Um tratamento para a depressão: você conhece os comprimidos de isocarboxazida?

Você às vezes se sente muito triste, ansioso ou simplesmente entediado com a vida? Na medicina, chamamos essa condição de "depressão". Por isso, os médicos prescrevem certos medicamentos para nos ajudar nesses momentos. Por exemplo, um medicamento específico usado para tratar a depressão é a "isocarboxazida". "Marplan" é outro nome comercial para esse medicamento.

Que tipo de medicamento é o `isocarboxazid`?

Em termos simples, a isocarboxazida é um medicamento que ajuda a reduzir a tristeza e a ansiedade, além de melhorar o humor. Nossos cérebros contêm mensageiros químicos chamados dopamina, norepinefrina e serotonina. Essas substâncias químicas ajudam a controlar nossos sentimentos de felicidade e tristeza. A isocarboxazida atua aumentando os níveis dessas substâncias químicas no cérebro.

Este medicamento pertence ao grupo de medicamentos chamados IMAOs. IMAO significa "Inibidores da Monoamina Oxidase". Essa enzima (monoamina oxidase) decompõe substâncias químicas como dopamina, norepinefrina e serotonina no nosso organismo. Como o medicamento IMAO inibe a atividade dessa enzima, essas substâncias benéficas permanecem no cérebro por mais tempo. É isso que ajuda a reduzir a depressão. Mas os médicos também podem prescrever este medicamento para outras doenças. Portanto, se tiver alguma dúvida, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

Coisas que você precisa informar ao seu médico antes de começar a usar este medicamento.

Antes de começar a tomar Isocarboxazida, há algumas coisas que você definitivamente deve informar ao seu médico. Isso porque este medicamento não é adequado para todos. Portanto, você deve ser muito honesto ao seu médico sobre esses pontos.

• Você tem glaucoma?
• Você tem dores de cabeça ou enxaquecas frequentes?
• Você tem doença cardíaca?
• Você tem pressão alta?
• Você já teve batimentos cardíacos irregulares antes?
• Você já teve um AVC anteriormente?
• Você costuma beber regularmente?
• Você tem doença renal?
• Você tem doença hepática?
• Existem outras doenças mentais?
• Existe alguma condição cancerosa da glândula adrenal chamada "feocromocitoma"?
• Você sofreu recentemente uma lesão na cabeça (traumatismo craniano)?
• Há alguma convulsão?
• Você já teve pensamentos suicidas, planos ou tentou suicídio? Alguém da sua família já fez isso?
• Você tem alguma reação alérgica ao medicamento `isocarboxazida`, a outros medicamentos, alimentos, corantes ou conservantes?
• Você está grávida ou tentando engravidar?
• Você é uma mãe que amamenta?

Se alguma dessas situações se aplicar a você, é muito importante informar seu médico.

Como devo usar este medicamento?

Este medicamento vem em forma de comprimidos. Deve ser tomado por via oral com um copo de água. O ideal é tomá-lo conforme prescrito pelo seu médico, sempre no mesmo horário. Continue tomando este medicamento até que seu médico lhe diga para parar.

Quando a farmácia lhe entrega este medicamento, também lhe fornece uma bula especial (um "Guia do Medicamento"). Deve ler atentamente este "Guia do Medicamento" sempre que tomar o medicamento e quando trocar o frasco. Contém informações muito importantes sobre este medicamento.

Lembre-se: este medicamento é apenas para você. Não compartilhe seu medicamento com outras pessoas, mesmo que elas apresentem os mesmos sintomas que você.

Se você estiver administrando este medicamento a crianças pequenas, cuidados especiais devem ser tomados. Portanto, converse com seu médico e peça orientação.

Se você acha que tomou uma dose excessiva deste medicamento por acidente, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro do hospital mais próximo ou ligue para um centro de controle de intoxicações, sem demora.

O que fazer se você esquecer de tomar uma dose do medicamento?

Se você se esquecer de tomar uma dose, tome-a assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima no horário programado. Nunca tome duas doses ao mesmo tempo. Fazer isso pode aumentar a dose.

Outras substâncias que podem interagir com este medicamento (interações)

É preciso ter muita cautela com isso. O medicamento isocarboxazida pode interagir de forma muito negativa com alguns alimentos e outros medicamentos, podendo causar efeitos colaterais perigosos.

Evite alimentos que contenham tiramina!

Não é aconselhável consumir alimentos ricos em tiramina enquanto estiver tomando isocarboxazida. A combinação desses dois medicamentos pode causar condições graves e potencialmente fatais, como dor de cabeça súbita e intensa, aumento da pressão arterial (crise hipertensiva) ou arritmia cardíaca.

Quais alimentos são ricos em tiramina?

