Você está com problemas no ritmo cardíaco? Vamos conversar sobre bloqueio cardíaco!

Você já sentiu dor no peito, falta de ar ou a sensação de que seu coração está batendo de forma anormal? Talvez tenha sentido tontura ou desmaiado. Esses podem ser sintomas de uma condição chamada bloqueio cardíaco, que ocorre quando os sinais elétricos do coração não são transmitidos corretamente. Hoje, falaremos sobre isso em detalhes, mas de forma simples, como se você estivesse conversando com um amigo.

O que é bloqueio cardíaco? Simplificando...

Imagine um pequeno motor que precisa de eletricidade para funcionar. Da mesma forma, nosso coração também possui um sistema de sinais elétricos para bater. Esses sinais partem das duas câmaras superiores do coração (chamadas de átrios) e vão para as duas câmaras inferiores (ventrículos). Entre essas câmaras superiores e inferiores, como um semáforo, existe um local que controla os sinais. Ele é chamado de nó AV (nó atrioventricular).

Um bloqueio cardíaco ocorre quando há algum tipo de obstrução na passagem dos sinais elétricos do topo até a base do coração. Isso pode acontecer porque os sinais viajam lentamente, alguns deles não chegam às câmaras inferiores ou param de viajar completamente.

O que acontece então? O coração pode não funcionar corretamente. Os batimentos cardíacos podem ser lentos e algumas batidas podem ser perdidas. Em casos graves, isso pode interferir no bombeamento de sangue por todo o corpo, causando sérios problemas. Essa condição geralmente ocorre mais tarde na vida, em vez de estar presente desde o nascimento. Também é chamada de "bloqueio atrioventricular (AV)" e, às vezes, de "distúrbio de condução".

Existem tipos de bloqueio cardíaco?

Sim, esses bloqueios cardíacos podem se apresentar de diferentes formas e em diferentes níveis. Ou seja, são classificados de acordo com o grau de bloqueio do sinal elétrico e a frequência com que ocorre.

• Bloqueio cardíaco de primeiro grau: neste caso, o sinal elétrico viaja até as câmaras inferiores do coração (os ventrículos), mas um pouco mais lentamente. Há um ligeiro atraso ao passar pelo nó AV. Este é o tipo mais leve de bloqueio. A maioria das pessoas nem sequer sabe que o tem.
• Bloqueio cardíaco de segundo grau (incompleto): neste caso, apenas alguns dos sinais elétricos do coração chegam às câmaras inferiores, e não todos. Existem também dois tipos:
• Tipo I, (Mobitz Tipo I) ou (Bloqueio AV de Wenckebach): Este é um tipo ligeiramente menos grave. O sinal elétrico diminui gradualmente, eventualmente perdendo uma batida cardíaca.
• Tipo II (Tipo II), (Mobitz Tipo II): Neste caso, embora a maioria dos sinais chegue às câmaras cardíacas, por vezes alguns sinais param subitamente. Então, o batimento cardíaco torna-se irregular, mais lento que o normal. Isto é um pouco mais grave e pode ser necessário um (marcapasso) (um pequeno dispositivo que ajuda a manter o coração a bater a um ritmo regular).
• Bloqueio cardíaco de terceiro grau: Trata-se de um bloqueio completo.Os sinais elétricos das câmaras superiores do coração (átrios) para as câmaras inferiores (ventrículos) não são transmitidos. Isso afeta muito a forma como o coração bombeia sangue para o corpo. Essa é uma condição muito séria e o tratamento quase sempre requer um marca-passo.

Quais são os sintomas disso?

Os sintomas de bloqueio cardíaco podem variar de pessoa para pessoa, dependendo da gravidade do bloqueio e de como ele afeta o funcionamento do coração.

Os sintomas mais comuns são:

• Dor no peito
• Cansaço, fadiga
• Dificuldade para respirar
• Sensação de que seu coração está batendo rápido (palpitações)
• Aumento da frequência respiratória
• Náusea
• Tontura, sensação de estar girando.
• Perda de consciência (desmaio)

No entanto, pessoas com bloqueio cardíaco de primeiro grau podem não apresentar sintomas. Às vezes, ele é descoberto quando um médico realiza um eletrocardiograma (ECG) durante um exame de rotina.

No bloqueio cardíaco de terceiro grau, os sintomas podem ser muito graves, pois a frequência cardíaca diminui significativamente. Se você apresentar sintomas graves, é importante procurar atendimento médico imediatamente.

Quais são as causas do bloqueio cardíaco?

Existem diversos fatores que podem contribuir para o bloqueio cardíaco. Algumas das principais causas são:

• Ataque cardíaco
• Doença arterial coronariana (DAC)
• Doença do músculo cardíaco (cardiomiopatia)
• Doenças das válvulas cardíacas
• Danos inexplicáveis ​​ao sistema de sinalização elétrica do coração
• Problemas estruturais cardíacos congênitos
• Danos cardíacos durante cirurgia de coração aberto
• Efeitos colaterais de alguns medicamentos (por exemplo, medicamentos como betabloqueadores, digitálicos e bloqueadores dos canais de cálcio).
• Exposição a toxinas
• Apneia obstrutiva do sono (AOS)
• Doença da tireoide
• Algumas infecções, por exemplo, a doença de Lyme.
• Doenças autoimunes
• Anomalias genéticas

Quem corre maior risco de sofrer com isso?

