Você está sentindo tontura? Ouve zumbidos nos ouvidos? Vamos conversar sobre a Doença de Ménière.

Você já teve a sensação de que o mundo está girando? Ao mesmo tempo, ouve um zumbido no ouvido e sente uma sensação de peso? Se você já passou por isso, pode ter uma condição que muitas pessoas desconhecem, mas que causa bastante desconforto. Hoje, vamos falar sobre a Doença de Ménière. Não se preocupe, vamos entender tudo sobre ela de forma simples.

O que é exatamente a doença de Ménière?

Em termos simples, a doença de Ménière é uma condição rara que afeta o ouvido interno . Ela pode causar três sintomas principais:

• Vertigem : Não se trata apenas de uma sensação de tontura. É a sensação de que tudo ao seu redor está girando violentamente, mesmo que você esteja parado.
• Zumbido no ouvido : um som persistente, como um toque, zumbido ou outro ruído no ouvido.
• Perda auditiva : A perda auditiva pode ocorrer gradualmente. Às vezes, pode ser permanente.

Na maioria das vezes, essa condição afeta apenas um ouvido. É uma condição progressiva, o que significa que os sintomas podem se agravar com o tempo.

Certo, por que isso está acontecendo conosco?

A principal razão para isso é o acúmulo de um fluido especial chamado endolinfa em nosso ouvido interno. Imagine, dentro do nosso ouvido interno existem partes muito sensíveis que controlam o equilíbrio do corpo e captam o som.

1. Cóclea : Esta é uma parte da cóclea preenchida por fluido, com formato semelhante a uma concha de caracol. Quando as ondas sonoras chegam, esse fluido vibra e envia sinais ao cérebro, que é como ouvimos o som. Portanto, quando esse fluido se acumula, esse processo pode ser interrompido e a audição pode ser prejudicada.

2. Labirinto vestibular :Esta é a principal parte do nosso corpo que controla o equilíbrio. Assim como o acelerômetro do nosso celular, essa parte envia sinais ao cérebro sobre nossa posição e movimento. Portanto, quando a pressão do fluido ali aumenta, esses sinais ficam confusos, o que causa a vertigem.

Embora ainda não se saiba exatamente por que esse fluido se acumula, os médicos acreditam que existam vários motivos:

• Reações alérgicas ou doenças autoimunes: São doenças em que o próprio sistema de defesa do corpo ataca as nossas próprias células (por exemplo, artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico).
• Infecções virais
• Fatores genéticos
• Estreitamento dos vasos sanguíneos: Semelhante ao que acontece durante uma enxaqueca.

Acredita-se que a doença de Ménière seja frequentemente causada por uma combinação de um ou mais desses fatores.

Sintomas e estágios da doença de Ménière

Os sintomas desta doença podem surgir repentinamente, desaparecer após alguns dias e depois reaparecer. Vejamos esses sintomas com mais detalhes em uma tabela.

Essa doença pode ocorrer em três estágios principais.

Primeira etapa (período inicial)

Durante esse período, tonturas podem ocorrer de forma inesperada e repentina. Nesse momento, a audição também pode diminuir e o ouvido pode ficar com sensação de plenitude. No entanto, assim que a tontura passar, a audição geralmente retorna ao normal.

Segunda etapa (período intermediário)

Durante esse período, a tontura pode persistir, mas talvez seja menos intensa. No entanto, a audição começará a diminuir permanentemente em certa medida. O zumbido no ouvido também pode aumentar.

Terceira etapa (período posterior)

Nessa fase, a tontura pode praticamente desaparecer. No entanto, a audição fica bastante reduzida e pode sofrer danos permanentes. Como os órgãos responsáveis ​​pelo equilíbrio no corpo foram afetados permanentemente, pode ser difícil manter o equilíbrio, principalmente ao caminhar no escuro.

Como o senhor descobriu isso, doutor?

Diagnosticar a doença de Ménière pode ser um pouco complicado, pois esses sintomas também podem ser observados em outras condições. Seu médico perguntará sobre seus sintomas e solicitará alguns exames para descartar outras causas.

