Vamos aprender sobre Rotaçãoplastia em termos simples: uma cirurgia para corrigir a perna girando-a 180°.

Você já ouviu falar de uma cirurgia em que parte da perna de uma pessoa é removida e a parte inferior restante é girada 180 graus e depois recolocada? Pode parecer um pouco estranho. Mas este é um procedimento médico muito importante que combate doenças graves, especialmente o câncer ósseo na perna, e traz uma nova esperança para a vida de crianças, principalmente. Hoje, falaremos sobre essa cirurgia especial chamada Rotaçãoplastia.

Em termos simples, o que é rotação plástica?

A rotação plástica é uma cirurgia especial realizada para salvar a perna de uma pessoa (procedimento de salvamento de membro). Imagine que uma pessoa tenha uma condição médica, como câncer no joelho e na área circundante. Normalmente, toda a perna é amputada acima do joelho. Mas na rotação plástica, o procedimento é diferente.

O cirurgião primeiro remove a parte da perna afetada pela doença (geralmente a parte inferior da coxa, o joelho e a parte superior da perna). Em seguida, a parte restante da perna, que inclui o tornozelo, o pé e a coxa , é retirada e girada 180 graus. Depois, é reconectada à parte restante da coxa.

Agora você deve estar se perguntando: "Por que você está devolvendo isso?"

Pense nisso. Seu joelho dobra para a frente, mas seu tornozelo dobra para trás. Após essa cirurgia, seu tornozelo funciona como um novo joelho. Ou seja, ao virá-lo para trás, seu tornozelo pode dobrar para a frente como um joelho. Uma vez que sua perna esteja fixada dessa forma, você pode acoplar uma prótese. Então, o "novo joelho", feito a partir do seu próprio tornozelo, e a prótese funcionarão em conjunto, permitindo que você ande, corra e até pule normalmente.

Quem está realizando essa cirurgia?

Esta não é uma cirurgia para todos. É uma cirurgia muito rara. Ela é considerada principalmente nas seguintes situações:

• Câncer ósseo: Este é o principal motivo. Quando cânceres ósseos como o osteossarcoma e o sarcoma de Ewing, que são especialmente comuns em crianças e jovens, ocorrem ao redor do joelho, este método é utilizado para remover completamente as células cancerígenas. Como os ossos das crianças ainda estão em fase de crescimento , suas pernas crescem junto com o corpo após a cirurgia. Portanto, a adaptação é muito fácil para elas.

• Defeitos congênitos: Algumas crianças podem nascer com uma condição em que o fêmur (osso da coxa) não se desenvolve adequadamente (Deficiência Femoral Congênita - DFC). Nesses casos, a rotação plástica também é considerada.

• Outros motivos:Em casos raros, essa cirurgia também pode ser realizada em casos de lesões graves ou infecções incuráveis.

Como você se prepara antes da cirurgia?

Como se trata de uma decisão importante, há muitos fatores a considerar antes da cirurgia.

1. Informe-se bem: Você e sua família devem ter uma compreensão clara de como sua perna ficará após a cirurgia, o tempo de recuperação e a fisioterapia. Seu médico explicará tudo detalhadamente e, se necessário, poderá até mostrar fotos ou vídeos de pessoas que já passaram por essa cirurgia. É muito importante se preparar mentalmente para isso.

2. Exame físico: O médico verificará se você tem boa amplitude de movimento no quadril e tornozelo. Ele também verificará se o principal nervo que inerva a perna, o nervo ciático, está funcionando corretamente. Esse nervo é essencial para o sucesso da cirurgia.

3. Exames de imagem: Antes da cirurgia, a equipe cirúrgica realiza exames como radiografias, ressonâncias magnéticas ou tomografias computadorizadas para estudar minuciosamente a condição da parte interna da perna e como o câncer se espalhou.

4. Preparação para a prótese: Às vezes, seu pé será medido antes da cirurgia e uma prótese temporária (prótese definitiva) será confeccionada para ser usada imediatamente após a cirurgia.

A diferença entre a cirurgia de rotação plástica e outras opções.

Existem duas opções principais que podem ser escolhidas em vez da rotação plástica:

• Amputação da perna acima do joelho e utilização de uma prótese adequada.
• Remover a parte cancerosa e substituí-la por peças metálicas ou um enxerto ósseo de outra pessoa.

Vamos analisar as vantagens e desvantagens da cirurgia de Rotationplastia em comparação com esses dois métodos na tabela.

Qual é o tempo de recuperação?

Essa é uma cirurgia de grande porte, então a recuperação levará tempo.

• A cicatrização completa dos dois ossos pode levar de 3 a 6 meses . Se você estiver fazendo tratamento contra o câncer, como quimioterapia, a recuperação demorará um pouco mais.
• Durante esse período, você precisará usar cadeira de rodas ou muletas.
• Assim que a cicatriz estiver cicatrizada e o inchaço diminuir, a prótese poderá ser usada.
• A fisioterapia é uma parte muito importante dessa jornada. Um fisioterapeuta irá ensinar exercícios para fortalecer e flexionar o quadril e o "novo joelho" (tornozelo). É nessa fase que seu cérebro se acostuma com esse novo movimento.

As crianças se adaptam a isso mais rapidamente do que os adultos. Mas, dentro de 6 a 12 meses, a maioria começa a andar sem qualquer apoio. Elas chegam ao ponto em que podem se envolver em qualquer atividade, até mesmo esportes, que desejarem.