Você sente, às vezes, aumento da acidez estomacal, azia ou desconforto no estômago após as refeições? Ou sofre de alguma condição como gastrite? Então, provavelmente já ouviu falar de um tipo de medicamento chamado bloqueador H2. Hoje, vamos falar sobre o que são esses bloqueadores H2, como funcionam e em que situações são utilizados.
O que são bloqueadores H2 (antagonistas H2)?
Em termos simples, os bloqueadores H2 são um tipo de medicamento que reduz a quantidade de ácido produzido no estômago. Você deve estar se perguntando para que serve o ácido estomacal. O ácido estomacal é essencial para a digestão dos alimentos que ingerimos. No entanto, os problemas começam quando esse ácido se torna excessivo. Nesse caso, os tecidos delicados do nosso sistema digestivo (trato gastrointestinal) podem ser danificados. É por isso que sintomas como dor de estômago e azia ocorrem. Às vezes, comer comida apimentada pode ser tão difícil que você pode pensar: "Por que eu comi isso?".
Portanto, se você sofre de sintomas causados pelo aumento da acidez estomacal, pode considerar o uso de um bloqueador H2.
Quais doenças são tratadas com bloqueadores H2?
Os bloqueadores H2 são usados principalmente para tratar condições relacionadas à produção excessiva de ácido estomacal. Mas é importante lembrar: com o uso contínuo desses medicamentos, sua eficácia pode diminuir gradualmente ao longo do tempo.
Se você sofre de uma condição crônica de longo prazo relacionada ao excesso de ácido estomacal, pode considerar o uso de um medicamento chamado inibidor da bomba de prótons (IBP) . Embora os IBPs não ajam tão rapidamente quanto os bloqueadores H2, eles também reduzem a produção de ácido estomacal e podem ser usados por períodos mais longos. Os IBPs são um tipo de medicamento mais eficaz no controle da acidez do que os bloqueadores H2.
Vamos analisar algumas das principais doenças tratadas com bloqueadores H2:
Úlceras estomacais e úlceras duodenais
Quando a acidez estomacal se torna excessiva, pode corroer a mucosa do estômago e causar úlceras. Os bloqueadores H2 reduzem a produção de ácido estomacal, dando tempo para que essas úlceras cicatrizem.
Além disso, o ácido estomacal pode, por vezes, subir até a primeira parte do intestino delgado (duodeno) e causar úlceras nessa região. Chamamos essas úlceras de úlceras duodenais . Embora os inibidores da bomba de prótons (IBPs) sejam o tratamento mais eficaz para essa condição, os bloqueadores H2 também podem ser utilizados. A Agência de Alimentos e Medicamentos dos EUA (FDA) aprovou os bloqueadores H2 para o tratamento de manutenção a curto prazo, com o objetivo de prevenir a formação de novas úlceras. Seu médico poderá conversar com você sobre o tratamento e o regime de manutenção mais adequados para o seu caso.
Refluxo ácido e DRGE
Este é um problema que muitas pessoas têm. Refluxo ácidoSignifica que o ácido do estômago retorna, ou seja, sobe e entra na garganta através do esôfago (tubo alimentar). É isso que causa azia. Se essa condição persistir, pode ocorrer inflamação do esôfago (esofagite). Um bloqueador H2 pode aliviar o refluxo ácido ocasional. Mas se você sofre de refluxo ácido crônico, ou seja, DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico) , pode ser melhor usar um IBP (Inibidor da Bomba de Prótons).
Síndrome de Zollinger-Ellison
Essa é uma condição muito rara. Ocorre quando certos tumores no nosso corpo fazem com que o estômago produza ácido em excesso. Os bloqueadores H2 podem ajudar bloqueando a produção de ácido estomacal. No entanto, nesse caso, seu médico provavelmente prescreverá um inibidor da bomba de prótons (IBP).
Sintomas aliviados por bloqueadores H2
Esses medicamentos podem aliviar os seguintes sintomas:
- Inchaço, indigestão
- Dor de estômago
- Azia e refluxo
- Náuseas e vômitos
- Azia, gosto amargo na garganta
Como funcionam os bloqueadores H2?
