Você conhece o câncer renal? Vamos conversar sobre isso!

Você já notou uma dor persistente em um lado do corpo, especialmente na virilha, ou sangue na urina? Às vezes, não damos muita atenção a esses sinais, mas eles podem indicar um problema renal. Hoje, vamos falar sobre uma condição que pode ser um pouco mais séria: o câncer de rim. Não se desespere, o mais importante é estar atento a isso.

O que é câncer de rim?

Em termos simples, o câncer renal ocorre quando as células dos rins começam a crescer de forma anormal e descontrolada. Com o tempo, essas células que se dividem anormalmente se unem para formar um tumor. O câncer começa quando essas células sofrem alguma alteração e começam a se dividir incontrolavelmente.

Um tumor maligno como esse pode ser perigoso porque pode se espalhar além do rim para tecidos próximos e outros órgãos importantes. Essa disseminação do câncer para outras partes do corpo é chamada de metástase.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver câncer renal?

No caso do câncer renal, ele é mais comum em pessoas entre 65 e 74 anos. Também foi constatado que os homens têm o dobro da probabilidade de desenvolver a doença em comparação com as mulheres. Além disso, há relatos de maior prevalência em certos grupos étnicos.

No entanto, o câncer renal é muito raro em crianças pequenas. Existe, porém, um tipo de câncer renal chamado tumor de Wilms que ocorre em crianças. Por exemplo, somente nos Estados Unidos, cerca de 500 a 600 crianças sofrem desse tumor de Wilms todos os anos.

Quais são os principais tipos de câncer renal?

Existem diferentes tipos de câncer renal. Vejamos os principais:

• Carcinoma de células renais (CCR): Este é o tipo mais comum de câncer renal em adultos. Representa cerca de 85% de todos os casos de câncer renal. O CCR geralmente se desenvolve como um tumor único em um rim, mas às vezes pode afetar ambos os rins. Esse câncer começa nas células que revestem os pequenos tubos (túbulos) dos rins, responsáveis ​​por transportar nutrientes e fluidos de volta para o sangue. O tipo mais comum de CCR é o carcinoma de células renais de células claras (CCRcc).

• Câncer de células transicionais: Este tipo de câncer representa de 6% a 7% de todos os cânceres renais. Geralmente, ele começa na região onde o ureter se conecta à parte principal do rim, chamada pelve renal. O carcinoma de células transicionais também pode se desenvolver nos ureteres ou na bexiga.

• Sarcoma renal:Este é o tipo menos comum de câncer renal, representando apenas 1% dos casos. Ele começa no tecido conjuntivo dos rins e, se não tratado adequadamente, pode se espalhar para órgãos e ossos próximos.

• Tumor de Wilms: Este é o tipo mais comum de câncer renal em crianças pequenas, representando cerca de 5% dos casos de câncer renal.

Quão comum é o câncer renal?

Em alguns países do mundo, como os Estados Unidos, o câncer renal representa cerca de 3,7% de todos os cânceres. Isso significa que milhares de pessoas recebem o diagnóstico da doença todos os anos. O risco de desenvolver câncer renal aumenta com a idade.

Quais são os sintomas do câncer de rim?

Na maioria dos casos, o câncer de rim não apresenta sintomas óbvios nos estágios iniciais. No entanto, à medida que o tumor cresce, os sintomas começam a aparecer. É por isso que o câncer de rim costuma ser diagnosticado depois de já ter se espalhado um pouco.

Os sintomas do câncer renal podem incluir:

• Sangue na urina (hematúria): O sangue pode ser visível a olho nu ou pode ser apenas uma pequena gota de sangue detectada durante um exame de urina.
• Sentir um caroço ou inchaço na região dos rins (em qualquer um dos lados da cintura).
• Dor no flanco: Pode ser uma dor constante.
• Sensação constante de extremo cansaço .
• Sentindo-se geralmente indisposto.
• Perda de apetite .
• Perda de peso sem motivo aparente .
• Febre baixa persistente.
• Dor óssea ( caso o câncer se espalhe).
• Pressão alta .
• Anemia (deficiência de sangue).
• Níveis elevados de cálcio no sangue .

