O médico lhe disse que você tem um problema com o ritmo cardíaco, ou seja, com a velocidade dos seus batimentos? Você deve ter ficado um pouco assustado, não é? A dofetilida é um tipo de medicamento que é administrado nesses casos. Então, hoje vamos falar sobre esse medicamento chamado dofetilida, como se estivéssemos conversando com um amigo.
O que é dofetilida?
Em termos simples, a dofetilida é um medicamento antiarrítmico . Isso significa que ela ajuda a normalizar o ritmo cardíaco. Geralmente é encontrada na forma de cápsulas e costuma ser tomada uma ou duas vezes ao dia. Você pode tê-la encontrado sob a marca Tikosyn®.
Mas há um detalhe importante a lembrar. A dosagem deste medicamento, ou seja, a quantidade que você deve ingerir, pode variar de pessoa para pessoa . Se seu amigo estiver tomando este medicamento, você não receberá a mesma quantidade que ele. O médico avaliará sua condição e prescreverá a dose adequada para você (como 125 mcg, 250 mcg ou 500 mcg). "(mcg)" significa microgramas.
Em que casos a dofetilida é utilizada?
Este medicamento é usado principalmente para tratar certos problemas de ritmo cardíaco e evitar que eles reapareçam.
Distúrbios do ritmo cardíaco
- Fibrilação atrial (FA): Isso ocorre quando as câmaras superiores do coração (também chamadas de átrios) batem de forma rápida e irregular, em vez de seguirem um padrão rítmico. Imagine um tambor que deveria ser tocado de uma determinada maneira, mas que bate desafinado e descontroladamente. Isso é chamado de "FA".
- Flutter atrial: Este é outro padrão anormal de batimento cardíaco que ocorre nas câmaras superiores do coração. É um tanto semelhante à fibrilação atrial, mas existem algumas pequenas diferenças.
Importante: Em ambas as condições, a função cardíaca torna-se irregular, podendo impedir o bombeamento adequado do sangue. Isso pode levar a diversas complicações. Portanto, este medicamento atua corrigindo essa irregularidade e restaurando o funcionamento adequado do coração.
Usos "não convencionais"
Às vezes, os médicos prescrevem dofetilida para outras doenças cardíacas além de sua indicação original. Isso é chamado de uso "off-label". Ou seja, os médicos sabem que o medicamento pode ajudar com essas doenças, mas ele não foi originalmente aprovado para elas.
Outras arritmias cardíacas semelhantes são:
- Taquicardia Ventricular: Nesta condição, as câmaras inferiores do coração batem muito rapidamente.
- Taquicardias supraventriculares: Trata-se também de uma arritmia cardíaca que ocorre nas câmaras superiores do coração. Existem outros tipos além da fibrilação atrial (FA) e do flutter atrial (Flutter atrial).
- Síndrome de Wolff-Parkinson-White: Esta é uma condição na qual o coração bate mais rápido devido a uma via elétrica extra no coração.
Como iniciar o tratamento com dofetilida?
Isto é um pouco especial. Ao começar a tomar Dofetilida, terá de ficar internado no hospital durante cerca de três a quatro dias . Pode parecer um pouco estranho, certo? A razão é que os médicos querem observar como o medicamento afeta o seu ritmo cardíaco e se desenvolve algum problema novo. Também usarão este tempo para encontrar a dose certa para si. Enquanto estiver no hospital, poderão ajustar a quantidade de medicamento que lhe está a ser administrada. Não se preocupe, tudo isto é para sua segurança.
Como tomar Dofetilida em casa?
Após receber alta do hospital, o rótulo da receita médica indicará claramente a dosagem e a frequência de uso do medicamento.
É muito importante lembrar destes pontos:
- Tome o medicamento exatamente como o médico lhe orientou. Não aumente nem diminua a dose.
- Tome o medicamento sempre no mesmo horário. Se for de manhã, tome-o de manhã; se for à noite, tome-o à noite. Não altere o horário.
