Talvez você tenha uma dor lombar constante ou tenha notado algo como sangue na urina e procurado um médico. Então, quando o médico lhe disse que você precisa fazer uma urografia por tomografia computadorizada, você pode ter se sentido um pouco assustado e curioso. Você pode ter ouvido falar de uma tomografia computadorizada, mas o que é uma urografia? O que ela procura? Dói? Você pode ter muitas perguntas como essas em mente. Não se preocupe, hoje vamos falar sobre tudo de uma forma simples que esclarecerá todas as suas dúvidas.
O que é uma urografia por TC em termos simples?
Em termos simples, uma urografia por TC é uma tomografia computadorizada especial que examina detalhadamente o sistema urinário. Ela analisa principalmente os rins, a bexiga e os dois tubos finos que transportam a urina dos rins para a bexiga (ureteres) .
Este exame faz algo diferente de uma tomografia computadorizada comum. Consiste na injeção de um líquido especial, chamado contraste, no seu corpo. Quando esse contraste circula pela corrente sanguínea e chega ao sistema urinário, torna esses órgãos muito visíveis nas imagens de raio-X.
Imagine o seguinte: uma radiografia comum tira uma foto em 2D de apenas um lado do corpo. Já uma tomografia computadorizada é como uma rosquinha. Ao passar por ela, o feixe de raios X gira 360 graus ao seu redor, tirando fotos do seu corpo em pequenas "fatias", como cortes transversais de um pão. Em seguida, um computador junta todas essas imagens para criar uma imagem em 3D do interior do seu corpo. Isso permite que o médico veja cada detalhe do seu sistema urinário.
Quando um médico recomendaria uma urografia por tomografia computadorizada?
Se o seu médico suspeitar que há algum problema no seu sistema urinário, este exame pode ser muito útil para descobrir exatamente o que é. Vejamos a tabela abaixo para entender melhor esses casos.
| Condição médica | Uma explicação simples |
|---|---|
| Pedras nos rins | Pequenas pedras duras que se formam dentro dos rins. Elas podem causar fortes dores nas costas. |
| Cálculos ureterais | Uma pedra nos rins pode ficar presa na uretra enquanto desce pelo ureter com a urina. |
| Pedras na bexiga | Pedras que se formam dentro da bexiga. |
| Infecções | Descubra a causa das infecções urinárias frequentes. |
| Tumores | Identificar crescimentos anormais (tumores) nos órgãos do sistema urinário. |
| Cistos | Procure por pequenas bolhas cheias de líquido em órgãos como os rins. |
Como você deve se preparar antes desse exame?
Antes do exame, o médico ou a equipe do hospital fará algumas perguntas e lhe dará instruções sobre o que fazer.
Perguntas que você pode fazer:
- Você tem algum outro problema de saúde? (Por exemplo, diabetes, problemas renais)
- Há alguma alergia ao contraste radiológico ou ao iodo?
- Você está grávida ou suspeita que esteja grávida?
- Você está tomando algum medicamento? É especialmente importante estar ciente de medicamentos como os para diabetes (metformina) , analgésicos (AINEs) e anticoagulantes (varfarina) .
Normalmente, antes desse exame, você também pode fazer um exame de sangue para verificar a função renal . Isso ajudará a determinar o tipo de contraste mais adequado para você.
Se você tem alergia ao contraste, não se preocupe. O médico lhe receitará um esteroide para tomar na noite anterior e na manhã do exame. Você também poderá receber medicação para reduzir a sua alergia antes do exame.
Instruções que você receberá antes do exame:
- Você poderá ser instruído a beber bastante água algumas horas antes do exame.
- Eles mandam você beber água e não urinar . Então a bexiga fica cheia e grande o suficiente para ver o que tem dentro. É como encher um balão e deixá-lo maior para que você possa ver se tem alguma coisa dentro.
- Vista roupas o mais confortáveis possível. Muitas vezes você precisará usar uma bata hospitalar.
- Você precisará remover todas as joias de metal, como relógios, brincos e colares. Também poderá ser solicitado que remova dentaduras e aparelhos auditivos. Objetos de metal podem interferir nas imagens da tomografia.
O que acontece durante o exame?
Neste momento, tudo o que você precisa fazer é seguir as instruções dadas pela equipe.
