Você já viu crianças pequenas comendo terra, giz ou gestantes comendo coisas estranhas? Às vezes, coisas como cubos de gelo não são um grande problema. Mas, em termos médicos, o desejo incontrolável de comer coisas completamente impróprias para consumo e sem valor nutricional é o que chamamos de pica . Embora às vezes possa ser inofensivo, também pode ser perigoso. Então, vamos aprender mais sobre essa condição chamada pica?
O que é Pica? Simplificando...
A pica é um problema comportamental relacionado à alimentação, ou mais precisamente , um transtorno alimentar . Nessa condição, a pessoa se acostuma a comer coisas que não são comestíveis e não têm valor nutricional. E não se trata apenas de comer, mas de fazê-lo com um desejo incontrolável.
Imagine que algumas pessoas comem coisas como terra, argila, pedaços de giz, folhas secas, sabão, cinzas e cabelo. Essas coisas não têm valor nutricional. Dependendo de quando e por que essa condição ocorre, a pica pode ser normal, esperada e inofensiva. No entanto, se as coisas ingeridas dessa forma forem tóxicas ou perigosas de alguma forma, podem surgir grandes problemas.
O nome Pica vem de uma espécie de ave chamada pega-rabuda. Em latim, essa ave é chamada de "Pica pica". Essa ave é conhecida por comer coisas estranhas. É por isso que essa condição também recebeu seu nome.
Quem é mais afetado pela pica?
A pica pode afetar qualquer pessoa de qualquer idade, mas é mais comum em três grupos de pessoas:
- Crianças menores de 6 anos: Elas têm maior probabilidade de colocar objetos na boca. Faz parte do seu desenvolvimento.
- Mulheres grávidas: Algumas pessoas têm desejos por coisas estranhas durante esse período.
- Pessoas com certas condições de saúde mental: Isso pode ser observado especialmente em pessoas com condições como transtorno do espectro autista, deficiência intelectual ou esquizofrenia .
Quão comum é essa condição?
A pica é, na verdade, uma condição relativamente comum. No entanto, até mesmo para especialistas é difícil dizer exatamente quão comum ela é. Existem alguns motivos para isso. Um deles é que nem todos usam a mesma definição em pesquisas sobre o assunto.
Outro fator é que os médicos frequentemente não diagnosticam essa condição. O motivo é que as pessoas têm vergonha de falar sobre isso com os médicos ou não relatam esses sintomas em seus filhos.
Outro motivo é que crianças pequenas (especialmente bebês e crianças em idade pré-escolar) costumam colocar coisas na boca. Faz parte do seu desenvolvimento normal. A pica geralmente desaparece sozinha.
O que acontece com o corpo devido à pica?
Em termos simples, a pica é o ato incontrolável de comer itens não alimentares. Por ser difícil de controlar, é muito difícil para as pessoas com essa condição abandonarem o hábito por conta própria.
A pica pode ter efeitos diferentes dependendo do que você come. Por exemplo, algumas mulheres grávidas comem cubos de gelo. Isso não causa muitos danos. No entanto, algumas pessoas são tentadas a comer coisas perigosas ou venenosas.
Dependendo do que você come, a pica pode causar danos aos seus dentes . Além disso, comer alimentos não tóxicos também pode causar problemas sérios. Por exemplo, algumas pessoas comem cabelo (também chamado de tricofagia). Esse cabelo pode ficar preso no trato digestivo , causando obstruções, lacerações ou outros danos.
Pessoas que comem terra (prazer chamado de "geofagia") podem se infectar com parasitas que vivem no solo. Além disso, comer fezes (especialmente fezes de animais de estimação) pode causar diversas doenças, parasitas ou outros germes.
Efeitos psicológicos
Muitas pessoas com pica sentem vergonha ou constrangimento em relação à sua condição. Consequentemente, muitas não procuram tratamento ou têm medo de falar com o médico sobre o assunto.
Quais são os sintomas da pica?
O principal sintoma da pica é a ingestão incontrolável de alimentos não nutritivos e não comestíveis. Frequentemente, pessoas com essa condição preferem consumir uma variedade de alimentos.
No entanto, a pica também pode ser causada por outras condições ou problemas médicos. Estes podem apresentar sintomas diferentes. Algumas das condições que podem causar pica incluem:
- Anemia (deficiência de ferro)
- Doença causada por vermes (ascaridíase - infecção por lombrigas)
- Constipação
- Desequilíbrio eletrolítico
- Irregularidades nos batimentos cardíacos (arritmias)
- Intoxicação por chumbo
- Obstrução/bloqueio do intestino delgado e grosso
Quais são alguns alimentos que não são comumente consumidos?
