Você já parou para pensar que nosso coração é como uma pequena máquina que funciona em um ritmo constante? Mas, às vezes, esse ritmo pode se desregular. Isso significa que o coração bate perigosamente rápido, o que pode ser fatal. Nesses casos, hoje vamos falar sobre um pequeno dispositivo que age como um protetor do seu coração.
O que é esse CDI?
Em termos simples, um CDI (Desfibrilador Cardioversor Implantável) é um pequeno dispositivo alimentado por bateria que monitora o ritmo cardíaco 24 horas por dia. É como um salva-vidas implantado no coração. Ele detecta quando o ritmo cardíaco se torna perigosamente irregular (uma condição chamada arritmia) e administra um pequeno choque elétrico para restaurar o ritmo normal.
Este CDI (cardioversor desfibrilador implantável) geralmente é implantado cirurgicamente sob a pele do seu peito. Ele tem aproximadamente o tamanho de um pequeno cronômetro. Contém uma bateria e circuitos que monitoram a atividade elétrica do seu coração. Um ou mais fios finos ("eletrodos") conectados a este dispositivo são inseridos nas câmaras do seu coração para monitorar e, se necessário, administrar um choque elétrico.
Muitos CDI também contêm um marcapasso, que controla a frequência cardíaca. Isso significa que ele realiza duas funções.
Quem precisa de um CDI?
Um CDI (cardioversor desfibrilador implantável) geralmente é recomendado para pessoas com alto risco de morte por parada cardíaca súbita. Existem diversas condições médicas que podem aumentar esse risco.
| Condição médica | Uma explicação simples |
|---|---|
| Se você já teve um ataque cardíaco ou parada cardíaca anteriormente. | Pessoas com esse tipo de histórico correm maior risco de que isso aconteça novamente. |
| Taquicardia Ventricular | Um ritmo perigoso no qual as câmaras inferiores do coração (ventrículos) batem muito rapidamente. |
| Fibrilação Ventricular | Uma condição potencialmente fatal na qual as câmaras inferiores do coração tremem incontrolavelmente. |
| Insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida | O risco aumenta à medida que o coração se torna incapaz de bombear sangue suficiente para o corpo. |
| Cardiomiopatia hipertrófica | Uma doença causada pelo espessamento do músculo cardíaco. |
| Outras condições genéticas | Por exemplo, condições como a síndrome de Brugada e a síndrome do QT longo. |
Como você se prepara antes dessa cirurgia?
Antes da cirurgia para implante de um CDI, seu médico pedirá que você faça algumas coisas. Essas coisas são feitas para garantir que você esteja em boas condições para a cirurgia.
- Diversos exames: Você poderá ser solicitado a fazer exames como análises de sangue e urina, um eletrocardiograma (ECG) que avalia a atividade elétrica do coração e um ecocardiograma que avalia a função e a estrutura do coração.
- Atenção: Se você tem problemas de coagulação sanguínea ou toma anticoagulantes, deve informar seu médico. Também deve informá-lo sobre quaisquer outras condições médicas que você tenha (diabetes, asma, doença renal).
- Alergias: Se você for alérgico a alguma substância utilizada em alguns exames (contraste radiológico ou iodo), por favor, nos informe também.
- Jejum: Você deverá abster-se de comer ou beber (jejum) por algumas horas antes da cirurgia.
É muito importante seguir as instruções do seu médico à risca.
O que acontece durante a cirurgia?
Essa cirurgia geralmente leva algumas horas. Na maioria das vezes, é feita uma pequena incisão perto da clavícula e os eletrodos do CDI são inseridos no coração através de um vaso sanguíneo. Esse procedimento é chamado de abordagem transvenosa.
Segue uma explicação simples, passo a passo, de como a cirurgia é realizada:
1. Primeiro, você será completamente anestesiado (anestesia geral) ou apenas a área onde a cirurgia será realizada será anestesiada (anestesia local).
2. Em seguida, o médico faz uma pequena incisão na pele perto da cintura.
3. Através disso, entra-se em um vaso sanguíneo importante, como a veia subclávia, e os fios são cuidadosamente guiados até as câmaras apropriadas do coração.
4. Agora, o dispositivo ICD (a pequena parte em forma de caixa) é colocado em um pequeno espaço criado sob a incisão na pele.
5. Em seguida, os fios enviados ao coração são conectados ao CDI (Cardioversor Desfibrilador Implantável).
6. Depois de tudo isso, verifique se o dispositivo e os fios estão funcionando corretamente.
7. Se tudo estiver bem, a incisão na pele é suturada.
Quais são os benefícios e os riscos disso?
