Seu coração também está sofrendo com esse problema? Vamos aprender mais sobre miocardite!

Você às vezes se sente cansado, com um pouco de falta de ar? Ou sente uma leve dor no peito, ou seu coração batendo mais rápido que o normal? Esses podem ser sintomas comuns, mas às vezes também podem ser causados ​​por um problema cardíaco. Hoje vamos falar sobre uma inflamação, ou seja, um inchaço, do músculo cardíaco. Em termos médicos, chamamos isso de miocardite.

O que é miocardite?

Em termos simples, a miocardite é uma inflamação ou inchaço do músculo cardíaco, o miocárdio. Pense nisso como quando nos cortamos na pele: a área fica inchada, vermelha e dolorida. Quando isso acontece no músculo cardíaco, chamamos de miocardite.

Quando o músculo cardíaco fica inflamado dessa forma, a função do coração pode ficar comprometida. Isso dificulta o bombeamento de sangue pelo coração. Essa é uma condição rara, ou seja, muito rara. Algumas pessoas podem desenvolvê-la repentinamente, enquanto outras podem apresentar sintomas gradualmente ao longo do tempo.

A miocardite é diferente de outras doenças inflamatórias do coração. Por exemplo:

• A pericardite é uma inflamação do saco que envolve o coração.
• A endocardite é uma infecção ou inflamação das válvulas cardíacas.

Existem também vários tipos raros de miocardite:

• Miocardite linfocítica
• miocardite de células gigantes
• Miocardite fulminante
• Miocardite eosinofílica

Como é se sentir como se tivesse miocardite?

Muitas pessoas com miocardite podem apresentar fadiga, falta de ar, dor no peito ou palpitações. Algumas pessoas podem desenvolver esses sintomas gradualmente ao longo do tempo. Outras podem ter uma crise súbita e grave. Quando a miocardite se torna mais grave, podem surgir sintomas de insuficiência cardíaca. Isso ocorre quando o coração para de funcionar corretamente.

Quais são os sintomas da miocardite?

Você pode não apresentar nenhum sintoma. Ou pode apresentar um ou mais sintomas. A intensidade desses sintomas pode variar de pessoa para pessoa. Verifique se você apresenta algum destes sintomas:

• Dificuldade para respirar (especialmente ao fazer exercícios ou ao deitar-se)
• Fadiga severa, exaustão
• Febre (se associada a uma infecção viral)
• Dor no peito (que pode ser aguda, lancinante ou como uma pressão no peito)
• Sensação de coração aceleradoPalpitações ou batimentos cardíacos irregulares
• Dor de estômago
• Vertigem (sensação de estar girando)
• Ritmo cardíaco anormal
• Desmaio
• Apetite
• Corpo sem vida
• Inchaço nas pernas ou tornozelos
• Incapacidade de se exercitar

Quão comum é essa condição?

Pesquisadores estimam que cerca de 1,5 milhão de casos de miocardite sejam relatados em todo o mundo a cada ano. Isso significa que essa condição pode afetar entre 10 e 20 pessoas a cada 100.000 . Portanto, embora possa parecer incomum, é importante lembrar que qualquer pessoa pode desenvolvê-la.

Por que ocorre a miocardite?

Na maioria dos casos, é difícil encontrar uma causa específica para a miocardite. No entanto, a causa mais comum é uma infecção viral. Alguns dos vírus que causam miocardite são:

• Vírus da gripe
• Vírus herpes seis
• Adenovírus
• Vírus Coxsackie
• Parvovírus B19
• Vírus SARS-CoV-2 (COVID-19)

Quais são os outros motivos?

A miocardite pode ser causada por outros motivos além de vírus:

• Infecções bacterianas
• Infecções fúngicas (isso é muito raro)
• Doença de Chagas
• Febre reumática
• Doenças autoimunes — por exemplo, artrite reumatoide ou lúpus. Essas são doenças em que o sistema imunológico do corpo ataca suas próprias células.
• Exposição a certas substâncias - por exemplo, radiação ou metais pesados.

Será que isso pode ser devido a algum medicamento?

Sim, a miocardite pode ocorrer como efeito colateral de alguns medicamentos. Alguns desses medicamentos incluem:

• Alguns medicamentos para doenças cardíacas
• Medicamentos para depressão (Antidepressivos)
• Remédios para convulsões
• Antibióticos
• Alguns medicamentos para perda de peso
• Diuréticos (medicamentos que eliminam água do corpo)
• Benzodiazepínicos (um tipo de medicamento que causa sonolência e reduz a ansiedade)
• Alguns medicamentos para problemas de saúde mental

Existe alguma ligação entre miocardite e a vacina contra a Covid-19?