Para ser diagnosticado com a doença de Ménière, você deve apresentar os seguintes sintomas:

• Ter tido vertigem pelo menos duas vezes.
• Perda auditiva confirmada por teste de audição .
• Ouvir um zumbido nos ouvidos (tinnitus) ou ter uma sensação de ouvido entupido .

Alguns dos principais testes realizados para esse fim são:

• Testes de audição (audiometria): um exame que verifica a sua capacidade de ouvir em diferentes níveis de som.
• Testes de equilíbrio (testes vestibulares):
• Teste VNG/ENG: Seus movimentos oculares são medidos em um ambiente escuro.
• Teste da cadeira rotatória: Você é girado em uma cadeira controlada por computador e seus movimentos oculares são testados.
• Outros testes especializados como este (`VEMP`, `CDP`, `vHIT`) verificam o quão bem as partes do ouvido interno que controlam o equilíbrio estão funcionando.
• Outros exames: Uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada também podem ser realizadas para descartar outras causas, como um tumor cerebral.

Quais são os tratamentos para isso?

Seu médico começará com tratamentos simples que apresentam menos efeitos colaterais.

1.Mudanças no estilo de vida:

• Dieta com baixo teor de sal: Reduzir a ingestão de sal (sódio) é muito importante para diminuir a retenção de líquidos no corpo. Evite alimentos enlatados, molhos e alimentos com alto teor de sal.
• Evitar certos alimentos: Substâncias como cafeína (café, chá), chocolate e álcool podem piorar os sintomas.

2. Tipos de medicamentos:

• Medicamentos para tontura: Medicamentos como a betahistina podem ser usados ​​para controlar a vertigem.
• Medicação para náuseas: Controla o vômito e a náusea.
• Diuréticos (“comprimidos para eliminar água”): Medicamentos administrados para reduzir a quantidade de líquido em excesso no corpo e nos ouvidos.
• Medicamentos ansiolíticos: Medicamentos como o `(Diazepam)` podem ser administrados por um curto período de tempo em caso de vertigem súbita.

3. Outros métodos de tratamento:

• Terapia de reabilitação vestibular: É semelhante à fisioterapia . Consiste em uma série de exercícios que reeducam o cérebro para manter o equilíbrio.
• Injeção no ouvido médio: Se os sintomas não puderem ser controlados, o médico poderá injetar um esteroide ou um antibiótico chamado "Gentamicina" no ouvido médio.

4. Cirurgia:

A cirurgia só é recomendada para aqueles com sintomas muito graves que não podem ser controlados por outros tratamentos. Existem vários procedimentos cirúrgicos, como a labirintectomia e a descompressão do saco endolinfático. Seu médico explicará esses procedimentos para você.

Como lidar com essa condição em casa?

É muito importante não entrar em pânico quando sentir tonturas.

• Quando você se sentir tonto:
• Sente-se ou deite-se imediatamente. Não faça movimentos bruscos.
• Evite luzes fortes, ruídos altos e assistir televisão.
• Fixe o olhar em um único objeto imóvel.
• Repouso: Você pode se sentir cansado após uma dor de cabeça. Descanse bastante e retome o trabalho assim que possível.
• Identifique os fatores desencadeantes: Descubra o que piora seus sintomas. Por exemplo:
• Levantando-se repentinamente e virando a cabeça rapidamente.
• Abaixar-se (se você for pegar algo no chão, dobre os joelhos).
• Estresse, excesso de trabalho.
• Alguns pratos.

Vamos também aprender sobre direção e voo.

Se você tem a doença de Ménière, deve ter muito cuidado ao dirigir.

• Se você sentir tontura repentina (vertigem) ou uma “queda repentina”, evite dirigir imediatamente. Isso é muito importante para a sua segurança e a de outras pessoas.
• Você pode ser legalmente obrigado a notificar o órgão emissor de sua carteira de habilitação e sua seguradora sobre isso.
• Geralmente não é um grande problema em voos. No entanto, beba bastante água e evite álcool no avião.

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