Outro nome para bloqueadores H2 é antagonistas da histamina-2 (H2) . Esse nome nos dá uma ideia de como esses medicamentos funcionam. Você pode ter aprendido sobre o papel de um "antagonista" nas aulas de português. Em uma frase, um antagonista é algo que causa obstrução. Da mesma forma, os antagonistas H2 bloqueiam a produção de ácido estomacal.
Pense da seguinte maneira: depois de uma refeição, seu corpo libera uma substância química chamada H2. Esse H2 se liga a locais específicos (receptores H2) nas células das paredes do estômago. Essa ligação é o que faz com que o estômago secrete ácido.
Ao tomar um antagonista H2, ou bloqueador H2, o medicamento se liga aos receptores H2 antes que o H2 possa se ligar a eles. Simplificando, os bloqueadores H2 "impedem" que o H2 se ligue a esses receptores. Isso reduz a produção de ácido no estômago.
Isso não vai interferir no seu processo digestivo. Mas vai reduzir a quantidade de ácido extra que causa esses sintomas dolorosos. Entendeu?
Quais são os tipos de bloqueadores H2? (Medicamentos disponíveis no mercado)
Existem vários tipos de bloqueadores H2. Alguns podem ser comprados sem receita médica em farmácias. Outros exigem prescrição médica. Isso varia dependendo do tipo de medicamento e da dosagem.
Os tipos de bloqueadores H2 atualmente disponíveis são:
- Cimetidina ( nome comercial, por exemplo, Tagamet®) - Disponível com e sem receita médica.
- Famotidina(Nome comercial, por exemplo, Pepcid®) - Este produto também está disponível sem receita médica e com receita.
- Nizatidina (nome comercial Axid®, por exemplo) - Este medicamento só pode ser obtido com receita médica.
Você talvez já tenha ouvido falar da ranitidina ( conhecida pela marca Zantac®). Foi o primeiro bloqueador H2 aprovado pelo FDA em 1983. No entanto, em abril de 2020, o FDA ordenou que os fabricantes retirassem a ranitidina do mercado. O motivo foi que testes do FDA constataram que, quando a ranitidina era armazenada por longos períodos, os níveis de um possível carcinógeno (nitrosodimetilamina, ou NDMA) aumentavam para níveis perigosos. Os pesquisadores também descobriram que os níveis de NDMA aumentavam quando a ranitidina era armazenada em altas temperaturas.
Como usar este medicamento?
A maioria dos bloqueadores H2 vem na forma de comprimidos ou cápsulas para administração oral. Às vezes, também estão disponíveis em pó para misturar com líquido e beber, para pessoas com dificuldade em engolir comprimidos.
Alguns bloqueadores H2 também podem ser administrados por via intravenosa (IV) , especialmente se você estiver hospitalizado e não puder tomar o medicamento por via oral.
Qual o melhor horário para tomar um bloqueador H2?
Se você sabe que vai comer algo que não gosta, como uma refeição apimentada, é uma boa ideia tomar um bloqueador H2 cerca de 30 a 60 minutos antes de comer. Dessa forma, o medicamento terá tempo para começar a fazer efeito. Não há problema em tomá-lo depois de terminar de comer, mas pode levar até uma hora para que os sintomas desapareçam.
Como tratamento de curto prazo para uma condição como úlcera estomacal, seu médico pode orientá-lo a tomar este medicamento da seguinte forma:
- Uma vez por dia, antes de ir para a cama à noite.
- Ou uma vez de manhã e uma vez à noite.
O mais importante é que, se você precisar usar um bloqueador H2 por mais de duas semanas para controlar seus sintomas, deve definitivamente consultar um médico. Não é uma boa ideia depender de bloqueadores H2 por um longo período sem falar com um médico.
Quanto tempo leva para os bloqueadores H2 fazerem efeito? Qual a diferença entre eles e outros medicamentos?
Geralmente, leva cerca de uma hora para sentir alívio dos sintomas após tomar um bloqueador H2. Os efeitos costumam durar de quatro a dez horas . Essa ação rápida o torna uma boa opção se você precisa de alívio imediato ou se sofre apenas de azia ocasional.
Se precisar de alívio ainda mais rápido, você pode experimentar um antiácido . Os antiácidos neutralizam o ácido no estômago. Eles começam a fazer efeito mais rapidamente do que um bloqueador H2, mas seus efeitos não duram tanto quanto os de um bloqueador H2.