Sim, isso também é importante. Muito raramente , foram relatados casos de miocardite em pessoas que receberam a vacina contra COVID-19 da Pfizer-BioNTech® ou da Moderna®, especialmente entre jovens. Os sintomas podem ocorrer na primeira semana após a vacinação.

Mas lembre-se, isso é algo muito raro.Muitas pessoas que desenvolveram miocardite devido a esta vacina se recuperaram rapidamente após o tratamento e retornaram à vida normal. No entanto, se você desenvolveu miocardite, deve consultar um cardiologista antes de retomar os exercícios físicos.

O CDC (Centros de Controle e Prevenção de Doenças) afirma que o risco de contrair COVID-19 supera em muito o risco desse raro efeito colateral, por isso ainda recomenda a vacinação.

Quem apresenta maior risco de desenvolver miocardite?

Alguns fatores de risco não podemos alterar. Você tem maior probabilidade de desenvolver miocardite se apresentar:

• Se você for jovem. Mas isso pode acontecer com qualquer pessoa, de qualquer idade.
• Se você for homem. Mas as mulheres também podem desenvolver isso.
• A resposta do seu corpo à inflamação é inadequada. A miocardite não é uma doença hereditária. No entanto, seus genes podem afetar a forma como seu corpo reage à inflamação e o seu risco de desenvolver miocardite.
• Se você consumir mais álcool do que o seu médico lhe prescreveu.

Alguns tratamentos médicos também podem aumentar o risco de miocardite. Entre eles:

• Diálise (diálise - filtração do sangue quando os rins falham)
• Dispositivos cardíacos implantáveis
• Radioterapia
• Alguns tratamentos para doenças cardíacas
• Inserção de um cateter venoso central em uma veia

O risco de desenvolver miocardite é maior se você tiver as seguintes condições:

• Diabetes (Diabetes Mellitus)
• HIV/AIDS
• Feridas ou infecções na pele
• Câncer tratado com certos medicamentos
• transtornos alimentares
• Doença renal em estágio terminal
• Um acidente no peito

Que outras complicações podem ocorrer devido à miocardite?

Algumas pessoas podem desenvolver outros problemas de saúde devido à miocardite. Alguns deles são:

• Cardiomiopatia - Enfraquecimento ou aumento do músculo cardíaco.
• Problemas pulmonares
• Arritmia - batimento cardíaco irregular
• Perda de consciência
• Insuficiência cardíaca - insuficiência cardíaca
• Choque cardiogênico - uma condição potencialmente fatal causada pela incapacidade do coração de bombear sangue suficiente.
• Morte súbita cardíaca

Como um médico diagnostica a miocardite?

Seu médico usará esses fatores para determinar se você tem miocardite:

• Exame físico: O médico fará coisas como auscultar seu coração e verificar seu pulso.
• Histórico médico: Você será questionado sobre quaisquer doenças anteriores que tenha tido, se alguém em sua família tem problemas cardíacos e quais medicamentos você está tomando.
• Testes especiais: Vários testes podem ser realizados para confirmar a doença.

Que testes estão sendo realizados?

Para determinar se é miocardite ou algum outro problema, o médico pode solicitar exames como:

• Exame de ressonância magnética (RM): Permite obter imagens detalhadas do coração.
• Biópsia cardíaca: Retirar um pequeno fragmento de tecido cardíaco e examiná-lo ao microscópio é a melhor maneira de confirmar a doença.
• Exame PET (Tomografia por Emissão de Pósitrons): Ajuda a encontrar áreas de inflamação no coração.
• Radiografia de tórax: Para verificar o tamanho do coração e se há acúmulo de líquido nos pulmões.
• Cateterismo cardíaco: Para medir a pressão nas câmaras do coração e procurar obstruções nas artérias coronárias.
• ECG/EKG (Eletrocardiograma): Registra a atividade elétrica do coração. Pode detectar irregularidades nos batimentos cardíacos.
• Ecocardiograma: um exame de ultrassom do coração. Ele permite avaliar aspectos como o tamanho, a forma e a eficiência com que o coração bombeia sangue.
• Exames de sangue: Verificar níveis de enzimas que se acumulam no sangue quando o músculo cardíaco está danificado, além de marcadores inflamatórios.