Pense bem: se você está apresentando um ou mais desses sintomas há algum tempo, é muito importante consultar um médico em vez de simplesmente ignorá-los.

Quais são as principais causas do câncer renal?

A causa exata do câncer renal ainda não é conhecida. No entanto, alguns fatores de risco foram identificados como aumentando a probabilidade de desenvolver a doença. São eles:

• Tabagismo: Pessoas que fumam têm um risco maior de desenvolver câncer renal. Além disso, quanto mais tempo uma pessoa fuma, maior o risco.
• Obesidade: Quanto mais gordura corporal você tiver, maior será o risco de desenvolver câncer renal.
• Pressão alta (hipertensão): Foi constatado que pessoas com pressão alta também apresentam maior risco de câncer renal.
• Histórico familiar: Se alguém na sua família teve câncer renal, outras pessoas podem ter um risco maior de desenvolver a doença também.
• Radioterapia: Se as mulheres tiverem feito radioterapia para tratar cânceres do sistema reprodutivo, pode haver um pequeno risco de desenvolver câncer renal.
• Alterações/mutações genéticas: Os genes dizem às nossas células como funcionar. Alterações em alguns genes podem aumentar o risco de desenvolver câncer renal.
• Tratamento de diálise a longo prazo: A diálise é um método de limpeza do sangue com uma máquina especial, utilizado quando os rins deixam de funcionar corretamente. Existem também riscos para quem recebe este tratamento por um longo período.
• Esclerose tuberosa: Esta é uma doença que causa convulsões, deficiência intelectual e tumores em vários órgãos do corpo. Pessoas com essa condição também apresentam risco aumentado de câncer renal.
• Doença de Von Hippel-Lindau (VHL): Esta é uma doença hereditária. Pessoas com esta doença têm um risco aumentado de desenvolver câncer renal. Esta doença causa a formação de tumores não cancerosos nos vasos sanguíneos de locais como os olhos e o cérebro.

Qual a gravidade de um tumor renal?

Isso varia dependendo do tipo de tumor. Alguns tumores renais não são cancerígenos (benignos/não cancerígenos). Geralmente, esses são menores que os tumores cancerígenos e não se espalham para outras partes do corpo. O tratamento mais comum para esses tumores não cancerígenos é a remoção cirúrgica.

No entanto, independentemente de o tumor renal ser cancerígeno ou não, o melhor é iniciar o tratamento o mais cedo possível para evitar complicações.

Como é diagnosticado o câncer de rim?

Se você apresentar sintomas de câncer renal, seu médico primeiro coletará seu histórico médico completo e realizará um exame físico. Em seguida, ele solicitará alguns exames para determinar com precisão se você tem câncer e, em caso afirmativo, em que estágio ele se encontra. Esses exames incluem:

• Exame de urina: Uma amostra da sua urina é coletada e analisada para detectar a presença de sangue. Este exame pode detectar até mesmo quantidades mínimas de sangue, imperceptíveis a olho nu.
• Exames de sangue: Esses exames contam os diferentes tipos de células no sangue, bem como os diferentes eletrólitos no corpo. Também podem detectar baixa contagem de glóbulos vermelhos (anemia) ou problemas na função renal, medindo os níveis de creatinina.
• Tomografia computadorizada (TC): Este é um exame de raio-X especial. Um computador é usado para obter várias imagens transversais (fatias) do interior do corpo. Frequentemente, um líquido especial (contraste intravenoso) é injetado em uma veia durante este exame. No entanto, esse contraste pode não ser administrado a pessoas com insuficiência renal.
• Exame de ressonância magnética (RM): Este exame utiliza um grande ímã, ondas de rádio e um computador para tirar fotos do interior do corpo.
• Ultrassonografia: Este exame utiliza ondas sonoras de alta frequência para criar imagens que podem ser visualizadas em um monitor. É útil para detectar tumores com densidade diferente da do tecido saudável.
• Biópsia de massa renal: Neste procedimento, uma agulha fina é inserida através da pele na área do tumor e uma pequena amostra de tecido (uma "biópsia") é coletada. Um patologista examina o tecido ao microscópio para verificar a presença de células cancerígenas. No entanto, esses exames de "biópsia" para câncer renal nem sempre são 100% precisos, portanto, seu médico pode ou não recomendar este exame.

