Náuseas e vômitos matinais durante a gravidez são comuns para muitas mães. Carinhosamente, chamamos isso de "enjoo matinal". Mas, às vezes, essa condição pode se tornar um pouco mais grave. Hoje, vamos falar sobre uma condição em que você não consegue reter nada, vomita várias vezes ao dia e perde peso. Em termos médicos, chamamos isso de Hiperêmese Gravídica (HG) . Isso é muito diferente do enjoo matinal normal e requer tratamento médico.
Será que isso é enjoo matinal normal? Ou será hiperêmese gravídica? Vamos entender a diferença.
Muitas mães pensam que isso é apenas um caso leve de enjoo matinal. Mas existe uma clara diferença entre os dois. Imagine que sua amiga sente náuseas pela manhã, e você também. Mas se a náusea for tão forte a ponto de você não conseguir comer nada nem beber água o dia todo, isso não é normal.
Em resumo, cerca de 80% das mulheres grávidas sofrem de enjoos matinais. Isso pode causar náuseas e, às vezes, vômitos uma ou duas vezes por dia. Mas geralmente elas conseguem reter alguns alimentos e líquidos. Essa condição costuma diminuir até o final do primeiro trimestre.
Mas a hiperêmese gravídica (HG) é uma condição completamente diferente e mais grave. Nela, o vômito torna-se insuportável, levando à perda de peso e à desidratação. Essa condição pode persistir além do primeiro trimestre e possivelmente até o nascimento do bebê.
Vamos analisar esta tabela para entender melhor essa diferença.
| Característica | Enjoo matinal normal | Hiperêmese gravídica (HG) |
|---|---|---|
| A natureza do vômito | Tipo, uma ou duas vezes por dia, não é tão ruim. | Mais de três vezes ao dia, de forma excessiva e contínua. |
| Ingestão de alimentos e líquidos | Frequentemente, alimentos e líquidos podem ficar retidos no corpo. | Estou vomitando tanto que não consigo reter nada do que como ou bebo. |
| Peso corporal | Não haverá perda de peso. Talvez até um pequeno ganho de peso. | Perder mais de 5% do peso que você tinha antes da gravidez. |
| Desidratação | Isso não acontece. | Isso acontece com frequência e pode até levar à hospitalização. |
| Limite de tempo | Geralmente, os sintomas diminuem após 12 a 14 semanas. | Dura semanas, meses e, às vezes, até o parto. |
Quais são os sintomas da hiperêmese gravídica?
Essa condição geralmente começa por volta da 6ª semana de gravidez. Esses sintomas podem causar tanto desconforto que você fica impossibilitada de realizar suas atividades diárias.
Características principalmente visíveis
- Náusea intensa: Uma sensação de náusea que dura o dia todo e é tão forte que você não consegue fazer nada.
- Vomitar mais de três vezes ao dia: Isso não é normal, mas sim vômito constante.
- Perda de peso: Perder mais de 5% do seu peso pré-gravidez. Por exemplo, se você pesa 60 kg, perderá mais de 3 kg.
- Incapacidade de reter alimentos e líquidos: uma condição em que o vômito ocorre novamente mesmo após a ingestão de uma pequena quantidade de água.
- Desidratação: a perda de água suficiente pelo corpo. Isso causa ressecamento da boca e dos lábios, diminuição da quantidade de urina produzida e urina com coloração amarelo-escura.
- Tonturas e vertigens: Sensação de tontura tão forte que você não consegue nem ficar de pé, e sensação de vertigem.
- Fadiga extrema: Sentir-se muito cansado mesmo estando apenas presente.
- Desmaio: Às vezes você pode perder a consciência e cair.
- Dor de cabeça: Dor de cabeça persistente.
Sintomas graves raramente observados
- Pressão arterial baixa
- batimentos cardíacos acelerados
- Pele seca
- Confusão
- Icterícia (pele amarelada) devido a danos no fígado
- Síndrome de Wernicke-Korsakoff: Uma condição muito séria que afeta o cérebro devido à deficiência de vitamina B1 (tiamina).
Por que essa situação ocorre?
A causa exata disso ainda não foi descoberta, mas a principal suspeita é que se deva às alterações hormonais que ocorrem no corpo durante a gravidez.
Em termos simples, quando concebemos um bebê, os hormônios do nosso corpo passam por uma grande transformação. Um dos principais responsáveis por isso é um hormônio chamado HCG (gonadotrofina coriônica humana) . Esse hormônio é produzido pelo corpo durante a gravidez e aumenta muito rapidamente e em grandes quantidades. Os níveis de HCG atingem o pico por volta da 10ª semana de gestação. É nesse período que muitas mães experimentam os sintomas mais intensos. Portanto, acredita-se que haja uma forte ligação entre o hormônio HCG e a hiperêmese gravídica (HG).
Além disso, o hormônio estrogênio, que aumenta durante a gravidez, também pode contribuir para essas náuseas e vômitos.
O mais importante é que isso não é culpa sua. Não é causado por nada que você coma ou beba, nem por nada que você faça. É inteiramente resultado de um processo biológico que ocorre no corpo.
Quem corre maior risco de desenvolver essa condição?
