Às vezes, ao ir ao banheiro, você pode notar que a cor da sua urina mudou. Talvez esteja com a cor rosa familiar, ou vermelho claro, ou até mesmo vermelho escuro. É normal que qualquer pessoa que veja sangue na urina dessa forma fique um pouco assustada. Mas nem sempre é sinal de uma doença grave. Então, hoje, vamos falar sobre esse sangue na urina, que chamamos de "hematúria" em medicina.
Em termos simples, o que é hematúria?
Hematúria é o termo médico para a presença de células sanguíneas, ou sangue, na urina. Pense nisso como um pequeno sinal do seu corpo dizendo: "Algo está acontecendo aqui dentro, preste atenção."
Na maioria das vezes, nem sequer vemos sangue na urina. É apenas uma pequena quantidade. Isso só é descoberto quando um médico faz um exame de urina. Mas se você notar que sua urina está rosa ou vermelha, pode ser sinal de algo mais sério. Portanto, se você observar algo assim , não ignore . O melhor a fazer é consultar um médico o mais rápido possível.
Quais são os principais tipos de hematúria?
Os médicos dividem a urina em várias categorias principais com base na quantidade de sangue presente. Vamos dar uma olhada em quais são elas.
| Tipo de hematúria | Explicação simples |
|---|---|
| Hematúria macroscópica | Isso é o que vemos a olho nu . Ou seja, a água no vaso sanitário pode estar rosa claro, vermelha ou até mesmo da cor de refrigerante de cola, porque há uma pequena quantidade de sangue na urina. |
| Hematúria microscópica | Isso ocorre quando há sangue na urina, mas em quantidade tão pequena que não é visível a olho nu. A detecção só é possível examinando uma amostra de urina ao microscópio . |
| Hematúria detectada por fita reagente | Este é um teste simples realizado em clínicas. Uma pequena tira reagente, revestida com substâncias químicas, é mergulhada na urina e examinada. Se houver sangue, a tira muda de cor. No entanto, este método não é 100% preciso. Às vezes, pode indicar a ausência de sangue (falso positivo). Portanto, se o teste indicar a presença de sangue, o médico certamente realizará um exame microscópico para confirmar o diagnóstico. |
Lembre-se, a condição chamada hematúria microscópica é mais comum na sociedade do que a hematúria macroscópica.
Há algum outro sintoma além de sangue na urina?
Na maioria dos casos, pode não haver sintomas além de uma alteração na cor da urina. Os médicos chamam isso de "assintomático". Isso significa que não há sintomas.
No entanto, algumas pessoas podem apresentar outros sintomas juntamente com esses. Estes incluem:
- Micção frequente .
- Ardência ou dor ao urinar (disúria).
- Urgência urinária .
Além desses sintomas, outros sintomas relacionados podem ocorrer dependendo da causa.
| Outros sintomas que podem estar associados | |
|---|---|
| Náuseas e vômitos | Febre e sensação de frio |
| Dor abdominal | dor lombar |
| Dor na região lombar, logo acima da cintura, em ambos os lados das costas. | |
O importante é que sangue na urina nem sempre é sinal de doença. Mas pode ser um sinal de alerta muito importante de que algo no seu corpo precisa de atenção. Portanto, nunca ignore.
Por que há sangue na urina? Quais são as principais causas?
Existem muitas causas de hematúria. Algumas não são muito graves, mas outras podem ser bastante sérias.
Causas comuns:
- Infecção do trato urinário (ITU): Esta é uma causa muito comum, especialmente entre as mulheres. Pode ocorrer quando uma infecção bacteriana se instala em qualquer parte do sistema urinário.
- Doença do Cálculo Urinário: Como todos sabemos, os cálculos renais e os cálculos na bexiga podem causar lesões e sangramento no trato urinário.
- Infecção renal (pielonefrite): Se uma infecção do trato urinário não for tratada adequadamente, pode se espalhar para os rins e causar uma infecção. Essa também é uma causa possível.
- Cistite: Inflamação da bexiga devido a infecção ou outras causas.
Outros motivos:
- Hiperplasia Prostática Benigna (HPB): Uma condição comum em homens idosos. Quando a próstata aumenta de tamanho, pode exercer pressão sobre a uretra e causar sangramento.
- Lesões no sistema urinário: Isso também pode ocorrer devido a um acidente, uma queda ou uma lesão durante a prática de esportes.
- Menstruação: Durante a menstruação, as mulheres podem notar a presença de sangue misturado à urina. Isso não é uma doença.
- Endometriose: Crescimento de tecido semelhante ao encontrado no útero fora do útero.
- Doença Renal Crônica (DRC): Diminuição da função renal ao longo do tempo.
- Doença falciforme: uma doença hereditária que afeta os glóbulos vermelhos.
- Alguns tipos de câncer: Sangue na urina pode ser um sintoma precoce até mesmo de doenças graves como câncer de bexiga, câncer de rim e câncer de próstata. Este é o pior motivo pelo qual devemos ter medo e ignorar esse sinal.
Quem apresenta maior risco de desenvolver essa condição?
Qualquer pessoa, de qualquer idade, pode apresentar sangue na urina. No entanto, algumas pessoas têm um risco ligeiramente maior.
- Para quem desenvolve infecções do trato urinário (ITU) com frequência.
