Vamos aprender exatamente sobre o teste fFN (Fibronectina Fetal - fFN), que é um exame para avaliar o risco de parto prematuro.

Se você está grávida, pode se perguntar às vezes: "Será que meu bebê vai nascer prematuro?". Esse medo aumenta ainda mais quando você sente pequenas dores e desconfortos. Isso é algo que muitas mães vivenciam. Por isso, hoje vamos falar sobre um exame especial que ajudará você a saber exatamente se corre o risco de ter um bebê prematuro. Chamamos esse exame de teste de fibronectina fetal (fFN).

Em termos simples, o que é essa fibronectina fetal (fFN)?

Ok, esse nome pode parecer um pouco complicado, mas na verdade é bem simples. Imagine que seu bebê está dentro de uma bolsa cheia de água. Em termos médicos, chamamos isso de saco amniótico. Essa bolsa precisa estar firmemente aderida à parede do útero. Essa "cola" natural que ajuda a manter essa aderência forte se chama fibronectina fetal. Trata-se de um tipo de proteína.

É normal a presença da proteína fFN na secreção vaginal durante as primeiras 22 semanas de gravidez. Além disso, no final da gestação, após 35 semanas, quando o bebê está prestes a nascer, essa proteína fFN pode ser detectada novamente na secreção vaginal.

No entanto, entre 22 e 34 semanas , essa proteína fFN não deve estar presente na secreção vaginal. Se estiver presente, significa que a membrana amniótica se rompeu e a bolsa que contém o bebê está começando a se separar da parede uterina. Esse é um sinal que indica o risco de parto prematuro.

Em que casos é realizado o teste fFN?

Este não é um exame realizado em todas as gestantes. Seu médico só recomendará este exame se suspeitar que você corre o risco de ter um bebê prematuro. Existem dois motivos possíveis para isso.

1. Se você estiver apresentando sintomas de trabalho de parto prematuro.

2. Se você tiver outros fatores que aumentam o risco de ter um bebê prematuro.

Vamos analisar esses dois pontos separadamente.

1. Sintomas de gravidez inicial

Se você apresentar um ou mais desses sintomas antes da 37ª semana, seu médico poderá decidir realizar um teste de fibronectina fetal (fFN).

2. Outros fatores que aumentam o risco de ter um bebê prematuro

Às vezes, você pode não apresentar nenhum sintoma. Mas, se você tiver os seguintes fatores de risco, seu médico poderá solicitar este exame de fFN.

• Ter dado à luz prematuramente em uma gravidez anterior.
• Ter sido submetida a qualquer cirurgia no útero ou no colo do útero.
• Fatores relacionados ao estilo de vida, como fumar durante a gravidez e estar abaixo do peso antes da gravidez.
• Colo do útero curto: Isso é algo que pode ser detectado por meio de um exame de ultrassom.
• O intervalo entre duas gestações é muito curto (por exemplo, menos de 6 meses).

Como devo me preparar antes da prova?

Isso é muito importante. Para que o resultado do teste seja preciso, você deve seguir estas instruções. Evite as seguintes coisas nas 24 horas que antecedem o teste.

• Evite ter relações sexuais.
• Não introduza nada na vagina. Por exemplo, não utilize lubrificantes, sabonetes, supositórios ou duchas vaginais.
• Evite exames pélvicos de rotina ou ultrassonografia transvaginal.
• Evite fazer qualquer coisa que possa interferir com a vagina, o colo do útero ou o útero de qualquer outra forma.

Se você fizer essas coisas, o resultado do teste pode ser um falso positivo . Isso significa que você pode obter um resultado falso positivo mesmo que não esteja realmente em risco. Além disso, se você tiver sangramento vaginal moderado ou intenso, seu médico não solicitará este teste. Isso também pode alterar o resultado.

Como é feito o teste de fFN? Dói?

Não tenha medo deste exame. É muito simples e indolor. A sensação é muito parecida com a de um exame de Papanicolau.

Seu médico irá inserir um cotonete longo e fino na sua vagina e coletar uma pequena amostra do fluido do seu colo do útero. A amostra será então enviada a um laboratório para ser testada quanto à presença da proteína fFN.

O que indicam os resultados dos testes?

O resultado pode ser de dois tipos: positivo ou negativo . É muito importante que você saiba exatamente o que cada um significa.

O que o médico faz se o resultado for positivo?

Não entre em pânico se o resultado for positivo. Isso significa que seu médico tomará medidas imediatas para fornecer a você e ao seu bebê o melhor tratamento possível. Normalmente, isso é feito por meio de:

• Injeções de corticosteroides para ajudar na maturação dos pulmões do bebê: O maior problema para bebês prematuros é que seus pulmões não estão totalmente desenvolvidos. Essas injeções ajudam os pulmões do bebê a se desenvolverem rapidamente e a prevenir a síndrome do desconforto respiratório (SDR), que pode ocorrer após o nascimento.
• Administração de tocolíticos para interromper ou reduzir as contrações uterinas: Se você estiver sentindo dor, o que significa que seu útero está se contraindo, esses medicamentos podem ajudar a interromper ou reduzir as contrações. Isso pode nos dar alguns dias a mais para manter o bebê no útero. Também ajudará as injeções de esteroides a fazerem efeito.
• Administração de antibióticos: Em alguns casos, especialmente se a bolsa romper ou se você tiver uma infecção por estreptococos do grupo B, são administrados antibióticos para evitar a transmissão da infecção para o bebê.

Qual a precisão deste teste?

Essa é uma pergunta muito importante.

• Resultados negativos são muito precisos: se o teste de fibronectina fetal (fFN) der negativo, você pode ter 99% de certeza de que não engravidará nas próximas duas semanas. Portanto, este é um resultado muito tranquilizador e confiável.

• O resultado positivo não é muito preciso:Muitas mães que tiveram um resultado positivo deram à luz seus bebês no termo da gestação. Portanto, não tenha medo das consequências de um resultado positivo. Isso significa apenas que existe um risco, então precisamos ter cuidado redobrado.

Geralmente, os resultados levam de 24 a 48 horas para aparecer. Converse com seu médico sobre isso e esteja ciente do prazo.