Onfalocele (protrusão dos órgãos abdominais do bebê) - Não tenha medo, vamos conversar sobre isso!

Quando o médico lhe disse, após o ultrassom, que seu bebê tinha onfalocele, você provavelmente sentiu muito medo e choque. Ou talvez tenha se surpreendido ao ver algo assim depois do nascimento do bebê e nem conseguia imaginar o que tinha acontecido. É muito comum. Mas não se preocupe. Essa condição pode ser tratada com sucesso pela medicina. Então, vamos falar sobre tudo de forma simples e clara hoje.

O que é onfalocele?

Em termos simples, a onfalocele é uma condição presente desde o nascimento. O que acontece é que os órgãos abdominais do bebê (como intestinos e fígado) se projetam através do umbigo. Mas esses órgãos protuberantes não estão ali por acaso. Eles são cobertos e protegidos por uma membrana fina e transparente . Parece uma pequena bolsa transparente com alguns dos órgãos abdominais expostos. Essa membrana é feita de peritônio, uma membrana que reveste a parte interna do abdômen.

Como é possível que algo assim aconteça?

Para entender isso, você precisa saber um pouco sobre o que acontece nos estágios iniciais do desenvolvimento de um bebê no útero.

Imagine que, entre a 6ª e a 10ª semana de gravidez, quando o corpo do bebê está crescendo rapidamente, seus intestinos ficam um pouco mais compridos, então não há espaço suficiente dentro do abdômen e eles se projetam temporariamente em direção ao cordão umbilical. Isso é completamente normal .

O que normalmente acontece é que, por volta da 11ª semana , o estômago do bebê se dilata e os intestinos que saíram retornam para o estômago.

No entanto, se por algum motivo esse intestino não retornar ao abdômen, ocorre uma condição chamada onfalocele.

Existem tipos de onfalocele?

Sim, a onfalocele pode ser dividida em dois tipos principais com base no tamanho do órgão que se protruiu.

Outros problemas podem surgir nessa situação?

Sim, cerca de dois terços dos bebês com onfalocele podem apresentar outros problemas de saúde também. É por isso que os médicos prestam atenção especial a isso.

• Anomalias cromossômicas: Isso pode estar associado a algumas condições genéticas.
• Malformações cardíacas: O bebê pode apresentar algumas cardiopatias congênitas.
• Desenvolvimento pulmonar deficiente: Devido à protrusão dos órgãos abdominais, pode haver espaço insuficiente no tórax e os pulmões podem não se desenvolver adequadamente.
• Problemas no sistema digestivo: Podem ocorrer problemas como disfunção intestinal.
• Síndrome de Beckwith-Wiedemann: Esta é uma condição caracterizada por sintomas como língua grande e baixos níveis de açúcar no sangue.

Os médicos examinam cuidadosamente o bebê antes e depois do nascimento para verificar se há outros problemas como esse.

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de onfalocele?

Embora não seja possível afirmar com exatidão o que causa isso, pesquisas indicam que certos fatores podem aumentar ligeiramente o risco dessa condição.

Como os médicos detectam isso?

Essa condição costuma ser detectada antes do nascimento do bebê, durante um ultrassom pré-natal realizado durante a gravidez. Geralmente, um exame feito no segundo ou terceiro trimestre consegue mostrar claramente os órgãos do bebê se desenvolvendo fora do útero.

Após o diagnóstico de onfalocele, o médico geralmente solicita um exame especial chamado ecocardiograma fetal para verificar se há algum problema no coração do bebê.

Em casos muito raros, se isso passar despercebido durante um exame, a condição torna-se aparente imediatamente após o nascimento do bebê. Se isso acontecer, a equipe médica tomará todas as medidas necessárias imediatamente.

Como é tratado?

O tratamento para onfalocele é cirúrgico. No entanto, a forma como essa cirurgia é realizada depende de diversos fatores.

• O tamanho da onfalocele (se é pequena ou grande).
• A saúde geral do bebê.
• O bebê nasceu no tempo certo ou prematuramente?
• Verifique se a membrana que reveste o órgão protuberante está intacta e não rompida.

Tratamento de uma pequena onfalocele

Se o bebê tiver uma onfalocele pequena, os cirurgiões realizarão uma cirurgia logo após o nascimento. Essa cirurgia consiste em recolocar cuidadosamente os órgãos protuberantes no abdômen e fechar a abertura na parede abdominal. Isso pode ajudar a prevenir infecções e danos aos órgãos.

Tratamento de uma onfalocele gigante

Se o bebê tiver uma onfalocele grande, ou seja, se muitos órgãos estiverem expostos, a cirurgia não é feita de uma só vez. Ela é realizada em várias etapas .

Assim, os médicos vão recolocando os órgãos no abdômen lentamente, ao longo de dias ou semanas. Durante esse período, os órgãos que estão fora da cavidade abdominal são cobertos com um campo estéril para evitar infecções. Depois que o abdômen do bebê cresce o suficiente para acomodar todos os órgãos, a cirurgia final é realizada para fechar a abertura.

Bebês com onfalocele tão grande podem, às vezes, ter dificuldade para respirar devido ao subdesenvolvimento dos pulmões. Nesses casos, o bebê recebe suporte de um ventilador até que consiga respirar sozinho.

Como será o futuro do bebê?

Essa é a maior dúvida de todos os pais.

Se o bebê tiver apenas uma onfalocele, ou seja, não apresentar outros problemas de saúde graves, após uma cirurgia bem-sucedida, ele poderá se recuperar completamente e levar uma vida normal.

No entanto, como discutimos anteriormente, se houver outras complicações, como defeitos cardíacos ou problemas cromossômicos, a saúde futura do bebê também dependerá desses fatores.

Em geral, a taxa de sobrevivência para bebês nascidos com onfalocele chega a 95%. No entanto, essas estatísticas podem ser afetadas por outros problemas de saúde. Seu médico é a pessoa mais indicada para explicar a condição do seu bebê. Converse abertamente com ele(a) sobre isso.

Quando devo falar com o médico após a cirurgia?

Ao levar seu bebê para casa após a cirurgia, há algumas coisas que você deve saber. Se notar algum dos sintomas abaixo, ligue para o seu médico imediatamente.

O medo, a ansiedade e a incerteza que você sente ao descobrir que seu bebê tem uma malformação congênita como essa são avassaladores. Mas você não está sozinha. Seu médico e a equipe médica do hospital estão sempre à disposição para ajudar você e seu bebê. Converse com eles sobre quaisquer dúvidas ou preocupações que você possa ter. Eles explicarão tudo sobre o processo de parto e o plano de tratamento para o seu bebê depois.