Você também sente que este mundo não é real? Vamos falar sobre esquizofrenia.

Você, ou alguém que você conhece, já se sentiu confuso sobre se as coisas que pensa e ouve são reais ou não? Às vezes, você pode se sentir como se estivesse em um mundo diferente, vivenciando e sentindo coisas que os outros não conseguem entender. Esse é o tipo de transtorno mental sobre o qual falaremos hoje : a esquizofrenia . Embora possa parecer um pouco complicado, vamos simplificar.

O que é esse transtorno esquizofrênico -emocional ?

Em termos simples, a esquizofrenia é uma doença mental grave que afeta tanto a mente quanto o corpo. Ela interfere no funcionamento do cérebro. Isso significa que seus pensamentos, memória, sensações (sentimentos) e comportamento podem ficar distorcidos. Isso pode dificultar o seu funcionamento em muitas áreas da sua vida diária. Se não for tratada, a condição pode afetar tudo, desde o seu trabalho até seus relacionamentos sociais e amorosos. Você também pode ser incapaz de organizar seus pensamentos e pode se comportar de maneiras que podem levar a danos ou outros problemas de saúde.

Existem tipos de esquizofrenia ?

No passado, os psiquiatras falavam sobre diferentes tipos de esquizofrenia . Por exemplo, "esquizofrenia paranoide" (o tipo em que a pessoa desconfia de tudo e sente que alguém está contra ela) e "esquizofrenia catatônica" (o tipo em que a pessoa mantém o corpo em uma posição ou se move excessivamente). No entanto, essas classificações não eram realmente úteis para diagnosticar a doença com precisão ou escolher o tratamento adequado.

Portanto, os especialistas agora a consideram uma condição com diferentes aspectos e níveis da mesma doença. Assim como um arco-íris tem muitas cores relacionadas entre si, ela é considerada um "espectro". Aqui estão algumas condições que se enquadram nesse "espectro da esquizofrenia":

• Transtorno de personalidade esquizotípica (também se enquadra na categoria de transtornos de personalidade)
• Transtorno delirante (presença de múltiplos delírios)
• Transtorno psicótico breve (confusão mental de curta duração)
• Transtorno esquizofreniforme (sintomas semelhantes aos da esquizofrenia , mas de duração mais curta)
• Transtorno esquizoafetivo (uma condição caracterizada por oscilações de humor juntamente com sintomas esquizoafetivos )
• Outros transtornos do espectro esquizoafetivo, especificados ou não. Isso permite que os médicos identifiquem tipos incomuns de transtorno esquizoafetivo que não são comumente observados.

Quem é mais afetado por essa situação?

A esquizofrenia geralmente começa entre os 15 e os 25 anos em homens e entre os 25 e os 35 anos em mulheres. Cerca de 20% dos casos recém-diagnosticados ocorrem em pessoas com mais de 45 anos. Quando surge nessa faixa etária, afeta mais homens do que mulheres.

É muito raro que crianças desenvolvam esquizofrenia , mas não é impossível. Se a condição começar na infância, geralmente pode ser mais grave e mais difícil de tratar.

Quão comum é a esquizofrenia ?

Essa é uma condição bastante comum. Em todo o mundo, afeta cerca de 221 pessoas por cada 100.000.

Quais são os cinco principais sintomas da esquizofrenia ?

Muitas vezes, pessoas com esquizofrenia não percebem que têm esses sintomas. Mas aqueles ao seu redor, sua família e amigos, podem notar essas mudanças. Aqui estão os cinco principais sintomas da esquizofrenia :

1. Delírios: São crenças falsas que você tem em sua mente e que não podem ser refutadas, não importa quantas evidências você tenha. Por exemplo, você pode pensar que alguém está controlando o que você pensa, diz ou faz. Ou pode pensar que alguém está conspirando contra você ou tentando lhe prejudicar. Talvez você pense que tem poderes especiais ou que é muito famoso.

2. Alucinações: Uma condição em que você vê, ouve, sente, cheira ou saboreia coisas que não existem. A mais comum é ouvir vozes que não existem. Essas vozes podem falar com você, criticá-lo pelo que você está fazendo ou até mesmo lhe dar ordens.

3. Fala desorganizada ou incoerente: Você pode ter dificuldade em organizar seus pensamentos ao falar. Isso pode significar que você tem dificuldade em se manter no assunto, ou que seus pensamentos estão tão confusos que os outros podem não entender o que você está dizendo. Às vezes, você pode ser incapaz de articular suas palavras e falar de uma maneira que não faz sentido.

