Você ou alguém que você conhece já recebeu a notícia de que um rim precisa ser completamente removido por um médico? É normal sentir um pouco de medo e nervosismo ao ouvir essas palavras. Perguntas como "Como vou viver sem um rim?" provavelmente vêm à mente. Mas não se preocupe. Vamos falar sobre essa cirurgia, chamada nefrectomia radical, em termos simples e encontrar respostas para todas as suas dúvidas.
O que é nefrectomia radical?
Em termos simples, trata-se de uma cirurgia. Nela, todo o seu rim é removido. Em termos médicos, "nefro" significa "rim" e "ectomia" significa "remover". Portanto, o nome já diz tudo, certo?
Essa cirurgia remove não apenas o rim, mas também o tecido adiposo que o envolve. Às vezes, a glândula adrenal e os gânglios linfáticos adjacentes também podem precisar ser removidos.
Embora muitas pessoas tenham dois rins, elas podem viver bem com apenas um rim saudável, sem problemas. Com o tempo, o rim restante crescerá e se fortalecerá ligeiramente, passando a desempenhar a função dos dois rins.
Por que você precisa dessa cirurgia?
Na maioria das vezes, o principal motivo para essa cirurgia é a remoção de um tumor cancerígeno no rim . No entanto, seu médico também pode recomendar essa cirurgia por outros motivos.
- Infecções renais frequentes: Algumas pessoas têm infecções renais recorrentes.
- Insuficiência renal: ocorre quando um rim para de funcionar completamente devido a uma doença ou acidente.
- Outras doenças ou danos renais: Devido a outras condições médicas que não podem ser controladas.
- Doação de rim: Esta cirurgia também é realizada quando uma pessoa doa um rim saudável para outra pessoa.
Como você se prepara antes da cirurgia?
Como se trata de uma cirurgia de grande porte, você será cuidadosamente preparado(a) com antecedência.
- Exames médicos: Serão realizados exames de sangue e urina para verificar a função renal atual. Seu tipo sanguíneo também será verificado, caso seja necessário doar sangue durante a cirurgia. Seu estado geral de saúde, incluindo febre, pulso e pressão arterial, também será avaliado.
- Informações sobre medicamentos: É importante informar seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando (com ou sem receita), incluindo vitaminas e suplementos fitoterápicos . Alguns analgésicos (AINEs) e anticoagulantes podem aumentar o risco de sangramento durante a cirurgia.
- Alergias: Informe-nos sobre quaisquer alergias que você tenha. Por exemplo, alergia a certos medicamentos, látex ou iodo usado para limpar a pele.
- Evite comer ou beber: Você não poderá comer ou beber nada por algumas horas antes da cirurgia. Isso porque, se houver comida no seu estômago enquanto estiver sob anestesia, existe o risco de você vomitar e o alimento entrar nos seus pulmões. Isso pode ser perigoso.
Quais são os métodos cirúrgicos?
A nefrectomia radical pode ser realizada de três maneiras principais. Seu médico determinará o método mais adequado para o seu caso.
| Método cirúrgico | Descrição |
|---|---|
| Nefrectomia radical aberta | Nesse procedimento, o cirurgião faz uma grande incisão, de cerca de 30 centímetros de comprimento. Esse método é utilizado quando o tumor no rim é muito grande ou quando é necessário remover um grande número de linfonodos adjacentes. |
| Nefrectomia radical laparoscópica | Este é o método mais utilizado atualmente. Em vez de uma grande incisão, são feitas várias pequenas incisões (de cerca de 1 centímetro) no abdômen ou na virilha. Através dessas incisões, um instrumento fino com uma câmera (laparoscópio) e outros instrumentos cirúrgicos são inseridos e a cirurgia é realizada. |
| Nefrectomia radical robótica | Este método é semelhante à laparoscopia, mas aqui os instrumentos cirúrgicos são manipulados por um braço robótico controlado pelo médico. Isso permite uma cirurgia muito delicada e precisa. |
O que acontece depois da cirurgia?
A cirurgia geralmente dura três horas ou mais. Quando a cirurgia terminar, o anestesista irá acordá-lo(a). Mas você se sentirá sonolento(a) por algum tempo.
Você será levado para uma sala de recuperação, onde sua saúde será monitorada e você receberá medicação para controlar a dor.
- Alimentação: No primeiro dia, é oferecida apenas alimentação líquida. Posteriormente, você poderá gradualmente ingerir alimentos sólidos.
- Caminhada: Recomenda-se que você caminhe um pouco a partir do dia seguinte à cirurgia. Caminhar melhora a circulação sanguínea, ajuda na recuperação e também pode ajudar a prevenir complicações como trombose venosa profunda (TVP) nas pernas.
- Cateter urinário: O cateter urinário inserido durante a cirurgia geralmente é removido na manhã seguinte.
- Alta hospitalar: Você poderá ir para casa assim que seu quadro clínico melhorar. Se você passou por uma cirurgia aberta, precisará ficar internado por alguns dias. Após uma cirurgia laparoscópica, você poderá ir para casa em breve. É essencial que alguém o acompanhe até em casa.
Quanto tempo leva para cicatrizar?
O tempo de recuperação depende do tipo de cirurgia realizada. Cirurgias abertas levam mais tempo para cicatrizar. Normalmente, a recuperação completa, que permite retomar atividades como musculação, pode levar de 8 a 12 semanas .
Você poderá retornar a trabalhos leves, como no escritório , em cerca de 4 semanas . No entanto, se o seu trabalho for fisicamente exigente, pode levar mais tempo. Converse com seu médico para obter a orientação adequada.
Situações em que você precisa consultar um médico imediatamente
É muito importante monitorar seu estado de saúde após a alta hospitalar. Caso apresente algum dos seguintes sintomas, entre em contato com seu médico imediatamente ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital.
- Sangramento excessivo na ferida cirúrgica.
Inchaço, vermelhidão, secreção purulenta com odor fétido ao redor da ferida ou febre acima de 37,8 graus Celsius (100 graus Fahrenheit) podem ser sinais de infecção.
- Sangue na urina (hematúria).
Se você passou por uma cirurgia para tratar um câncer, seu médico solicitará exames como tomografia computadorizada, exames de sangue e urina em intervalos regulares para verificar se há recorrência. É muito importante fazer esses exames regularmente e sem faltar a nenhum deles.
Mensagem principal
- A nefrectomia radical é uma cirurgia complexa que remove completamente um rim.
- Isso é feito principalmente para tratar doenças graves, como o câncer renal.
- A cirurgia laparoscópica (cirurgia realizada através de pequenas incisões) é hoje amplamente utilizada e permite uma recuperação mais rápida.
- É perfeitamente possível viver uma vida normal e saudável com apenas um rim saudável.
- Converse abertamente com seu médico sobre quaisquer medos, dúvidas ou perguntas que você possa ter sobre a cirurgia. Isso lhe dará muita tranquilidade.
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