Você tem o peito saliente? Vamos falar sobre Pectus Carinatum.

Seu filho hesita um pouco em usar camiseta ou ir à piscina? Você já sentiu que o osso do meio do peito dele está mais saliente do que o normal? Ou você está lendo este artigo e sofre dessa condição? Não se preocupe. Essa condição é chamada de Pectus Carinatum . Muitas pessoas também a chamam de "peito de pombo". Hoje, vamos abordar todas as suas dúvidas sobre o assunto de uma forma simples e acessível.

O que exatamente é Pectus Carinatum?

Em termos simples, trata-se da protuberância do osso plano no meio do nosso peito, o esterno. Muitas pessoas o chamam de "peito de pombo" porque se assemelha ao peito de um pombo.

Este é o outro lado de uma condição diferente. Algumas pessoas que você já viu têm o peito afundado. Chamamos isso de Pectus Excavatum. O Pectus Carinatum é o outro lado dessa condição, que é o peito projetado para a frente.

Existem tipos principais disso?

Sim, os médicos dividem-na em dois tipos principais e vários subtipos. Saber disso é importante na hora de decidir as opções de tratamento.

Você não precisa se preocupar muito com essas classificações. Quando consultar um médico, ele examinará sua condição e lhe dirá exatamente em qual categoria você se enquadra.

Quão comum é essa condição?

Segundo as estatísticas, aproximadamente uma em cada 1.000 pessoas tem essa condição. No entanto, alguns estudos sugerem que ela pode ser ainda mais comum, talvez afetando apenas uma em cada 300 pessoas.

É mais comum em homens do que em mulheres. Embora a condição esteja presente desde o nascimento, muitas vezes torna-se mais aparente e perceptível durante a adolescência , quando o corpo das crianças está em rápido crescimento.

Quais são os sintomas? Isso é perigoso?

O importante é o seguinte: a maioria das pessoas com pectus carinatum não apresenta sintomas . Ou seja, não sentem nenhum desconforto além de uma alteração na aparência do tórax. Um número muito pequeno de pessoas pode sentir dor no peito durante certas atividades ou em determinadas posições.

Por que isso está acontecendo? Quais são os motivos?

Os pesquisadores ainda não encontraram uma causa específica para isso, mas acreditam que seja causado por um crescimento anormal da cartilagem que conecta as costelas ao meio do tórax. Simplificando, essa cartilagem cresce muito rápido, empurrando o osso do peito para a frente.

Existe alguma ligação genética para isso? Embora um gene específico ainda não tenha sido identificado, acredita-se que possa haver um. Isso porque cerca de 33% das pessoas com essa condição, ou cerca de um terço, têm histórico familiar desse tipo de anomalia da parede torácica.

Além disso, o pectus carinatum pode ocorrer em conjunto com outras condições médicas. Isso não significa que todas as pessoas com essas condições desenvolverão o peito de pombo, mas pode haver uma relação.

• Síndrome de Marfan: Esta é uma doença que afeta os tecidos conjuntivos do corpo.
• Síndrome de Noonan: Esta é uma condição genética.
• Escoliose: Curvatura da coluna vertebral.
• Asma
• Bronquite: Inflamação dos brônquios.
• Prolapso da válvula mitral: Uma ligeira fraqueza em uma das válvulas do coração.

Há outros problemas que podem surgir disso?

Como mencionado anteriormente, mesmo que não haja nenhum problema físico grave, essa condição pode causar outros problemas. Estes podem ser muito prejudiciais, especialmente para alguém jovem.

• Problemas de autoestima: Você pode se sentir envergonhado ou ansioso em relação à sua aparência. Pode hesitar em tirar a camiseta, ir nadar ou brincar com os amigos.
• Má postura: Você pode adquirir automaticamente o hábito de se curvar para a frente porque está tentando esconder a protuberância no peito.
• Dor nas costas: Essa postura incorreta pode causar dor nas costas com o tempo.

Como um médico diagnostica isso exatamente?

Se você tiver alguma dúvida sobre isso, o melhor a fazer é consultar um médico. Ele poderá diagnosticar essa condição com muita facilidade.

1. Obtenção do histórico médico: Você e seus pais serão questionados sobre isso.

2. Exame físico: O tórax será examinado. Também poderão verificar a presença de escoliose.

3. Exames, se necessário: Geralmente, o diagnóstico pode ser feito por meio de um exame físico. No entanto, para determinar a gravidade do quadro e se a cirurgia está sendo considerada, alguns exames podem ser solicitados para avaliar o estado dos órgãos internos do tórax.

