Você tem baixa contagem de plaquetas? Vamos falar sobre trombocitopenia em termos simples.

Um pequeno corte demora mais do que o normal para parar de sangrar? Ou suas gengivas sangram quando você escova os dentes? Talvez você tenha hematomas pelo corpo que não parecem ter sido causados ​​por nada. Esses podem ser sinais de uma diminuição no número de plaquetas no seu organismo. Em termos médicos, chamamos essa condição de trombocitopenia. Embora o nome possa soar estranho, essa é uma condição comum. Então, hoje vamos falar sobre a trombocitopenia, que afeta muitas pessoas, mas não é muito conhecida. Não se preocupe, vamos explicar tudo de forma simples e clara.

Em termos simples, o que é trombocitopenia?

Certo, vamos primeiro entender o que são plaquetas. Imagine que existem pequenos pedaços de "gesso" circulando dentro do seu corpo. Esses pedaços são chamados de plaquetas. Elas são produzidas na nossa medula óssea. Sua principal função é se aglomerar rapidamente no local de uma lesão e formar um coágulo sanguíneo para estancar o sangramento. É como tapar um buraco na parede.

A trombocitopenia ocorre quando o número de plaquetas no sangue está abaixo do normal. O que acontece quando isso ocorre? O curativo que estanca o sangramento deixa de ser suficiente. Assim, mesmo um pequeno ferimento pode sangrar muito e demorar bastante para parar o sangramento.

Na maioria das vezes, essa condição é causada por outro problema de saúde, como uma doença autoimune, ou como efeito colateral de certos medicamentos que tomamos. O melhor é que, uma vez identificada a causa, ela pode ser tratada e a contagem de plaquetas pode voltar ao normal.

Como é medida a contagem de plaquetas no sangue? Níveis normais e anormais.

Ao realizarmos um exame de sangue (hemograma completo), podemos saber o número exato de plaquetas. Normalmente, um adulto saudável possui de 150.000 a 450.000 plaquetas por microlitro de sangue. Na trombocitopenia, esse número diminui. Classificamos a gravidade da condição de acordo com a magnitude dessa diminuição.

Na maioria das vezes, pessoas com deficiência leve não apresentam sintomas importantes. Mas quando a deficiência atinge um nível grave, precisamos ter cuidado.

Como saber se você tem trombocitopenia? Fique atento a estes sintomas.

Algumas pessoas podem não apresentar sintomas, mesmo com uma contagem de plaquetas levemente baixa. Mas, quando os sintomas aparecem, podem incluir: Se você apresentar um ou mais desses sintomas, é importante consultar um médico.

Por que as plaquetas sanguíneas diminuem dessa forma? Quais são as principais causas?

As causas da baixa contagem de plaquetas podem ser divididas em três categorias principais.

1. Produção insuficiente de plaquetas pela medula óssea: Existe um problema na medula óssea, que é a nossa "fábrica de plaquetas", causando uma diminuição na produção.

2. As plaquetas produzidas são destruídas ou consumidas pelo organismo: A fábrica funciona bem, mas as plaquetas produzidas se degradam rapidamente por algum motivo.

3. Retenção de plaquetas pelo baço: O baço é um órgão localizado na parte superior esquerda do abdômen. Às vezes, ele retém mais plaquetas do que deveria, impedindo que sejam liberadas na corrente sanguínea.

Vejamos agora quais são os motivos específicos para isso.

• Doenças autoimunes: ocorrem quando o próprio sistema de defesa do corpo ataca e destrói as plaquetas sanguíneas. Exemplos incluem doenças como trombocitopenia imune (PTI), lúpus e artrite reumatoide.
• Cânceres no sangue: Tipos de câncer como leucemia e linfoma podem danificar a medula óssea e reduzir a produção de plaquetas.
• Tratamentos contra o câncer:A quimioterapia e a radioterapia, que matam o câncer, podem danificar não apenas as células cancerígenas, mas também as células saudáveis ​​da medula óssea.
• Algumas infecções: Infecções virais como a dengue, assim como algumas infecções bacterianas, podem reduzir temporariamente o número de plaquetas no sangue.
• Medicamentos: Alguns antibióticos, anticoagulantes como a heparina e medicamentos anticonvulsivantes também podem causar baixa contagem de plaquetas como efeito colateral.
• Consumo excessivo de álcool: O álcool reduz a função da medula óssea e diminui a produção de plaquetas no sangue.
• Gravidez: Algumas mulheres grávidas podem apresentar uma leve diminuição nas plaquetas, especialmente perto do momento do parto. Geralmente, esses níveis retornam ao normal após o parto.
• Exposição a substâncias químicas tóxicas: A exposição prolongada a substâncias como arsênico, benzeno e pesticidas também pode causar isso.