A miocardite tem cura? Quais são os tratamentos?

Se você tiver um caso leve de miocardite, ele pode se resolver sozinho. Caso contrário, seu médico poderá prescrever medicamentos.

Tem cura com medicamentos?

Sim, o médico pode prescrever os seguintes medicamentos para tratar a miocardite:

• Medicamentos para insuficiência cardíaca: Esses medicamentos ajudam a melhorar a função cardíaca e a reduzir os sintomas. Por exemplo, inibidores da ECA, betabloqueadores e diuréticos.
• Corticosteroides: São um tipo de medicamento que reduz a inflamação.
• Imunoglobulina intravenosa (IVIG): Este também é um tratamento que altera a função do sistema imunológico e reduz a inflamação.

Será necessária cirurgia?

Se a miocardite estiver causando insuficiência cardíaca ou ritmo cardíaco anormal, e o quadro for grave, pode ser necessária uma cirurgia para implantar um dispositivo como este:

• LVAD (Dispositivo de Assistência Ventricular Esquerda): Um dispositivo que auxilia o ventrículo esquerdo do coração a bombear sangue.
• Marcapasso: um dispositivo implantado para corrigir batimentos cardíacos irregulares.
• Transplante cardíaco (coração de doador): Como último recurso, pode ser necessário transplantar um coração saudável de outra pessoa.

O que podemos fazer para reduzir o risco de desenvolver miocardite?

Infelizmente, muitas das causas de miocardite (especialmente infecções virais) são difíceis de prevenir. O melhor a fazer é lavar as mãos frequentemente e manter-se saudável. Isso ajudará a evitar infecções que podem causar miocardite.

É importante também tomar a vacina contra a gripe no prazo correto. Limitar o consumo de álcool e não usar drogas ilícitas são outros fatores de risco que você pode controlar.

Qual será o futuro se eu desenvolver miocardite?

O prognóstico da miocardite depende da gravidade dos sintomas e do grau de inflamação no coração. Muitas pessoas vivem anos sem problemas após o tratamento. Outras podem precisar continuar tomando medicamentos. Além disso, existe um pequeno risco de recorrência da miocardite.

Para algumas pessoas, a miocardite pode levar a complicações graves, como a cardiomiopatia dilatada. Isso ocorre quando o coração aumenta de tamanho e enfraquece. Com o tempo, isso pode levar à insuficiência cardíaca, que pode exigir um transplante de coração. A miocardite também é responsável por cerca de 20% das mortes súbitas em jovens. Embora a maioria das pessoas se recupere, pode ser uma condição que coloca a vida em risco.

Normalmente, entre 50% e 80% das pessoas com miocardite viral vivem cinco anos ou mais após o diagnóstico. Muitas pessoas, especialmente os jovens, se recuperam completamente e levam vidas saudáveis ​​e ativas.

Como tratar a miocardite?

Se você já teve miocardite, ela pode voltar anos depois. Portanto, certifique-se de informar seu médico caso apresente algum sintoma novamente. Para se manter saudável, faça o seguinte:

• Certifique-se de ir ao médico nas datas agendadas.
• Tome a medicação prescrita exatamente no horário correto.
• Não pratique exercícios físicos até que seu médico lhe diga para fazê-lo.
• Reduza o consumo de sal na sua dieta.
• Pare de usar produtos de tabaco.
• Não consuma bebidas alcoólicas.

Além disso, o médico pode precisar repetir alguns dos exames utilizados para chegar ao diagnóstico (por exemplo, ecocardiograma, ressonância magnética).

Perguntas importantes para fazer ao seu médico

Ao consultar um médico, você pode fazer perguntas como estas:

• Por que desenvolvi miocardite?
• Vou precisar de tratamento para miocardite?
• O que posso fazer para me manter saudável?

Por fim, algumas coisas para lembrar.

A miocardite é uma doença rara que pode enfraquecer o músculo cardíaco. Infelizmente, muitas das causas são difíceis de prevenir. Embora algumas pessoas possam apresentar sintomas graves, muitas vivem anos sem problemas após o tratamento.

O melhor que você pode fazer é continuar consultando seu médico regularmente, tomar os medicamentos prescritos exatamente como indicado e avisá-lo caso os sintomas retornem. Não entre em pânico, mas fique atento(a) a isso.

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