Você também tem dificuldade para se lembrar de tomar a pílula anticoncepcional todos os dias? Ou às vezes esquece a injeção que precisa tomar a cada três meses? Se você está pensando em adiar a gravidez por um tempo, o que acha de um método que pode ser usado uma única vez e durar anos sem preocupações? É sobre esse método que falaremos hoje.
O que é LARC? Simplificando...
LARC significa contracepção reversível de longa duração . Em termos simples, uma vez inseridos pelo seu médico, esses métodos oferecem proteção contra a gravidez por três a dez anos, ou até mais, dependendo do tipo utilizado.
Existem dois tipos principais de métodos contraceptivos. Um deles é um dispositivo que o médico insere no útero. O outro é um pequeno dispositivo implantado sob a pele do braço. Uma das maiores vantagens desses métodos é a possibilidade de remover o dispositivo a qualquer momento, caso você decida ter outro filho. Após a remoção, sua fertilidade retornará ao normal.
Mas há algo que você definitivamente precisa lembrar : os métodos contraceptivos reversíveis de longa duração (LARC) apenas previnem a gravidez. Eles não protegem contra infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), como fazem os preservativos.
Quais são os métodos contraceptivos reversíveis de longa duração (LARC)?
Como discutimos anteriormente, existem dois tipos principais de métodos contraceptivos reversíveis de longa duração (LARC): dispositivos intrauterinos (DIUs) e implantes.
Dispositivos intrauterinos (DIUs)
O DIU (Dispositivo Intrauterino) é um pequeno dispositivo de plástico em forma de "T" que o médico insere no útero. Existem dois tipos principais: DIUs de cobre e DIUs hormonais.
Implantar
Trata-se de um implante flexível de plástico, aproximadamente do tamanho de um palito de fósforo. Seu médico o inserirá sob a pele na parte interna do seu braço. O tipo mais comumente usado no Sri Lanka e em todo o mundo é chamado de `Nexplanon®`. Ele oferece proteção por até três anos.
Consulte a tabela abaixo para uma compreensão simples desses métodos.
| Tipo LARC | Nomes e descrições de marcas | Hora de contratar segurança. |
|---|---|---|
| DIU de cobre | Esses dispositivos não contêm hormônios. O principal tipo atualmente aprovado é o Paragard® . | Até 10 anos |
| DIU hormonal | Esses dispositivos liberam uma pequena quantidade do hormônio progestina. Existem tipos como Mirena®, Liletta®, Kyleena® e Skyla® . | De 3 a 7 anos (dependendo do tipo) |
| Implantar | Um pequeno implante que é colocado sob a pele do braço. O implante mais comumente usado é o Nexplanon® . | Até 3 anos |
Quão eficazes são esses métodos na realidade?
Os métodos contraceptivos reversíveis de longa duração (LARC) estão entre os métodos contraceptivos mais eficazes disponíveis. Eles têm uma eficácia superior a 99% . Imagine, de cada 100 mulheres que usam esse método, a chance de engravidar em um ano é inferior a uma.
As pílulas anticoncepcionais têm 99% de eficácia se tomadas rigorosamente todos os dias. O problema é que, às vezes, esquecemos de tomá-las. Com esse esquecimento, a eficácia real da pílula cai para cerca de 91%. Já com o DIU ou o implante, não é preciso lembrar de tomá-los diariamente, eliminando o risco de esquecimento. Por isso, sua eficácia é muito alta.
Para quem o método LARC é indicado? Para quem não é indicado?
Para quem são mais indicados?
Se você busca um método contraceptivo de longa duração e sem complicações, os métodos LARC podem ser uma boa opção. Em particular,
- Se você se esquecer de tomar seus comprimidos diários.
- Se você tem dificuldade em encontrar tempo para ir tomar injeções a cada poucos meses.
- Se você é alguém que atualmente não tem planos de ter filhos, mas pensa que pode querer ter um no futuro.
