Existe alguma conexão anormal entre o seu ânus e a vagina? (Fístula retovaginal) Vamos conversar sobre isso!

Você já sentiu algo estranho ou desconfortável na sua região vaginal? Pode ser um pouco constrangedor falar sobre isso, mas também pode ser doloroso. Hoje vamos abordar um tema um tanto delicado, mas que pode ser importante para muitas pessoas: a fístula retovaginal, uma conexão anormal entre o ânus e a vagina.

O que é isso (fístula retovaginal)? Vamos entender de forma simples!

Ok, agora vamos ver o que é isso (fístula retovaginal). Simplificando, é um novo orifício tubular que se forma entre o reto — a parte do intestino grosso (cólon) que vai do ânus ao reto — e a vagina. Pense bem: esses dois órgãos são muito próximos um do outro no corpo. Normalmente, não há conexão entre eles. No entanto, se por algum motivo o tecido entre esses dois órgãos se danificar e morrer, forma-se um orifício, ou como chamamos , uma fístula .

Quando uma fístula se forma dessa maneira, fezes e gases do reto começam a vazar para a vagina. Essa é uma condição muito desconfortável. Essas fístulas podem ter diversos formatos e tamanhos. Algumas podem ser pequenas, enquanto outras podem ser grandes.

Essa condição pode causar dor e dificuldade para realizar atividades diárias. Mas a melhor parte é que ela tem tratamento e, na maioria dos casos, pode ser curada com cirurgia. Sua equipe médica está pronta para lhe oferecer o tratamento e as orientações necessárias.

Você também apresenta esses sintomas? (Fístula retovaginal) Sintomas comuns

Agora, vamos ver quais são os sintomas mais comuns dessa condição (fístula retovaginal). Se você apresentar um ou mais desses sintomas, definitivamente deve consultar um médico.

• Corrimento vaginal com odor desagradável: essa é a primeira coisa que muitas pessoas notam.
• Corrimento vaginal ou gases: Este é o principal e mais óbvio sintoma dessa condição.
• Dor durante o sexo (dispareunia): Este também é um problema que muitas pessoas enfrentam.
• Dor na região pélvica: Pode ser uma dor persistente na parte inferior do abdômen.
• Sangramento retal ou vaginal: Às vezes, esse tipo de sangramento pode ser observado.

Se você apresentar algum desses sintomas, procure um médico imediatamente, pois essa condição pode levar a complicações adicionais se não for tratada.

Por que isso acontece? (Fístula retovaginal) Causas

Uma fístula retovaginal geralmente se desenvolve quando o tecido entre a vagina e o ânus é danificado e morre. É nesse momento que se forma o orifício, ou fístula. Ela pode se desenvolver em poucos dias ou gradualmente ao longo de anos.

Existem diversas razões que podem levar ao desenvolvimento de uma fístula retovaginal. Vejamos quais são elas:

• Lesões durante o parto: Esta é frequentemente a principal causa dessa condição. Esse tipo de fístula pode se desenvolver quando a vagina é lacerada (laceração vaginal) ou quando a episiotomia não cicatriza adequadamente durante o parto. Às vezes, isso é mais provável de acontecer se o parto for um pouco difícil ou se instrumentos forem utilizados.
• Complicações da diverticulite: Se as pequenas bolsas (divertículos) que se formam na parede do cólon ficarem infectadas e formarem um abscesso, a infecção pode se espalhar e danificar a parede da vagina, formando uma fístula.
• Doenças Inflamatórias Intestinais (DIIs): Doenças como a doença de Crohn e a colite ulcerativa podem danificar os tecidos do reto e da vagina, levando à formação de fístulas.
• Cirurgia abdominal ou pélvica: Durante algumas cirurgias, como histerectomia, hemorroidectomia, cirurgia de bolsa ileal (J-pouch) ou cirurgia de prolapso de órgãos pélvicos, uma fístula pode se desenvolver se o reto ou a vagina forem acidentalmente danificados, ou se as feridas não cicatrizarem adequadamente após a cirurgia.
• Câncer: Fístulas como essa também podem se desenvolver devido ao câncer cervical ou ao câncer colorretal. Chamamos essas fístulas de malignas .
• Radioterapia na região pélvica: Quando a radioterapia é administrada para tratar doenças como o câncer, ela pode causar danos a longo prazo aos tecidos dessa região, reduzindo sua capacidade de cicatrização e causando a formação de fístulas.
• Lesões durante o sexo ou causadas por outro objeto externo: Às vezes, uma fístula pode se desenvolver se a vagina ou o ânus forem gravemente lesionados durante o sexo, ou se um objeto não natural for inserido na vagina.
• Infecções: Infecções das glândulas anais ou das glândulas de Bartholin podem, por vezes, causar fístulas.

Muito raramente, uma pessoa pode nascer com uma fístula retovaginal. Os médicos chamam isso de fístula retovaginal congênita .

Quais são os possíveis efeitos colaterais disso?

Se uma fístula retovaginal não for tratada adequadamente, pode levar a diversas complicações. Por isso, é importante procurar atendimento médico assim que os sintomas aparecerem.

• Abscesso ou infecção: Isso pode ser fatal se não for tratado.
• Recorrência da fístula: Por vezes, esta condição pode reaparecer mesmo após o tratamento.
• Inflamação e coceira na vagina, vulva, períneo ou ânus.
• Infecções frequentes do trato urinário (ITU) ou vaginite.