4. Movimentos desorganizados ou incomuns: Seus movimentos e comportamentos podem ser diferentes do que os outros esperam. Por exemplo, você pode girar em torno de si mesmo sem motivo aparente ou, de repente, ficar imóvel, sem se mover. Você também pode assumir posturas estranhas.

5. Sintomas negativos: Refere-se à diminuição ou perda da sua capacidade de desempenhar as funções esperadas. Por exemplo, você pode não demonstrar nenhuma emoção no rosto ou falar em um tom monótono e sem emoção.Isso inclui a perda de interesse em tudo, especialmente em atividades sociais, e, de modo geral, a perda de interesse em fazer coisas que você gosta. Você também pode perder o interesse em manter a higiene pessoal e cuidar da sua aparência.

Devido a esses sintomas, você também pode apresentar coisas como:

• Sentir-se desconfiado e com medo de tudo.
• Não se importar com a própria limpeza e aparência.
• Podem ocorrer depressão, ansiedade e pensamentos suicidas.
• Você pode sentir-se tentado a abusar de álcool, nicotina, medicamentos prescritos ou outras drogas na tentativa de aliviar esses sintomas.

Quais são as causas da esquizofrenia ?

A esquizofrenia não tem uma única causa. Os especialistas acreditam que ela é causada por uma combinação de fatores. Três causas principais foram identificadas:

• Desequilíbrios nos sinais químicos usados ​​para a comunicação entre as células cerebrais.
• Problemas no desenvolvimento cerebral antes do nascimento.
• A perda de conexões entre diferentes partes do cérebro.

Quais são os fatores de risco para a esquizofrenia ?

Embora as causas exatas ainda não tenham sido confirmadas, existem diversos fatores que aumentam o risco de desenvolver essa condição:

• Ambiente: Muitos fatores ambientais podem aumentar o risco de desenvolver esquizofrenia . Nascer no inverno aumenta ligeiramente o risco. Algumas doenças que afetam o cérebro, como infecções e doenças autoimunes (condições em que o próprio sistema imunológico ataca partes do corpo), também podem aumentar o risco. Estar sob muito estresse por um longo período também pode contribuir para isso.
• Fatores de desenvolvimento e nascimento: A forma como você se desenvolve no útero também pode afetar o seu risco de desenvolver esquizofrenia . Se sua mãe teve diabetes gestacional, pré-eclâmpsia, desnutrição ou deficiência de vitamina D durante a gravidez, você pode ter um risco maior de desenvolver esquizofrenia . Você também pode ter um risco maior se nasceu com baixo peso ou teve complicações durante o parto (como uma cesariana de emergência).
• Uso de drogas: O uso de algumas drogas, especialmente em altas doses e em idade jovem, tem sido associado à esquizofrenia . A relação entre o uso intenso de cannabis em jovens, principalmente adolescentes, e a doença já foi bem estudada. No entanto, os especialistas ainda não têm certeza se o uso de cannabis está diretamente ligado à esquizofrenia.É uma causa direta ou apenas um fator contribuinte?

A esquizofrenia é genética?

Os especialistas ainda não encontraram uma causa única e definitiva para a esquizofrenia , portanto, não está claro se ela é causada por fatores genéticos. No entanto, se alguém na sua família, especialmente um dos pais ou um irmão, tem esquizofrenia , você corre um risco muito maior de desenvolver a doença.

Como é diagnosticada a esquizofrenia ?

Seu médico (ou o médico de um ente querido) pode diagnosticar esquizofrenia ou um transtorno relacionado fazendo perguntas, descrevendo seus sintomas e observando seu comportamento. Ele ou ela também fará perguntas para investigar outras possíveis causas dos seus sintomas. Em seguida, comparará essas descobertas com os critérios para o diagnóstico de esquizofrenia .

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), o diagnóstico de transtorno esquizoafetivo requer:

• Pelo menos dois dos cinco principais sintomas que mencionamos devem estar presentes.
• Você deve ter apresentado esses sintomas por pelo menos um mês .
• Seus sintomas devem ter afetado seu trabalho ou seus relacionamentos (amizades, relacionamentos amorosos, profissionais ou outros) .

Que exames são feitos para diagnosticar essa condição?

Não existem testes diagnósticos específicos para esquizofrenia . No entanto, antes de diagnosticar esquizofrenia , os médicos podem realizar alguns exames para descartar outras condições. Os tipos de exames mais comuns são:

• Exames de imagem: Os médicos geralmente utilizam exames de imagem, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM), para descartar problemas como acidente vascular cerebral (AVC), lesão cerebral, tumores cerebrais ou outras alterações na estrutura do cérebro.
• Exames de sangue, urina e líquido cefalorraquidiano (punção lombar): Esses exames procuram alterações químicas nos fluidos corporais para identificar possíveis causas das mudanças de comportamento. Eles podem descartar intoxicação por metais pesados, outras causas de envenenamento e infecções.
• Teste de função cerebral: Um eletroencefalograma (EEG) detecta e registra a atividade elétrica do seu cérebro. Este exame pode ajudar a descartar condições como a epilepsia.

