Você tem aftas (estomatite)? Vamos conversar sobre isso em detalhes!

Você às vezes tem aftas tão dolorosas que nem consegue comer? Ou pequenas bolhas nos lábios que te incomodam? Isso é o que chamamos de estomatite ou infecção bucal. Não precisa se preocupar, é algo que acontece com muita gente. Vamos saber mais sobre isso hoje.

O que é estomatite?

Em termos simples, a estomatite é uma inflamação ou inchaço das membranas mucosas (também chamadas de "mucosas") dentro da boca, incluindo os lábios. Mais precisamente, essa condição se enquadra na categoria mais ampla de "mucosite". "Mucosite" refere-se à inflamação dessas membranas mucosas, não apenas na boca, mas em todo o sistema digestivo ("trato gastrointestinal (GI)").

Pense bem: quando sofremos uma lesão em alguma parte do corpo, a área fica vermelha, inchada e dolorida. O mesmo acontece dentro da boca. Se essas membranas delicadas da boca forem danificadas de alguma forma, a resposta natural do corpo é causar essa inflamação. Por isso, é importante conhecer esses sintomas. Na maioria das vezes, as causas dessa inflamação não são graves e se curam sozinhas. Mas, às vezes, é necessário consultar um médico e tomar medicamentos.

Quais são os principais tipos de estomatite?

Existem diferentes tipos de estomatite. Vamos analisar os tipos mais comuns.

Aftas (Aftas / Estomatite Aftosa)

Essas são as mais comuns. Elas se formam dentro da boca, às vezes na parte interna dos lábios, embaixo da língua ou na parte interna das bochechas. Geralmente parecem pequenas feridas brancas com uma borda vermelha ao redor. Podem ser um pouco dolorosas. Por exemplo, algumas pessoas desenvolvem essas feridas depois de comer algo apimentado ou depois de não dormir o suficiente, certo?

Bolhas nos lábios (herpes labial / estomatite herpética)

São pequenas bolhas aquosas que geralmente se formam nos lábios ou ao redor deles. Às vezes, pode aparecer uma única bolha ou várias delas. São causadas por um vírus chamado Vírus Herpes Simples tipo 1 (HSV-1). Também podem ser contagiosas.

Além desses dois tipos principais, existem outros tipos mais raros:

• Queilite angular/Estomatite angular: Trata-se de uma inflamação, fissuras e feridas que se desenvolvem nos cantos da boca. Os cantos da boca ficam vermelhos, secos e, às vezes, sangram. Isso também pode ser causado por certas deficiências vitamínicas.
• Candidíase oral (estomatite candidíaca): Ocorre quando um tipo de fungo chamado Candida se prolifera em excesso na boca. Geralmente aparece como manchas brancas na língua e na parte interna das bochechas. É mais comum em crianças pequenas e pessoas com sistema imunológico enfraquecido.
• Estomatite de contato: Isso pode ocorrer quando você entra em contato com algo a que é alérgico, por exemplo, certos alimentos (para algumas pessoas, coisas como abacaxi e tomate), medicamentos ou até mesmo pasta de dente.
• Estomatite protética:Isso ocorre frequentemente em pessoas que usam dentaduras. O céu da boca fica vermelho e inflamado. Às vezes, isso pode ser acompanhado por uma condição chamada "estomatite candidíaca". Isso também pode ser causado pela limpeza inadequada da dentadura.
• Gengivoestomatite: Trata-se de uma inflamação da boca e das gengivas causada por uma infecção viral ou bacteriana. As gengivas podem ficar inchadas e sangrar.
• Estomatite nicotínica: ocorre em pessoas que fumam ou usam tabaco. Pode se manifestar como manchas brancas e ásperas no céu da boca. Se persistir, há risco de câncer.

Quais são os sintomas da estomatite?

