Quando você dobra o cotovelo e o mantém nessa posição por um tempo, seu braço começa a ficar um pouco dormente, certo? Mas assim que você estica o braço novamente, a dormência desaparece gradualmente. Mas imagine se a dormência persistir? Isso é o que acontece em uma condição chamada mielopatia. É algo preocupante. Vamos falar sobre isso de forma simples.
O que é mielopatia? Vamos entender de forma simples.
Em termos simples, mielopatia ocorre quando a medula espinhal, localizada dentro da coluna vertebral, é comprimida por algum motivo. Imagine a medula espinhal como o principal "cabo" que transmite mensagens do cérebro para todas as partes do corpo. Ela percorre o interior da coluna vertebral, em um local seguro.
Então, o que acontece se esse "cabo" tão importante, a medula espinhal, for comprimido em algum lugar? A transmissão de mensagens é interrompida. É aí que começam a surgir sintomas como dor, dormência, sensação de dormência em partes do corpo e dificuldade de movimentação . Até mesmo tarefas cotidianas, como segurar uma caneta corretamente ou abotoar uma camisa, podem se tornar difíceis.
Existem tipos principais de mielopatia?
Sim, a mielopatia pode ser dividida em três tipos principais, dependendo de onde a medula espinhal está comprimida.
| Tipo de mielopatia | Descrição |
|---|---|
| Mielopatia cervical | Este é o tipo mais comum. Ocorre quando a medula espinhal é comprimida na coluna cervical . Essa condição é frequentemente causada por alterações degenerativas na coluna vertebral com o envelhecimento. |
| Mielopatia Torácica | Aqui, a compressão ocorre no meio das costas, ou seja, na coluna torácica, atrás do peito . |
| Mielopatia lombar | Neste caso, a pressão recai na parte inferior das costas (coluna lombar) . |
Quão séria deve ser essa situação?
Essa não é uma condição que deva ser simplesmente ignorada. Se não for tratada, pode piorar com o tempo.
Se a compressão da medula espinhal persistir, pode causar danos permanentes aos nervos. Nesse caso, os sintomas podem ser irreversíveis. Em alguns casos graves, essa condição pode levar a complicações sérias, como a paralisia .
Portanto, se você suspeitar que apresenta algum desses sintomas, o melhor a fazer é consultar um médico imediatamente para obter orientações. Quanto mais cedo o diagnóstico for feito, maiores serão as chances de obter bons resultados com o tratamento.
Quais são os principais sintomas da mielopatia?
Como diferentes partes da medula espinhal controlam diferentes partes do corpo, os sintomas podem variar dependendo de onde ocorre a compressão. No entanto, existem alguns sintomas comuns que podem ser observados.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Dor | Dor no pescoço ou nas costas. |
| Dormência, ausência de vida | Dormência, formigamento ou fraqueza nos braços, mãos, pernas ou pés. |
| Dificuldade com tarefas delicadas | Dificuldade em realizar tarefas que exigem coordenação motora fina, como abotoar uma camisa, escrever com uma caneta ou usar uma chave inglesa. |
| Problemas de locomoção e equilíbrio | Sensação de perda de equilíbrio, falta de jeito ao caminhar. |
| Problemas com o controle intestinal | Em alguns casos graves, pode haver dificuldade no controle intestinal e da bexiga. |
Quais são as causas da mielopatia?
Existem muitas coisas que podem causar compressão da medula espinhal.
- Hérnia de disco: Um disco gelatinoso localizado entre duas vértebras pode se projetar para fora e pressionar a medula espinhal .
- Espondilose: causada pelo desgaste natural e pelas alterações que ocorrem na coluna vertebral com o envelhecimento.
- Estenose espinhal: Estreitamento do canal espinhal devido a várias causas.
- Lesão traumática: uma lesão na coluna vertebral causada por algo como uma queda ou um acidente de carro.
- Infecção e inflamação: Condições infecciosas que afetam a coluna vertebral.
- Tumor: Um nódulo canceroso ou de outra natureza que se forma na coluna vertebral ou ao seu redor.
- Doenças neurodegenerativas: Condições como a doença de Parkinson ou a ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica).
Quem corre maior risco de desenvolver essa doença?
A mielopatia pode ocorrer em qualquer idade. No entanto, o tipo que surge devido a alterações na coluna vertebral relacionadas à idade é mais comum em pessoas com mais de 40 anos. Além disso, pesquisas mostram que os homens são mais propensos a desenvolver essa condição do que as mulheres.
Como um médico descobre isso?
Quando você for consultar um médico, ele primeiro lhe perguntará detalhadamente sobre seus sintomas, como eles começaram e há quanto tempo você os tem. Em seguida, ele o examinará.
- Exame físico: Seus movimentos corporais e áreas de dor são verificados.
- Exame neurológico: Este exame verificará seus reflexos, força muscular e sensibilidade.
Após esses testes, recomenda-se a realização de certos exames para confirmar o diagnóstico e determinar a causa exata da erupção cutânea.