A esquizofrenia tem cura?

A esquizofrenia não tem cura definitiva.Mas essa condição costuma ser tratável. Uma porcentagem muito pequena de pessoas consegue se recuperar completamente da esquizofrenia . Mas não é uma cura, porque não há como prever quem terá uma recaída e quem não terá. É por isso que os especialistas consideram as pessoas que se recuperam dessa condição como estando "em remissão".

Como a esquizofrenia é tratada?

O tratamento para esquizofrenia geralmente envolve uma combinação de medicamentos, psicoterapia e técnicas de autogestão. Estas incluem:

• Antipsicóticos de primeira e segunda geração: Medicamentos como Haloperidol (Haldol®), Aripiprazol (Abilify®, Aristada®), Olanzapina (Zyprexa®, Lyablvi®, Symbyax®) e Quetiapina (Seroquel®) atuam bloqueando a ação de certas substâncias químicas (neurotransmissores) que o cérebro utiliza para enviar mensagens entre as células. No entanto, esses medicamentos podem causar efeitos colaterais como sonolência, ganho de peso e tremores.
• Antipsicóticos de nova geração: O FDA aprovou recentemente uma nova classe de medicamentos antipsicóticos chamada xanomelina e cloreto de tróspio (Cobenfy™). Essa classe de antipsicóticos atua nos receptores colinérgicos em vez dos receptores de dopamina. Em ensaios clínicos, esse novo tratamento demonstrou reduzir os sintomas da esquizofrenia e apresenta diferentes efeitos colaterais. Os efeitos colaterais incluem náuseas, desconforto estomacal, retenção urinária, aumento da frequência cardíaca e constipação.
• Psicoterapia: Terapias de conversa, como a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), podem ajudar você a lidar com a esquizofrenia e a controlá-la. O tratamento a longo prazo também pode ajudar com problemas secundários, como ansiedade, depressão ou abuso de substâncias, que podem acompanhar a esquizofrenia .
• Terapia Eletroconvulsiva (TEC): Se outros tratamentos não funcionaram, seu médico pode recomendar a TEC. Este tratamento envia uma corrente elétrica ao couro cabeludo, que estimula partes do cérebro. Essa estimulação causa um breve estado semelhante a uma convulsão, o que pode ajudar a melhorar a função cerebral em pessoas com depressão ou ansiedade graves. Se você for submetido à TEC, receberá anestesia. Assim, você estará dormindo durante o procedimento e não sentirá nenhuma dor.

Em quanto tempo me sentirei melhor após o tratamento?

Seu médico é a pessoa mais indicada para lhe dizer quanto tempo levará para você se sentir melhor com os medicamentos e tratamentos. Diferentes medicamentos levam tempos diferentes para fazer efeito. Seu médico também pode conversar com você sobre outras opções de tratamento que podem ajudar caso o primeiro tratamento não funcione.

O que posso esperar se tiver essa condição?

A esquizofrenia é uma condição que varia muito de pessoa para pessoa. Você pode ter dificuldades com coisas como trabalho, relacionamentos e cuidados pessoais. Mas com tratamento, você pode trabalhar, cuidar de si mesmo e ter relacionamentos felizes.

Essa condição costuma ter um efeito cíclico. Isso significa que pode haver períodos em que a doença se agrava e seus sintomas ficam muito ruins. Depois, pode haver períodos em que seus sintomas melhoram um pouco, mas não completamente.

Por mais grave que seja essa condição, não se esqueça de que, com tratamento, você pode conviver com ela e minimizar seu impacto em sua vida.

Qual é a perspectiva para essa situação?

A esquizofrenia não é uma doença fatal. No entanto, seus efeitos podem levar a comportamentos perigosos ou prejudiciais. Cerca de um terço das pessoas com esquizofrenia apresenta piora dos sintomas ao longo do tempo. Isso pode ocorrer porque os sintomas não respondem ao tratamento ou porque a pessoa tem dificuldade em seguir um plano de tratamento eficaz para controlar a doença. Aproximadamente 10% das pessoas com esquizofrenia cometem suicídio.

Outros respondem bem ao tratamento, mas podem apresentar períodos em que os sintomas retornam e pioram. Também podem ter problemas contínuos, como dificuldade de concentração e raciocínio, devido aos efeitos da condição preexistente.

Como posso reduzir o risco ou evitar isso?