A estomatite pode causar sintomas diferentes em pessoas diferentes. Vejamos alguns dos sintomas mais comuns:

• Vermelhidão e inchaço dentro da boca.
• Formação de uma pequena bolha (ou várias bolhas) nos lábios ou ao redor deles.
• Uma ou mais feridas dentro da boca. Geralmente são brancas, cinzentas ou amarelas . Podem também apresentar uma borda vermelha ao redor.
• Manchas brancas ou cinzentas na língua, no céu da boca ou na parte interna das bochechas (especialmente em casos de candidíase oral).
• Sensação de queimação na língua e no céu da boca.
• Uma sensação de dor ou desconforto constante, às vezes intenso. Isso pode dificultar a alimentação, a deglutição e até mesmo a fala.
• Mau hálito.
• Às vezes você pode ter febre.

O mais importante é que, mesmo que você tenha um ou dois desses sintomas, não os ignore. Às vezes pode ser algo simples, mas outras vezes é necessário procurar orientação médica.

Quais são as causas da estomatite?

Existem muitas causas para a estomatite. Muitos fatores podem contribuir para o seu desenvolvimento, como infecções virais, lesões bucais e deficiências do sistema imunológico. Vamos analisar essas causas com mais detalhes.

• Infecções: A principal causa da estomatite é a infecção. Na maioria das vezes, o vírus herpes simplex tipo 1 (HSV-1), que causa herpes labial, é o responsável. Outros vírus (como o da varicela), bactérias e fungos também podem causar estomatite. Por exemplo, às vezes você pode contrair essa infecção ao levar as mãos à boca com as mãos sujas ou ao compartilhar um prato com alguém infectado.
• Lesões na boca: Se o delicado revestimento da sua boca for danificado de alguma forma, o mecanismo de cura do seu corpo entra em ação e causa inflamação. Por exemplo, uma prótese mal ajustada roça na parte interna da boca, suas gengivas se machucam ao escovar os dentes com muita força, sua boca arde depois de beber algo quente, sua boca fica pressionada ao comer alimentos duros ou o calor do cigarro pode causar isso.
• Reações alérgicas ou irritação na boca: A mucosite oral pode ser causada por substâncias às quais você é alérgico ou que irritam a boca. Exemplos incluem certos cremes dentais, enxaguantes bucais, cosméticos (como batom) e alimentos picantes. Algumas pessoas desenvolvem aftas mesmo depois de comer alimentos como abacaxi e tomate, não é? Isso mesmo.
• Tratamentos: A mucosite oral é um efeito colateral comum de alguns tratamentos contra o câncer. Embora tratamentos como quimioterapia e radioterapia matem as células cancerígenas, eles também podem danificar células saudáveis. As células dessas membranas delicadas dentro da boca são especialmente suscetíveis a esse dano.
• Medicamentos: Certos medicamentos também podem causar mucosite oral. Por exemplo, betabloqueadores (um tipo de medicamento usado para tratar a pressão alta), imunossupressores (medicamentos que suprimem o sistema imunológico) e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) (analgésicos). Se você desenvolver feridas na boca após começar a tomar qualquer medicamento novo, deve informar seu médico.
• Condições sistêmicas: A estomatite também pode ser causada por certas doenças que afetam o corpo todo . Por exemplo, a doença de Behçet (que causa aftas na boca, feridas genitais e infecções oculares) e a doença celíaca (sensibilidade à proteína glúten). A estomatite também pode ser causada por doenças de pele como penfigoide bolhoso e líquen plano.
• Deficiências nutricionais: A estomatite pode se desenvolver se o seu corpo não receber nutrientes suficientes para reparar o revestimento danificado da boca. Isso é especialmente verdadeiro se você tiver deficiência de nutrientes como folato, ferro, vitamina B12, vitamina C e zinco. Você sabe como é importante ter uma dieta equilibrada, certo?

Quem apresenta maior risco de desenvolver estomatite?

