Você já se preocupou com uma protuberância nova, uma ferida que não cicatriza ou uma mancha vermelha e escamosa na pele? Provavelmente não deu muita importância. Mas essas alterações na pele podem, às vezes, ser sinal de algo mais sério. Hoje, vamos falar sobre um tipo de câncer de pele chamado carcinoma espinocelular, ou CEC.
O que é carcinoma de células escamosas (CCE)? Vamos entender de forma simples!
Certo, agora vamos ver o que é o carcinoma espinocelular. Simplificando, é um tipo de câncer de pele. Ele começa na camada mais externa da nossa pele, a epiderme, chamada de células escamosas. Para ser preciso, é o segundo tipo mais comum de câncer de pele. O primeiro é o carcinoma basocelular.
Na maioria das vezes, esses carcinomas de células escamosas se desenvolvem nas áreas do corpo mais expostas ao sol, como a cabeça, os braços e as pernas. No entanto, às vezes, esses cânceres também podem se desenvolver em áreas do corpo com membranas mucosas, como o interior da boca, os pulmões e o reto.
Quais são os principais tipos desse câncer?
Existem vários tipos principais de carcinoma de células escamosas, dependendo de onde ele está localizado no corpo e de quão disseminado está.
- Cutâneo: Este tipo de câncer pode ser in situ (na camada superior da pele) ou pode se espalhar além da camada superior da pele.
- Metastático: ocorre quando o câncer se espalha além da pele para outras partes do corpo.
Quem apresenta maior risco de desenvolver carcinoma de células escamosas?
Qualquer pessoa pode desenvolver esse câncer. No entanto, algumas pessoas têm um risco ligeiramente maior. Veja se essas informações se aplicam a você:
- Se a sua pele foi danificada pela exposição prolongada à luz solar intensa desde a infância ou devido a danos causados pelo sol.
- Se você tem pele muito clara, olhos azuis ou verdes e cabelo loiro ou ruivo.
- Se você tem 65 anos de idade ou mais.
- Se você tem um sistema imunológico enfraquecido (por exemplo, alguém que passou por um transplante de órgão).
- Se você foi exposto a certos produtos químicos (por exemplo, fumaça de cigarro, arsênico).
Os homens têm o dobro da probabilidade de desenvolver este câncer em comparação com as mulheres. Embora seja mais comum em pessoas com mais de 50 anos, a incidência tem aumentado recentemente entre pessoas com menos de 50 anos.
Estima-se que mais de um milhão de pessoas nos Estados Unidos desenvolvam carcinoma de células escamosas a cada ano. Também se diz que o número de pessoas afetadas por essa doença aumentou cerca de 200% nos últimos 30 anos. Portanto, é muito importante estar ciente disso.
Quais são os sintomas do carcinoma de células escamosas? Como reconhecê-lo?
Se você notar alguma dessas alterações na sua pele, fique atento(a). Esses podem ser sintomas de carcinoma espinocelular:
- Uma protuberância ou crescimento áspero e elevado na pele. Pode formar crosta e sangrar .
- Um nódulo que se eleva acima da pele circundante e se assemelha a uma depressão no meio.
- Uma ferida que não cicatriza ou uma ferida que cicatriza e reaparece.
- Uma mancha plana, escamosa e vermelha na pele que pode ter uma polegada (cerca de 2,5 centímetros) ou mais .
Que outros sinais podem identificar isso?
Existem outros sinais que podem indicar que se trata de um carcinoma de células escamosas:
- Um nódulo ou crescimento na pele. Pode ser seco, causar coceira , ser escamoso ou ter uma cor diferente da pele ao redor. Essa condição também é chamada de "ceratose actínica".
- Se você tiver uma ferida no lábio inferior, a pele nessa região estará descolorida, seca e rachada . Pode parecer uma queimadura quando você se expõe ao sol. Isso também é chamado de queilite.
- Se você tiver manchas brancas ou descoloridas dentro da boca, na língua, gengivas ou bochechas , essa condição é chamada de "leucoplasia".
Em que parte do corpo esse tipo de câncer ocorre com mais frequência?
Embora o carcinoma de células escamosas possa se desenvolver em qualquer parte do corpo, é mais comumente encontrado nestas áreas:
- Na pele
- Boca, língua e garganta (também chamado de "Carcinoma Oral")
- Rosto, lábios, nariz, orelhas, cílios e crânio.
- Carcinoma esofágico (também chamado de carcinoma esofágico ou carcinoma epidermoide)
- Mãos, pernas
- A área retal
Por que esse carcinoma de células escamosas se desenvolve? Qual é a causa?
A principal causa desse câncer é uma mutação em um gene chamado `(gene p53)` em nossas células. A principal causa dessa mutação no gene `(p53)` é a exposição aos raios ultravioleta (raios UV) do sol e a métodos artificiais, como camas de bronzeamento artificial, que expõem a pele aos raios UV.
