Seu baço está em perigo? Hoje falaremos sobre (Ruptura do Baço)!

Você já parou para pensar naquele pequeno órgão do lado esquerdo do abdômen, logo abaixo das costelas? É o baço. Ele tem aproximadamente o tamanho da palma da sua mão. E desempenha uma função importantíssima. Mas, às vezes, o baço pode sofrer lesões e se romper. Se isso acontecer, pode ser algo sério.

O que é o baço? O que significa se ele se romper?

Em termos simples, o baço é um órgão pequeno, mas muito importante, localizado no lado esquerdo da parte superior do abdômen, aproximadamente do tamanho de um punho. Ele funciona como um filtro. Armazena cerca de um quarto do sangue do nosso corpo a qualquer momento, filtrando-o e armazenando glóbulos vermelhos e plaquetas. Também ajuda a produzir glóbulos brancos que combatem doenças. O baço é um órgão em forma de saco, revestido internamente por uma fina camada de tecido. Vasos sanguíneos também o atravessam.

No entanto, devido à localização do baço, especialmente se receber um golpe forte, ele tem maior probabilidade de ser lesionado. Se a membrana externa que mencionei for rasgada ou rompida, isso é o que chamamos de "ruptura esplênica" . Se o baço se romper, em comparação com outros órgãos dentro do abdômen, há uma chance maior de hemorragia para o resto do corpo, o que pode ser fatal. Portanto, uma ruptura esplênica é uma emergência que requer atenção médica imediata. Às vezes, uma cirurgia pode ser necessária.

Quais são as causas da ruptura do baço?

Certo, agora vamos ver por que o baço se rompe dessa forma.

Na maioria das vezes, a principal causa é uma lesão decorrente de um acidente. Imagine, por exemplo, um acidente de carro. Cerca de 50% a 75% desses acidentes podem resultar em ruptura do baço. O mesmo ocorre com lesões que acontecem durante a prática de esportes. Isso pode ocorrer principalmente em esportes que envolvem contato físico, como o rúgbi. Às vezes, o baço pode se romper devido a algo tão grave quanto um golpe forte, uma facada ou um ferimento por arma de fogo.

O importante é que, às vezes, o baço pode romper imediatamente após o acidente. Mas, em outras ocasiões, algum tempo depois, a ferida incha e o baço pode romper. Isso é chamado de "ruptura tardia".

É possível que o baço se rompa sem causar nenhum dano?

Você pode pensar que, a menos que ocorra um acidente, nada acontecerá com o baço. Mas, embora raro, o baço pode se romper espontaneamente sem nenhum acidente. Isso é um pouco surpreendente, não é?

Isso acontece quando o baço começa a inchar devido a outra condição médica subjacente no corpo. À medida que incha, aquela membrana externa que mencionei anteriormente enfraquece gradualmente e, eventualmente, pode se romper.

Algumas condições que podem causar esse tipo de inchaço do baço são:

• Tipos de câncer, por exemplo, `(Linfoma)`.
• Infecções,Como `(Mononucleose)` ou `(Malária)`.
• Doenças inflamatórias crônicas , como hepatite, doença hepática ou pancreatite.

Qual a sensação de ter o baço rompido?

Ok, agora vamos ver como é a sensação se o seu baço se romper.

Como eu disse, o baço está localizado na parte superior esquerda do abdômen, logo abaixo da caixa torácica esquerda e do diafragma. Quando o baço se rompe, você pode sentir uma dor aguda nessa região.

Mas há algo mais aqui. Os mesmos acidentes que causam ruptura do baço também podem causar outras lesões, certo? Por exemplo, você pode quebrar uma costela. Nesse caso, você pode não conseguir distinguir a dor de uma ruptura do baço da dor de outras lesões.

Após uma ruptura do baço, você pode sentir dor irradiando para o lado esquerdo do peito ou para o ombro. Isso é chamado de sinal de Kehr . Acontece porque, quando o baço sangra, o sangue pressiona um nervo que se estende do pescoço até o lado esquerdo do peito (o nervo frênico esquerdo). Você pode sentir a dor piorar ao respirar.

Existem outros sintomas de ruptura do baço?

Além da dor, você pode apresentar outros sintomas devido a sangramento interno e queda repentina da pressão arterial. Veja se algum deles lhe parece familiar:

• Tontura ou sensação de desmaio iminente
• Confusão mental ou desorientação
• Visão turva
• Palidez e desmaio
• Inquietação ou ansiedade
• Náusea

O que acontece se o baço se romper? O que deve ser feito?

Imagine que você está com uma dor intensa na parte superior esquerda do abdômen, ou que apresenta o sinal de Kehr que mencionei. Se esses sintomas persistirem mesmo pouco tempo após o acidente, você deve ir imediatamente ao Pronto-Socorro. Se necessário, chame uma ambulância.

Lá, você precisará informar aos médicos sobre seus sintomas, quaisquer acidentes recentes, infecções ou doenças crônicas que você tenha. A equipe médica avaliará sua condição e trabalhará para estabilizá-lo, incluindo a realização de uma transfusão de sangue, se necessário.

