A válvula mitral do seu coração está um pouco "frouxa"? (Prolapso da válvula mitral) - Vamos conversar sobre isso!

Você sente, às vezes, um leve aperto no peito, alguma dificuldade para respirar ou uma alteração nos batimentos cardíacos? Isso pode ser devido a uma pequena alteração em uma válvula mitral do coração. Muitas pessoas nem sabem disso, mas é muito importante conhecer essa condição. Não se preocupe, hoje falaremos sobre ela (Prolapso da Válvula Mitral) de forma simples.

O que é o prolapso da válvula mitral?

Em termos simples, nosso coração possui uma válvula chamada válvula mitral . Ela funciona como uma porta. Localiza-se no lado esquerdo do coração, entre a câmara superior (átrio esquerdo) e a câmara inferior (ventrículo esquerdo). Essa válvula permite que o sangue rico em oxigênio e limpo flua do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo.

Agora imagine que esta válvula tem duas abas (folhetos) . É como duas portas. A cada batida do coração, essas abas abrem e fecham. Em uma condição chamada Prolapso da Válvula Mitral (PVM), essas abas não fecham corretamente e se projetam um pouco em direção ao átrio esquerdo. É como uma porta que não fecha direito. Isso pode fazer com que a válvula não feche corretamente.

Essa condição (prolapso da válvula mitral) não é tão grave quanto você imagina. Ela afeta cerca de 2 a 3 pessoas em cada 100 na população geral. Muitas pessoas vivem sem sintomas e nem sabem que têm a condição, pois a válvula continua funcionando bem. No entanto, para algumas pessoas, quando a condição se agrava, os sintomas podem aparecer e o tratamento pode ser necessário. Às vezes, a ideia de fazer uma cirurgia pode ser assustadora, mas a boa notícia é que muitas pessoas já se submeteram a esse tipo de procedimento com sucesso.

Quais são os sintomas disso?

A maioria das pessoas com prolapso da válvula mitral não apresenta sintomas, mas algumas podem apresentar sintomas como:

• Dor no peito: Não é exatamente uma dor aguda como a de um ataque cardíaco, mas pode causar uma sensação de desconforto ou pressão no peito.
• Dificuldade para respirar (dispneia): Você pode sentir falta de ar, especialmente ao se exercitar ou subir escadas.
• Tontura: Você pode sentir repentinamente como se sua cabeça estivesse girando.
• Fadiga: Você pode simplesmente se sentir cansado e sem energia.
• Palpitações cardíacas: Isso é algo que muitas pessoas experimentam. Imagine que seu coração de repente começa a bater mais rápido, ou que você consegue ouvir seu coração batendo do lado de fora, ou que seu peito está pulsando forte.

O importante é que nem todas as pessoas com esses sintomas têm uma condição grave (prolapso da válvula mitral). Às vezes, pode não haver relação significativa entre os sintomas e a gravidade da condição. No entanto, se você apresentar algum desses sintomas, é importante consultar um médico.

Quais são as causas do prolapso da válvula mitral?

A principal causa é o enfraquecimento do tecido da válvula. Isso é chamado de degeneração mixomatosa na medicina. Não está claro exatamente por que esse tecido enfraquece. Às vezes, pode ser hereditário. Isso significa que a condição pode ser transmitida de pais para filhos. Pesquisadores encontraram vários genes associados à condição (prolapso da válvula mitral). Por exemplo, os genes chamados (FLNA), (DCHS1), (DZIP1) e (PLD1) foram identificados como envolvidos.

Além disso, pessoas com certas doenças do tecido conjuntivo também podem desenvolver essa condição (degeneração mixomatosa). Por exemplo:

• Síndrome de Marfan
• Síndrome de Ehlers-Danlos
• Síndrome de Loeys-Dietz

Como as pessoas com essas doenças apresentam alguma fragilidade nos tecidos conjuntivos do corpo, isso também pode afetar as válvulas cardíacas.

Quem corre maior risco de desenvolver isso (VPM)?

O prolapso da válvula mitral pode afetar pessoas de qualquer idade. Algumas pessoas nascem com a condição, especialmente aquelas com doenças do tecido conjuntivo mencionadas anteriormente. Além disso, as seguintes condições podem aumentar o risco de prolapso da válvula mitral:

• Doença cardíaca reumática: uma condição que pode afetar o coração posteriormente se uma infecção na garganta não for tratada adequadamente.
• Escoliose: uma condição na qual a coluna vertebral se curva.
• Doença de Graves: Hiperatividade da glândula tireoide.

Embora o prolapso da válvula mitral seja mais comum em mulheres, os homens são mais propensos a desenvolver a regurgitação mitral grave (retorno de sangue para trás) que resulta dessa condição.

Que complicações isso pode causar?