• Radiografia de tórax: As radiografias são feitas de frente e de lado para observar a posição dos ossos.
• Tomografia computadorizada (TC): Este também é um tipo especial de raio-X.
• Ressonância magnética (RM): um método para obter imagens detalhadas do interior do corpo sem o uso de raios X.

Quais são os tratamentos?

Como não se trata de uma condição perigosa, o tratamento não é necessário, a menos que haja um problema estético grave. No entanto, se houver preocupação com a aparência ou se houver um desconforto leve, existem tratamentos eficazes. Há dois métodos principais.

Usar um colete ortopédico (Bracing)

É como uma cinta que se usa ao redor do peito.

• Como funciona?: Este colete aplica pressão no osso saliente do tórax pela frente e por trás. Com o tempo, essa pressão faz com que o osso retorne gradualmente à sua posição normal.
• Modo de usar: Pode ser usado por baixo ou por cima da roupa. Recomenda-se o uso por cerca de 24 horas por dia. Pode ser removido para tomar banho ou praticar esportes.
• Para quem é mais indicado?: Este método é mais eficaz durante os anos de crescimento da criança , ou seja, quando ela é pequena. Isso porque, nessa fase, os ossos e a cartilagem do tórax ainda são flexíveis. Portanto, é mais fácil se adaptar à pressão do colete. Ele pode ser usado por um período que varia de 6 meses a vários anos.

Cirurgia

Se o uso de colete ortopédico não for eficaz, ou se a pessoa idosa precisar de tratamento, a cirurgia pode ser considerada.

• Procedimento de Ravitch: Neste procedimento, o cirurgião faz uma pequena incisão no meio do tórax e remove a cartilagem hipertrofiada. O esterno é então reposicionado em sua posição normal e fixado por meio de diversos métodos (suturas, placas metálicas ou uma barra).
• Cirurgia minimamente invasiva: Este procedimento é semelhante à cirurgia de Nuss. Nele, pequenas incisões são feitas em ambos os lados do tórax, uma barra metálica é inserida e o osso protuberante é fixado no lugar. A barra permanece no local por um ano ou mais e, em seguida, é removida por meio de outra pequena cirurgia.

Ambos os métodos são atualmente muito avançados e seguros. Seu cirurgião explicará qual método é o mais adequado para o seu caso.

Existem efeitos colaterais ou complicações associados ao tratamento?

• Uso da órtese: Este é um método muito seguro. Às vezes, as áreas onde a órtese pressiona a pele podem ficar ligeiramente vermelhas e arranhadas. Se isso acontecer, você pode interromper o uso da órtese por um tempo e pedir ao seu médico para ajustá-la adequadamente.
• Cirurgia: Como em qualquer cirurgia de grande porte, existem alguns riscos. No entanto, essas cirurgias são geralmente seguras e bem-sucedidas. Possíveis complicações incluem:
• Pneumotórax (colapso pulmonar)
• Sangramento
• Acúmulo de líquido ao redor dos pulmões (derrame pleural)
• Inflamação da membrana que envolve o coração (pericardite)
• Infecções
• O suporte usado para fixar o osso está quebrado.
• Recorrência

Quanto tempo leva para cicatrizar?

Após a cirurgia, você ficará internado no hospital por um a cinco dias. Você terá uma consulta de acompanhamento com seu cirurgião em algumas semanas. Seu médico lhe informará quando você poderá retomar suas atividades normais.

Quando devo consultar o médico?

Isso é muito importante. Existem diversas situações em que você ou seu filho devem consultar um médico.

• Se você sentir dor ou desconforto no peito.
• Se a aparência dos seus seios diminuiu sua autoconfiança, causou ansiedade ou fez com que você se sentisse relutante em socializar .
• Se essa situação interferiu de alguma forma na sua vida diária.

Que perguntas você deve fazer ao médico?

Quando for consultar o médico, não se esqueça de fazer estas perguntas.

• "Doutor, qual é a melhor opção para o meu caso: um colete ortopédico ou cirurgia?"
• "Se eu tiver que usar um aparelho ortopédico, quantas horas por dia e por quanto tempo terei que usá-lo?"
• "Quais são os resultados típicos do uso do colete ou da cirurgia?"
• "Se houver algum problema com a tala, você pode vir rapidamente para consertá-la?"
• "Quanto tempo leva para se recuperar totalmente após uma cirurgia?"

Lidar com esse tipo de mudança na escola e com os amigos pode ser difícil às vezes. Mas lembre-se, você não está sozinho. Não guarde isso para si. Converse com seus pais, um adulto de confiança ou seu médico. Com a orientação e o tratamento adequados, essa condição pode ser bem controlada.