Se os seus sintomas persistirem por muito tempo, especialmente se um bloqueador H2 não proporcionar alívio suficiente, você pode precisar tomar um IBP (inibidor da bomba de prótons). Um IBP pode levar de um a quatro dias para fazer efeito completo, mas sua duração é muito maior do que a de um bloqueador H2.
Os bloqueadores H2 têm efeitos colaterais?
Os bloqueadores H2 proporcionam alívio com baixo risco de efeitos colaterais. No entanto, como qualquer medicamento, podem ocorrer efeitos colaterais leves.
Efeitos colaterais comuns
- Dor de estômago
- dor muscular
- Constipação
- Diarreia (inchaço)
- Boca seca
- Cansaço
- Dor de cabeça
Coisas às quais você deve prestar atenção especial.
Embora muito raros, os bloqueadores H2 podem causar sintomas neurológicos (por exemplo, confusão, fala arrastada) em alguns grupos de alto risco. A probabilidade de apresentar esses sintomas é maior em pessoas com mais de 50 anos e com função renal ou hepática reduzida . No entanto, esses sintomas geralmente desaparecem em poucos dias após a suspensão da medicação.
Pode haver problemas com outros medicamentos?
Alguns bloqueadores H2 (por exemplo, a cimetidina) podem interferir na eficácia de outros medicamentos que você esteja tomando. Por exemplo, a cimetidina pode reduzir a eficácia de alguns ISRSs (um tipo de medicamento usado para tratar doenças mentais como a depressão) e da varfarina (um medicamento que previne a formação de coágulos sanguíneos).
Portanto, antes de iniciar um novo medicamento, é muito importante conversar com seu médico para verificar se há alguma interação adversa com os medicamentos que você já está tomando.
É seguro usar bloqueadores H2 durante a gravidez e a amamentação?
São necessárias mais pesquisas para determinar a segurança do uso de bloqueadores H2 durante a gravidez, mas os pesquisadores sabem que o medicamento passa para o leite materno .
Se você estiver tomando um bloqueador H2 e estiver grávida, converse com seu médico. Pergunte a ele/ela se é seguro tomar esse medicamento durante a gravidez ou enquanto estiver amamentando.
Quando você precisa consultar um médico?
Como mencionamos anteriormente, se você precisar usar bloqueadores H2 por mais de duas semanas para controlar seus sintomas, definitivamente deve consultar um médico. É importante descobrir exatamente o que está causando seus sintomas. Você pode precisar de uma solução a longo prazo, como um inibidor da bomba de prótons (IBP).
Informe também o seu médico caso apresente alguma reação adversa ao medicamento ou note quaisquer efeitos colaterais. Pode ser necessário ajustar a dosagem ou trocar de medicamento.
Qual é o bloqueador H2 mais seguro? Qual é o melhor para refluxo gastroesofágico?
Os bloqueadores H2 aprovados pela FDA são, em grande parte, semelhantes em termos de segurança e eficácia.
No entanto, se você estiver tomando outros medicamentos e considerando o uso de um bloqueador H2, é melhor conversar com seu médico. É importante escolher um medicamento que não interfira na eficácia dos medicamentos que você já está tomando.
Para DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico), qualquer bloqueador H2 pode ajudar a aliviar os sintomas de refluxo ácido. No entanto, se o seu refluxo ácido for crônico (como na DRGE), pode ser melhor evitar os bloqueadores H2 e optar por um IBP (Inibidor da Bomba de Prótons). Converse também com seu médico sobre isso.
Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)
Certo, então falamos bastante sobre bloqueadores H2 hoje, não é?
Bloqueadores H2, antiácidos e inibidores da bomba de prótons (IBPs) são usados para tratar condições causadas pelo excesso de ácido estomacal. Às vezes, com tantas opções, pode ser confuso saber qual escolher.
Pense da seguinte forma: se você busca alívio a curto prazo, que dure algumas horas, os bloqueadores H2 podem ser a melhor opção. Principalmente se você sabe que provavelmente terá azia depois de comer algo apimentado, é uma boa ideia tomar um bloqueador H2 antes.
Lembre-se: se tiver mais alguma dúvida sobre este medicamento, não hesite em perguntar ao seu médico. É muito importante estar bem informado sobre a sua saúde!
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