Você também sente dor nessa parte da perna? Vamos conversar sobre uma possível fratura do quinto metatarso!

Às vezes, seja uma pequena queda, um tropeço ou uma leve torção na perna, a lateral do dedinho do pé pode doer, não é? A dor pode ser tão intensa que você nem consegue andar, e o dedinho pode até ficar inchado e roxo. A causa disso pode ser uma fratura de um pequeno osso do pé. Hoje, vamos falar sobre uma condição como essa, chamada fratura do quinto metatarso, que pode acontecer com muitas pessoas.

O que é uma fratura do quinto metatarso?

Em termos simples, existe um osso longo na borda externa do pé, que se conecta ao dedinho . Você pode até senti-lo com a mão. Em termos médicos, chamamos esse osso de "quinto metatarso" . Portanto, quando esse osso quebra ou se divide por algum motivo, chamamos isso de "fratura do quinto metatarso". Essa é, na verdade, uma lesão no pé mais comum do que imaginamos.

Existem diferentes tipos dessas fraturas?

Sim, essa fratura do quinto metatarso é dividida em três tipos principais, dependendo de onde o osso quebra. Os médicos as denominam de acordo com a zona correspondente. Nós as chamamos de Zona 1, Zona 2 e Zona 3 .

Zona 1: Fratura por Avulsão

Este é o tipo mais comum de fratura. Imagine, cerca de 93% delas são chamadas de "fraturas por avulsão". O que acontece é que, quando um tendão ou ligamento firmemente preso ao osso é puxado repentinamente com muita força, esse tendão ou ligamento se desprende do osso juntamente com um pequeno pedaço dele. É como quando puxamos um botão de uma camisa velha com muita força, ele se solta junto com um pedaço de tecido.

Isso geralmente acontece quando a perna vira para dentro (como uma entorse de tornozelo). Às vezes, os médicos podem confundir uma entorse de tornozelo com uma fratura por avulsão, porque a dor e o inchaço são comuns a ambas.

Zona 2: Fratura de Jones

Esse tipo de fratura, chamada de "fratura de Jones", ocorre em uma pequena área específica do quinto metatarso. Acontece que o suprimento sanguíneo ali é um pouco menor do que no resto do osso . Como você sabe, quando o suprimento sanguíneo é reduzido, qualquer ferida demora mais para cicatrizar e as chances de ocorrerem diversos problemas também são maiores. É por isso que essa "fratura de Jones" demora um pouco mais para cicatrizar e também pode causar complicações.

Isso pode ser uma fratura por estresse, que é uma pequena fissura causada por estresse gradual e contínuo no osso ao longo do tempo. Ou pode ser uma fratura aguda causada por um acidente repentino.Também pode ocorrer das seguintes maneiras. Geralmente é causada por uso excessivo do pé (especialmente em atletas), estresse repetitivo ou uma lesão repentina. É menos comum do que a fratura por avulsão mencionada anteriormente e também um pouco mais difícil de curar.

Zona 3: Fratura da diáfise média ou fratura do dançarino

Essa fratura também é chamada de "fratura da diáfise" e, às vezes , de "fratura do bailarino" . Provavelmente recebeu esse nome por ser comum em bailarinos, especialmente ao aterrissar de um salto. Geralmente ocorre devido a um acidente repentino, como um trauma ou uma torção brusca da perna. A fratura se dá no meio do osso, perto da cabeça e do colo do fêmur.

Quem pode sofrer uma fratura como essa?

Na verdade, essa fratura do quinto metatarso pode acontecer com qualquer pessoa . Desde crianças pequenas até idosos, qualquer pessoa pode sofrer com essa condição. No entanto, de acordo com relatórios e dados médicos, ela é mais comum em homens na faixa dos 30 anos e em mulheres na faixa dos 70 anos . Também se observa que a fratura por avulsão e a fratura da diáfise, mencionadas anteriormente, são ligeiramente mais comuns em mulheres do que em homens.

O que causa essas fraturas?

Em resumo, a principal causa disso é algum tipo de acidente ou estresse prolongado (trauma ou esforço repetitivo) no pé. Pense em coisas assim:

• Um golpe repentino e forte no pé: como algo pesado caindo sobre o pé, ou como bater em alguma coisa.
• Pés com arco alto: Algumas pessoas têm um arco ligeiramente mais alto na planta do pé, o que pode exercer mais pressão na parte de trás do pé ao caminhar.
• Uso excessivo repetitivo: Esse risco é especialmente alto em atletas, corredores e pessoas que trabalham em pé por longos períodos.
• Lesão por inversão: Esta é a causa mais comum. Pode ser causada por coisas como cair em um buraco enquanto caminha ou torcer o pé ao descer uma escada.
• Torção ou entorse da perna devido a um acidente ou lesão esportiva: Esse tipo de fratura pode ocorrer se a perna for torcida ou torcida de forma inesperada.