Simplificando, esse gene (p53) é o que controla a divisão de nossas células e a formação de novas células. É semelhante ao câncer.É como um gene supressor de tumores. Então, quando esse gene sofre mutação, as células começam a se dividir demais, sem controle. É aí que se formam coisas como tumores cancerígenos e outras lesões.
Esse câncer vai se espalhar por todo o corpo?
O carcinoma espinocelular cutâneo é um tipo raro de câncer de pele que raramente metastatiza para outras partes do corpo. Mesmo quando isso acontece, a metástase é lenta. No entanto, pode ser fatal se não for tratado. Portanto, se você notar qualquer alteração na sua pele, é melhor consultar um médico o mais rápido possível.
Como é diagnosticado esse tipo de câncer? (Diagnóstico)
Seu médico primeiro examinará a área onde seus sintomas estão localizados. Isso significa avaliar o tamanho, a forma e a localização do nódulo ou lesão. Além disso, ele fará perguntas para saber mais sobre seu histórico médico e seus sintomas. Por exemplo:
- "Quando você notou esse caroço/ferida pela primeira vez?"
- "O tamanho disso mudou depois que você viu pela primeira vez?"
- "Isso dói? Isso coça?"
Que tipo de testes confirmam isso?
Após um exame médico, podem ser realizados exames adicionais para confirmar o diagnóstico:
- Biópsia de pele: Consiste em retirar um pequeno fragmento de tecido da área afetada e examiná-lo ao microscópio.
- Exames de imagem (por exemplo, tomografia computadorizada ou ressonância magnética): Esses exames são usados para verificar o tamanho do câncer sob a pele e se ele se espalhou para outras partes do corpo, especialmente os gânglios linfáticos.
Quais são os estágios do carcinoma de células escamosas?
Seu médico determinará o estágio da doença para definir o quanto o câncer se espalhou pelo seu corpo. Esse estágio definirá o melhor tratamento para você. Existem cinco estágios principais do carcinoma de células escamosas:
- Estágio 0: O câncer está presente apenas na camada mais superficial da pele (epiderme). Também é chamado de carcinoma espinocelular in situ.
- Estágio I (1): O câncer está nas camadas superiores e médias da pele (Epiderme e Derme).
- Estágio II (2): O câncer está nas camadas superiores e médias da pele e se espalhou para os nervos ou para as camadas mais profundas da pele (epiderme, derme e subcutâneo).
- Estágio III (3): O câncer se espalhou além da pele para os gânglios linfáticos.
- Estágio IV (4): O câncer se espalhou para outras partes do corpo e órgãos, como fígado, pulmões e cérebro.
Como é tratado o carcinoma de células escamosas?
O principal objetivo do tratamento é remover o câncer do corpo. O tipo de tratamento que você receberá dependerá de fatores como o tamanho, a forma e a localização do câncer. Aqui estão alguns dos tratamentos mais comumente usados:
- Criocirurgia: congelamento e destruição de células cancerígenas.
- Terapia Fotodinâmica (PDT):O câncer é removido da pele utilizando materiais fotossensíveis e luz azul.
- Curetagem e eletrodissecação: o nódulo canceroso é raspado com um instrumento em forma de colher chamado cureta e, em seguida, cauterizado com uma corrente elétrica.
- Excisão: A cirurgia é realizada para remover o câncer da pele e, em seguida, suturar a pele de volta ao lugar.
- Cirurgia de Mohs: Consiste na remoção de camadas de pele afetadas pelo câncer. É mais frequentemente realizada em casos de câncer que ocorrem no rosto.
- Quimioterapia sistêmica: Medicamentos potentes são administrados para destruir as células cancerígenas no corpo.
Quais são os tipos de medicamentos administrados para esse tipo de câncer?
Às vezes, se o câncer se espalhou um pouco, ou se a cirurgia para remover o câncer não for uma boa opção para você, seu médico poderá prescrever medicamentos.
- Cremes para a pele contendo "imiquimod" ou "5-fluorouracilo" são usados para o carcinoma espinocelular na camada superior da pele (epiderme).
- A imunoterapia denominada "Cemiplimab-rwlc (Libtayo®)" é administrada em casos avançados de carcinoma de células escamosas.
- A imunoterapia chamada "Pembrolizumab (Keytruda®)" é administrada para carcinomas de células escamosas que não podem ser tratados com cirurgia.
Esses tratamentos têm algum efeito colateral?
O efeito colateral mais comum são alterações na aparência da pele após a remoção do câncer, como cicatrizes.
Se você estiver fazendo imunoterapia, converse com seu médico sobre os efeitos colaterais desses medicamentos.
Em quanto tempo me recuperarei após o tratamento?
