso sanguíneo no local de inserção do cateter.
• Danos ao tecido ou às válvulas cardíacas
• Infecção ou sangramento
• AVC
• Necessidade de um marcapasso permanente (muito raro)

Quando devo voltar a trabalhar normalmente?

O processo de recuperação pode variar de pessoa para pessoa.

• Retorno ao trabalho: Se você exerce uma atividade não extenuante, como levantar pesos, pode retornar ao trabalho em cerca de uma semana.
• Levantamento de peso: Evite levantar qualquer coisa com mais de 4,5 kg (10 libras) por pelo menos uma semana.
• Exercício físico e direção: Consulte seu médico sobre o melhor momento para retomar os exercícios físicos e a direção de veículos.

Quais são os sintomas que me levam a consultar um médico?

Se você apresentar algum dos sintomas abaixo ao voltar para casa após o tratamento, entre em contato com seu médico imediatamente . Alguns casos podem exigir atendimento imediato no Pronto-Socorro do hospital.

Por fim, é normal sentir um pouco de nervosismo ou ansiedade em relação à cirurgia ou ao tratamento cardíaco. No entanto, a ablação cardíaca é um procedimento seguro e de baixo risco que tem sido usado com sucesso para tratar muitas pessoas com problemas de ritmo cardíaco. Se tiver alguma dúvida, pergunte ao seu médico. Assim que entender o procedimento, seus medos diminuirão.