Aqui estão alguns alimentos que pessoas com pica costumam comer:
- Cinzas
- talco para bebês ou talco em pó
- Giz
- Carvão
- Argila, terra ou solo
- borra de café
- Cascas de ovo
- Fezes - excrementos de qualquer tipo
- Cabelo, barbante ou fio
- Cubos de gelo (Gelo)
- Amido para roupa
- lascas de tinta
- Papel
- Pedras
- Ração para animais de estimação
- Sabão
- Lã ou tecido
O que causa a pica?
Os especialistas não sabem exatamente o que causa a pica, mas pesquisas descobriram que certos fatores aumentam o risco de desenvolver a condição.
- Práticas culturais ou costumeiras: Em algumas culturas e religiões, comportamentos semelhantes à pica são considerados normais e socialmente aceitáveis. Por exemplo, em uma igreja católica no Novo México, nos Estados Unidos, existe o costume de comer terra. Da mesma forma, em algumas cidades da África do Sul, existe a prática de comer terra entre mulheres jovens.
- Estresse ou ansiedade: Para pessoas com esses tipos de problemas mentais, a pica pode ser uma forma de aliviar o estresse ou uma maneira de lidar com ele.
- Condições adversas na infância: A pica é mais comum em crianças de famílias de baixa renda (por exemplo, em situação de pobreza). A causa exata não é clara. Pode ser um mecanismo de enfrentamento para crianças que sofreram abuso ou negligência, ou uma tentativa de chamar a atenção dos pais.
- Deficiências nutricionais: Muitas pessoas que apresentam sintomas de pica têm deficiências de minerais ou outros nutrientes. Ferro (anemia) , cálcio e zinco são as mais comuns.
- Problemas de saúde mental: Podem ser condições súbitas, condições presentes desde o nascimento devido a problemas no desenvolvimento intrauterino ou distúrbios genéticos herdados dos pais.
- Outras condições médicas: A gravidez e condições chamadas anemia falciforme estão associadas à pica.
- Alguns medicamentos também podem aumentar o risco de pica ou comportamentos semelhantes. No entanto, ainda não está claro se esses medicamentos realmente causam pica.
Como é diagnosticado o pica?
Para ser diagnosticado com pica, quatro critérios devem ser atendidos (com as exceções abaixo):
1. Período: Se você consumir alimentos não saudáveis e sem nutrientes por pelo menos um mês consecutivo.
2. Desenvolvimento mental: Uma pessoa deve ter atingido um certo nível de desenvolvimento mental que lhe permita compreender que ingerir alimentos inadequados não é uma boa ideia. (É por isso que crianças muito pequenas não são diagnosticadas com pica, pois ainda estão aprendendo essas coisas.)
3. Ausência de fatores sociais e culturais: Ou seja, não deve haver nenhum contexto social ou cultural que influencie esse comportamento. (Por exemplo, comer terra é um costume em algumas culturas).
4. Ausência de qualquer outra condição médica ou de saúde mental: Isso significa que a pica não deve ser causada por nenhuma outra condição médica.
Casos não diagnosticados como Pica
Embora o comportamento chamado pica seja comum por uma variedade de razões, às vezes não é reconhecido como uma condição de pica justamente por esses mesmos motivos. Tais casos incluem:
- Costumes culturais ou sociais: É verdade que a pica é um comportamento incontrolável. Pessoas que apresentam esse comportamento por razões culturais ou sociais podem controlar suas ações.
- Deficiências nutricionais: Pessoas com deficiência de nutrientes como ferro ou cálcio às vezes recorrem ao consumo de itens não alimentares para compensar essa deficiência. Aliás, é por isso que comportamentos como a pica são aceitos em algumas culturas. Em algumas partes do mundo, as pessoas comem argila ou terra para obter o ferro, o cálcio ou outras vitaminas e minerais que faltam em sua dieta.
- Outras condições médicas ou de saúde mental: Nos critérios para o diagnóstico de Pica, se o comportamento for causado por uma condição médica ou de saúde mental, não é considerado Pica. Nesses casos, o diagnóstico de Pica só é feito se o comportamento for grave o suficiente para causar problemas de saúde ou exigir tratamento especializado.
Quais exames são usados para diagnosticar a pica?
Na maioria das vezes, os testes para pica investigam quais problemas são causados pela condição. Isso pode incluir uma variedade de exames laboratoriais, diagnósticos e de imagem:
- Exames de sangue, urina e fezes: Esses exames verificam a presença de infecções, intoxicações e desequilíbrios eletrolíticos .
- Exames de imagem: Esses exames procuram por bloqueios internos ou danos causados pela condição. Podem incluir radiografias , tomografias computadorizadas , ressonâncias magnéticas e ultrassonografias .
- Testes diagnósticos: Esses testes procuram sinais de problemas de saúde graves que podem ser causados pela pica. Por exemplo, um eletrocardiograma (ECG ou EKG) procura problemas na atividade elétrica do coração. Isso ocorre porque alguns desequilíbrios eletrolíticos ou infecções parasitárias podem causar esses problemas.