A principal complicação que pode ocorrer em pessoas com prolapso da válvula mitral (PVM) é a regurgitação mitral. Simplificando, a válvula não fecha corretamente, permitindo que o sangue retorne do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo. O PVM é a principal causa dessa condição. Se o vazamento for grave, pode ser necessário realizar cirurgia ou outro tratamento para que a válvula funcione adequadamente.

Pessoas com prolapso e regurgitação da válvula mitral correm o risco de desenvolver complicações como:

• Insuficiência cardíaca: o coração é incapaz de bombear sangue suficiente para o corpo.
• Endocardite infecciosa: Infecção do revestimento interno ou das válvulas do coração.
• Fibrilação atrial: um padrão irregular de batimentos cardíacos.
• Arritmias ventriculares: Trata-se de um batimento cardíaco irregular, que por vezes pode levar à morte súbita cardíaca.
• Acidente vascular cerebral (AVC): Interrupção do fluxo sanguíneo para o cérebro.

Como é diagnosticada esta doença (prolapso da válvula mitral)?

O diagnóstico de prolapso da válvula mitral (PVM) é feito por meio de exame físico e alguns testes. O médico consegue obter muitas informações auscultando o coração com um estetoscópio . Se você tiver PVM, o médico poderá ouvir um estalo a cada batimento cardíaco, seguido por um sopro (um som semelhante a uma brisa suave passando pelo coração). Devido a esse som característico, o PVM também é chamado de "síndrome do estalo-sopro".

Ao examiná-lo, o médico também discutirá seu histórico médico pessoal e familiar . (MVP) Essas informações são muito importantes porque, às vezes, doenças são hereditárias.

Se o seu médico suspeitar que você tem prolapso da válvula mitral (PVM) ou outro problema valvular, ele solicitará pelo menos um exame para confirmar o diagnóstico.

Que testes são feitos para isso?

O principal exame utilizado para diagnosticar a síndrome da válvula mitral (SVM) é o ecocardiograma . Este exame utiliza tecnologia de ultrassom para examinar a estrutura e a função do coração. Você pode apresentar um ou ambos os seguintes tipos de ecocardiograma:

• Ecocardiograma transtorácico: Este exame consiste em posicionar um transdutor de ultrassom em vários pontos do tórax para obter imagens das válvulas e câmaras do coração.
• Ecocardiograma transesofágico: Este exame consiste na inserção de um pequeno transdutor de ultrassom pelo esôfago para obter imagens mais nítidas.

Além disso, seu médico pode solicitar exames como estes para saber mais sobre o seu coração:

• Eletrocardiografia (ECG/EKG): Examina a atividade elétrica do coração.
• Radiografia de tórax.
• Cateterismo cardíaco: Um tubo fino é inserido nas veias e câmaras do coração para examiná-las.

Como isso é tratado?

A maioria das pessoas com prolapso da válvula mitral não precisa de tratamento. Se o seu caso for leve, o seu médico poderá monitorizá-lo regularmente. Ele também poderá prescrever medicamentos como betabloqueadores para controlar sintomas como tonturas e palpitações.

Se você tem fibrilação atrial ou já teve um AVC, pode precisar tomar anticoagulantes , ou seja, medicamentos que afinam o sangue. Converse com seu médico para decidir qual medicamento é o mais adequado para você.

Para algumas pessoas, o melhor tratamento para o prolapso da válvula mitral é a cirurgia ou um procedimento transcateter.É possível. O método mais eficaz varia de acordo com a situação de cada indivíduo. As opções cirúrgicas/procedimentais incluem:

• Reparo da válvula mitral: Este procedimento consiste em reparar a sua própria válvula e restaurá-la ao seu funcionamento adequado. Ele permite que você mantenha a sua válvula, evitando alguns dos riscos e complicações associados a uma válvula artificial.
• Substituição da válvula mitral: Para algumas pessoas, uma nova válvula pode ser a melhor, senão a única, opção. Seu médico explicará o porquê e os tipos de válvulas (mecânicas ou biológicas) disponíveis.
• Reparo minimamente invasivo da válvula mitral: Este procedimento é menos invasivo do que a cirurgia de coração aberto, pois é realizado através de uma incisão menor.
• Substituição da válvula mitral por cateter: Este método, no qual um cateter é inserido através de um vaso sanguíneo, também utiliza uma incisão menor do que outras cirurgias.

Qual o melhor tratamento para mim?