Como os especialistas ainda não sabem exatamente por que a esquizofrenia se desenvolve, é impossível preveni-la ou reduzir o risco de desenvolvê-la.

Como posso cuidar de mim mesmo?

Se você tem esquizofrenia , deve fazer o seguinte para cuidar de si mesmo e controlar sua condição:

• Tome seus medicamentos conforme prescrito: O mais importante é tomar seus medicamentos corretamente. Se você tem esquizofrenia , não interrompa o uso dos medicamentos sem consultar seu médico. Converse com ele sobre quaisquer problemas ou efeitos colaterais que esteja apresentando e escolha um medicamento que funcione para você e que tenha o mínimo de efeitos colaterais possível, ou nenhum.
• Consulte seu médico conforme recomendado: Seu médico irá agendar suas consultas. Essas consultas são muito importantes para o controle da sua condição.
• Não ignore os sintomas:Se você receber um diagnóstico e procurar tratamento médico precocemente, terá maior probabilidade de responder bem ao tratamento e obter bons resultados.
• Evite o consumo de álcool e drogas: O consumo de álcool e drogas pode agravar os sintomas da esquizofrenia e causar outros problemas. Isso inclui o uso de medicamentos prescritos de forma diferente da recomendada.
• Considere buscar apoio: você pode obter recursos e informações úteis em organizações como a Aliança Nacional de Doenças Mentais (National Alliance on Mental Illness). Existem locais no Sri Lanka que oferecem serviços semelhantes, então pesquise sobre eles.

Quando devo consultar meu médico?

Você deve consultar seu médico conforme prescrito. Além disso, se notar alguma alteração nos seus sintomas, por exemplo, se eles piorarem mesmo tomando a medicação, você deve consultar seu médico. Se os efeitos colaterais da sua medicação estiverem interferindo na sua vida, você também pode informar seu médico. Às vezes, ele pode tratar sua condição de forma mais eficaz e recomendar medicamentos ou tratamentos alternativos que não apresentem efeitos colaterais.

Quando devo ir ao Pronto- Socorro ?

Se você tiver pensamentos suicidas ou de se machucar, ligue imediatamente para a Linha Nacional de Ajuda à Saúde Mental pelo número 1926. Se sentir que está prestes a se machucar, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro do hospital mais próximo ou ligue para o Serviço de Ambulâncias de Suwaseriya pelo número 1990.

O que posso fazer se meu ente querido estiver apresentando sintomas de esquizofrenia ?

Se você acha que seu ente querido está apresentando sinais de esquizofrenia ou de uma condição relacionada, você pode tentar ajudar das seguintes maneiras:

• Pergunte como você pode ajudar: ouvindo-os, oferecendo sua ajuda, mantendo os canais de comunicação abertos e ajudando-os a se sentirem conectados a outras pessoas.
• Incentive-os a encontrar alguém que possa ajudar: os transtornos de humor relacionados à esquizofrenia , especialmente com o uso de medicamentos, podem melhorar os sintomas de uma pessoa e ajudá-la a entender o que é real e o que não é.
• Não julgue nem discuta: mesmo que haja evidências, não julgue nem discuta com as pessoas sobre o que é verdade ou não. Pessoas que vivenciam alucinações ou superstições geralmente não reagem às evidências porque não conseguem discernir o que é verdadeiro ou não.
• Mantenha a calma:Se eles estiverem chateados ou irritados, não levante a voz. Tente deixar o ambiente o mais calmo e silencioso possível. Além disso, certifique-se de que eles não se sintam encurralados ou ameaçados de forma alguma.
• Em caso de emergência, procure ajuda: Pessoas com esquizofrenia têm alto risco de suicídio. Se elas mencionarem pensamentos sobre se machucar ou machucar outras pessoas, busque ajuda imediatamente (por exemplo, ligue para o 192 ou leve-as a um hospital).

Por fim, o que lembrar

A esquizofrenia pode ser uma condição assustadora tanto para você quanto para seus entes queridos. Mas, apesar dos equívocos que a sociedade possui, não é uma condição da qual seja impossível se recuperar e viver uma vida feliz e plena. Se você acha que tem sintomas de esquizofrenia , é importante conversar com um médico o mais rápido possível. O trabalho dele é ajudar você. Os médicos, especialmente aqueles com formação especializada em doenças mentais como a esquizofrenia , são treinados para ajudar você a se sentir menos julgado, envergonhado ou constrangido.

Se você suspeita que um ente querido possa estar sofrendo de psicose ou transtorno esquizoafetivo , incentive-o a buscar tratamento de maneira gentil e acolhedora. O diagnóstico e o tratamento precoces podem fazer uma grande diferença na recuperação e no controle dessa condição.

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