Algumas pessoas têm maior risco de desenvolver estomatite do que outras. Vejamos quem são elas:

• Pessoas que não escovam os dentes corretamente: Se você não cuidar adequadamente dos seus dentes e da sua saúde bucal, corre maior risco de desenvolver infecções. Escovar os dentes duas vezes ao dia e usar fio dental pode ajudar a reduzir esse risco.
• Pessoas com boca seca: A saliva funciona como uma camada protetora para as membranas delicadas da nossa boca. Quando há pouca saliva, aumenta o risco de feridas e infecções bucais. A boca seca pode ser causada por certos medicamentos ou doenças.
• Pessoas com sistema imunológico enfraquecido: Pessoas com doenças como HIV/AIDS, aquelas em tratamento contra o câncer ou que tomam medicamentos imunossupressores são mais suscetíveis a infecções devido ao enfraquecimento do sistema imunológico.
• Pessoas que fumam e bebem álcool.
• Pessoas com níveis elevados de estresse.

Quais são as possíveis complicações da estomatite?

Às vezes, a dor e o inchaço causados ​​pela estomatite são tão intensos que você não consegue comer nem beber nada. É normal sentir vontade de pular refeições. No entanto, se você não ingerir os nutrientes e líquidos que seu corpo precisa, isso pode levar a problemas de saúde graves, como desnutrição e desidratação .

A estomatite pode ser causada por uma infecção, e vice-versa. Como isso é possível? Quando há uma ferida dentro da boca, existe uma maior probabilidade de entrada de germes. Isso pode levar a uma inflamação mais intensa e danos nos tecidos. Às vezes, essas infecções podem entrar na corrente sanguínea e se espalhar por todo o corpo (sepse), o que é uma condição perigosa.

Portanto, o melhor é consultar um médico e buscar tratamento sem esperar que a situação piore.

Como é diagnosticada a estomatite?

Ao consultar um médico, ele geralmente consegue identificar tipos comuns de estomatite, como aftas e herpes labial, imediatamente. Falar sobre seu histórico médico e seus sintomas também pode auxiliar no diagnóstico. Por exemplo, se você estiver em tratamento contra o câncer, seu médico pode considerar que as aftas são um efeito colateral do tratamento. Se você apresentar sintomas em outras partes do corpo, e não apenas na boca, pode ser um sinal de uma doença sistêmica que afeta todo o organismo.

Às vezes, são necessários exames para diagnosticar a estomatite. Estes incluem:

• Coletar uma amostra da ferida e analisá-la para detectar infecções virais, bacterianas ou fúngicas.
• Os exames de sangue são realizados para verificar sua saúde geral ou para detectar doenças que afetam o corpo todo. Por exemplo, podem verificar deficiências nutricionais.
• São realizados testes de alergia para verificar se a causa da estomatite é uma alergia.
• Às vezes, se outros exames não forem conclusivos, pode ser feita uma biópsia (uma amostra de tecido) para verificar se há alguma condição grave. Isso é feito muito raramente, por exemplo, se a ferida não cicatrizou e ainda está presente.

Se as suas aftas forem causadas por uma substância química ou irritante, pode levar algum tempo para descobrir a causa. Por exemplo, se o seu médico suspeitar que o enxaguante bucal que você está usando está causando as aftas, ele ou ela poderá sugerir a troca do produto e observar se as aftas melhoram.

Como se trata a estomatite?

A estomatite é tratada de acordo com a sua causa. Para curar completamente a estomatite, a causa do problema deve ser tratada ou controlada. Aqui estão algumas opções de tratamento:

• Medicamentos de venda livre (sem receita médica) podem ser adquiridos na farmácia para tratar aftas e herpes labial.
• Medicamentos para infecções. Por exemplo, antivirais, antibióticos e antifúngicos. Estes só devem ser tomados por um médico.
• Tome vitaminas ou suplementos para garantir que você obtenha os nutrientes necessários (por exemplo, vitaminas B, C, ferro).
• Evite alimentos ou produtos que causem inflamação na boca.
• Enquanto as aftas não cicatrizarem, pratique uma boa higiene bucal para manter a boca livre de bactérias nocivas. Por exemplo, escove os dentes regularmente com uma escova de dentes macia e enxágue a boca com água salgada (1/2 colher de chá de sal em um copo de água morna) várias vezes ao dia.
• Alivie a dor: Você pode tomar analgésicos como o paracetamol.