Resumindo, esta é uma boa opção para quem procura uma solução do tipo "instale uma vez e esqueça por anos".
Quando não usar esses métodos
Existem algumas condições de saúde em que o uso de DIU ou implante não é apropriado. Seu médico irá examiná-la e orientá-la sobre isso. Geralmente, o uso desses dispositivos não é recomendado para as seguintes situações:
- Se você já está grávida.
- Se houver sangramento vaginal sem motivo aparente.
- Se você tem câncer de colo do útero ou câncer uterino.
- Se você tem atualmente uma infecção sexualmente transmissível (IST).
Além disso, alguns tipos de métodos contraceptivos reversíveis de longa duração (LARC) não são adequados para pessoas com determinadas condições médicas.
- DIU de cobre: Este dispositivo não é indicado para pessoas com alergia ao cobre ou doença de Wilson.
- DIU ou implante hormonal: Esses dispositivos não são adequados se você tiver doença hepática grave ou câncer de mama (ou alto risco para desenvolvê-los).
Se você tem histórico de coágulos sanguíneos, certifique-se de conversar com seu médico antes de colocar um implante.
Como esses mecanismos funcionam dentro do corpo?
Esses dispositivos criam um ambiente no útero onde os espermatozoides não conseguem sobreviver, impedindo-os de chegar às trompas de Falópio e fertilizar um óvulo.
- DIUs de cobre: Esses dispositivos causam uma leve inflamação no útero. Isso não é prejudicial ao corpo, mas esse ambiente é tóxico para os espermatozoides. Eles também afinam o revestimento do útero, tornando menos provável a implantação de um óvulo no útero, mesmo que seja fertilizado.
- DIUs hormonais: Assim como o DIU de cobre, esses dispositivos também desencadeiam uma resposta imunológica. Além disso, liberam lentamente o hormônio progestogênio levonorgestrel. Esse hormônio engrossa o muco cervical, dificultando a passagem dos espermatozoides. Também afina o revestimento uterino e inibe a ovulação (liberação do óvulo) até certo ponto.
- Implantes: Estes também liberam o hormônio progestina etonogestrel. Sua principal função é impedir completamente a ovulação. Assim como o DIU hormonal, eles também engrossam o muco cervical.
Quais são os efeitos colaterais e as complicações dos métodos contraceptivos reversíveis de longa duração (LARC)?
Assim como qualquer método contraceptivo, os métodos LARC podem causar alguns efeitos colaterais. Mas geralmente não são graves. O principal deles é que podem causar alterações no ciclo menstrual. Quais serão essas alterações dependerá do tipo de método utilizado.
| Tipo LARC | Possíveis efeitos colaterais |
|---|---|
| DIU de cobre |
|
| DIU hormonal | |
| Implantar |
Vamos também aprender sobre complicações.
Os métodos contraceptivos reversíveis de longa duração (LARC) são muito seguros e as complicações são raras . Caso ocorram, podem ser as seguintes:
- O DIU pode sair do útero (especialmente nos primeiros meses).
- Perfuração da parede uterina durante a inserção do DIU (isso é muito raro).
- O implante pode sair do lugar onde foi colocado (geralmente devido a uma colocação incorreta ou infecção).
- Infecção após a colocação do dispositivo.
Por mais eficazes que sejam esses métodos, se uma gravidez ocorrer, mesmo que raramente, ela é considerada de alto risco.
Mensagem principal
- O método contraceptivo reversível de longa duração (LARC) é o mais eficaz, duradouro e reversível disponível.
- Existem dois tipos principais: DIU (inserido no útero) e implante (inserido no braço).
- Esses preservativos são muito convenientes porque podem ser colocados uma vez e esquecidos por anos. No entanto, eles não protegem contra infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) . Para isso, é importante usar preservativos.
- Cada tipo tem seus próprios benefícios e alguns efeitos colaterais. Certifique-se de conversar com seu médico para determinar qual método é o melhor para você, levando em consideração sua condição de saúde e estilo de vida.
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