Ao comer, especialmente algo seco como pão ou um pedaço de carne mal mastigado, você sente de repente como se sua garganta estivesse bloqueada? Ou sente uma dor no meio do peito? Às vezes, essas sensações nos fazem perder o apetite, não é? Se você tem esse tipo de desconforto, a causa pode ser um pequeno problema no esôfago, ou seja, no seu tubo alimentar. Hoje vamos falar sobre essa condição, chamada de "Anel de Schatzki".
O que é esse 'Anel Schatzki'? Vamos entendê-lo de forma bem simples, certo?
Imagine que na parte inferior do seu tubo alimentar (os médicos chamam de esôfago), onde o alimento entra no estômago, existe um pequeno anel de tecido extra. É como um elástico dentro do seu tubo alimentar. Esse anel extra de tecido é chamado de Anel de Schatzki . Ele recebeu esse nome em homenagem ao radiologista que o descobriu, Richard Schatzki.
O que acontece por causa desse anel? O esôfago fica um pouco mais estreito. Então, ao engolir alimentos, fica mais difícil para os pedaços de comida passarem facilmente para o estômago. Às vezes, o estreitamento é tão grande que os pedaços de comida podem ficar presos e nem sequer chegar ao estômago. Isso é o que chamamos de dificuldade para engolir (disfagia) .
No entanto, nem todas as pessoas com anel de Schatzki apresentam sintomas importantes. Algumas descobrem que o têm por acaso, ao fazerem um exame para outro problema de saúde. Se você não tiver grande dificuldade para engolir, pode não precisar de tratamento.
Quais são os sintomas de um 'Anel de Schatzki'? Veja se você também os apresenta.
O principal sintoma é a dificuldade para engolir (disfagia), que já mencionamos. No entanto, podem ocorrer vários outros sintomas:
- Impactação alimentar: Logo após começar a comer, um pedaço de comida pode ficar preso no anel de Schatzki ao tentar engolir. Isso pode dificultar a ingestão até mesmo de uma gota d'água. Às vezes, você pode sentir uma dor aguda ou sensação de queimação ao engolir (odinofagia) . Você pode tentar expelir o pedaço de comida preso na garganta e pode vomitar.
- Dor no peito não cardíaca: Pode parecer que algo está preso no peito. Algumas pessoas podem se preocupar, pensando que seja um ataque cardíaco. No entanto, isso não é um problema cardíaco.
Na maioria das vezes, esses sintomas aparecem após a ingestão de alimentos como pão amanhecido ou carne malpassada. Os sintomas não surgem repentinamente, mas se desenvolvem gradualmente. Embora essa condição possa começar em qualquer idade, geralmente se manifesta após os 25 anos. Imagine o quão desconfortável é ir a uma festa com amigos e, de repente, ter dificuldade para engolir um pedaço de carne.
Por que se forma esse 'Anel de Schatzki'? Quais são os motivos?
A causa exata disso ainda não está clara. É possível que seja uma condição congênita , ou seja, que você já nasce com ela.
Mas os pesquisadores acreditam que outros fatores podem desempenhar um papel. Por exemplo, acredita-se que o refluxo do ácido estomacal para o esôfago seja uma das principais causas. Os especialistas acreditam que, quando o ácido estomacal ou certos medicamentos lesionam repetidamente a parte inferior do esôfago, ocorre o crescimento de tecido extra nessa área à medida que a lesão cicatriza. É como uma cicatriz que se forma na pele quando nos cortamos.
Existem diversas outras condições que podem contribuir para a formação deste anel de Schatzki:
- Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE): Esta é uma forma mais grave de gastrite, com a qual muitos de nós estamos familiarizados. A DRGE é uma condição na qual o ácido estomacal retorna constantemente para o esôfago. Esse ácido pode danificar o revestimento do esôfago.
- Hérnia de hiato: Algumas pessoas pensam que hérnia de hiato e anel de Schatzki são a mesma coisa. No entanto, não são. Existe, porém, uma ligação entre as duas. Muitas pessoas com anel de Schatzki também têm hérnia de hiato. Isso ocorre quando a parte superior do estômago se projeta através de um pequeno orifício no diafragma. Isso permite que o conteúdo estomacal, como o ácido, suba facilmente para o esôfago. Tal situação também pode danificar o esôfago.
Como os médicos detectam um anel de Schatzki?
Se você tem dificuldade para engolir, seu médico primeiro fará um exame físico . Ele ou ela perguntará sobre seus sintomas, especialmente quais alimentos pioram a dificuldade. Se ele ou ela tiver alguma preocupação, você poderá ser encaminhado(a) a um gastroenterologista .
