Vamos aprender sobre uma biópsia cardíaca – o exame de uma pequena parte do coração.

Seu médico recomendou uma biópsia cardíaca? Ou alguém que você conhece já fez esse exame? É muito normal sentir um pouco de medo e nervosismo ao ouvir esse nome. Quem não ficaria assustado ao ouvir "retirar um pedaço do coração", não é mesmo? Mas, na verdade, não é tão assustador quanto parece. Então, vamos descobrir exatamente o que é hoje. Falaremos de forma simples sobre o que é, como é feito e se existem riscos.

O que é uma biópsia cardíaca?

Em termos simples, uma biópsia cardíaca é um procedimento no qual um fragmento muito pequeno de tecido é retirado da camada interna do músculo cardíaco. Para ser exato, ele tem aproximadamente o tamanho da cabeça de um alfinete. Este é um exame específico. A amostra de tecido é então examinada ao microscópio por um patologista. Ele ou ela procurará por quaisquer danos ou anormalidades nas células cardíacas.

Este exame é conhecido por vários outros nomes. Seu médico pode usar um destes nomes:

• Biópsia cardíaca
• biópsia endomiocárdica
• Biópsia miocárdica

Quem quer fazer este teste?

O principal motivo para realizar uma biópsia cardíaca é monitorar a saúde de alguém que passou por um transplante de coração . Imagine alguém que recebeu um transplante de coração recentemente. Às vezes, o corpo tenta rejeitar o novo coração. Chamamos isso de "rejeição do órgão". Assim, com essa biópsia, podemos descobrir se o coração está sendo rejeitado antes que os sintomas apareçam. E também podemos identificar a causa.

Nos estágios iniciais após um transplante cardíaco, este exame pode precisar ser feito uma vez por semana. Com o tempo, pode ser necessário repeti-lo a cada seis semanas, a cada três meses, por até um ano.

Além disso, os médicos também utilizam esse exame para diagnosticar diversas outras condições médicas.

• Cardiomiopatia: ocorre quando o músculo cardíaco enfraquece, aumenta de tamanho ou fica mais espesso, dificultando o bombeamento de sangue.
• Miocardite: Infecção ou inflamação do músculo cardíaco.
• Amiloidose: uma condição causada pela deposição de uma proteína anormal no coração.
• Sarcoidose: Formação de pequenas massas de células inflamatórias (granulomas) em vários órgãos do corpo, especialmente no coração e nos pulmões.
• Cardiotoxicidade decorrente de tratamentos contra o câncer: verifique se alguns medicamentos anticancerígenos (quimioterapia) podem prejudicar o coração.
• Câncer cardíaco: Embora seja muito raro, este exame é importante para detectá-lo.

Como se preparar e realizar este teste?

Não se trata de uma cirurgia de grande porte, portanto não há motivo para temer. O procedimento é realizado por um cardiologista, que utiliza uma técnica chamada cateterismo cardíaco. Trata-se de um exame no qual um tubo fino (cateter) é inserido através de um vaso sanguíneo até o coração.

Coisas que você precisa fazer antes da prova

Seu médico lhe dará orientações claras sobre isso.

• Informe seu médico sobre todos os medicamentos e vitaminas que você está tomando. Principalmente se você estiver tomando anticoagulantes, pode ser solicitado que você suspenda o uso alguns dias antes do exame.
• Você deverá ficar em jejum (sem comer ou beber) por algumas horas antes do exame.
• Tire todas as suas dúvidas e esclareça quaisquer preocupações que você tiver com o médico.

Como o teste é realizado

Todo o procedimento leva cerca de uma hora. Trata-se de um procedimento ambulatorial que pode ser realizado sem a necessidade de internação hospitalar.

Primeiro, você receberá um sedativo para relaxá-lo e deixá-lo um pouco sonolento. Em seguida, a área onde o tubo será inserido (geralmente no pescoço ou na virilha) será anestesiada. Isso impedirá que você sinta qualquer dor . Você permanecerá acordado durante todo o exame.

2. O médico faz isso examinando seu coração usando uma técnica semelhante à de raio-X.

3. Um tubo muito fino e flexível (cateter) é inserido em um dos seus vasos sanguíneos e guiado até o lado direito do seu coração.

4. Em seguida, um instrumento minúsculo, semelhante a uma pinça, chamado "bióptomo", é passado pelo tubo e cerca de 3 ou 5 pequenos pedaços de tecido são retirados do músculo cardíaco.

5. Em seguida, tanto o dispositivo quanto o tubo são removidos e aplica-se uma bandagem compressiva no local onde o tubo foi inserido para estancar o sangramento.

6. As amostras de tecido obtidas são enviadas ao laboratório para análise.

Você não sentirá muita dor neste momento, mas poderá sentir um pouco de pressão e desconforto.

O que acontece depois do teste?

Após o término do exame, a equipe médica irá monitorá-lo(a) por algumas horas. Durante esse período, será realizada uma radiografia do tórax para verificar a presença de quaisquer complicações, como danos pulmonares (pneumotórax). Se tudo estiver bem, você poderá ir para casa no mesmo dia. No entanto, será necessário que alguém o(a) leve para casa e é recomendável que esteja acompanhado(a) por um adulto nesse dia.

Você deve evitar levantar pesos ou realizar trabalhos extenuantes por 24 horas após o exame. Você poderá retornar ao trabalho e retomar suas atividades diárias normalmente a partir do dia seguinte.

Há algum risco nisso?

Uma biópsia cardíaca é um procedimento relativamente seguro . Mas, como qualquer procedimento médico, existem pequenos riscos. É importante estarmos cientes disso também.

Quanto tempo demora para o relatório chegar?

O resultado do exame geralmente fica disponível em 24 a 48 horas . É bem rápido. Seu médico discutirá o resultado com você e explicará os próximos passos.

A que horas devo ligar para o médico?

Se você apresentar algum dos seguintes sintomas após o exame e depois de voltar para casa, avise seu médico imediatamente ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.

• Tontura (vertigem)
• Batimento cardíaco irregular ou acelerado
• Dificuldade para respirar
• Dor no peito (sinais de um ataque cardíaco)
• Sintomas de um AVC (por exemplo, fraqueza em um lado do corpo, dificuldade para falar)
• Febre ou calafrios (sinais de infecção)

É muito importante estar ciente dessas características.