Isso é algo para se temer? Possíveis complicações

A maioria das pessoas apresenta trombocitopenia leve ou moderada. Isso não causa muitos danos. No entanto, se a contagem de plaquetas for grave , ou seja, se cair abaixo de 20.000, existe algum risco.

• Hemorragia interna: Esta é a complicação mais grave. O sangramento pode ocorrer no trato digestivo ou no cérebro. Uma hemorragia cerebral é uma condição com risco de vida que requer atenção médica imediata.
• Ataque cardíaco: Muito raramente, essa condição pode causar obstrução do fluxo sanguíneo para o coração.

Essas coisas só acontecem em casos muito graves. Portanto, se você tiver sintomas, consultar um médico o quanto antes e receber tratamento pode prevenir complicações mais sérias.

Como o senhor descobriu isso, doutor?

Ao consultar um médico, ele primeiro perguntará sobre seus sintomas, os medicamentos que você toma e se alguém na sua família já teve problemas semelhantes. Em seguida, ele fará um exame físico para verificar a presença de hematomas, manchas vermelhas, etc.

Além disso, vários exames podem ser realizados para confirmar o diagnóstico:

• Hemograma completo (CBC): Este é o exame mais básico e importante. Ele verifica não apenas a contagem de plaquetas, mas também a contagem de glóbulos vermelhos e glóbulos brancos.
• Esfregaço de sangue periférico: Este procedimento consiste em coletar uma gota de sangue e examiná-la ao microscópio. É possível ter uma ideia da condição das plaquetas observando sua forma e tamanho.
• Teste de coágulo sanguíneo:Testes que medem quanto tempo o sangue leva para coagular. O TP (tempo de protrombina) e o TTP (tempo de tromboplastina parcial ativada) são dois desses testes.
• Biópsia da medula óssea: Se o seu médico suspeitar que a sua baixa contagem de plaquetas se deve a um problema na medula óssea, ele poderá solicitar este exame. Este exame consiste na coleta de uma pequena amostra de medula óssea do osso do quadril para análise.

Quais são os tratamentos para isso?

O tratamento depende do quão baixa está sua contagem de plaquetas e qual é a causa.

Mas, se for necessário tratamento, geralmente são tomadas medidas como estas:

• Tratar a causa subjacente: Isso é o mais importante. Por exemplo, se sua contagem de plaquetas estiver baixa devido a um medicamento que você está tomando, seu médico irá trocar esse medicamento. Se for devido a uma infecção, ele irá tratá-la.
• Esteroides: Esses medicamentos podem controlar a atividade do sistema imunológico até certo ponto e reduzir a destruição das plaquetas sanguíneas.
• Transfusão de sangue: Se sua contagem de plaquetas estiver muito baixa e você correr risco de sangramento, pode receber uma transfusão externa de plaquetas. No entanto, essa é uma solução temporária.
• Esplenectomia: Se outros tratamentos falharem e for constatado que o baço está retendo um grande número de plaquetas, seu médico poderá optar pela remoção cirúrgica do órgão. Você precisará tomar as vacinas necessárias previamente, pois há um risco maior de infecção após a remoção do baço.

Coisas que você pode fazer ao conviver com trombocitopenia

Se você tem essa condição, existem várias coisas que você pode fazer para minimizar o sangramento e os hematomas.

• Não tome analgésicos sem orientação médica: Alguns analgésicos, como a aspirina e o ibuprofeno, podem reduzir ainda mais a capacidade de coagulação do sangue. Portanto, consulte seu médico antes de tomar qualquer medicamento.
• Evite atividades que possam causar lesões: O ideal é ficar longe de esportes de contato, como rúgbi e futebol, além de levantamento de peso. Em vez disso, você pode se concentrar em exercícios seguros, como natação e caminhada. Converse com seu médico sobre isso e escolha o que for melhor para você.
• Limite o consumo de álcool: Como mencionamos anteriormente, o álcool interfere na produção de plaquetas. Portanto, se você consumir álcool, faça-o com moderação.
• Tenha cuidado ao escovar os dentes:Use uma escova de dentes com cerdas macias. Escove os dentes com cuidado para evitar ferir as gengivas.
• Viaje com segurança: Use sempre o cinto de segurança ao viajar em um veículo.
• Informe outros médicos: Se você for ao dentista ou se submeter a qualquer outra cirurgia, certifique-se de informar esses médicos que você tem trombocitopenia e os medicamentos que está tomando.