Esse especialista pode realizar os seguintes exames:
- Endoscopia: Este procedimento envolve a inserção de um tubo longo e flexível (chamado endoscópio) com uma pequena câmera e luz acopladas, através da boca, para examinar o interior do esôfago. Isso permite visualizar diretamente o anel de Schatzki.
- Esofagograma com bário: Também conhecido como exame de deglutição de bário , este exame consiste na ingestão de um comprimido ou líquido contendo bário. Em seguida, o médico utiliza um aparelho de fluoroscopia (raios X em movimento) para observar a passagem do alimento pelo esôfago durante a deglutição. Isso permite avaliar o tamanho do esôfago ou o grau de estreitamento.
O importante é que, à medida que esse anel de tecido aumenta, o espaço dentro do esôfago fica mais estreito. É aí que fica mais difícil para o alimento chegar ao estômago.
Como se trata um anel de Schatzki?
Seu gastroenterologista provavelmente realizará uma esofagogastroduodenoscopia (EGD) com dilatação esofágica . Não se preocupe, é um procedimento longo, mas simples.
O que acontece nesse procedimento é que, utilizando o endoscópio, ou seja, o tubo com a câmera, um pequeno balão ou dilatador é inserido no esôfago. Em seguida, na localização do anel de Schatzki, esse balão ou dispositivo é inflado, e a área estreitada é alargada. É como alargar um pouco um tubo estreitado. Isso remove o excesso de tecido presente no anel.
Os tratamentos podem causar efeitos colaterais?
Podem ocorrer alguns efeitos colaterais leves após o procedimento de dilatação esofágica (EGD), mas geralmente não são graves.
- Um pouco de sangramento
- Azia, como gastrite
- Dor de garganta
Mas, muito raramente , quando essa dilatação esofágica é realizada, a parede do esôfago pode sofrer uma pequena ruptura (um pequeno furo). Essa é uma condição grave. Portanto, se você apresentar algum dos seguintes sintomas após o tratamento , deve informar seu médico imediatamente :
- Se você estiver em uma situação em que não consegue engolir
- Se você tiver dificuldade para respirar
- Se você tiver dor intensa no peito
- Se você vomitar sangue
Se algo assim acontecer, não demore nem um pouco, ok?
O que você pode esperar se tiver um 'Anel Schatzki'?
Normalmente, após a dilatação esofágica, o acúmulo de alimentos devido ao anel de Schatzki praticamente cessa. Você conseguirá engolir alimentos com facilidade novamente.
No entanto, é possível que esse anel "volte". Se isso acontecer, você pode precisar consultar seu médico novamente e possivelmente se submeter a outro tratamento. Portanto, é importante prestar atenção aos sintomas.
Como posso cuidar de mim? O que devo fazer?
Se você tem dificuldade para engolir devido a um anel de Schatzki, pode ter mais problemas, especialmente ao comer alimentos como pão seco ou pedaços grandes de carne. Seu médico pode aconselhá-lo a priorizar alimentos macios por um período antes e depois do tratamento.
- Legumes e arroz bem cozidos
- Tipos de sopa
- Frutas macias como bananas e mamões
- Iogurte, leite desnatado
Essas coisas são fáceis de engolir. Ao comer , mastigue bem a comida e engula devagar, aos poucos.Também é muito importante se acostumar com isso. Não saia para comer com pressa.
Quando devo consultar o médico novamente?
Se você sentir que seus sintomas estão voltando, como engasgo ou dor no peito, consulte seu gastroenterologista novamente. Ele ou ela poderá solicitar mais exames para verificar se o anel de Schatzki reapareceu.
Será que este 'Anel Schatzki' não melhora com o tempo?
Não, essa condição não melhora sozinha. Para se livrar de um anel de Schatzki, é necessário tratamento. Mesmo com o tratamento, como mencionado anteriormente, a condição pode reaparecer. Nesse caso, será necessário realizar um novo tratamento.
Por fim, algumas coisas para lembrar (Mensagem principal)
Uma refeição costuma ser um momento de relaxamento, onde desfrutamos de uma comida deliciosa e talvez passamos um tempo com a família. Mas, se você tem um "anel de Schatzki" no esôfago, esse prazer pode se perder quando você tem dificuldade para engolir alimentos, e até mesmo comer pode se tornar um sofrimento.
O melhor a fazer se você apresentar esses sintomas é procurar orientação médica e não ignorá-los.
O tratamento pode reduzir significativamente os sintomas do anel de Schatzki. Se os exames confirmarem que você tem essa condição, converse com seu médico sobre o melhor tratamento para o seu caso. Ele ou ela explicará as opções disponíveis e o que você pode esperar do tratamento. Não se preocupe, existem tratamentos eficazes para isso!
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