Quais são os estágios do câncer renal?

A maioria dos cânceres é classificada por estágio. Isso fornece uma descrição do câncer, o que facilita o planejamento do tratamento. O estágio de um câncer é determinado por:

• A localização e o tamanho do tumor.
• A extensão em que os gânglios linfáticos foram afetados. (Os gânglios linfáticos são como pequenos "filtros" que retêm germes, células cancerígenas e armazenam células que combatem infecções.)
• Até que ponto o câncer se espalhou para outros tecidos e órgãos.

Seu médico utiliza informações de exames como tomografia computadorizada, ressonância magnética e biópsia para determinar o estágio do câncer.

• Estágio I: O tumor tem 7 centímetros (cm) ou menos. Está localizado apenas no rim. Não se espalhou para os gânglios linfáticos ou outros tecidos.
• Estágio II: O tumor tem mais de 7 centímetros, mas ainda está confinado ao rim. Não se espalhou para os gânglios linfáticos ou outros tecidos.
• Estágio III: O tumor se espalhou para os principais vasos sanguíneos – a veia renal e a veia cava inferior – ou para os tecidos ao redor do rim ou linfonodos próximos.
• Estágio IV: O tumor se espalhou além do rim, atingindo a glândula suprarrenal (uma pequena glândula localizada acima do rim), ou linfonodos distantes ou outros órgãos.

Além desses estágios, os tumores também são classificados por grau . Essa classificação avalia o grau de anormalidade das células no tumor. Essa classificação também informa ao médico a velocidade provável de crescimento do tumor. Tumores que não se parecem com células normais e apresentam células que se dividem rapidamente são chamados de tumores de alto grau . Esses tumores têm maior probabilidade de crescer e se espalhar do que os tumores de baixo grau.

Como é tratado o câncer de rim?

O tratamento para o câncer renal varia dependendo do estágio e grau do tumor, bem como da sua idade e estado geral de saúde. As opções de tratamento incluem cirurgia, ablação, radioterapia, terapia medicamentosa direcionada, imunoterapia e, às vezes, quimioterapia.

Cirurgia

A cirurgia é o principal tratamento para a maioria dos estágios do câncer renal. Existem diversas opções cirúrgicas:

• Nefrectomia parcial: O cirurgião remove apenas a parte do rim que contém o tumor.
• Nefrectomia radical: O cirurgião remove todo o rim e parte do tecido ao redor. Alguns gânglios linfáticos da região também podem ser removidos.

Quando um rim é removido, o rim restante geralmente consegue realizar o trabalho de ambos. Incrível, não é?

Ablação: destruição de células cancerígenas com calor ou frio.

Em alguns casos, o calor e o frio podem ser usados ​​para destruir células cancerígenas. A crioablação ou a ablação por radiofrequência podem ser úteis para pessoas que não são candidatas à cirurgia.

• Crioablação: Neste tratamento, o médico insere uma agulha através da pele até o tumor renal. Em seguida, um jato de ar extremamente frio é usado para congelar as células cancerígenas.
• Ablação por radiofrequência: Neste procedimento, o médico insere uma agulha através da pele até o tumor renal. Em seguida, uma corrente elétrica é enviada através das células cancerígenas para destruí-las.

Radioterapia

Se você tiver apenas um rim, ou se não for um bom candidato para cirurgia, seu médico poderá recomendar radioterapia. A radioterapia é frequentemente usada para aliviar os sintomas do câncer renal, como a dor.