Como a pica é tratada? Tem cura?
A pica em mulheres grávidas geralmente desaparece sozinha. Além disso, crianças pequenas frequentemente superam a pica à medida que crescem, especialmente quando alguém lhes ensina a diferença entre o que podem e o que não podem comer. Para crianças com deficiência intelectual (ou outras dificuldades de aprendizagem), é importante manter os alimentos problemáticos longe delas e supervisioná-las de perto.
O principal tratamento para a pica é a terapia . Existem vários métodos terapêuticos, dependendo da situação e das necessidades do indivíduo. Alguns deles são:
- Terapia aversiva leve: Neste método, ensina-se a evitar itens não alimentares por meio de aversões leves, ao mesmo tempo que se reforçam positivamente hábitos alimentares saudáveis.
- Terapia comportamental: Neste tipo de terapia, a pessoa aprende mecanismos e estratégias de enfrentamento que a ajudam a mudar seu comportamento.
- Reforço diferencial: Neste método, Pica aprende a evitar comportamentos através da concentração em outros comportamentos e atividades.
Que tipo de medicamentos são usados?
Existem poucos medicamentos que podem ajudar com a pica. Alguns antipsicóticos podem ser úteis. No entanto, esses medicamentos não são comumente usados devido aos efeitos colaterais que podem causar.
Quais são as complicações ou efeitos colaterais do tratamento?
Complicações decorrentes do tratamento da pica são raras. Se o tratamento incluir medicação, os efeitos colaterais que podem ocorrer dependerão inteiramente do tipo de medicamento. Seu médico é a pessoa mais indicada para conversar sobre possíveis efeitos colaterais, cuidados a serem tomados e maneiras de minimizar o impacto deles em sua vida.
Como posso cuidar de mim ou controlar os sintomas?
A pica geralmente é uma condição inofensiva, mas pode ser perigosa dependendo do que a pessoa come. Se você tem pica, é importante conversar abertamente com seu médico sobre isso. Ele poderá orientá-lo e fornecer recursos, ou encaminhá-lo a um médico com treinamento específico nessa condição.
Em quanto tempo me sentirei melhor após o tratamento?
O tempo de recuperação da pica depende do tratamento e da sua resposta a ele. Seu médico pode ajudá-lo a entender quanto tempo levará para se recuperar e o que você pode fazer para que o processo transcorra da melhor forma possível.
É possível prevenir a pica ou reduzir o risco de sua ocorrência?
A pica é uma condição que ocorre inesperadamente. Portanto, não há como prevenir seu aparecimento. Além disso, não há como reduzir o risco de desenvolver essa condição.
A única coisa que você pode fazer para prevenir a pica é garantir uma alimentação balanceada e evitar deficiências de vitaminas e minerais essenciais. Como as deficiências nutricionais não são consideradas um critério diagnóstico para pica, essa não é exatamente uma medida de prevenção ou redução de risco. No entanto, é muito importante para a saúde em geral.
O que devo esperar se tiver essa condição?
Pica é uma condição que pode ser perigosa quando uma pessoa ingere itens não alimentares. Os principais riscos dessa condição ocorrem quando a pessoa ingere coisas como:
- Coisas tóxicas
- Coisas com bordas afiadas
- Coisas que podem bloquear seu trato digestivo
- Coisas que podem causar infecções , especialmente fungos, parasitas, bactérias e vírus.
Quanto tempo essa situação vai durar?
A pica é tecnicamente uma condição para toda a vida, pois não é considerada completamente curável. As pessoas que interromperam o comportamento, seja por meio de tratamento ou por conta própria, são consideradas "em remissão" enquanto o comportamento não retornar.
Qual é a perspectiva para Pica?
A pica é uma condição muito comum em crianças pequenas e mulheres grávidas, e geralmente desaparece sozinha. Nesses casos, a condição costuma ser inofensiva. Embora a condição em si não seja perigosa, pode levar as pessoas a ingerir alimentos prejudiciais à saúde. Com tratamento, a condição pode ser controlada e as pessoas podem viver suas vidas sem problemas.
Como posso cuidar de mim mesmo?
Se você tem pica, o primeiro passo para obter ajuda é conversar com seu médico. O trabalho dele é ajudar você, fazer com que se sinta seguro e livre de julgamentos. Ele pode lhe dar orientações diretas ou encaminhá-lo a um especialista na área.
Se você tem Pica e isso está causando problemas que afetam sua vida, é importante lembrar o seguinte:
- Seja honesto com seu médico: a pica pode ser constrangedora ou embaraçosa para muitas pessoas. Pode ser difícil para elas falarem sobre como isso afeta suas vidas. No entanto, a pica é uma condição de saúde mental. Isso significa que é uma condição médica, assim como um braço quebrado ou um resfriado. Também é uma boa ideia procurar ajuda e tratamento para essa condição.