- Para pessoas com mais de 50 anos, especialmente homens.
- Se alguém na família tiver problemas como doença renal ou pedras nos rins.
- Para quem toma medicamentos para afinar o sangue (anticoagulantes), alguns analgésicos (AINEs) e alguns antibióticos.
- Para quem fuma.
- Para quem não bebe água suficiente durante o dia (desidratação).
- Para aqueles que estão expostos a produtos químicos, tintas, borracha, etc. no trabalho.
- Para quem pratica esportes de contato como futebol americano, hóquei e boxe.
- Para quem corre longas distâncias ou pratica exercícios físicos em excesso (hematúria induzida por exercício).
Como o senhor descobriu isso, doutor?
Ao consultar um médico, ele primeiro perguntará sobre seus sintomas, os medicamentos que você está tomando e se há histórico de problemas de saúde na sua família. Em seguida, ele fará um exame físico. Além disso, ele poderá solicitar diversos exames para determinar a causa exata.
- Exame de urina: Este é o exame mais básico. Uma amostra da sua urina é coletada e analisada para detectar sangue, sinais de infecção e outras anormalidades.
- Cultura de urina: Se houver suspeita de infecção urinária, este exame é realizado para descobrir qual bactéria está causando a infecção.
- Citologia da urina: Uma amostra de urina é examinada ao microscópio para procurar células anormais, especialmente células cancerígenas.
- Cistoscopia: Este procedimento consiste na inserção de um tubo fino com uma pequena câmera pela uretra para examinar o interior da bexiga e da uretra. Não se preocupe, geralmente é realizado sob anestesia.
- Exames de imagem: Tomografias. Uma ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética fornece uma imagem completa dos rins, bexiga e sistema urinário para verificar a presença de cálculos, tumores ou outros problemas.
Quais são os tratamentos para isso?
O mais importante é que a hematúria seja tratada encontrando-se a causa e tratando-a, e não apenas removendo o sangue da urina.
Em resumo:
- Se a causa for uma infecção do trato urinário (ITU) , seu médico prescreverá um antibiótico apropriado para você.
- Se a causa for cálculos renais , dependendo do tamanho dos cálculos, eles podem precisar ser dissolvidos com medicamentos ou removidos cirurgicamente.
- Se a causa for hiperplasia prostática benigna (HPB) , também existem medicamentos para isso. Se os medicamentos não conseguirem controlar o problema, a cirurgia pode ser uma opção.
- Se a causa for uma condição grave como o câncer , uma equipe de médicos especialistas (urologistas, oncologistas) se reunirá para determinar o método de tratamento mais adequado (cirurgia, radioterapia, etc.).
Às vezes, se o sangramento for causado por algo como exercício físico excessivo, não requer nenhum tratamento especial. Ele desaparecerá sozinho em um ou dois dias.
O que podemos fazer para prevenir a hematúria?
Embora não possamos prevenir todas as causas, podemos nos proteger de algumas causas comuns.
- Beba bastante água ao longo do dia: Isso é o mais importante. Ingerir pelo menos 2 a 3 litros de água por dia pode ser muito eficaz na prevenção de infecções do trato urinário e pedras nos rins.
- Cuide da sua higiene:Especialmente para as mulheres, ao se limparem após usar o banheiro, limpem-se sempre da frente para trás.
- Estilo de vida saudável: Tenha uma alimentação equilibrada. Limite o consumo de alimentos ricos em sal, açúcar e proteína animal. Controle seu peso.
- Evite fumar completamente: Fumar é um dos principais fatores de risco para câncer de bexiga e de rim.
- Urinar antes e depois da relação sexual: Isso ajuda a eliminar as bactérias que podem ter entrado no trato urinário.
Quando devo consultar um médico?
É muito simples. Se você notar que sua urina está rosa, vermelha ou marrom, marque uma consulta com seu médico imediatamente.
Além disso, mesmo que não haja alteração na cor da sua urina, se você apresentar algum dos seguintes sintomas, deve definitivamente procurar orientação médica.
- Alteração no padrão urinário (micção frequente, dificuldade para urinar)
- Ardência ou dor ao urinar
- Dor na parte inferior do abdômen, nas costas ou na pélvis.
- Febre sem causa aparente
Se os sintomas forem muito graves , por exemplo, se houver dor intensa e sangramento, dirija-se imediatamente à Unidade de Atendimento de Emergência (UAE) do hospital mais próximo.
Por fim, às vezes a cor da urina pode ser vermelha devido a alimentos como beterraba e ruibarbo. Não se trata de sangue. Mas, se você não tiver certeza, é melhor consultar um médico e fazer um simples exame de urina. Isso também ajudará a dissipar seus receios.
Mensagem principal
- É normal sentir medo ao ver sangue na urina (hematúria), mas não entre em pânico.
- Isso pode ser causado por algo tão simples quanto uma infecção do trato urinário, ou pode ser algo tão sério quanto o câncer.
- Independentemente do motivo, se você vir ou suspeitar de sangue na urina, nunca ignore.
- Consulte seu médico imediatamente e faça os exames necessários. Quanto mais cedo a doença for diagnosticada, mais fácil será o tratamento.
- Algumas causas podem ser prevenidas bebendo bastante água e mantendo um estilo de vida saudável.











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