- Exames de imagem: Exames que tiram fotos da coluna vertebral. Por exemplo, radiografia, ressonância magnética ou tomografia computadorizada . Esses exames podem mostrar claramente a condição da coluna, dos discos e da medula espinhal.
- Mielograma:Uma substância especial (contraste químico) é injetada na coluna vertebral e uma radiografia ou tomografia computadorizada é realizada. Isso permite identificar claramente as áreas onde a medula espinhal e os nervos estão comprimidos.
- Testes de função nervosa: testes que medem a velocidade com que as mensagens fluem entre o cérebro e o corpo. A eletromiografia (EMG) é um desses testes.
Quais são os tratamentos para mielopatia?
O tratamento depende da gravidade dos seus sintomas, da localização da compressão da medula espinhal e da causa. O que funciona para uma pessoa pode não funcionar para outra. Existem dois tipos principais de tratamento: não cirúrgico e cirúrgico.
Tratamentos não cirúrgicos
Esses tratamentos apenas controlam os sintomas. Eles não aliviam a pressão sobre a medula espinhal. Se seus sintomas não forem graves, ou enquanto você aguarda a cirurgia, seu médico poderá recomendar esses tratamentos.
- Uso de colete: Um colete usado ao redor do pescoço ou das costas pode limitar o movimento nessa área e reduzir a dor.
- Fisioterapia: Exercícios e tratamentos específicos são recomendados para fortalecer os músculos, aumentar a flexibilidade e reduzir a dor.
- Medicamentos: Analgésicos e anti-inflamatórios (corticosteroides) podem ajudar a controlar os sintomas.
Cirurgia
Na mielopatia, a melhor maneira de aliviar a pressão sobre a medula espinhal e dar-lhe liberdade de movimento é através da cirurgia.
Se os sintomas forem graves, piorarem a cada dia ou se os tratamentos não cirúrgicos não surtirem efeito, seu médico poderá recomendar a cirurgia.
Isso é feito por meio de um tipo de cirurgia chamada cirurgia de descompressão da coluna vertebral . Dependendo da causa da compressão, o cirurgião utiliza diferentes técnicas. Alguns exemplos são:
- Cirurgia ACDF
- Discectomia (remoção de um disco)
- Substituição de disco (inserção de um disco artificial)
- Laminectomia
- Laminoplastia
- Fusão espinhal
Antes da cirurgia, seu cirurgião explicará claramente as vantagens, desvantagens e riscos.
Existe alguma forma de prevenir a mielopatia?
Nem sempre é possível prevenir isso, especialmente quando se trata de doenças que surgem com a idade.
No entanto, cuidar da coluna vertebral pode reduzir o risco de algumas causas.
- Ao levantar uma carga, faça-o corretamente: Ao levantar uma carga, pratique fazê-lo com os joelhos flexionados e as costas retas, sem curvar as costas.
- Mantenha uma boa postura:Mantenha as costas retas ao sentar e ao ficar em pé.
- Faça exercícios regularmente: Pratique exercícios que fortaleçam os músculos das costas e do abdômen.
Quando devo consultar um médico?
Se você apresentar os seguintes sintomas, não os ignore e procure um médico imediatamente.
| Procure atendimento médico imediatamente. | |
|---|---|
| Uma mudança na forma de andar, perda de equilíbrio ou tendência a tropeçar | |
| Dor nova ou agravamento da dor no pescoço ou nas costas | |
| Dormência, formigamento ou fraqueza nas mãos, dedos das mãos, pés ou dedos dos pés. | |
Perguntas para fazer ao seu médico
Ao descobrir que você tem essa condição, é natural que surjam muitas dúvidas. Pergunte ao seu médico sobre esses assuntos.
- Por que minha medula espinhal está comprimida?
- Qual o melhor tratamento que você me recomenda?
- Existem efeitos colaterais nesses tratamentos?
- Vou precisar de cirurgia?
- Quanto tempo leva para se recuperar completamente após uma cirurgia?
- Quais são as coisas que eu não devo fazer ou que devo evitar?
A medula espinhal é uma parte muito importante do nosso corpo. Mesmo uma pequena pressão sobre ela pode afetar o funcionamento de todo o organismo. Portanto, é fundamental estar atento aos sintomas e procurar atendimento médico rapidamente, se necessário.
Mensagem principal
- A mielopatia é uma condição grave causada pela compressão da medula espinhal. Não deve ser ignorada.
- Se você apresentar sintomas como dormência nos membros, fraqueza ou dificuldade para caminhar, juntamente com dor no pescoço ou nas costas, procure um médico imediatamente.
- O diagnóstico e o tratamento precoces podem prevenir danos permanentes aos nervos.
- Existem opções de tratamento (cirúrgicas e não cirúrgicas), e seu médico determinará o tratamento mais adequado para você.
- Cuidar da coluna ao levantar pesos e durante as atividades diárias pode reduzir alguns dos riscos.
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