Quais são os sintomas?

Se você tiver uma fratura do quinto metatarso, a primeira coisa que notará é dificuldade para caminhar . Você pode até não conseguir apoiar o pé no chão. Além disso, poderá notar os seguintes sintomas na parte de trás do pé (no dedinho):

• Hematomas e coloração azulada : A área pode começar a ficar azulada após um ou dois dias.
• Dor ou desconfortoDói mesmo quando você segura a mão dela, e pode haver dor mesmo quando você está apenas parado.
• Inchaço : A área começará a inchar, seja imediatamente após o acidente ou pouco tempo depois.
• Sensibilidade : A área apresenta sensação de dor ao toque.

Como você reconhece isso exatamente?

Ao consultar um médico com esses sintomas, ele primeiro fará algumas perguntas . Como começou, há quanto tempo você sente dor e quando ela piora? Em seguida, o médico examinará cuidadosamente o seu pé para verificar onde dói, o grau de inchaço e se o osso parece estar se deslocando.

Em seguida, podem ser realizados diversos exames de imagem para confirmar o diagnóstico e determinar a natureza exata da fratura:

• Radiografia: Este é o exame mais comum. Uma radiografia pode mostrar onde e como o osso está fraturado. No entanto, algumas fraturas, como a fratura de Jones mencionada anteriormente, podem não ser visíveis em uma radiografia.
• Tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM): Se o seu médico suspeitar de uma fratura de Jones ou quiser ver mais detalhes sobre a fratura, ele poderá solicitar uma tomografia computadorizada. Esses exames podem mostrar o osso e os tecidos moles circundantes com grande detalhe.

Como é tratado?

O tratamento para uma fratura do quinto metatarso depende de vários fatores. O principal a considerar é se os fragmentos ósseos quebrados estão deslocados ou alinhados . Além disso, é importante avaliar:

• Nível de atividade: coisas como se você é um atleta ou alguém que caminha muito.
• Idade.
• Saúde geral.

Após considerar todos esses fatores, seu médico decidirá qual o tratamento mais adequado para você. Existem duas opções principais de tratamento:

1. Imobilização

Se os fragmentos ósseos não se deslocaram, ou seja, continuam no mesmo lugar, o seu médico provavelmente recomendará que mantenha a perna imóvel. Isso se chama imobilização .

• Para a fratura por avulsão na Zona 1 que mencionamos, este costuma ser o único tratamento.
• Essa imobilização também pode ser feita como um primeiro passo para a fratura de Jones na zona 2 .

Isso envolve imobilizar a perna com uma tala, uma bota ortopédica especial ou um sapato de sola rígida.Isso dará ao osso fraturado a chance de cicatrizar adequadamente. Você também precisará usar muletas durante esse período, pois não é bom colocar peso na perna. Geralmente, será necessário mantê-la imobilizada por cerca de seis a oito semanas .

2. Cirurgia

Em alguns casos, a cirurgia é necessária. Estes incluem:

• Se os seus fragmentos ósseos se deslocaram mais de 3 milímetros ('deslocamento') .
• Se você é um atleta de elite ( porque deseja se recuperar rapidamente e voltar ao esporte).
• Se a fratura de Jones na Zona 2 não responder ao tratamento de imobilização esperado.
• A cirurgia costuma ser recomendada para a Zona 3 (Fratura da Diáfise Média da Zona 3 ou Fratura do Dançarino) .

Nessa cirurgia, um cirurgião de pé e tornozelo insere um pequeno pino, parafuso, haste ou placa no osso para manter o osso fraturado no lugar. Esses implantes geralmente permanecem no corpo mesmo após a consolidação óssea e normalmente não são removidos.

Em alguns casos complexos, pode ser necessário remover o osso danificado ao redor da fratura e substituí-lo por um enxerto ósseo . Isso envolve substituir o osso danificado por um fragmento ósseo retirado de outra parte do corpo ou de outra fonte. Você também pode utilizar um dispositivo chamado estimulador de consolidação óssea , que auxilia na cicatrização mais rápida do osso.

Podem ocorrer complicações após o tratamento?

Como em qualquer tratamento médico, algumas complicações podem ocorrer após o tratamento de uma fratura do quinto metatarso. No entanto, elas não ocorrem em todos os casos, e cada pessoa é diferente. Algumas das complicações mais comuns são:

• Coágulos sanguíneos : Especialmente após cirurgias, pois a perna fica imobilizada.
• Lesões nos vasos sanguíneos ou nervos : Isso pode acontecer durante uma cirurgia ou em caso de acidente.
• Sangramento excessivo .
• Infecção : Especialmente se você for submetido a uma cirurgia.
• Atrofia muscular : Os músculos podem enfraquecer devido à falta de uso.
• Não consolidação ou consolidação viciosa : Às vezes, os fragmentos ósseos quebrados podem não se unir corretamente ou podem se unir de forma incorreta.
• Dor persistente (`Dor`) .