Terapia medicamentosa direcionada

As terapias medicamentosas direcionadas funcionam bloqueando certas características que ajudam as células cancerígenas a crescer. Por exemplo, esses medicamentos podem impedir a formação de novos vasos sanguíneos ou proteínas que alimentam o câncer.

A terapia medicamentosa direcionada é frequentemente utilizada quando a cirurgia não é possível. Em alguns casos, esses medicamentos também são administrados após a cirurgia para reduzir o risco de recorrência do câncer.

Imunoterapia

A imunoterapia é um tratamento que utiliza certos medicamentos para estimular o próprio sistema imunológico. Isso permite que o corpo reconheça e destrua as células cancerígenas com mais eficácia. A imunoterapia pode ser administrada como tratamento único ou em combinação com cirurgia.

Quimioterapia

A quimioterapia não é um tratamento padrão para o câncer renal. No entanto, em alguns casos – geralmente após tentativas de imunoterapia e terapia medicamentosa direcionada – ela pode ser útil. Os medicamentos quimioterápicos são administrados por via oral (comprimidos) ou intravenosa. Geralmente, são bem tolerados e não apresentam efeitos colaterais importantes.

O que você pode esperar se tiver câncer renal?

O prognóstico para o câncer renal depende do tipo e do estágio da doença (ou seja, se está confinado ao rim ou se espalhou para outras partes do corpo). Suas chances de recuperação também dependem do seu estado geral de saúde.

O câncer renal tem cura?

Assim como a maioria dos tipos de câncer, o câncer de rim é mais tratável se detectado precocemente. Geralmente, o câncer de rim é curável se for diagnosticado em seus estágios iniciais, antes que o câncer se espalhe além da camada externa do rim.

O câncer renal pode ser prevenido?

Como a causa exata do câncer renal é desconhecida, não há como preveni-lo completamente. No entanto, você pode reduzir o risco evitando o tabagismo e controlando condições como hipertensão, diabetes e obesidade.

Quando você deve consultar um médico?

Se você apresentar sintomas de câncer renal, como dor em um lado do corpo, um nódulo que parece um caroço no rim ou sangue na urina, procure um médico imediatamente. Seu médico poderá solicitar exames para identificar a causa dos seus sintomas e elaborar um plano de tratamento adequado para você.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Aprender o máximo possível sobre o seu diagnóstico de câncer renal lhe dará mais segurança e o ajudará a tomar decisões informadas sobre o seu tratamento. Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer ao seu médico:

• Que tipo de câncer renal eu tenho?
• Onde está o tumor?
• O câncer está apenas no rim ou se espalhou?
• Em que estágio está o meu câncer renal?
• Quais são as opções de tratamento disponíveis?
• Qual é o prognóstico da minha doença?

É normal sentir medo, tristeza e frustração ao receber um diagnóstico de câncer renal. Como a maioria dos cânceres, o câncer renal é mais eficaz quando detectado precocemente. Seu médico pode conversar com você sobre o tratamento e fornecer recursos adicionais para ajudá-lo a entender suas opções. Se possível, participe de um grupo de apoio local ou procure a ajuda de um psicólogo ou assistente social. Essas medidas podem ajudá-lo a manter a saúde mental durante esse período difícil.

As coisas mais importantes que precisamos lembrar (Mensagem para levar para casa)

Então, falamos bastante sobre câncer de rim hoje, não é? Não tenham medo, a conscientização é a maior força.

• Primeiramente, preste atenção aos sintomas. Se você apresentar sintomas persistentes, como sangue na urina, dor lombar, perda de apetite ou perda de peso, consulte um médico.
• O câncer de rim tem maior probabilidade de cura se detectado precocemente. Portanto, não tenha medo de fazer o exame.
• Evitar o tabagismo, manter um peso saudável e controlar doenças como pressão alta e diabetes podem ajudar a reduzir o risco de câncer renal.
• Se você for diagnosticado com essa doença, o melhor a fazer é conversar abertamente com seu médico e escolher o método de tratamento mais adequado para você.

Lembre-se, você não está sozinho. Com a informação e o apoio certos, você pode lidar com essa situação.

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