- Mesmo que você se sinta melhor, não pare de tomar o medicamento. Continue tomando-o pelo tempo que seu médico recomendar.
- Você pode tomar este medicamento com ou sem alimentos.
- Não pule nenhuma dose da sua medicação.
- Tome apenas a quantidade prescrita pelo médico.
Se tiver alguma dúvida sobre a sua medicação ou sobre como renovar a receita, não hesite em perguntar ao seu médico ou farmacêutico. Se houver algo que não entenda, peça-lhes que expliquem.
O que devo dizer ao meu médico antes de tomar dofetilida?
Antes de prescrever este medicamento, é importante informar o seu médico o seguinte:
- Você já teve alguma reação alérgica à dofetilida? Se sim, por favor, descreva o que aconteceu.
- Liste todos os medicamentos que você está tomando atualmente (com receita, sem receita, vitaminas e suplementos fitoterápicos). Não inicie nenhum medicamento ou suplemento novo sem antes consultar seu médico.
- Informe-nos se você tem doença cardíaca, especialmente uma condição cardíaca chamada "Síndrome do QT Longo" , ou se você tem doença renal ou hepática, ou se você tem baixos níveis de potássio ou magnésio no sangue.
- Não se esqueça de nos informar se você está grávida, tentando engravidar ou amamentando .
Quais medicamentos não devem ser tomados com dofetilida?
Se você estiver tomando esses medicamentos, tomar dofetilida pode ser muito perigoso.Portanto, se você estiver usando um medicamento como este, deve definitivamente informar seu médico. Assim, ele não lhe prescreverá dofetilida.
- Cimetidina (ex.: Tagamet®)
- Cisaprida
- Dolutegravir (`Dolutegravir` - por exemplo, `Tivicay®`)
- Verapamil (`Verapamil` - por exemplo, `Calan®`)
- Cetoconazol
- Itraconazol (ex.: Sporanox®)
- Trimetoprima (`Trimetoprima` - por exemplo, `Proloprim®`)
- Trimetoprima com sulfametoxazol (ex.: Bactrim®, Septra®)
- Hidroclorotiazida (`Hidroclorotiazida` - por exemplo, `Microzide®`)
- Ziprasidona
- Antidepressivos tricíclicos como a amitriptilina
- Prometazina
- Proclorperazina (ex.: Compro®)
- Quinidina
- Disopiramida (ex.: Norpace®)
- Sotalol (`Sotalol` - por exemplo, `Betapace®`)
Outros medicamentos que podem interagir com a dofetilida.
Existem outros medicamentos que podem interagir com a dofetilida. Isso significa que, se você tomar esses medicamentos juntos, eles podem alterar a forma como a dofetilida age ou aumentar seus efeitos colaterais. Portanto, se você estiver tomando algum dos medicamentos listados abaixo, converse com seu médico antes de começar a usar dofetilida.
- Amiodarona (`Amiodarona` - por exemplo, `Cordarone®`)
- Digoxina (`Digoxina` - por exemplo, `Lanoxin®`)
- Metformina (`Metformina` - por exemplo, `Glucophage®`)
- Megestrol
- Diltiazem (ex.: Cardizem®)
- Zafirlucaste
- Quinina
- Fluconazol
- Eritromicina (`Eritromicina` - por exemplo, `PCE®`)
- Claritromicina
- Antibióticos fluoroquinolonas, como a norfloxacina e a moxifloxacina.
- SSRIs (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina), como fluoxetina, sertralina e paroxetina (ex.: Paxil®).
- Diuréticos (medicamentos que eliminam água do corpo), como furosemida, triantereno e amilorida.
- Inibidores da protease (medicamentos para doenças como o HIV), como o indinavir.
Apenas para que você esteja ciente: assim como alguns medicamentos, o consumo de suco de toranja (uma fruta semelhante à toranja) pode aumentar a concentração do medicamento dofetilida no seu organismo. Isso pode ser perigoso. Portanto, consulte seu médico para saber se é seguro consumir suco de toranja enquanto estiver tomando este medicamento.