Algumas pessoas têm maior probabilidade de desenvolver hiperêmese gravídica do que outras. Esses fatores de risco incluem:
- Ter tido hiperêmese gravídica (HG) em uma gravidez anterior: Se você teve essa condição durante uma gravidez anterior, é mais provável que a tenha novamente em uma próxima gestação.
- Ter gêmeos ou mais bebês: Quanto mais bebês você tiver, maiores serão seus níveis do hormônio HCG. Portanto, o risco é maior para mães que esperam gêmeos ou trigêmeos.
- Esta é a sua primeira gravidez.
- Se alguém na família (mãe, irmã) tem enjoos matinais severos ou hiperêmese gravídica: isso pode ter alguma influência genética.
- Ter problemas de saúde como enxaqueca ou enjoo de movimento.
- Ter uma condição chamada Doença Trofoblástica Gestacional (DTG), que é um crescimento anormal de células no útero.
Quais são os tratamentos para isso?
O tratamento depende da gravidade dos seus sintomas. O mais importante é conversar com seu médico e escolher o tratamento mais adequado para você. Existem medidas que você pode tomar em casa, assim como tratamentos que exigem internação hospitalar.
| Método de tratamento | Descrição |
|---|---|
| Para sintomas leves (o que pode ser feito em casa) | |
| Mudanças na dieta | Faça pequenas refeições frequentes (por exemplo, a cada duas horas) em vez de grandes refeições. Coma alimentos leves e secos, como biscoitos, pão, arroz e batatas cozidas. Evite alimentos gordurosos e picantes. |
| Mudanças no estilo de vida | Usar uma pulseira de acupressão para reduzir a náusea. Mastigar comprimidos de gengibre ou beber chá de gengibre. Evitar coisas que lhe causam náusea (certos cheiros, andar de carro). |
| Medicamentos sob orientação médica | Seu médico pode recomendar medicamentos como vitamina B6 (piridoxina) e doxilamina. Não compre nenhum medicamento em uma farmácia sem consultar um médico, por nenhum motivo. |
| Para sintomas graves (tratamento hospitalar) | |
| Administração de fluidos por via intravenosa (fluidos IV) | Se você estiver desidratado, receberá fluidos e nutrientes por meio de soro fisiológico. Isso exigirá internação hospitalar. |
| Medicamentos recomendados | Medicamentos mais fortes, como prometazina, metoclopramida e ondansetrona, são administrados para controlar o vômito. Se você não consegue engolir comprimidos, pode optar por injeções ou supositórios. |
| Alimentação por sonda | Caso você não consiga se alimentar de forma alguma, a nutrição é fornecida através de um tubo fino inserido pelo nariz ou abdômen até o estômago. |
| Nutrição parenteral total (NPT) | Nos casos mais graves, toda a nutrição necessária é fornecida diretamente ao corpo através de uma veia, permitindo que ele descanse sem sobrecarregar o sistema digestivo. |
Quanto tempo essa condição vai durar? Isso afetará o bebê?
Isso pode te assustar, e com razão. Mas a boa notícia é que, com o tratamento adequado, você e seu bebê ficarão bem.
- Duração: Algumas pessoas experimentam uma diminuição dos sintomas após o primeiro trimestre. Outras podem apresentar essa condição durante toda a gravidez, em maior ou menor grau. Mas, após o nascimento do bebê, quase todos esses sintomas desaparecem completamente.
- Efeitos no bebê: Se o tratamento necessário for realizado sob supervisão médica, geralmente não há efeitos no bebê. No entanto, se condições como perda de peso materna grave ou desidratação grave não forem tratadas, o bebê pode, raramente, nascer com baixo peso ou prematuro.
- Gravidez de alto risco: Se você tem hiperêmese gravídica (HG), os médicos considerarão sua gravidez como de alto risco. Isso não significa que haja motivo para preocupação, mas significa que você e seu bebê serão monitorados com mais atenção e frequência .
Quando você definitivamente deve consultar um médico.
Não fique em casa sofrendo, pensando que vômitos intensos são "normais" durante a gravidez. Se você apresentar esses sintomas, procure um médico imediatamente.
Lembre-se: quanto mais cedo o tratamento começar, melhor você poderá evitar que a situação piore.
- Se você não consegue comer nada por causa de náuseas que duram o dia todo.
- Se você continuar vomitando mais de três vezes ao dia durante vários dias.
- Se você sente que seu corpo está perdendo peso .
- Se você sentir tontura , vertigem ou desmaio .
- Se a quantidade de urina que você elimina diminuiu significativamente, ou se sua urina ficar com uma cor amarelo-escura/laranja.
Em momentos como este, você pode precisar ser internado na Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) do hospital e receber o soro fisiológico e os medicamentos necessários.
Mensagem principal
- A hiperêmese gravídica (HG) não é apenas um enjoo matinal comum. É uma condição médica séria que requer tratamento.
- Se você estiver vomitando tanto que não consegue reter alimentos ou líquidos, se estiver perdendo peso ou se tiver tonturas , não sofra sozinho e procure um médico imediatamente.
- Essa condição não é culpa sua. Ela é causada por alterações hormonais no corpo.
- Existem tratamentos muito eficazes para isso. Essa condição pode ser bem controlada com fluidos intravenosos (soro fisiológico) e medicamentos.
- Com os cuidados e a supervisão médica adequados, você também pode dar à luz um bebê saudável. Portanto, não tenha medo, procure a ajuda que precisar.
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