Enquanto isso, seu médico pode recomendar alguns tratamentos específicos para ajudar a controlar a dor. Exemplos incluem anestésicos tópicos, enxaguantes bucais com fórmulas especiais (que podem conter analgésicos, antiácidos e anti-histamínicos) e corticosteroides (um tipo de medicamento que reduz a inflamação, na forma de cremes ou comprimidos).

O que acontece se você tiver estomatite?

Alguns tipos de estomatite se curam sozinhos. Por exemplo, aftas e herpes labial geralmente cicatrizam em duas semanas, muitas vezes sem medicação. Medicamentos podem ajudar na recuperação mais rápida. No entanto, como não há cura para o vírus herpes que causa o herpes labial, essas lesões podem reaparecer diversas vezes ao longo da vida. Mas geralmente não são graves.

Para outros tipos de estomatite, a recuperação dependerá da causa. Muitas causas podem ser tratadas ou controladas.

É possível prevenir a mucosite oral?

Embora não possamos prevenir todas as causas de estomatite, existem medidas que podemos tomar para reduzir o risco:

• Escovar os dentes duas vezes ao dia com uma escova de dentes macia , usar fio dental diariamente e fazer limpezas dentárias regulares .
• Ter uma alimentação equilibrada (com mais frutas, verduras e legumes) e beber água suficiente diariamente.
• Evite fumar e usar tabaco (e, se já o faz, tente parar).
• Evite compartilhar alimentos, bebidas e protetor labial com alguém que tenha herpes labial e evite contato íntimo com essa pessoa, como beijos e sexo oral.
• Tenha cuidado ao consumir alimentos e bebidas picantes e quentes .
• Tentando reduzir o estresse (meditação, exercícios, etc.).

Quando devo consultar um médico?

Se você tiver uma afta e seu sistema imunológico estiver enfraquecido (imunocomprometido) , procure um médico imediatamente. Se você for pai, mãe ou cuidador de um recém-nascido e notar uma herpes labial no lábio do seu bebê, procure um pediatra imediatamente. A estomatite pode levar a infecções graves nesses casos.

Além disso, se você tiver uma afta que não cicatriza após 10 a 14 dias e apresentar outros sintomas semelhantes, marque uma consulta com um médico:

• Se a febre for superior a 38 graus Celsius (100,4 graus Fahrenheit).
• Se você tiver bolhas ou erupções cutâneas.
• Se você tiver dor nos olhos, vermelhidão, visão turva ou inchaço.
• Se as aftas na boca ocorrerem com frequência.
• Se a dor for tão intensa que você não consegue engolir alimentos.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Ao consultar um médico, é uma boa ideia fazer estas perguntas:

• Qual é a razão pela qual tenho estomatite?
• Isso vai sarar sozinho? Ou quanto tempo vai levar?
• Que tipo de tratamento preciso para curar isso?
• Que tratamentos podem ajudar a reduzir os sintomas até que a inflamação desapareça? Há algo que eu possa fazer em casa?
• O que devo fazer para evitar que isso aconteça novamente?
• Preciso mudar alguma coisa na minha alimentação e na minha alimentação?

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

Estomatite, ou mucosite oral, é uma condição muito incômoda, independentemente da causa. Os sintomas de aftas e bolhas na boca podem ser constrangedores. A boa notícia é que esse desconforto geralmente é passageiro e a inflamação melhora com o tempo. Dependendo da causa, você pode acelerar o processo de cicatrização com medicamentos de venda livre ou com receita médica.

O mais importante é que, se você tiver uma afta que não cicatriza ou apresentar qualquer outro sintoma incomum, consulte um médico. Ele poderá identificar a causa e recomendar tratamentos adequados. Cuidar da saúde bucal é fundamental! Afinal, uma boca saudável é o primeiro passo para um corpo saudável.

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