A principal vantagem
A maior e única vantagem disso é a capacidade de salvar vidas .
Em termos simples, este pequeno dispositivo pode prevenir a morte súbita causada por um ritmo cardíaco perigoso. Ele também pode registrar informações sobre o funcionamento do seu coração e ajudar seu médico a tomar decisões sobre o tratamento.
Riscos e complicações
Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos envolvidos, mas geralmente são incomuns.
| Risco/Complicação | Descrição |
|---|---|
| Sangramento ou hematomas | Pode ocorrer no local da cirurgia. |
| Infecções | Infecção da incisão ou infecção do dispositivo. |
| Problemas pulmonares (Pneumotórax) | Existe um risco muito pequeno de danos pulmonares durante a cirurgia. |
| Movimento do dispositivo ou do fio | Possibilidade de deslocamento do dispositivo instalado ou da fiação em relação ao local pretendido. |
| Choques elétricos inadequados | Um choque é administrado em resposta a outro ritmo cardíaco que não represente risco de vida. |
Coisas a considerar ao viver com um CDI
Após a implantação de um CDI (cardioversor desfibrilador implantável), você pode levar uma vida normal. Mas há alguns pontos importantes a serem observados.
Como é a sensação do choque do CDI?
A intensidade do choque elétrico pode variar. Um choque de baixa energia pode ser sentido como um leve solavanco no peito. Um choque de alta energia pode ser sentido como um golpe momentâneo no peito.
Na maioria das vezes, um único choque elétrico restaura o ritmo cardíaco. Mas, se você receber um choque, deve informar seu médico imediatamente.
Fique longe dessas coisas.
Campos magnéticos fortes e alguns dispositivos tecnológicos podem interferir no funcionamento do CDI, portanto, tenha cuidado com esses fatores.
| Coisas a evitar ou com que se deve ter cuidado | Explicação |
|---|---|
| Campos magnéticos fortes | Aparelhos de ressonância magnética, grandes ímãs que levantam veículos, potentes alto-falantes estéreo, etc. Certifique-se de informar que você possui um CDI (cardioversor desfibrilador implantável) antes de fazer uma ressonância magnética. |
| Telefones celulares | Mantenha o seu telefone a pelo menos 15 centímetros (6 polegadas) de distância do local de implante do CDI. Não o coloque no bolso da camisa desse lado. |
| Sistemas de segurança | Não demore muito tempo perto dos sistemas antifurto em lojas ou dos detectores de metal em aeroportos. Passe por eles rapidamente. |
| Outros equipamentos | Evite aproximar-se de equipamentos de soldagem a arco, cercas elétricas e cabos auxiliares para partida de baterias de veículos. |
Mais importante: carregue sempre na bolsa um cartão que indique que você possui um CDI (cardioversor desfibrilador implantável). Ele será crucial em caso de emergência.
Quando você precisa falar com o médico?
Em alguns casos, é necessário procurar aconselhamento médico imediatamente.
- Sinais de infecção: Se houver sangramento ou secreção purulenta no local da cirurgia, se a área estiver vermelha e inchada, se você tiver febre ou calafrios, ou se a dor estiver piorando, informe seu médico.
- Choque: Se você sentir múltiplos choques em um curto período de tempo, pode ser uma emergência. Dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital.
Qual a duração da bateria do CDI?
A bateria de um CDI geralmente dura cerca de 7 anos. No entanto, isso pode variar dependendo do número de choques recebidos. Seu médico verificará o seu CDI a cada 3 a 6 meses para verificar o estado da bateria. Portanto, é muito importante comparecer à clínica no horário agendado.
Mensagem principal
- Um CDI (cardioversor desfibrilador implantável) é um pequeno dispositivo que salva vidas, controlando ritmos cardíacos perigosos e prevenindo morte súbita.
- Embora essa cirurgia seja geralmente segura, lembre-se de que, como qualquer cirurgia, existem alguns riscos.
- Ao conviver com um CDI (cardioversor desfibrilador implantável), é muito importante manter-se afastado de campos magnéticos fortes e de alguns aparelhos eletrônicos.
- Leve sempre consigo um documento de identificação que comprove que você possui um CDI (Cardioversor Desfibrilador Implantável).
- Se você receber um choque do CDI ou se desenvolver sinais de infecção no local da cirurgia, avise seu médico imediatamente.
- É obrigatório comparecer às clínicas médicas nos horários agendados e realizar a verificação do CDI (cardioversor implantável).
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