• queijos curados
• Carnes processadas - coisas como salsichas, salame, pepperoni.
• Cerveja e cerveja ale (mesmo cerveja sem álcool)
• Vinho (especialmente vinho tinto), xerez
• Bebidas alcoólicas fortes, licores
• Abacates
• Bananas (especialmente as bem maduras)
• Figos, passas
• Molho de soja, sopa de missô
• Extratos de levedura/proteína
• Tofu (queijo de soja)
• Vagens de fava ou feijão-fava
• Qualquer fruta muito madura

Esta lista não está completa, portanto, consulte seu médico, farmacêutico ou nutricionista para obter uma lista completa dos alimentos que contêm tiramina.

Além disso, é aconselhável limitar o consumo de bebidas com cafeína (como chá, café, chocolate e refrigerantes à base de cola) durante o tratamento com este medicamento.

Pergunte ao seu médico por quanto tempo você deve evitar esses alimentos e bebidas após interromper o uso deste medicamento.

Medicamentos que nunca devem ser tomados com este medicamento.

Os seguintes medicamentos podem causar reações muito graves se tomados em conjunto com a isocarboxazida. Portanto, se estiver a tomar algum destes medicamentos, deve informar o seu médico.

• Atomoxetina
• `Buspirone`
• `Carbamazepina`
• Alguns medicamentos para pressão alta: `Guanabenz`, `Guanadrel`, `Guanethidine`, `Reserpine`
• `Cocaína`
• `Ciclobenzaprina`
• Dextrometorfano (presente em alguns xaropes para tosse)
• Medicamentos para emagrecer ou estimulantes: Anfetaminas, Efedrina
• `Difenoxilato`
• `Efedrina`
• Anestésicos gerais ou locais (se você estiver tomando esses medicamentos antes da cirurgia, informe seu médico ).
• `Ginseng`
• Chá verde (consumo excessivo)
• `Guarana`
• Linezolida (um antibiótico)
• Outros tipos de IMAO: fenelzina, rasagilina, safinamida, selegilina, tranilcipromina
• Medicamentos para enxaqueca
• Medicamentos para distúrbios do movimento, como a doença de Parkinson: `Entacapona`, `Levodopa`, `Selegilina`, `Tolcapona`
• Meperidina (analgésico)
• Azul de metileno
• Medicamentos para outros problemas de depressão, ansiedade ou humor.
• Analgésicos com receita médica
• `Procarbazina`
• `SAM-e`
• Erva-de-São-João (um remédio fitoterápico que algumas pessoas tomam para o bem-estar mental)
• Tramadol (analgésico)
• `Triptofano`
• Tiramina (encontrada em alimentos e também pode estar presente em alguns suplementos)
• `Viloxazina`
• `Iohimbina`

Outros medicamentos que podem interagir com este medicamento.

Os seguintes medicamentos também podem interagir com a isocarboxazida. Portanto, se você estiver tomando algum deles, informe seu médico também.

• Barbitúricos (ex.: fenobarbital)
• Diuréticos
• Isoniazida (um medicamento para tuberculose)
• Medicamentos para sintomas como resfriados, alergias e gripe.
• Medicamentos para diabetes
• Grupo de medicamentos `fenotiazinas` (fenotiazina) (ex.: `clorpromazina`, `proclorperazina`, `tioridazina`)

Esta lista não está completa. Portanto, informe seu médico sobre todos os medicamentos que você toma (com ou sem receita, fitoterápicos, vitaminas, suplementos nutricionais). Informe também se você fuma, bebe álcool ou usa outras drogas. Algumas substâncias podem interagir com este medicamento.

Outras coisas a ter em conta ao tomar este medicamento

• Se os seus sintomas não melhorarem ou piorarem, informe o seu médico imediatamente. Mantenha contato com o seu médico para verificar como o medicamento está funcionando. Pode levar várias semanas para que este medicamento faça efeito completo. Portanto, é importante continuar o tratamento conforme as instruções do seu médico.
• Pensamentos suicidas ou agravamento da depressão: Isto é muito importante . Enquanto estiver tomando este medicamento, especialmente no início do tratamento ou após uma mudança de dose, fique atento(a) a novos pensamentos suicidas ou ao agravamento da depressão. Além disso, se você apresentar alguma mudança repentina de humor, como ansiedade, inquietação, irritabilidade, hostilidade, agressividade, teimosia, agitação excessiva e hiperatividade, ou dificuldade para dormir, entre em contato com seu médico imediatamente. Informe seus familiares e peça que eles também fiquem atentos a essas mudanças.
• Você pode sentir sonolência ou tontura. Portanto, até saber como este medicamento afeta você, não dirija, opere máquinas ou faça qualquer atividade que exija concentração. Não se levante ou sente muito rápido, principalmente se for idoso. Isso reduzirá a probabilidade de tontura e quedas.
• O álcool pode interferir na eficácia deste medicamento, portanto, evite consumir bebidas alcoólicas.
• Este medicamento pode causar olhos secos e visão turva. Se você usa lentes de contato, pode sentir algum desconforto. Colírios lubrificantes podem ajudar. Se o problema persistir ou for grave, consulte um oftalmologista.
• A boca seca pode ser um problema. Mascar chiclete sem açúcar, chupar balas duras sem açúcar e beber bastante água podem ajudar. Se o problema persistir ou se agravar, consulte um médico.
• Consulte seu médico antes de se automedicar para tratar problemas como tosse, resfriado e alergias. Além disso, não tome nenhum medicamento para emagrecer sem a aprovação do seu médico. Os ingredientes de alguns desses produtos podem aumentar os efeitos colaterais.
• Este medicamento pode afetar os níveis de açúcar no sangue. Se você tem diabetes, converse com seu médico antes de alterar sua dieta ou a dose do seu medicamento para diabetes.
• Se você for se submeter a qualquer cirurgia, exame médico ou procedimento, informe seu médico que está tomando este medicamento. Geralmente, é necessário suspender o uso deste medicamento cerca de 10 dias antes de uma cirurgia eletiva.
• Este medicamento pode causar baixos níveis de vitamina B6. Portanto, certifique-se de ingerir vitamina B6 suficiente enquanto estiver tomando este medicamento. Converse com seu médico sobre os alimentos e vitaminas que você está consumindo.