Você pode ter um risco maior de sofrer um ataque cardíaco se:

• Se você tiver outros problemas cardíacos, como doença arterial coronariana ou doença da válvula cardíaca.
• Se você nasceu com uma anomalia cardíaca.
• Se você tem uma doença que afeta o coração, como (Doença cardíaca reumática) ou (Sarcoidose).
• Se o seu "nervo vago" (um nervo que ajuda a controlar a frequência cardíaca) se tornar hiperativo e diminuir a frequência cardíaca.
• Se você estiver tomando medicamentos que diminuem os sinais elétricos do coração. Isso pode incluir medicamentos para doenças cardíacas e pressão alta (por exemplo, betabloqueadores, diuréticos, bloqueadores dos canais de cálcio, digoxina), medicamentos para batimentos cardíacos irregulares (antiarrítmicos), relaxantes musculares, soníferos e medicamentos para depressão e doenças mentais.

Que complicações isso pode causar?

Se os bloqueios cardíacos não forem tratados adequadamente, podem levar a complicações que podem ser fatais. Estas incluem:

• Insuficiência cardíaca (incapacidade do coração de bombear sangue suficiente para o corpo)
• Batimento cardíaco irregular (`Arritmia`)
• Ataque cardíaco
• Parada cardíaca súbita (parada repentina do coração)

Como diagnosticar um bloqueio cardíaco?

Para saber se você tem insuficiência cardíaca, seu médico fará o seguinte:

• Seu histórico médico será analisado.
• Pergunte sobre o histórico de saúde da sua família.
• Eles farão perguntas sobre sua saúde em geral, hábitos alimentares, hábitos de exercícios físicos e sintomas.
• Eles perguntam sobre os medicamentos que você toma (tanto os prescritos pelo seu médico quanto os que você compra na farmácia).
• Eles perguntam se você fuma ou usa outras drogas.
• Eles ouvirão seu coração e verificarão seus batimentos cardíacos.
• Verifique se há sinais de ataque cardíaco (por exemplo, inchaço nas pernas e tornozelos).

Seu cardiologista também pode encaminhá-lo a um eletrofisiologista (um especialista na atividade elétrica do coração).

Que tipo de testes serão realizados?

Para diagnosticar essa condição com precisão, você pode realizar os seguintes testes:

• Exames de sangue
• Testes genéticos
• Eletrocardiograma (ECG)
• Monitor ambulatorial (um pequeno dispositivo que registra sua frequência cardíaca ao longo de vários dias)
• Gravador de loop (um dispositivo que monitora os batimentos cardíacos por um longo período)
• Estudo eletrofisiológico (um método especial que examina o sistema elétrico do coração)
• Teste de esforço (Teste de esforço - avaliação do funcionamento do coração durante o exercício)

Como é tratado?

O tratamento para bloqueio cardíaco varia de pessoa para pessoa. Você pode precisar ser hospitalizado para monitorar seu coração. Para controlar sua condição, seu cardiologista levará em consideração o seguinte:

• Que tipo de bloqueio cardíaco você tem?
• Qual a gravidade da situação?
• Como isso afeta o funcionamento do seu coração?
• Quais são os seus sintomas?

Às vezes, o bloqueio cardíaco desaparece quando você altera os medicamentos que toma ou trata outra condição cardíaca. Mas outras pessoas podem precisar de um marca-passo, seja temporário ou permanente, para enviar sinais elétricos ao coração.

• Obstrução de primeiro grau: É muito provável que você não precise de tratamento.
• Obstrução de segundo grau: Se você tem obstrução do tipo I, provavelmente não precisará de tratamento. Mas, se apresentar sintomas, poderá precisar de um marca-passo temporário ou permanente para manter o coração batendo corretamente.
• Bloqueio de terceiro grau: Pessoas com esse tipo de bloqueio quase sempre precisam de um marca-passo.

Se você precisar de um marca-passo, seu médico lhe explicará qual o tipo mais adequado para você e o que esperar antes, durante e depois da implantação.

Quais são as complicações/efeitos colaterais do tratamento?

Se você tiver um marca-passo temporário ou permanente, poderá apresentar efeitos colaterais como:

• Problemas com a programação do dispositivo
• Mau funcionamento do equipamento
• Infecção
• Coágulos sanguíneos
• danos cardíacos

Quanto tempo leva para se recuperar desse tratamento?

Após a colocação de um marca-passo, você precisará ficar no hospital por cerca de uma noite. Você poderá retomar suas atividades normais em alguns dias ou semanas. Pergunte ao seu médico o que não deve fazer após a cirurgia.

É possível prevenir ataques cardíacos?

É possível prevenir algumas das causas de insuficiência cardíaca, como doenças cardíacas.