Importante: Para reduzir o risco de complicações como essas, é fundamental seguir rigorosamente as instruções do seu médico.

Como posso cuidar de mim até me recuperar? Como posso controlar meus sintomas?

Você pode fazer o seguinte para ajudar na recuperação e reduzir a dor:

• Elevar o pé o máximo possível: Quando estiver sentado, apoie o pé em uma almofada ou cadeira, de forma que fique ligeiramente acima do nível do coração. Isso ajudará a reduzir o inchaço.
• Aplique gelo no pé: Coloque uma compressa de gelo envolta em um pano sobre a área lesionada por 15 a 20 minutos, várias vezes ao dia, durante as primeiras 24 a 48 horas após a lesão e também depois disso. Isso ajudará a reduzir a dor e o inchaço. Mas não aplique gelo diretamente sobre a pele.
• Não coloque peso no pé até que seu médico lhe diga para fazê-lo ("Evitar colocar peso no pé"): Se você usar muletas, use-as corretamente.
• Se você fuma, pare: Fumar e usar produtos de tabaco retarda a cicatrização de feridas. Portanto, abandonar esse hábito ajudará muito na cicatrização rápida.
• Tomar analgésicos: Tome os analgésicos prescritos pelo seu médico, como ibuprofeno ou naproxeno, conforme as instruções. Eles podem ajudar a controlar a dor nos primeiros dias. No entanto, o ideal é conversar com seu médico sobre o medicamento mais adequado para você.

É possível reduzir o risco desse tipo de fratura?

Embora não possa ser completamente evitado, existem algumas coisas que você pode fazer para reduzir o risco:

• Mantenha um peso corporal saudável: O excesso de peso exerce pressão extra sobre os pés.
• Se você tem diabetes, controle-a bem: pessoas com diabetes têm maior risco de fraturas e complicações decorrentes delas. Pessoas com obesidade também apresentam maior risco.
• Use calçados que se ajustem bem aos seus pés: Use calçados que ofereçam bom suporte aos seus pés, especialmente ao praticar esportes ou trabalhar.
• Siga as técnicas adequadas de exercício: Não comece a se exercitar com muita intensidade de uma vez, mas aumente gradualmente a intensidade.
• Esteja atento ao ambiente: tenha cuidado com superfícies escorregadias em casa e no trabalho, e fique atento a buracos na estrada.

O que posso esperar se tiver uma fratura como essa?

Se a sua fratura foi tratada com imobilização (gesso), geralmente pode esperar que ela cicatrize em cerca de seis a oito semanas .

Se você passou por uma cirurgia, a recuperação pode levar cerca de sete semanas ou um pouco mais . No entanto, independentemente do tratamento, você precisará evitar colocar peso na perna por pelo menos seis semanas .

Após a recuperação completa, isto é, geralmenteApós três a quatro meses, você poderá retomar suas atividades e esportes habituais. Mas isso também deve ser feito com a aprovação do médico. O médico poderá recomendar fisioterapia para recuperar a mobilidade e a força da perna. Fazer esses exercícios corretamente é muito importante para uma recuperação rápida.

Quando devo consultar um médico novamente?

Após retornar para casa depois do tratamento, você deve consultar seu médico imediatamente se desenvolver febre ou apresentar um ou mais destes sintomas na perna:

• Se a dor se tornar insuportável (aumento da dor) .
• Se o inchaço estiver aumentando (`Inchaço aumentado`) .
• Se você sentir dormência ou formigamento nas pernas .
• Se a pele das suas pernas estiver ficando roxa , ou se você sentir mais frio do que o normal.
• Se houver pus saindo da ferida, ou se houver mau cheiro (caso tenha sido submetida a uma cirurgia).

Sintomas como esses indicam que pode haver um problema. Portanto, é importante procurar atendimento médico imediatamente.

Então, o que precisamos lembrar? (Mensagem principal)

Ok, então espero que agora você tenha uma melhor compreensão da fratura do quinto metatarso sobre a qual falamos hoje.

Embora seja uma condição mais comum do que você imagina, ela pode ser curada rapidamente se você receber um diagnóstico correto, o tratamento adequado, seguir as instruções do seu médico à risca e descansar bastante.

O mais importante é consultar um médico imediatamente se o seu dedinho do pé doer, inchar ou se ficar difícil de andar. Assim, você poderá descobrir rapidamente qual é o problema, fazer um raio-X, se necessário, e iniciar o tratamento adequado. Dessa forma, você poderá retomar suas atividades normais em pouco tempo!

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