Além desses desconfortos físicos, a fístula retovaginal também pode ter um impacto significativo na sua saúde mental. Isso pode causar ansiedade e isolamento social. Se você se sente assim, é importante procurar ajuda de um profissional de saúde mental.

Como um médico detecta isso?

Ao consultar um médico, ele ou ela primeiro perguntará sobre seus sintomas e histórico médico. Em seguida, realizará um exame físico e um exame pélvico.

Em seguida, serão solicitados vários exames específicos para confirmar se você tem uma fístula retovaginal, para descobrir a causa (caso ainda não seja conhecida) e para determinar a extensão da fístula.

Alguns dos testes realizados para esse fim são:

• Endoscopia: Exames como colposcopia e/ou retossigmoidoscopia são utilizados para detectar fístulas. Este procedimento envolve a inserção de um tubo com uma câmera no reto.
• Exame sob anestesia: Às vezes, você pode ser anestesiado para examinar a fístula mais de perto.
• Hemograma completo e exame de urina: verificar a presença de infecções.
• Ressonância magnética ou tomografia computadorizada da região pélvica: Obtenha imagens nítidas da vagina e do reto.
• Biópsia: Se houver suspeita de que isso possa ser devido a um câncer, um fragmento de tecido será retirado e examinado.

Quais são os tratamentos? Nós vamos nos recuperar!

Existem três aspectos principais a serem considerados no tratamento de uma fístula retovaginal:

1. Tratar a causa da fístula.

2. Tratar a própria fístula.

3. Tratamento dos efeitos colaterais associados.

Juntos, você e seu médico determinarão o plano de tratamento mais adequado para você.

Geralmente, para fístulas pequenas, inicia-se primeiro o tratamento não cirúrgico (conservador) . Este inclui:

• Antibióticos para infecções.
• Medicamentos para a condição subjacente (ex.: DII - Doença Inflamatória Intestinal).
• Suplementos de fibras que aumentam o volume das fezes.
• Tratamento e desbridamento de feridas.

No entanto, muitas mulheres precisam se submeter a uma cirurgia para fechar essa fístula.Existem diversas maneiras de realizar a cirurgia. Por exemplo, você pode usar tecido do seu próprio corpo ou tecido cultivado em laboratório para fechar o orifício. Seu médico decidirá qual método cirúrgico é o mais adequado para o seu caso e explicará tudo para você antes da cirurgia.

Às vezes, se a fístula for muito grande ou complexa, pode ser necessário realizar uma colostomia temporária . Isso consiste em interromper o fluxo de fezes do cólon e do reto até que a fístula cicatrize, permitindo que as fezes se acumulem em uma bolsa através de uma pequena abertura (estoma) feita no abdômen. Você precisará trocar essa bolsa regularmente. Após a cicatrização da fístula, você passará por outra cirurgia para reconectar o intestino e fechar a abertura. Isso pode parecer assustador, mas é apenas temporário.

Quanto tempo leva para cicatrizar?

Na maioria dos casos, você pode retomar suas atividades normais dentro de uma ou duas semanas após a cirurgia. No entanto, a cicatrização completa de uma fístula pode levar vários meses. O tempo necessário para a recuperação depende de diversos fatores, como o tamanho da fístula e o tipo de cirurgia realizada.

Quando você precisa consultar o médico novamente?

Após iniciar o tratamento ou a cirurgia , você precisará consultar seu médico para acompanhamento, a fim de garantir que a fístula esteja cicatrizando adequadamente. Informe seu médico imediatamente se os sintomas piorarem ou se surgirem novos sintomas.

Você pode fazer perguntas ao médico, como:

• Que complicações podem ocorrer após uma cirurgia?
• Como cuidar de uma fístula em casa?
• Existe algo que eu possa fazer para evitar que uma fístula retovaginal volte a ocorrer?
• Corro o risco de desenvolver outros tipos de fístula vaginal?

O que o futuro nos reserva? Mantenha a esperança!

Seu prognóstico depende de vários fatores:

• O tamanho e a gravidade da RVF.
• (RVF) é a razão.
• Sua saúde em geral.
• O tipo de tratamento ou cirurgia que você está recebendo.

Em geral, as fístulas arteriovenosas complexas são mais difíceis de tratar do que as simples. Pode ser necessário mais de uma cirurgia. Seu médico poderá lhe dar uma boa ideia do que esperar, com base na sua situação.

Você talvez nunca tenha ouvido falar de fístula. Mas, depois de descobrir que tem uma (fístula retovaginal), isso pode não sair da sua cabeça. Essa condição pode afetar sua vida diária e até mesmo sua autoconfiança. Mas lembre-se: o tratamento pode ajudá-la a recuperar o controle do seu corpo. No entanto, a recuperação pode levar algum tempo. Portanto, converse regularmente com seu médico e busque orientação e apoio.

Por fim, lembre-se disto.

Embora a condição da qual falamos hoje (fístula retovaginal) seja um pouco complicada e difícil,O mais importante é que existe tratamento para isso. Se você apresentar esses sintomas, não hesite em procurar ajuda médica. Iniciar o tratamento precocemente pode ajudar na recuperação e prevenir complicações. Você não está sozinho(a), e existem médicos e profissionais de saúde prontos para te ajudar. Encare isso com coragem!

Fístula retovaginal , FRV, Corrimento vaginal, Ar vaginal, Cirurgia, Saúde da mulher, Reto, Vagina, Tratamento de fístula