Você está sentindo dormência ou queimação nas mãos e nos pés? Isso pode ser neuropatia de pequenas fibras!

Você já sentiu formigamento nas mãos e nos pés, ou uma sensação de queimação como se formigas estivessem rastejando por ali? Não ignore esses sintomas, pois podem ser apenas algo passageiro. Às vezes, a causa desses sintomas pode ser uma condição que requer atenção. Hoje, vamos falar sobre uma condição chamada Neuropatia de Pequenas Fibras (NPF) , que ocorre quando as pequenas fibras nervosas do nosso corpo são danificadas.

Então, o que é neuropatia de pequenas fibras?

Em termos simples, trata-se de uma condição nervosa que pertence à categoria de neuropatia periférica . Essa condição ocorre quando as fibras nervosas muito delicadas e pequenas da nossa pele são danificadas por algum motivo. Essas pequenas fibras nervosas são responsáveis ​​por enviar sinais ao cérebro sobre a dor e a temperatura do nosso corpo. Assim, quando são danificadas, como mencionado anteriormente, podem ocorrer dormência e dor em queimação nas mãos e nos pés.

No entanto, isso não afeta apenas as mãos e os pés. Também pode afetar outras pequenas fibras nervosas que controlam funções vitais do nosso corpo, como a pressão arterial e a frequência cardíaca .

Esses sintomas da neuropatia de pequenas fibras (NPF) podem, por vezes, ser muito graves e ter um impacto significativo na sua qualidade de vida . Embora não seja uma condição grave que ameace a vida, pode, em alguns casos, ser sintoma de outra condição séria. É por isso que os médicos procuram identificar a causa dessa condição, tratá-la e também prescrever medicamentos para controlar esses sintomas dolorosos.

Quão comum é essa condição?

Na verdade, essa não é uma condição muito comum. Segundo um estudo, cerca de 53 pessoas em cada 100.000 no mundo têm neuropatia de pequenas fibras. No entanto, pesquisadores acreditam que esse número pode ser muito maior. Eles acreditam que nem todos que têm a condição recebem o diagnóstico correto. Portanto, talvez mais pessoas tenham esse problema do que imaginamos.

Quais são os sintomas da neuropatia de pequenas fibras (NPF)?

Os sintomas dessa condição podem variar de pessoa para pessoa. No entanto, os sintomas iniciais mais comuns são uma dor ou sensação de queimação nas mãos e nos pés, semelhante a formigamento . Esses sintomas podem ser intermitentes, outras vezes constantes, e frequentemente pioram com o tempo.

Outros sintomas que podem ser observados incluem:

• Sentir tonturas ou como se fosse desmaiar.
• Sensação de que seu coração está batendo mais rápido (palpitações) .
• Dormência .
• Incapacidade de sentir dor, calor ou frio em uma pequena área do corpo.
• Cólicas estomacais , indigestão.
• Transpirando mais do que o normal.

Imagine o quão irritante seria sentir como se suas mãos e pés estivessem sendo espetados com paus, ou em chamas, mesmo estando apenas parado.

Por que desenvolvemos neuropatia de pequenas fibras (NPF)? Quais são as causas?

Surpreendentemente, cerca de metade dos casos de neuropatia de pequenas fibras ocorre sem motivo aparente . Os médicos chamam isso de "neuropatia idiopática de pequenas fibras". Isso significa que a causa exata não pode ser encontrada.

No entanto, pesquisas demonstraram que diversas doenças, algumas condições hereditárias e a exposição a certas toxinas também podem causar isso.

Essa condição também pode ser causada por algumas doenças.

O diabetes mellitus é a principal e mais comum doença que afeta essa condição. Além dela, as seguintes doenças também podem causar neuropatia de pequenas fibras (NPF):

• Transtorno por uso de álcool .
• Doenças causadas por um sistema imunológico enfraquecido, por exemplo , doença celíaca , sarcoidose ou síndrome de Sjögren .
• Metabolismo de glicose prejudicado (intolerância à glicose prejudicada) .
• Algumas doenças infecciosas, por exemplo, hepatite C ou HIV (vírus da imunodeficiência humana) .
• Síndrome metabólica .
• Doença da tireoide .
• A sepse é uma infecção grave.
• Deficiência de vitamina B.

Também pode ser devido a algumas condições hereditárias.

Mutações genéticas em genes que ajudam nossas células a produzir e enviar sinais elétricos pelo sistema nervoso também podem causar neuropatia de pequenas fibras (NPF). Algumas outras doenças hereditárias incluem:

• Síndrome de Ehlers-Danlos
• Doença de Fabry
• Amiloidose familiar
• Doença de Pompe
• Porfiria
• doença de Wilson

Alguns medicamentos e toxinas...

O risco de desenvolver neuropatia de pequenas fibras também pode aumentar com o uso de certos medicamentos. Exemplos:

• Alguns antibióticos , por exemplo , metronidazol , nitrofurantoína.e Linezolida .
• Medicamentos de quimioterapia , como Bortezomibe , Talidomida e Vincristina (Oncovin) .
• Inibidores do fator de necrose tumoral , por exemplo , etanercept .

Quais são os fatores que pioram os sintomas? (Gatilhos)

Geralmente, o que pode desencadear esses sintomas é o contato do ar frio com a pele ou o atrito de um tecido contra a pele . Imagine se você estivesse dormindo à noite e os lençóis estivessem roçando em suas pernas: você sentiria um formigamento e uma dor insuportáveis... Mesmo algo tão pequeno quanto isso pode causar grande sofrimento para essas pessoas.