Coisas que você pode fazer para manter seu coração e corpo o mais saudáveis ​​possível:

• Adote um estilo de vida saudável para o coração. Isso significa comer alimentos saudáveis ​​para o coração, praticar exercícios físicos regularmente , dormir o suficiente todas as noites, reduzir o estresse, limitar o consumo de álcool e evitar o tabagismo e o uso de drogas.
• Converse com seu médico sobre os medicamentos e suplementos que você toma. Ele poderá verificar se algum dos seus medicamentos está alterando os níveis normais de certas substâncias no seu organismo (como potássio, cálcio e magnésio, que são importantes para o sistema elétrico do coração). Seu médico poderá ajustar sua medicação, se necessário.

O que acontece se eu tiver um bloqueio cardíaco?

Se você tem bloqueio cardíaco de primeiro grau, pergunte ao seu cardiologista ou eletrofisiologista se precisa fazer alguma alteração no seu estilo de vida ou na sua medicação. Esse tipo de bloqueio cardíaco geralmente não interfere nas suas atividades normais.

Geralmente, ter um marca-passo não limita significativamente sua capacidade de praticar esportes e hobbies. No entanto, é muito importante seguir as instruções do seu médico para garantir que seu marca-passo esteja funcionando corretamente.

Quanto tempo dura um bloqueio cardíaco?

A duração do bloqueio cardíaco depende da causa. Substituir o medicamento que está causando o bloqueio por outro pode resolver o problema. Mas se o bloqueio cardíaco for causado por outro fator, é provável que seja uma condição permanente.

Qual é o prognóstico para bloqueio cardíaco?

O bloqueio cardíaco é uma condição potencialmente grave. Se não for tratado, um bloqueio cardíaco grave pode levar a uma parada cardíaca súbita. Mas, mais comumente, o bloqueio cardíaco não tratado pode causar tonturas ou desmaios.

Em relação ao tratamento, sua situação depende da sua idade e de outras condições médicas que você possa ter.

Como devo cuidar de mim? (Especialmente se você tiver um marca-passo)

Se você tem um marca-passo, lembre-se destas coisas:

• Mantenha-se afastado de dispositivos magnéticos e de qualquer aparelho que emita um campo elétrico. Isso significa ficar a pelo menos 15 centímetros de distância de celulares. Por exemplo, não guarde seu celular no bolso da camisa.
• Ao passar pelos pontos de controle de segurança (por exemplo, aeroportos, tribunais), informe os agentes de segurança que você possui um marca-passo e que deve evitar detectores de metais portáteis. Sempre carregue consigo um cartão indicando o tipo do seu marca-passo.
• Informe todos os seus profissionais de saúde (médicos, dentistas) que você tem um marca-passo. Alguns procedimentos médicos, como exames de ressonância magnética (RM), podem interferir no funcionamento do seu marca-passo. Após alguns tipos de cirurgia, seu médico pode precisar reprogramar o seu marca-passo.

Quando você precisa consultar um médico?

Se você usa marca-passo, seu cardiologista irá verificá-lo periodicamente para garantir que continue funcionando bem. Ele pode monitorá-lo remotamente, mas você ainda precisará de consultas presenciais anuais, nas quais o médico poderá verificar o marca-passo e fazer os ajustes necessários.

Consulte seu médico se você apresentar algum destes sintomas:

• Tontura ou desmaio
• Dor no peito
• palpitações ou batimentos cardíacos irregulares
• Fraqueza
• Dificuldade para respirar
• Inchaço nos pés, tornozelos ou pernas

Quando você precisa ir à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) ?

Se você estiver tendo um ataque cardíaco ou uma parada cardíaca, precisa de atendimento médico imediato. Informe seus familiares e colegas de trabalho sobre esse risco (e os sintomas). Eles poderão ligar para o 1990 (ou o número de emergência local).

Que perguntas devo fazer ao médico?

Algumas perguntas que você pode fazer ao seu médico:

• Que tipo de bloqueio cardíaco eu tenho?
• Preciso de tratamento?
• Qual o melhor tratamento para mim?
• Se meu filho tiver cardiopatia congênita, meus futuros filhos também poderão tê-la?

É normal sentir medo quando se tem dor no peito ou dificuldade para respirar. Mas, ao receber o diagnóstico de bloqueio cardíaco, você consegue entender a origem desses sintomas. A boa notícia é que, para quem precisa de tratamento, medicamentos ou um marca-passo podem ajudar a manter o coração batendo normalmente. Ao discutir seu plano de tratamento, certifique-se de perguntar ao seu médico sobre qualquer dúvida.

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

O bloqueio cardíaco é um problema no sistema elétrico do coração. Pode variar de leve a grave. Se você apresentar sintomas, especialmente dor no peito, falta de ar ou desmaio, procure um médico imediatamente.

Felizmente, existem tratamentos para isso. Algumas pessoas encontram alívio com uma mudança na medicação, enquanto outras conseguem levar uma vida normal com um marca-passo. O mais importante é cuidar do seu coração, seguir as instruções do seu médico e tirar todas as suas dúvidas com ele. Você não está sozinho e existem médicos que podem te ajudar nessa jornada.

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