O tempo de recuperação após o tratamento varia de pessoa para pessoa. Depende de fatores como o tamanho, a forma e a localização do câncer. Em geral, a maioria das pessoas se recupera em duas a quatro semanas após o tratamento para remoção do câncer. Algumas semanas após o tratamento, seu médico fará um novo exame para garantir que seu corpo esteja se recuperando adequadamente e que o tratamento esteja funcionando.
Como isso protege contra o câncer de células escamosas?
Embora não seja possível se proteger completamente de todos os tipos de câncer de células escamosas, existem medidas que você pode tomar para reduzir o risco:
- Evite a exposição excessiva ao sol.
- Evite usar camas de bronzeamento artificial.
- Use sempre óculos de sol, chapéu e roupas com proteção UPF ao ar livre. Além disso, use protetor solar.
- Parar de fumar.
- Evite a exposição a produtos químicos sem equipamento de proteção.
O mais importante é que, se você notar qualquer alteração na sua pele, um caroço ou uma ferida que não cicatriza, ou se tiver qualquer dúvida, consulte um médico ou dermatologista imediatamente.
O que acontece se eu tiver carcinoma de células escamosas?
Na maioria das vezes, carcinoma de células escamosasSe detectado precocemente, o câncer tem um bom prognóstico e uma alta probabilidade de sobrevivência. A detecção e o tratamento precoces podem impedir que o câncer cresça e danifique outras partes do corpo.
Mesmo que o seu médico remova o câncer, existe uma pequena chance de ele retornar no futuro. Portanto, mantenha contato com seu médico para garantir que você esteja completamente livre do câncer. Também é importante proteger a pele dos raios UV quando você sair ao ar livre.
Quando devo consultar um médico?
Nesse caso, você definitivamente deve consultar um médico:
- Se você notar algo na sua pele, como um caroço novo, uma marca de nascença, uma ferida que não cicatriza ou uma mudança em uma mancha que já estava lá há muito tempo .
- Se você deseja fazer seu exame anual de pele com um dermatologista.
- Caso ocorram efeitos colaterais ou complicações como dor, sangramento ou coceira relacionados ao tratamento do câncer de células escamosas.
Que perguntas devo fazer ao meu médico?
- "Em que estágio está o meu carcinoma de células escamosas?"
- "Preciso de cirurgia para remover o câncer do meu corpo?"
- "Devo consultar um dermatologista?"
- "O tratamento tem algum efeito colateral?"
Qual a diferença entre carcinoma de células escamosas (CCE) e carcinoma basocelular (CBC)?
O carcinoma espinocelular (CEC) e o carcinoma basocelular (CBC) são ambos tipos de câncer de pele. Ambos são causados pela exposição excessiva à luz solar (raios ultravioleta). Ambas as condições são causadas pela superprodução de células escamosas ou basais. O carcinoma espinocelular, assim como o carcinoma basocelular, pode se desenvolver na epiderme da pele. No entanto, o CEC é único, pois também pode se desenvolver em áreas com membranas mucosas, como o interior da boca, garganta, pulmões e genitais.
O que é 'carcinoma de células escamosas in situ'?
O carcinoma espinocelular in situ também é chamado de doença de Bowen . O termo "in situ" significa que as células cancerígenas estão localizadas apenas na camada superficial da pele (epiderme). A doença de Bowen é mais comum em áreas da pele expostas ao sol. No entanto, às vezes pode se desenvolver na pele ao redor do ânus e dos genitais, por exemplo, nos lábios vaginais ou na vulva (também chamado de câncer vulvar).
Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)
É normal sentir medo ao notar um novo caroço na pele e descobrir que se trata de câncer. No entanto, o tratamento para carcinoma espinocelular pode remover o câncer do seu corpo com sucesso. O mais importante é tomar medidas para se proteger dos raios UV do sol. Se você notar qualquer caroço ou alteração na pele, não perca tempo e consulte um médico, faça um exame e inicie o tratamento o mais rápido possível, se necessário. Sua saúde está em suas mãos!
👩🏽⚕️ Perguntas adicionais (FAQs)
💬 Que tipo de doença é o carcinoma de células escamosas?
Este é um tipo muito comum de câncer de pele que se desenvolve nas células planas da camada mais superficial da nossa pele.
💬 Como esse câncer se manifesta na pele?
Geralmente, manifesta-se inicialmente como uma erupção cutânea áspera, vermelha e escamosa no rosto, orelhas ou lábios. Às vezes, também pode aparecer como uma ferida profunda e puntiforme que nunca cicatriza.
💬 Qual é o principal motivo para isso acontecer?
A principal causa disso são anos de exposição à luz solar intensa (raios UV). Se essa lesão for detectada precocemente, pode ser curada em 100% dos casos com uma pequena cirurgia.
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