O que fazer se você esquecer de tomar uma dose do medicamento?
Caso isso aconteça, tome a dose esquecida assim que se lembrar . No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose quando se lembrar, ignore a dose esquecida e tome a próxima dose no horário programado. Nunca tome uma dose dupla. Se tiver dúvidas sobre o que fazer, fale com seu médico ou farmacêutico.
Quais são os benefícios da dofetilida?
A dofetilida pode ajudar a controlar algumas das arritmias cardíacas, o que pode tornar sua vida um pouco mais fácil. No entanto, é importante lembrar que ela não cura a doença completamente.
Quais são os efeitos colaterais da dofetilida?
Como qualquer medicamento, a dofetilida pode causar alguns efeitos colaterais. Nem todas as pessoas os apresentam, mas é importante estar ciente deles.
Possíveis efeitos colaterais leves:
- Dor no peito
- Dor de cabeça (dor de cabeça)
- Tontura (vertigem)
- Náusea (sensação de vontade de vomitar)
- Diarreia (dor de estômago)
- Dor de estômago
Algo com que se deve ter muito cuidado:
A dofetilida é administrada para corrigir batimentos cardíacos irregulares, mas existe o risco de outro tipo de arritmia cardíaca com este medicamento. Em particular, pode ocorrer uma taquicardia ventricular (batimento cardíaco acelerado nas câmaras inferiores do coração), chamada de "Torsades de Pointes" .
Essa é a principal razão pela qual você precisa ser hospitalizado e começar a tomar medicamentos! Os médicos querem monitorá-lo de perto por causa dessa arritmia cardíaca perigosa.
Em quanto tempo me sentirei melhor após começar a tomar o medicamento?
A dofetilida começa a fazer efeito em cerca de duas a três horas . No entanto, mesmo que se sinta melhor, não interrompa o tratamento sem consultar o seu médico. Continue a tomá-lo.
Como posso cuidar da minha saúde enquanto estiver tomando dofetilida?
Existem algumas coisas que você precisa fazer enquanto estiver tomando este medicamento.
- Certifique-se de comparecer a todas as suas consultas médicas, incluindo os exames laboratoriais. É nesses momentos que você poderá observar como a medicação está afetando o seu organismo.
- Provavelmente, você precisará fazer um eletrocardiograma (ECG) aproximadamente a cada seis meses. Esse exame verificará a frequência e o ritmo dos seus batimentos cardíacos.
- Eles também podem solicitar exames de sangue para verificar se a dosagem do medicamento precisa ser alterada.
- Leia sempre a bula que acompanha o medicamento, especialmente se houve alguma alteração recente na sua medicação ou no seu estado de saúde. Em caso de dúvidas, consulte o seu farmacêutico.
Outras coisas que você pode fazer:
- Se você for se submeter a qualquer procedimento cirúrgico, odontológico ou tratamento de emergência, informe o médico ou dentista que está tomando dofetilida.
- Você também poderá precisar usar um cartão de identificação que indique que está tomando Dofetilida.
- Nunca interrompa o uso deste medicamento sem consultar seu médico.
- Siga as orientações do seu médico sobre alimentação e bebidas, especialmente bebidas alcoólicas.
- Tenha sempre consigo medicamentos suficientes . Antes de sair de férias ou viajar, verifique se seus medicamentos estão acabando. Caso contrário, você pode não conseguir encontrá-los em uma emergência.
Quando você deve consultar um médico?
Se você apresentar algum destes sintomas, ligue imediatamente para o seu médico ou dirija-se a um pronto-socorro:
- Batimento cardíaco acelerado ou irregular.
- Sensação de coração acelerado, sensação de que os batimentos cardíacos estão disparados.
- Dor no peito.
- Tontura ou sensação de cabeça leve ('tontura').
