Sua medula espinhal está presa em algum lugar? Vamos aprender sobre a Medula Espinhal Presa.

Você ou seu filho notaram algum desconforto, dor ou alteração nas costas ou na marcha? Às vezes, você pode ter percebido um pequeno caroço ou protuberância na pele na parte inferior das costas. Uma das causas disso pode ser uma condição chamada "medula espinhal ancorada" . O nome pode soar um pouco assustador, mas se você estiver ciente disso, muitos problemas podem ser resolvidos. Hoje, falaremos sobre isso de uma maneira simples e fácil de entender.

O que é uma 'medula espinhal presa'?

Em termos simples, nossa medula espinhal , o principal feixe de fibras nervosas que percorre a coluna vertebral, normalmente deveria se mover livremente dentro da coluna, como um fio dentro de um tubo. No entanto, nessa condição de "medula espinhal ancorada", a medula espinhal está anormalmente presa à parede interna da coluna ou a outros tecidos.

Imagine que você amarra uma corda em um lugar e a puxa em outro. A corda puxa, certo? É isso que acontece aqui também. Quando a medula espinhal fica comprimida dessa forma, ao escalarmos ou realizarmos nossas atividades diárias, ela começa a puxar. Essa tração pode danificar a medula espinhal e prejudicar o fluxo sanguíneo para os nervos que a atravessam . Isso também é chamado de "Síndrome da Medula Presa" ou "Síndrome da Medula Espinhal Presa".

O que é a nossa medula espinhal?

Para entender isso corretamente, você precisa ter uma noção básica sobre a medula espinhal. A medula espinhal é uma faixa espessa de tecido que se estende da base do crânio até o meio da coluna vertebral. Os sinais nervosos relacionados a todas as funções do nosso corpo, como movimento e sensações, percorrem a medula espinhal. Em outras palavras, ela funciona como o centro de controle do nosso corpo.

Qual a diferença entre 'medula espinhal presa' e 'espinha bífida'?

Você já deve ter ouvido falar de uma condição chamada 'Espinha Bífida'. Essa condição está presente desde o nascimento. Crianças com 'Espinha Bífida' também podem apresentar 'Medula Presa' ao nascer.

A mielomeningocele é uma forma grave de espinha bífida. Ocorre quando a extremidade inferior da medula espinhal do bebê e essa parte da coluna vertebral não se desenvolvem adequadamente durante o período fetal. Assim, ao nascer , a medula espinhal pode ficar exposta e aderida à pele.

Existem também formas menos graves de espinha bífida. Por exemplo, uma condição chamada "espina bífida oculta". Nela, a medula espinhal pode estar anormalmente presa à parede do canal vertebral devido a um tecido adiposo (lipoma) ou a um filum terminal (faixa de tecido) espessado na extremidade da medula espinhal.

Crianças com espinha bífida frequentemente são submetidas a cirurgia nos primeiros anos de vida para liberar a medula espinhal. No entanto, às vezes, tecido cicatricial pode se formar na área após a cirurgia e a medula pode se reconectar à coluna vertebral.Conforme as crianças crescem, isso pode fazer com que a medula espinhal se estique, levando a uma condição chamada 'síndrome da medula espinhal presa'.

O mais importante é entender que, mesmo que a condição chamada 'Espinha Bífida' não seja claramente visível, pode existir uma condição de 'Medula Espinhal Presa'.

Quem é mais afetado por essa situação?

A síndrome da medula ancorada é uma condição que ocorre com maior frequência em pessoas com espinha bífida aberta. Alguns especialistas estimam que cerca de uma em cada duas crianças com mielomeningocele desenvolverá a síndrome da medula ancorada. No entanto, como mencionado anteriormente, ela também pode ocorrer sem espinha bífida evidente.

Quais são os sintomas de uma 'medula espinhal presa'?

Os sintomas dessa condição podem variar muito de pessoa para pessoa. Alguns bebês apresentam sintomas ao nascer. Na maioria das vezes, esses sintomas aparecem à medida que as crianças crescem. Raramente, algumas pessoas podem não apresentar nenhum sintoma na infância e podem desenvolvê-los mais tarde na vida, por não terem sido diagnosticadas precocemente.