- Consulte seu médico conforme recomendado: Seu médico pode estabelecer um cronograma de consultas para você, de acordo com a necessidade. À medida que o tratamento progride, o número de consultas diminuirá. Se a condição voltar a afetar sua vida e você apresentar novamente comportamentos de pica, consulte seu médico novamente e reinicie o tratamento.
- Tente remover os alimentos ou objetos que você come com frequência ou coloque-os em um local de difícil acesso: Uma maneira de prevenir ou reduzir a pica é remover o máximo possível de alimentos ou objetos problemáticos. Se não for possível removê-los, tente colocá-los em um local que dificulte a recaída.
Quando devo ir ao pronto-socorro?(ETU) Quer ir?
Seu médico pode orientá-lo sobre situações em que você pode precisar de atendimento médico de emergência. Em geral, você deve procurar atendimento médico se apresentar sintomas de condições mais graves. Algumas dessas situações incluem:
- Doença causada por vermes (ascaridíase - infecção por lombrigas)
- Desequilíbrio eletrolítico
- Irregularidades nos batimentos cardíacos (arritmias)
- Sintomas de envenenamento por chumbo ou outros efeitos tóxicos
- Obstrução/bloqueio do intestino delgado e grosso
Além disso, as crianças devem procurar atendimento médico caso ingerirem qualquer coisa que possa ser venenosa ou perigosa. Por exemplo, se engolirem brinquedos com pequenas peças magnéticas, estas podem se juntar no trato digestivo e causar uma obstrução com risco de vida.
A pica é uma condição comum que afeta pessoas em todo o mundo, especialmente em certas situações. Embora muitas vezes as pessoas superem com o tempo ou parem por conta própria, para algumas pode ser um problema sério. Pessoas que consomem alimentos tóxicos, picantes ou que podem causar obstrução do trato digestivo correm maior risco. Felizmente, tratamentos e estratégias de saúde mental podem ajudar a lidar com a condição. Se você tem pica, é normal sentir vergonha disso. No entanto, seu médico não está lá para julgá-lo. O trabalho dele é fornecer o cuidado e os recursos necessários para que você supere essa condição. Assim, você poderá seguir em frente com sua vida e se concentrar nas coisas que são mais importantes para você ou que você mais gosta.
Mensagem final para levar para casa
Ok, então já falamos bastante sobre Pica. Aqui estão alguns dos pontos mais importantes para lembrar:
- Pica é um desejo incontrolável de comer coisas que não são comestíveis. Não é apenas um desejo passageiro, é um problema comportamental.
- Isso é comum entre crianças pequenas, mulheres grávidas e pessoas com certos problemas de saúde mental.
- A pica pode ser perigosa dependendo do que você come. Ingerir alimentos venenosos, pontiagudos ou que causem obstrução intestinal pode provocar problemas graves.
- É importante procurar aconselhamento médico sem constrangimento. A pica é uma condição tratável.
- Problemas como deficiências nutricionais e estresse podem causar isso. Portanto, é importante ter uma alimentação equilibrada e cuidar da saúde mental.
- Se uma criança estiver ingerindo esses alimentos, tenha cuidado. Proporcione a ela um ambiente seguro e procure orientação médica caso haja algum problema.
Se você ou alguém que você conhece acha que pode ter pica, procure um médico para conversar sobre isso. Buscar ajuda precocemente pode prevenir muitos problemas.
👩🏽⚕️ Perguntas adicionais (FAQs)
💬 O que é Pica? É uma doença relacionada à alimentação?
Sim! Não se trata de um tipo estranho de "desejo alimentar", mas sim de "pica", um transtorno alimentar que causa um forte desejo mental (e físico) de ingerir coisas completamente impróprias para consumo e sem valor nutricional. Nesse caso, os pacientes são tentados a comer coisas como terra, argila, giz, cubos de gelo, papel, sabão, moedas, cabelo ou lascas de tinta.
💬 Isto é para adultos ou crianças?
Isso é comum em crianças pequenas e gestantes. Não é uma doença que crianças pequenas (com menos de 2 anos) coloquem tudo na boca. No entanto, se elas continuarem a comer terra e areia (geofagia) após os 2 anos de idade, isso é chamado de pica. É por isso também que gestantes às vezes têm desejo (compulsão) por giz.
💬 Por que você quer comer coisas tão estranhas?
A principal causa física disso é identificada clinicamente como uma deficiência grave de minerais como ferro ou zinco no organismo. Quando esses elementos essenciais estão em falta, o cérebro envia sinais errados que causam a vontade de comer terra. Frequentemente, essa compulsão alimentar cessa completamente com a administração de suplementos de ferro.
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