- Dificuldade para respirar.
- Diarreia grave.
- Vômito acompanhado de perda de apetite.
- Sudorese incomum.
- Aumento da sede.
- Erupção cutânea.
Mesmo que existam efeitos colaterais menos graves como esses, converse com seu médico se eles lhe incomodarem:
- Dor de cabeça.
- Insônia.
- Quaisquer outros efeitos colaterais que lhe incomodem.
Onde posso comprar Dofetilida?
A dofetilida não está disponível em todas as farmácias. Portanto, ligue para a farmácia mais próxima para verificar a disponibilidade. Caso tenha dificuldades para encontrar o medicamento, consulte seu médico.
Como armazenar Dofetilida?
- Armazene Dofetilida em recipiente hermeticamente fechado, à temperatura ambiente e em local seco .
- Não coloque sob luz solar direta ou em locais quentes.
- Não guarde este medicamento em locais com alta umidade, como o banheiro. A umidade pode destruir as propriedades do medicamento.
- Mantenha não apenas este medicamento, mas todos os outros medicamentos fora do alcance das crianças.
- Nunca compartilhe seus medicamentos com ninguém.
- Nunca use medicamentos vencidos. Algumas embalagens de medicamentos têm a data de validade impressa. Ou, se você não tiver certeza de quanto tempo o medicamento tem, ligue para a sua farmácia e pergunte.
Por fim, algumas coisas para lembrar.
Saber que você tem um problema de ritmo cardíaco pode ser muito angustiante. No entanto, se o seu médico lhe prescreveu Dofetilida, ela pode ajudar. O mais importante é seguir rigorosamente as instruções do médico e as da bula. Se tiver mais alguma dúvida ou preocupação sobre este medicamento, não hesite em perguntar ao seu médico ou farmacêutico. Eles poderão ajudá-lo.
👩🏽⚕️ Perguntas adicionais (FAQs)
💬 A dofetilida é um medicamento para ataques cardíacos?
Não! Este medicamento não é indicado para ataques cardíacos! Nosso ritmo cardíaco é mantido por sinais elétricos. Ele deve bater em um ritmo regular, como um tambor. Mas, em algumas pessoas, as câmaras superiores do coração (átrios) não batem corretamente e, em vez disso, começam a vibrar (fibrilação atrial). A dofetilida (Tikosyn) é um medicamento antiarrítmico específico que restaura esse ritmo irregular/de vibração para um ritmo normal, como o de um tambor.
💬 Mesmo que este medicamento seja bom para fibrilação atrial, por que ele é administrado após a internação hospitalar?
Este é o aspecto mais perigoso e especial deste medicamento! Você não pode comprar este medicamento (Dofetilida) em uma farmácia e levá-lo para casa. Ele é administrado com internação obrigatória de 3 dias no hospital (UTI) e monitoramento contínuo por eletrocardiógrafo. Isso porque, ao induzir um ritmo cardíaco, este medicamento pode, por vezes, sofrer alterações e gerar um ritmo ainda mais perigoso (Torsades de Pointes), podendo levar à morte instantânea do paciente. Por isso, o monitoramento é imprescindível.
💬 Quais precauções você deve tomar ao continuar tomando Dofetilida após retornar para casa do hospital?
Mesmo depois de ir para casa, você deve tomar o comprimido no horário correto. O mais importante é que, enquanto estiver tomando este medicamento, não tome nenhum outro medicamento (especialmente remédios para o estômago como a cimetidina, antifúngicos como o cetoconazol e alguns antibióticos) e suco de toranja sem consultar seu médico! Caso contrário, a dofetilida pode se acumular no seu organismo e causar uma parada cardíaca. Mesmo que seja um xarope que você tome para um resfriado, consulte seu médico!
Dofetilida , palpitações cardíacas, arritmia, fibrilação atrial, flutter atrial, Tikosyn, doença cardíaca











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