1. Deitado(a) na cama: Você será solicitado(a) a deitar-se de barriga para cima em uma cama conectada ao scanner. Você também poderá ser solicitado(a) a virar-se de lado. Poderão ser fornecidos travesseiros para manter seu corpo confortável e estável.
2. Injeção de contraste: Um(a) enfermeiro(a) irá inserir uma pequena cânula em uma veia do seu braço ou mão e injetar o contraste no seu corpo através dela. Você poderá sentir uma leve ardência quando a agulha for inserida, mas não haverá dor depois.
3. Sensações da tinta: Você pode sentir uma sensação de calor à medida que a tinta entra no seu corpo. É como aquela sensação de calor que você sente quando está constrangido(a). Algumas pessoas também podem sentir um gosto salgado ou metálico na boca . Podem ainda sentir uma vontade repentina de urinar . Todas essas sensações passarão em poucos minutos, então não se preocupe. São normais.
4. Digitalização: A sua mesa irá então mover-se lentamente para dentro da máquina em forma de rosca. É importante permanecer imóvel durante este processo. Assim como mover-se ao tirar uma foto pode desfocar a imagem, o mesmo acontece com o movimento. A máquina é relativamente silenciosa durante a captura das imagens. Poderá ouvir um ligeiro ruído enquanto a mesa se move para a frente e para trás.
Normalmente, todo o processo leva cerca de uma hora. Mas você fica dentro do scanner apenas de 10 a 30 minutos. Cada imagem leva um tempo muito curto, cerca de 10 a 30 segundos.
Há algum risco nisso?
A urografia por TC é geralmente um exame muito seguro. No entanto, como em qualquer exame médico, existem alguns riscos, ainda que pequenos. É importante estar ciente deles.
| Risco | O que você precisa saber |
|---|---|
| risco de câncer | Este exame utiliza uma pequena quantidade de radiação ionizante. A exposição à radiação não aumenta muito o risco de câncer. No entanto, a quantidade de radiação utilizada é muito baixa. O médico solicitará este exame porque os benefícios de um diagnóstico preciso superam em muito os pequenos riscos. |
| Reações alérgicas | Muito raramente, algumas pessoas podem apresentar uma reação alérgica ao contraste. Podem ocorrer sintomas leves, como irritação e coceira na pele. Condições graves, como dificuldade para respirar, são muito raras. A equipe médica está sempre preparada para lidar com qualquer eventualidade. |
| Hematomas/inchaço no local da punção | Pode haver algum hematoma e inchaço no local da inserção da cânula. Isso geralmente desaparece em poucos dias. |
Algumas perguntas frequentes
A urografia por tomografia computadorizada dói?
Não. Este não é um exame doloroso. A única dor que você sentirá é uma leve sensação de ardência quando a cânula for inserida em seu braço.
Qual a diferença entre uma tomografia computadorizada (TC) e uma urografia por TC?
Uma urografia por TC é um tipo de tomografia computadorizada. Nem todas as tomografias são iguais. A urografia por TC é especificamente projetada para examinar o sistema urinário. Geralmente, utiliza-se contraste. Outros tipos de tomografia podem examinar qualquer parte do corpo e, às vezes, são realizados sem contraste.
A urografia por TC e a cistoscopia são a mesma coisa?
Não. São duas coisas completamente diferentes.
- A urografia por TC é um exame de imagem não invasivo realizado externamente.
- A cistoscopia é um procedimento invasivo. Um tubo flexível (cistoscópio), com aproximadamente a espessura de um lápis e com uma câmera na ponta, é inserido pela uretra até a bexiga, permitindo que você veja o interior dela.
Mensagem principal
- A urografia por tomografia computadorizada é um exame muito importante e detalhado para diagnosticar doenças dos rins, da bexiga e da uretra.
- Este não é um exame doloroso e, em geral, é muito seguro.
- É imprescindível que você informe ao médico sobre todas as suas condições médicas, alergias e medicamentos que está tomando antes do exame.
- Sensações de calor e gosto metálico na boca devido ao contraste radiológico são normais e desaparecerão após algum tempo.
- Os benefícios de um diagnóstico preciso sempre superam os riscos, ainda que mínimos, deste exame.
- Se você tiver alguma dúvida ou preocupação sobre isso, converse com seu médico sem omitir nada.
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