Quais são os possíveis efeitos colaterais deste medicamento?

Assim como todos os medicamentos, a isocarboxazida pode causar efeitos colaterais em algumas pessoas. Alguns são graves, outros nem tanto.

Efeitos colaterais que você deve comunicar imediatamente ao seu médico:

Se você apresentar algum destes sintomas, informe seu médico imediatamente :

• Reações alérgicas : erupção cutânea, coceira, manchas vermelhas na pele, inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.
• Sintomas da Síndrome Serotoninérgica : Irritabilidade, confusão, batimentos cardíacos acelerados ou irregulares, rigidez ou espasmos musculares, sudorese excessiva, febre alta, convulsões, calafrios, vômitos e diarreia. Esses podem ser sintomas de uma condição perigosa chamada Síndrome Serotoninérgica, pois este medicamento aumenta o nível de serotonina no cérebro.
• Sintomas de lesão hepática : Dor na parte superior direita do abdômen, perda de apetite, náuseas, fezes claras, urina amarelo-escura ou marrom, amarelamento da pele ou dos olhos, fraqueza ou fadiga incomuns.
• Pressão arterial baixa : Tonturas, desmaios, visão turva.
• Convulsões .
• Aumento acentuado da pressão arterial : Início súbito de dor de cabeça intensa, náuseas, vômitos, rigidez na nuca, batimentos cardíacos rápidos ou irregulares (este pode ser um sinal de reação à tiramina).
• Pensamentos suicidas ou de automutilação, piora do humor e aumento da depressão .

Efeitos colaterais que geralmente não são muito perigosos, mas devem ser relatados ao médico caso persistam:

Esses efeitos colaterais geralmente não são graves, mas se persistirem ou incomodarem você, informe seu médico:

• Constipação
• Tontura
• Boca seca
• Dor de cabeça
• Náusea
• Tremores

Se você notar quaisquer sintomas incomuns ou novos enquanto estiver tomando este medicamento e que não estejam listados, informe seu médico. Você também pode relatar efeitos colaterais ao FDA pelo telefone 1-800-FDA-1088.

Como devo armazenar este medicamento?

• Mantenha este medicamento fora do alcance de crianças e animais de estimação .
• Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30 graus Celsius / 59 e 86 graus Fahrenheit). Manter o frasco/pacote do medicamento bem fechado .
• Não utilize medicamentos vencidos. Descarte-os.

Como descartar medicamentos não utilizados ou vencidos:

• Existem programas de recolhimento de medicamentos. Você pode obter informações sobre eles na sua farmácia ou na polícia.
• Se isso não for possível, verifique o rótulo do medicamento ou a bula para saber se ele deve ser descartado no lixo ou no vaso sanitário. Em caso de dúvida, consulte seu médico.
• Se for seguro descartar no lixo, retire o medicamento da embalagem. Misture-o com outra substância, como areia para gatos, terra ou borra de café. Coloque a mistura em um saco ou recipiente, feche bem e jogue no lixo.

Por fim, algumas coisas para lembrar.

A isocarboxazida é um medicamento muito importante para o tratamento da depressão. No entanto, por pertencer à classe dos IMAOs (inibidores da monoamina oxidase), pode causar interações graves com alimentos (especialmente alimentos que contêm tiramina) e outros medicamentos.

Enquanto estiver tomando este medicamento, fique muito atento a alterações de humor, especialmente pensamentos suicidas. Se tiver qualquer problema, informe seu médico imediatamente. Tome a dose correta, na hora certa, exatamente como seu médico orientou. Só assim você poderá aproveitar ao máximo este medicamento e melhorar sua saúde mental.

Este artigo é apenas um resumo. Se tiver mais alguma dúvida sobre este medicamento, fale com o seu médico, farmacêutico ou outro profissional de saúde.

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