Se você ou alguém que você conhece passou por um transplante de rim, saiba que é realmente uma nova esperança de vida. A sensação é de que uma nova vida começou. Mas é muito importante que todos nós estejamos cientes de uma condição que pode ocorrer após essa cirurgia complexa: a rejeição do rim transplantado. Essa palavra pode assustar um pouco, mas se você a entender corretamente e prestar atenção, essa condição pode ser controlada com sucesso em grande parte dos casos. Então, vamos esclarecer todas as suas dúvidas sobre isso hoje.
Em termos simples, o que é rejeição renal?
Imagine que nosso corpo é como um país com um bom sistema de defesa. Esse país possui um exército muito eficiente. Chamamos esse exército de sistema imunológico . A principal função desse exército é proteger o corpo, reconhecendo quaisquer corpos estranhos, como germes (bactérias, vírus), atacando-os e destruindo-os.
Quando você recebe um transplante de rim, você está recebendo um órgão novo e estranho no seu corpo. Não importa o quão compatível o doador seja com você, o "exército" do seu corpo, o sistema imunológico, vê o novo rim como "um invasor, não um dos nossos". Então, para proteger o seu corpo, esse exército começa a atacar o novo rim. Isso é o que chamamos de "rejeição", quando o sistema imunológico tenta danificar o rim transplantado.
Para evitar isso, os médicos administram imunossupressores , ou como os chamamos, "medicamentos antirrejeição". Esses medicamentos reduzem um pouco a capacidade de resposta do sistema imunológico, acalmando-o. Assim, ele não atacará o novo rim.
O importante é que a rejeição renal não é o fim do mundo. Na maioria dos casos, se for diagnosticada precocemente, o médico pode controlar a situação ajustando a dosagem dos medicamentos ou prescrevendo novos.
Existem dois tipos principais de rejeição.
A rejeição renal pode ser dividida em dois tipos principais, dependendo do momento em que ocorre.
1. Rejeição Aguda
Como o nome sugere, isso acontece rapidamente . Geralmente ocorre no primeiro ano após a cirurgia, principalmente nas primeiras semanas. Este é o tipo de rejeição que a maioria das pessoas teme. Mas a boa notícia é que esse tipo de rejeição pode ser amplamente controlado com os medicamentos avançados disponíveis atualmente.Por isso, você deverá comparecer à clínica com frequência durante o primeiro ano e fazer exames de sangue. Os médicos estarão monitorando você de perto durante esse período.
2. Rejeição Crônica
Este caso é um pouco diferente. Acontece muito lentamente, ao longo de muitos anos . Em outras palavras, é como se o sistema imunológico do corpo estivesse travando uma "guerra de destruição" contra o novo rim. Com o tempo, o rim começa a ser danificado. Os sintomas podem não ser óbvios no início. É por isso que não é uma boa ideia parar de ir à clínica ou de tomar seus medicamentos, mesmo que já tenham se passado anos desde a cirurgia. Exames de sangue regulares são a única maneira de seu médico detectar esse dano de progressão lenta.
Quais são os sintomas aos quais você deve estar atento?
Como paciente transplantado renal, é importante que você esteja ciente desses sintomas. Se apresentar algum deles, informe imediatamente seu médico ou a unidade de transplante . Esses sintomas podem ter outras causas, mas isso deve ser determinado pelo seu médico.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Febre | Ter febre acima de 38 graus Celsius (101 graus Fahrenheit). |
| Sintomas semelhantes aos da gripe | Sensação de frio e tremores, dores no corpo, dores de cabeça e náuseas. |
| Dor na região do rim | Dor ou sensibilidade repentina ao pressionar a área onde a cirurgia foi realizada, ou seja, a área do abdômen onde o novo rim está localizado. |
| Aumento repentino do peso corporal | Ganho de peso repentino de mais de 1 a 2 kg em um curto período de tempo, como 24 horas (isso pode ser devido à retenção de líquidos). |
| Diminuição da micção | Urinar com menos frequência ou em menor quantidade do que o habitual. |
| Inchaço no tornozelo | Inchaço nas pernas, especialmente na região do tornozelo. |
| Fadiga extrema | Sentir-se tão cansado e impotente que você não consegue fazer nada. |
Lembre-se, algumas pessoas podem não apresentar sintomas visíveis . A rejeição pode estar ocorrendo internamente. Por isso, é tão importante ir à clínica no horário marcado e fazer os exames de sangue.