Tanto crianças quanto adultos podem apresentar os seguintes sintomas associados a essa condição:

• Dificuldade para andar: Você deve se preocupar se uma criança andar de maneira estranha, especialmente quando estiver começando a andar, ou se houver uma mudança em seu padrão de marcha.
• Alterações na pele da região lombar: Você pode notar uma pequena depressão na região lombar, logo acima das nádegas. Ou pode notar crescimento anormal de pelos nessa área. Também podem surgir tumores benignos, manchas descoloridas na pele ou marcas de nascença chamadas hemangiomas. Às vezes, podem aparecer pequenas protuberâncias na pele semelhantes a pintas (acrocórdons) .
• Dormência ou perda de sensibilidade nas pernas ou nas costas: Se você costuma sentir as pernas dormentes ou se tem a sensação de que está perdendo a sensibilidade nas pernas, preste atenção.
• Dor intensa nas pernas ou nas costas: Essa dor pode frequentemente irradiar para o reto ou para a região genital.
• Escoliose: quando a coluna vertebral parece estar curvada para um dos lados.
• Problemas com o controle urinário e intestinal: Problemas como micção frequente, dificuldade em reter a urina ou dificuldade em controlar os movimentos intestinais.
• Cistos cheios de líquido na medula espinhal (Siringomielia): Isso só pode ser detectado por meio de um exame de imagem.
• Atrofia muscular: especialmente se os músculos das pernas parecerem fracos e finos.

Se você apresentar um ou mais desses sintomas, o melhor é procurar orientação médica.

Quais são as causas da 'Síndrome da Medula Espinhal Presa'?

Essa condição pode ser congênita (presente ao nascimento) ou adquirida posteriormente na vida.

Causas congênitas:

• O espessamento anormal do tecido que se estende da extremidade da medula espinhal até o cóccix (sacro) (filum terminale) é a causa mais comum.
• Condição de espinha bífida.

Causas adquiridas:

• Cicatrizes após cirurgia na coluna vertebral.
• Infecções.
• Traumatismo raquimedular grave.
• Tumores.

Alguns pesquisadores acreditam que fatores genéticos também podem desempenhar um papel em condições como a espinha bífida. Embora tenha sido encontrada uma ligação entre mielomeningocele e genes, uma ligação clara entre a síndrome da medula presa e os genes ainda não foi comprovada.

Como reconhecer uma 'medula espinhal presa'?

Essa condição geralmente é diagnosticada por um neurologista . Ele ou ela examinará você ou seu filho e perguntará sobre seus sintomas. Além disso, os seguintes exames de imagem costumam ser realizados:

• Ressonância magnética (RM): Este é o exame mais comum para diagnosticar essa condição. Utiliza ímãs e ondas de rádio para visualizar com clareza a medula espinhal, os nervos e o tecido circundante.
• Mielografia: Neste exame, um contraste especial é injetado no saco que envolve a medula espinhal (o saco dural). Em seguida, é feita uma radiografia para verificar se a medula espinhal está sendo comprimida pelo contraste.
• Tomografia computadorizada (TC): Um computador especial e um aparelho de raios X são usados ​​para visualizar o interior do corpo. Às vezes, uma tomografia computadorizada é realizada após uma mielografia para observar como o contraste se move ao redor da medula espinhal.
• Ultrassonografia: Este exame utiliza ondas sonoras de alta frequência para visualizar o interior do corpo. É frequentemente usado para observar como a medula espinhal se move dentro da coluna vertebral em bebês muito pequenos .

Como se trata a medula espinhal presa?

O principal tratamento para essa condição é a cirurgia. O tipo de cirurgia realizada depende de diversos fatores, por exemplo:

• A espessura do seu `(Filum Terminale)`.
• Local onde a medula espinhal está comprimida.
• Você é adulto ou criança?

Essa cirurgia geralmente é realizadaUm neurocirurgião é um médico especializado em cirurgia do cérebro e da coluna vertebral. Ele ou ela primeiro faz uma pequena incisão na parte inferior das costas. Em seguida, usando instrumentos cirúrgicos, remove cuidadosamente o tecido cicatricial e libera a medula espinhal.

O que acontece após uma cirurgia para corrigir a medula espinhal presa?

