O estômago se enche de água? Devemos aprender sobre paracentese?

Você já sentiu como se seu estômago estivesse inchado e distendido, como um balão cheio de água? Tem dificuldade para respirar e sente que não consegue comer ou beber direito? Isso pode acontecer porque sua cavidade abdominal está cheia de uma quantidade anormal de água. Em medicina, essa condição é chamada de ascite. Então, hoje vamos falar sobre um procedimento médico simples, porém muito importante, para remover esse líquido acumulado: a paracentese.

Em termos simples, o que é paracentese?

A paracentese é um procedimento que remove o excesso de líquido (água) do abdômen, ou cavidade abdominal. Imagine que os órgãos dentro do seu abdômen, como o fígado e os intestinos, são envolvidos por uma fina camada de duas membranas. Essa camada é chamada de peritônio. Esse líquido, chamado ascite, se acumula no espaço entre essas duas membranas.

Nesse tratamento, o médico utiliza uma agulha fina com um pequeno tubo de plástico (cateter) acoplado para remover o líquido acumulado. É como drenar a água de um reservatório. Ao remover a água dessa forma, a pressão e o desconforto no estômago, como o inchaço, são bastante reduzidos.

Por que esse tratamento está sendo realizado?

Isso é feito por dois motivos principais: um para diagnóstico e o outro como tratamento .

• Paracentese diagnóstica: em termos simples, serve para descobrir por que o abdômen está cheio de líquido. O médico coleta uma amostra desse líquido e a envia para um laboratório. Os resultados dos exames ajudarão a determinar a causa exata do problema.
• Paracentese terapêutica: Este procedimento é realizado para aliviar o desconforto causado pelo acúmulo de líquido no abdômen. Frequentemente, os médicos recorrem a esse tratamento quando diuréticos ou uma dieta com baixo teor de sódio não conseguem controlar o quadro.

Como você se prepara para isso?

Não se trata de uma cirurgia complexa, mas você precisará se preparar um pouco com antecedência. Seu médico explicará tudo para você.

• Histórico médico: Seu médico perguntará sobre suas doenças, cirurgias e alergias anteriores. É importante informá-lo caso esteja grávida.
• Conselhos sobre medicamentos: Se você estiver tomando anticoagulantes como aspirina ou varfarina, seu médico poderá aconselhá-lo a interromper o uso desses medicamentos por alguns dias. Seu médico também poderá aconselhá-lo a interromper o uso de analgésicos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ou alguns medicamentos para diabetes. É muito importante seguir as instruções do seu médico.
• Jejum: Você será aconselhado a não comer nem beber nada por algumas horas antes do tratamento.

O que acontece durante o tratamento?

Isso pode ser feito no consultório médico ou no hospital. O ideal é urinar e esvaziar a bexiga antes do tratamento.

1. Preparando você: Primeiro, você será solicitado a deitar-se na cama.

2. Limpeza e anestesia: Em seguida, o local da perfuração é cuidadosamente limpo e a área é anestesiada com uma pequena injeção. Durante a perfuração, sente-se um pouco de dor, como se tivesse sido picado por uma formiga, mas depois disso, não há mais dor na região.

3. Inserção do cateter: O médico geralmente utiliza um ultrassom para visualizar exatamente onde está o líquido. Em seguida, através do local da punção, o cateter e um pequeno tubo de plástico (cateter) conectado a ele são inseridos lentamente no abdômen.

4. Remoção da água: Em seguida, utilize uma seringa ou uma garrafa de vácuo para remover a água. Se tiver vários litros de água para remover, utilize a garrafa de vácuo para acelerar o processo.

5. Remoção do ferrão e curativo: Após drenar a água, o ferrão é removido, aplica-se pressão na área para estancar o sangramento e um curativo limpo é aplicado.

Isso dói? Quanto tempo vai demorar?

Você pode sentir um pouco de dor ao receber a injeção anestésica, mas não sentirá muita dor quando o líquido for removido. No entanto, pode sentir um pouco de pressão ou desconforto no estômago. Se sentir qualquer desconforto ou tontura, não hesite em avisar o médico ou enfermeiro.

Normalmente, esse procedimento leva entre 20 e 45 minutos , variando de acordo com a quantidade de líquido a ser removida. Para fins de diagnóstico, retira-se uma pequena quantidade, cerca de 25 mililitros. Para tratamento, às vezes podem ser removidos 5 litros ou mais.

Como ter cuidado ao voltar para casa?

O ideal é repousar durante as primeiras 24 horas após o tratamento. Seu médico lhe dará orientações sobre como cuidar da ferida.

• Cuidados com a ferida: Lave bem as mãos com água e sabão antes de trocar o curativo. Informe o seu médico se a ferida ficar vermelha, inchada ou apresentar secreção purulenta.
• Dieta: Você precisará reduzir o sal na sua dieta, pois o sal aumenta a retenção de água no corpo.
• Medicação: Tome os diuréticos prescritos pelo seu médico exatamente no horário correto.
• Limpeza:Não deixe a ferida molhar-se até que cicatrize. Portanto, é melhor evitar banhos de imersão e optar por banhos de esponja.

Quando você deve procurar atendimento médico imediato?

Complicações são muito raras, mas é importante agir rapidamente caso surjam quaisquer sintomas de risco.

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