Qual é a principal causa da rejeição de um transplante renal?
A resposta mais curta e clara para isso é: "Não tomar exatamente os imunossupressores prescritos pelo médico."
Essa é a principal razão. Esses medicamentos são o que mantêm o exército de bactérias no seu corpo sob controle. Se você pular uma dose, não tomá-la no horário ou parar de tomá-la sem avisar o seu médico, o que acontece é que o exército de bactérias, antes controlado, desperta novamente e começa a atacar o "invasor". É como colocar os guardas para dormir e depois acordá-los de novo.
Além disso, a rejeição também pode ocorrer devido a algumas condições infecciosas ou outros problemas de saúde que estimulam o sistema imunológico do corpo. Mas a principal causa, e a mais evitável, é a administração incorreta do medicamento.
Como os médicos descobrem isso?
Ao ir à clínica, o médico utilizará diversos métodos para investigar isso.
- Exames de sangue: Geralmente são feitos exames que medem os níveis de creatinina e ureia (nitrogênio ureico no sangue) .Os níveis são verificados. Esses são resíduos metabólicos do nosso corpo. Se os rins estiverem funcionando bem, eles filtram essas substâncias do sangue e as excretam na urina. Se a função renal diminuir, mesmo que ligeiramente, os níveis dessas substâncias no sangue aumentam. Isso pode ser um sinal precoce de rejeição. Além disso, são realizados um hemograma completo e exames específicos para detectar anticorpos contra os rins.
- Biópsia renal: Este é o melhor exame para confirmar a rejeição, caso haja suspeita. Consiste em fazer uma pequena incisão na pele e usar um instrumento muito fino, semelhante a uma agulha, para remover um pequeno pedaço de tecido, aproximadamente do tamanho de um grão de arroz, do seu novo rim. Em seguida, o tecido é examinado ao microscópio para verificar se há células imunológicas atacando o rim. Isso não é motivo para alarme.
Coisas que você pode fazer para evitar a rejeição
É como um jogo em equipe entre você e seu médico. Embora a equipe médica esteja fazendo o seu melhor, você também tem uma grande responsabilidade.
- Medicação, medicação, medicação: O mais importante! Tome o medicamento imunossupressor prescrito pelo seu médico, exatamente no horário e na dosagem correta, e nunca pule uma dose sequer . Se tiver alguma dúvida sobre o medicamento ou apresentar algum efeito colateral, converse com seu médico. Nunca interrompa o tratamento por conta própria.
- Não falte às consultas: Certifique-se de comparecer a todas as consultas e exames de sangue agendados. É essencial comparecer a essas consultas, mesmo que você não tenha nenhum problema.
- Informe qualquer alteração: Se você apresentar algum dos sintomas mencionados acima, informe seu médico imediatamente.
- Estilo de vida saudável: Alimente-se de forma equilibrada. Se você tiver outras doenças, como diabetes e hipertensão, mantenha-as bem controladas.
- Proteja-se contra infecções: Lave as mãos com frequência e cuidadosamente. Mantenha distância de pessoas doentes. Como seu sistema imunológico está enfraquecido por medicamentos, você tem maior probabilidade de adoecer.
Mensagem principal
- Não se assuste ao ouvir a palavra "rejeição" após um transplante renal. É uma condição que, muitas vezes, pode ser tratada e controlada com sucesso.
- A coisa mais importante e fundamental que você precisa fazer é tomar os imunossupressores prescritos pelo seu médico exatamente como indicado, sem pular nenhuma refeição.
- Nunca falte às suas consultas médicas e exames de sangue. Eles são essenciais, mesmo que você não apresente sintomas.
- Caso apresente algum sintoma como febre, dores no corpo, sensibilidade no local da cirurgia, ganho de peso ou diminuição da urina, informe seu médico imediatamente.
- Quanto mais cedo for detectado, mais fácil será o tratamento. Se você e sua equipe médica trabalharem juntos, poderão proteger seu novo rim e ter uma vida saudável.











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