Após a cirurgia, você ou seu filho podem retomar atividades leves e normais logo em seguida. No entanto, atividades extenuantes, como levantar objetos pesados, devem ser evitadas por seis a oito semanas, ou mais, conforme orientação médica. É necessário dar tempo para que a ferida cicatrize adequadamente.

Algumas pessoas podem precisar de fisioterapia ou terapia ocupacional após a cirurgia para ajudá-las a recuperar as funções perdidas. Essa cirurgia é realizada para impedir danos adicionais aos nervos. No entanto, ela pode não ser capaz de reparar completamente os danos aos nervos que já ocorreram. Portanto, algumas pessoas podem continuar apresentando fraqueza muscular ou problemas de movimento após o tratamento.

Essa situação pode ser evitada?

Infelizmente, não há como prevenir a medula espinhal ancorada. No entanto, com tratamento precoce, os sintomas podem ser revertidos. Portanto, se você suspeitar que você ou seu filho apresenta algum desses sintomas, procure um médico imediatamente.

Qual é o prognóstico para a condição de "medula espinhal presa"?

Com o tratamento adequado, a maioria das pessoas pode levar uma vida normal. A rapidez com que você recebe o tratamento para a medula espinhal ancorada determina suas chances de uma recuperação completa. Alguns sintomas, como dificuldade para controlar os movimentos, dormência ou fraqueza, podem não desaparecer completamente, especialmente se a cirurgia for realizada mais tarde na vida.

Eu ou meu filho precisaremos de mais de uma cirurgia?

Para a maioria das pessoas , uma única cirurgia é suficiente para tratar a medula espinhal presa. No entanto, cerca de uma em cada cinco crianças pode precisar de mais de uma cirurgia. Os sintomas da medula espinhal presa geralmente pioram ou reaparecem durante períodos de crescimento rápido (estirão de crescimento). Nesses momentos, outra cirurgia pode ser necessária depois que a criança tiver crescido significativamente. Crianças entre 7 e 12 anos de idade correm maior risco de precisar de outra cirurgia.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Se você ou seu filho têm uma condição de "medula espinhal presa", ou se você acha que pode ter essa condição, é uma boa ideia perguntar ao seu médico o seguinte:

• Sintomas iniciais de uma 'medula espinhal presa'O que?
• Que exames são feitos para diagnosticar essa condição?
• Quais são as opções de tratamento para isso?
• Qual a probabilidade de os sintomas reaparecerem após o tratamento?

É possível levar uma vida normal com uma condição de "medula espinhal presa"?

Sim. Muitas pessoas que recebem tratamento precoce para a medula espinhal presa podem levar vidas normais e ter uma expectativa de vida normal.

A medula espinhal ancorada é uma ligação anormal da medula espinhal à coluna vertebral. É normal sentir medo quando você ou seu filho descobrem que têm essa condição, mas o tratamento precoce pode ajudar a aliviar os sintomas e até mesmo curá-la. Essa condição está intimamente relacionada à espinha bífida, uma malformação congênita na qual a medula espinhal ou a coluna vertebral não se desenvolvem adequadamente. Além disso, muitas crianças que foram submetidas à cirurgia para mielomeningocele desenvolvem posteriormente a medula espinhal ancorada. Se você ou seu filho notarem algum desses sintomas, procure atendimento médico imediatamente.

As coisas mais importantes que você precisa lembrar (Mensagem para levar para casa)

Certo, então deixe-me resumir alguns dos pontos mais importantes que discutimos:

• A medula espinhal presa é uma condição na qual a medula espinhal fica comprimida e esticada na coluna vertebral.
• Essa condição pode estar presente ao nascimento ou se desenvolver mais tarde na vida . Crianças com espinha bífida apresentam maior risco.
• Os sintomas variam: dor nas costas e nas pernas, dormência, dificuldade para caminhar, alterações na pele e problemas com o controle da bexiga e do intestino.
• A ressonância magnética é fundamental para o diagnóstico.
• O principal tratamento é a cirurgia. Ela impede que os danos aos nervos se agravem.
• Quanto mais cedo você iniciar o tratamento, maiores serão suas chances de recuperação. Alguns sintomas podem persistir.
• Não se preocupe! Com o tratamento adequado, você poderá levar uma vida normal.
• Se você ou seu filho apresentarem algum desses sintomas, não perca tempo e procure um médico.

Espero que esta informação seja útil para você. Mantenha-se saudável!

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