Quais são as complicações dessa condição? Devo ter medo?

A neuropatia de pequenas fibras pode reduzir sua capacidade de sentir dor. Por exemplo, se você tocar acidentalmente em algo quente, é mais provável que se queime sem perceber. Também pode causar tonturas e afetar sua marcha . Então, você tem mais chances de cair, certo? Portanto, você precisa ter cuidado também com essas coisas.

Como um médico diagnostica isso? (Diagnóstico)

O médico começará por realizar um exame físico e perguntar sobre seu histórico médico . Não existe um único exame capaz de diagnosticar com precisão a neuropatia de pequenas fibras. No entanto, existem vários exames que são comumente realizados:

• Eletromiografia (EMG) : Este exame avalia a atividade elétrica dos nervos e músculos.
• Testes genéticos : Verificar causas hereditárias.
• Exames de imagem : como tomografias computadorizadas ou ressonâncias magnéticas .
• Estudos de condução nervosa : analisam a velocidade com que os sinais se propagam pelos nervos.
• Biópsia de pele - testes de densidade de fibras nervosas : Uma pequena amostra de pele é coletada e examinada ao microscópio para verificar a quantidade de fibras nervosas presentes.
• Teste quantitativo do reflexo axônico sudomotor (QSART) : Este teste avalia a atividade dos nervos que controlam a transpiração.

Além disso, os médicos também podem realizar exames para detectar outras condições, como diabetes, que podem estar causando neuropatia de pequenas fibras.

Quais são os tratamentos para isso? Tem cura?

Ao tratar essa condição, os médicos se concentram principalmente em reduzir a dor causada por ela.Existem medicamentos e outros tratamentos disponíveis. A neuropatia de pequenas fibras costuma ser uma complicação de outra condição, por isso é importante tratar também a condição subjacente .

Analgésicos

Existem diversos tipos de medicamentos que podem ser usados ​​para controlar a dor:

• Alguns medicamentos anticonvulsivantes , como gabapentina , pregabalina e topiramato , podem ajudar a reduzir a dor neuropática.
• Alguns antidepressivos , como amitriptilina , nortriptilina e desipramina , também são eficazes para dores neuropáticas.
• Anestésicos tópicos : Por exemplo , cremes de lidocaína ou cremes de capsaicina . Estes proporcionam alívio quando aplicados na área dolorida.

Lembre-se: é muito importante usar a medicação exatamente como prescrito pelo médico.

O que você pode esperar ao conviver com essa condição?

A neuropatia de pequenas fibras se desenvolve muito lentamente . Às vezes, os sintomas podem piorar e depois permanecer os mesmos por anos. Um estudo descobriu que entre 13% e 36% das pessoas com neuropatia de pequenas fibras acabam desenvolvendo neuropatia de grandes fibras, uma condição que afeta as fibras nervosas maiores . Isso pode causar perda de sensibilidade, como tato e vibração, como se você estivesse usando luvas.

O prognóstico após o tratamento depende da causa da sua neuropatia de pequenas fibras (NPF). Por exemplo, se você tem diabetes, precisará tomar medicamentos para diabetes pelo resto da vida. Portanto, converse com seu médico sobre sua condição e como o tratamento pode ajudar a controlar sua dor e outros sintomas.

Isso tem algum impacto na expectativa de vida?

Não, a neuropatia de pequenas fibras em si não reduzirá sua expectativa de vida . No entanto, se houver uma condição subjacente que a cause, como diabetes ou HIV, ela pode afetar quanto tempo você viverá.

Como posso cuidar de mim mesmo?

Uma das coisas mais importantes que você pode fazer para cuidar de si mesmo é controlar a dor causada pela neuropatia de pequenas fibras. Seu médico provavelmente prescreverá analgésicos, mas você também pode considerar programas de controle da dor . Estes podem incluir aconselhamento e terapia, exercícios, massagem ou fisioterapia.

Quando devo consultar um médico novamente?

Os sintomas da neuropatia de pequenas fibras podem mudar e piorar com o tempo. Se você tem neuropatia de pequenas fibras, informe seu médico caso perceba sintomas que começaram em uma parte do corpo e depois aparecem em outra. Por exemplo:

• Quem dera se a dor lancinante que sinto nas pernas pudesse agora ser sentida também nas mãos.
• Se a frequência das crises de dor aumentou ou se a dor se tornou mais intensa.
• Se surgirem novos sintomas, como tontura ou dificuldade para caminhar.

É bom consultar um médico rapidamente em momentos como este.

Quais são as perguntas importantes a fazer ao médico?

Ao consultar o médico, lembre-se de fazer estas perguntas:

• Qual é a causa dos meus sintomas?
• Meus sintomas vão piorar?
• Quais tratamentos são recomendados para mim?
• Terei essa condição para sempre?

Saber as respostas a essas perguntas lhe dará muita clareza.

Então, o que devemos lembrar disso? (Mensagem principal)

A neuropatia de pequenas fibras (NPF) é uma condição crônica que causa dormência, queimação e dor nos membros, podendo afetar a qualidade de vida. Frequentemente, surge como sintoma de outra condição subjacente, potencialmente grave.

Os médicos tratam a neuropatia de pequenas fibras (NPF) controlando a condição subjacente. Existem também tratamentos e programas para ajudar a controlar a dor e outros sintomas associados. Se você estiver sentindo dormência ou queimação nas mãos e nos pés, não ignore e consulte um médico. Esses sintomas podem ser sinais precoces de uma condição grave. Não se preocupe, se você for diagnosticado e tratado precocemente, geralmente é possível controlar a condição.

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