A resposta para essa pergunta varia de pessoa para pessoa. Converse com seu médico sobre o melhor plano de tratamento para você. Certifique-se de compreender os benefícios e os riscos de qualquer tratamento para prolapso da válvula mitral (PVM). O melhor plano de tratamento para você dependerá de muitos fatores, incluindo:

• Sua idade: Pessoas com mais de 80 anos apresentam maior risco de cirurgia.
• Seu histórico de saúde anterior.
• Seu estado de saúde atual.
• Se você tiver outros problemas cardíacos que precisam ser reparados: às vezes, os cirurgiões podem realizar o reparo da válvula e um procedimento chamado cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) ao mesmo tempo.

Como posso saber se preciso de tratamento para prolapso da válvula mitral?

Aproximadamente 1 em cada 10 pessoas com prolapso da válvula mitral precisará consultar um cirurgião para reparar ou substituir a válvula. Você pode precisar de reparo ou substituição da válvula se:

• Se os seus sintomas piorarem com o tempo.
• Se a sua válvula mitral apresentar vazamento excessivo de sangue (regurgitação grave).
• Se os exames mostrarem que seu coração está aumentando de tamanho (dilatação do ventrículo esquerdo e/ou do átrio esquerdo), problemas como disfunção valvar e pressão alta podem causar o aumento do átrio esquerdo ou do ventrículo esquerdo.
• Se você tem arritmia (batimento cardíaco irregular).
• Se o seu coração não consegue bombear sangue suficiente para o seu corpo, sua fração de ejeção (fração de ejeção) diminui.Se a capacidade do ventrículo esquerdo (a quantidade de sangue que o ventrículo esquerdo consegue bombear de uma só vez) diminuir muito, isso pode levar à insuficiência cardíaca.

É possível prevenir o prolapso da válvula mitral?

Não existe uma forma infalível de prevenir o prolapso da válvula mitral. No entanto, você pode reduzir o risco de desenvolver doença valvar cardíaca adquirida com o passar dos anos . Aqui estão algumas dicas para te ajudar:

• Pratique atividade física diariamente. No entanto, consulte seu médico se houver alguma restrição.
• Pare de usar produtos de tabaco.
• Acostume-se a uma dieta saudável para o coração.
• Mantenha um peso saudável para você.
• Controle doenças como hipertensão e diabetes. Tome seus medicamentos conforme prescrito.
• Controle o estresse através de métodos como ioga, respiração profunda e conversando com outras pessoas.

Seguir essas dicas também ajudará você a se manter forte o suficiente para enfrentar uma cirurgia, caso seja necessário.

Pergunte ao seu médico quais mudanças você acha que pode fazer. Comece devagar e lembre-se de que cada pequena mudança que você fizer pode ter um grande impacto no futuro.

O que devo esperar se tiver prolapso da válvula mitral?

Na maioria dos casos, o prolapso da válvula mitral não causa problemas e não requer tratamento. O prolapso da válvula mitral geralmente não prejudica o organismo. No entanto, em algumas pessoas, pode causar regurgitação e outros problemas.

Se você recebeu um diagnóstico de prolapso da válvula mitral, converse com seu médico sobre a gravidade da condição e o que esperar.

Por quanto tempo é possível viver com prolapso da válvula mitral?

A expectativa de vida de pessoas com prolapso da válvula mitral (PVM) depende de diversos fatores, incluindo:

• Se a regurgitação ocorreu devido a fezes amolecidas.
• Se existem outras doenças cardíacas ou condições médicas associadas a isso.
• Se e quando você receberá tratamento.

A reparação da válvula mitral pode ajudar você a viver tanto quanto pessoas sem problemas na válvula. Um estudo mostrou que pessoas que fizeram a reparação da válvula apresentaram uma expectativa de vida semelhante à da população em geral. Isso se confirmou para pessoas entre 40 e 89 anos de idade.

Portanto, se você tem prolapso da válvula mitral, é muito importante fazer exames médicos regulares e informar seu médico sobre quaisquer sintomas novos ou alterações nos sintomas. Dessa forma, você poderá receber o tratamento quando necessário.

Pessoas com regurgitação grave que não se submetem a reparo da válvula enfrentam sérias consequências. Elas têm 20% de risco de morrer em um ano e 50% de risco de morrer em cinco anos.

Seu médico poderá lhe informar sobre sua condição e o prognóstico futuro.

Quando devo me preocupar com o prolapso da válvula mitral?

Converse com seu médico sobre o que esperar e quando você deve se preocupar. É comum que pessoas com prolapso da válvula mitral sintam ansiedade em relação à sua condição. Mas, na maioria dos casos, sintomas leves não são motivo de preocupação. Seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar a controlar sintomas como batimentos cardíacos acelerados ou palpitações.

No entanto, é importante reconhecer os sintomas quando eles surgirem. Nenhum sintoma é tão insignificante a ponto de não ser relatado ao seu médico. Mesmo que você ache que seja apenas um sintoma, conte ao seu médico o que você está sentindo. Ele irá examiná-lo quando necessário e tomar as providências necessárias para facilitar o seu dia a dia.