Como saber se o baço se rompeu?

Muito bem, agora vamos ver como os médicos vão resolver isso.

Primeiramente, se o seu quadro clínico estiver estável (ou seja, se fatores como pressão arterial e frequência cardíaca estiverem próximos do normal), a equipe médica irá examiná-lo passo a passo.Primeiro, realiza-se um exame físico. Em seguida , são feitos exames de imagem, como tomografias.

Mas se você se machucar em um acidente e for ao pronto-socorro, a equipe médica primeiro fará um ultrassom especial à beira do leito. Esse exame é chamado de "ultrassom FAST". Ele verifica se há algum sangramento dentro do abdômen.

Se o ultrassom FAST confirmar o sangramento e seus sinais vitais estiverem instáveis, a equipe médica saberá que seu baço se rompeu e precisa de tratamento imediato.

Mesmo que seu quadro clínico seja estável, se houver suspeita de lesão no baço, geralmente será solicitada uma tomografia computadorizada (TC) . Esse exame permite visualizar o baço e a extensão da lesão. A gravidade da lesão é então classificada de I a V, dependendo de sua extensão.

Como se trata uma ruptura do baço?

O tratamento para uma ruptura do baço depende da gravidade da lesão. Algumas lacerações menores podem parar de sangrar espontaneamente. No entanto, outras podem exigir tratamento de emergência. Lacerações muito graves (Grau V) requerem esplenectomia para a remoção do baço. Contudo, uma lesão esplênica grave pode não ser imediatamente aparente. Às vezes, um paciente estável pode se tornar instável após algumas horas devido ao aumento do sangramento.

Aqui estão alguns dos principais métodos de tratamento da ruptura do baço:

• Embolização: Este procedimento pode ajudar a controlar o sangramento em lesões esplênicas de grau III e IV, antes ou em vez da cirurgia. A embolização é um procedimento não cirúrgico, realizado por um radiologista intervencionista. Utilizando técnicas de imagem radiológica, um pequeno tubo (cateter) é inserido em um vaso sanguíneo e uma pequena esfera esponjosa é inserida nele para estancar o sangramento.
• Esplenorrafia: Para lesões de grau III ou IV, este procedimento pode ser realizado em conjunto com a embolização. A esplenorrafia é um procedimento cirúrgico para reparar o baço. Pode envolver sutura da ferida, eletrocauterização ou aplicação de agentes tópicos para estancar o sangramento. Se bem-sucedida, pode evitar a necessidade de remover parte ou todo o baço.
• Esplenectomia: Se o sangramento grave não puder ser controlado de nenhuma outra forma, e não houver como salvar o baço, pode ser necessário remover parte ou todo o órgão.Cerca de 20% das rupturas esplênicas terminam dessa forma. Como se trata de uma cirurgia de emergência, é muito provável que seja realizada por via abdominal aberta. Isso facilita o trabalho do cirurgião no manejo da sua situação de emergência.

Quais são as chances de sobreviver a uma ruptura do baço?

Isso depende muito da gravidade do ferimento e da rapidez com que você o encontra e trata. Um pequeno corte sangrará lentamente, muito lentamente. Portanto, você tem algum tempo, mas é fácil não perceber. Se o sangramento for intenso, os sintomas serão óbvios, mas é muito perigoso. Se houver um sangramento interno grave, a morte pode ocorrer em poucas horas se não for tratada imediatamente. Portanto, não é algo que deva ser levado na brincadeira.

Quanto tempo leva para cicatrizar uma ruptura do baço?

Dependendo da gravidade da lesão e do tratamento recebido, a recuperação pode levar de três a doze semanas. Se você passou por cirurgia, provavelmente precisará ficar internado por alguns dias. Após uma cirurgia aberta, há uma grande incisão que precisa cicatrizar. Você poderá receber analgésicos ao receber alta. Por outro lado, entorses leves cicatrizam relativamente rápido.

Como devo cuidar de mim mesmo vivendo sem baço?

Sim, você pode viver sem o baço. Mas isso afeta o seu sistema imunológico. Como o baço é um órgão importante que protege contra infecções, você pode ficar um pouco mais suscetível a doenças após a remoção do baço (esplenectomia).

Seu cirurgião recomendará diversas vacinas específicas para protegê-lo(a) contra infecções, tanto no hospital quanto após a alta. Ele(a) também o(a) aconselhará a tomar antibióticos imediatamente caso desenvolva alguma infecção.

Em resumo, o que precisamos lembrar (Mensagem Principal)

Certo, então esta é a mensagem mais importante que precisamos reter de toda essa conversa.

Independentemente de a ruptura do baço ser pequena ou grande, trata-se de uma emergência. O sangramento interno pode ser fatal se não for tratado adequadamente.

No entanto, a boa notícia é que a maioria das rupturas esplênicas, se reconhecidas e tratadas precocemente, podem ser controladas com medidas simples que podem salvar o baço. Mas isso depende da rapidez com que você reconhece e trata a lesão.

Se você tiver a mínima suspeita de que sofreu uma lesão no baço, o melhor a fazer é procurar atendimento médico imediatamente e verificar se há sangramento.

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