O que devo evitar se tiver prolapso da válvula mitral?

Algumas pessoas com doença da válvula mitral podem precisar evitar atividades extenuantes. É importante conversar com seu médico sobre as limitações que se aplicam a você e ao seu diagnóstico. As restrições de atividades dependem de diversos fatores, incluindo:

• Você já desmaiou alguma vez?
• Algumas arritmias, como a taquicardia supraventricular .
• Insuficiência mitral grave.
• Fração de ejeção do ventrículo esquerdo reduzida.
• Histórico de trombose venosa profunda (TVP) prévia.
• Histórico familiar de morte súbita cardíaca relacionada ao prolapso da válvula mitral.

Não há restrições de atividade para pessoas com prolapso da válvula mitral. No entanto, tenha cuidado e consulte seu médico antes de iniciar qualquer novo programa de exercícios.

O prolapso da válvula mitral piora com a idade?

O prolapso da válvula mitral pode piorar com a idade. Por isso , é importante manter as consultas médicas em dia. O médico pode monitorar a sua válvula e conversar com você sobre as opções de tratamento, se necessário.

Doenças valvares são mais comuns em pessoas com mais de 65 anos. Um dos motivos é o esforço a que o coração é submetido no dia a dia. Mas problemas cardíacos como doença arterial coronariana ou insuficiência cardíaca também podem afetar as válvulas, especialmente a válvula mitral. Isso é particularmente verdadeiro para pessoas com mais de 75 anos.

Converse com seu médico para saber mais sobre como o envelhecimento afeta a válvula mitral.

Como posso cuidar de mim mesmo?

Seu médico provavelmente recomendará consultas regulares e a prática regular de atividade física. Você também pode evitar fatores que sobrecarregam o coração, como:

• Bebidas alcoólicas.
• Produtos de tabaco.
• Drogas usadas para fins recreativos.

Quando devo consultar meu médico?

Seu médico lhe dirá com que frequência você precisa comparecer às consultas de acompanhamento. É muito importante comparecer a todas as consultas. Você também pode precisar fazer exames de imagem regularmente para verificar a saúde da sua válvula mitral.

Quando devo ir ao Pronto- Socorro ?

Ligue para o 911 ou para o número de emergência local se você apresentar algum destes sintomas:

• Dor no peito.
• Tonturas, vertigens ou fraqueza extrema.
• Dificuldade respiratória súbita e grave.
• Um efeito colateral inesperado da sua medicação.

Se você toma anticoagulantes e sofre uma queda, procure atendimento médico imediatamente. Os anticoagulantes aumentam o risco de hemorragia interna. Mesmo que se sinta bem, é importante que um médico o examine. A hemorragia interna pode ser fatal se não for tratada.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Se você acabou de descobrir que tem prolapso da válvula mitral, pode ter muitas dúvidas, como:

• Qual a gravidade do meu quadro?
• Como posso controlar meus sintomas?
• Preciso de reparo ou substituição da válvula? Se sim, pode me explicar cada etapa do procedimento e da recuperação?
• Como posso evitar que meu quadro piore?
• Que atividades físicas devo evitar?
• Com que frequência preciso comparecer para acompanhamento?
• Existe algum grupo de apoio local ou online ao qual eu possa me juntar?

O prolapso da válvula mitral é considerado uma doença cardíaca?

Sim, o prolapso da válvula mitral é um tipo de doença da válvula cardíaca . A doença da válvula cardíaca está incluída no termo geral de doença cardiovascular. Doença cardiovascular é qualquer condição que afeta o coração ou os vasos sanguíneos.

O prolapso da válvula mitral, também chamado de "síndrome da válvula flácida", é um tipo de doença valvar mixomatosa. Isso significa que o tecido das cúspides da válvula mitral apresenta elasticidade anormal, fazendo com que elas se tornem frouxas.

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

O prolapso da válvula mitral (PVM) é uma condição comum que, muitas vezes, não afeta significativamente a vida do paciente. No entanto, pode causar regurgitação mitral.Se você tem uma válvula que permite o refluxo sanguíneo, pode estar preocupado(a) com a possibilidade de uma cirurgia para repará-la. Converse com seu médico sobre os benefícios e riscos do reparo da válvula e informe-se sobre todas as opções disponíveis.

Se você precisar de reparo de válvula, é importante escolher um hospital que realize esse tipo de cirurgia diariamente. Hospitais com grande volume de procedimentos estão equipados com a tecnologia mais recente para reduzir seus riscos e proporcionar os melhores resultados possíveis.

Faça exames médicos regulares, preste atenção aos sintomas e adote um estilo de vida saudável. Assim, você poderá se manter saudável mesmo com essa condição (prolapso da válvula mitral).

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