Sua tireoide está como uma tempestade? (Tempestade Tireoidiana) Vamos aprender sobre essa condição perigosa!

Você já ouviu falar de algo chamado "tempestade tireoidiana"? O nome soa um pouco assustador, não é? Na verdade, é uma condição séria que requer atendimento médico de emergência e pode ser fatal. Para ser mais preciso, trata-se de uma liberação repentina e excessiva de hormônios da tireoide pela glândula tireoide. Vamos falar sobre isso de forma simples, para que você possa entender.

O que é a glândula tireoide? Qual a sua função?

Agora você provavelmente está pensando: "O que é essa glândula tireoide?" É muito simples. É uma pequena glândula na parte frontal do pescoço, com formato semelhante a uma borboleta. Essa pequena glândula desempenha funções muito importantes no nosso organismo.

A glândula tireoide produz dois hormônios principais: triiodotironina (T3) e tiroxina (T4) . Juntos, esses dois hormônios são chamados de hormônios tireoidianos. Esses hormônios controlam nossa temperatura corporal, frequência cardíaca e, principalmente, nosso metabolismo .

Em termos simples, o metabolismo é a rapidez com que nosso corpo processa as coisas, ou seja, a velocidade com que convertemos os alimentos que ingerimos em energia e calor. Agora imagine que, durante uma crise tireotóxica, ocorre um acúmulo repentino de uma quantidade excessiva de hormônios da tireoide no corpo. O que acontece então? O metabolismo do nosso corpo acelera de forma inimaginável. Como um trem em alta velocidade! Isso é realmente muito perigoso, podendo até ser fatal.

Quando esse metabolismo acelerado ocorre, nosso corpo precisa de muito oxigênio. Para suprir essa necessidade aumentada de oxigênio, nosso coração começa a bater muito rápido. Chamamos isso de taquicardia . Devido a essa alta frequência cardíaca, o coração não consegue mais acompanhar o ritmo e pode até ocorrer insuficiência cardíaca . Você entende o quão perigoso isso é?

Quem tem maior probabilidade de desenvolver tempestade tireoidiana?

A tempestade tireoidiana é um efeito colateral grave de uma condição chamada hipertireoidismo , que é a produção excessiva de hormônio tireoidiano. Portanto, pessoas com doenças que causam hipertireoidismo, como a doença de Graves ou adenoma tireoidiano tóxico, têm maior probabilidade de desenvolvê-la.

Assim como outras doenças da tireoide, essa condição é mais comum em mulheres do que em homens. Os médicos afirmam que ela ocorre com maior frequência em pessoas entre 42 e 43 anos.

Quão comum é essa condição?

Na verdade, as tempestades tireoidianas são muito raras.Algo. Isso significa que é muito raro. Por exemplo, de acordo com as estatísticas dos Estados Unidos, essa condição ocorre em 5 a 7 pessoas por milhão. Mas, mesmo sendo rara, isso não a torna menos séria.

Qual a sensação de ter uma crise tireotóxica?

Como esses hormônios da tireoide afetam muitas partes do corpo, se você tiver uma crise tireotóxica, sentirá uma sensação de peso por todo o corpo, como se estivesse queimando por dentro. Você pode apresentar sintomas como:

• Está muito quente e estou suando muito. É como estar perto de um fogão.
• Seu coração está batendo tão rápido que parece que vai saltar do peito. Você pode até ouvir esse som.
• Sinto-me muito inquieto, ansioso e apreensivo. Meu coração dispara sem motivo aparente.
• Meu corpo está tremendo. Parece que estou com frio, mas na verdade está quente.
• Sinto que estou com dor de estômago, náuseas e vômitos.
• Sinto que não consigo controlar meu corpo. Meus membros estão formigando, minha fala está arrastada.
• Sinto-me confuso e desorientado. Não consigo entender o que está acontecendo.

Se você apresentar algum desses sintomas, o mais importante é ir ao hospital mais próximo o quanto antes, sem perder um segundo.

O que causa uma tempestade tireoidiana?

Os pesquisadores ainda não sabem exatamente o que causa a tempestade tireoidiana. No entanto, ela pode ocorrer se você tiver hipertireoidismo não tratado a longo prazo. Mas, na maioria das vezes, é causada por um evento súbito e grave. Ou seja, um "gatilho".

Imagine que, às vezes, nossa mãe ou tia toma medicação para a tireoide. Talvez alguém diga: "Não é bom continuar tomando esse remédio", ou talvez seja tarde demais para tomá-lo novamente depois que o medicamento acabar. Se você interromper a medicação repentinamente, o hipertireoidismo subjacente pode piorar e uma condição perigosa chamada tempestade tireoidiana pode se desenvolver. É por isso que não é bom interromper a medicação ou alterar a dosagem sem orientação médica.

Os seguintes fatores podem desencadear uma tempestade tireoidiana:

• Você deve interromper o uso de sua medicação para a tireoide, ou seja, medicação antitireoidiana, imediatamente.
• A tireoidectomia é uma cirurgia para remover a glândula tireoide.
• Outra cirurgia importante não relacionada à tireoide.
• Acidente, lesão grave (Trauma) .
• Uma infecção grave dentro do corpo, como pneumonia.
• Cetoacidose diabética (CAD) , insuficiência cardíacaUma situação de emergência, como um ataque cardíaco, ou uma reação adversa grave a certos medicamentos.
• Os agentes de contraste iodados, utilizados em alguns exames de raios X, podem causar um aumento repentino dos níveis de iodo no organismo.
• Dar à luz um filho, para uma mulher.
• AVC .

Quais são os sinais e sintomas de uma tempestade tireoidiana?

Como já mencionamos anteriormente, existem muitos sinais disso.

Sinais e sintomas comuns:

• Febre alta – uma febre de 40 a 41 graus Celsius (104 a 106 graus Fahrenheit). Esta não é uma febre normal, mas sim uma febre alta.
• O coração bate muito rápido (taquicardia) – podendo ultrapassar 140 batimentos por minuto.
• Sentir-se inquieto, irritável e/ou ansioso.
• Delírio – Uma condição na qual você perde a noção de onde está, do tempo e das pessoas que conhece.
• Pode ocorrer insuficiência cardíaca congestiva .
• Perda de consciência.

Sinais e sintomas raros:

• Náuseas e/ou vômitos intensos.
• Diarréia.
• Dor abdominal intensa.
• Amarelamento da pele ou dos olhos, ou seja, icterícia .

Como se diagnostica essa tempestade tireoidiana?

O médico diagnosticará a tempestade tireoidiana com base nos sintomas graves e potencialmente fatais do paciente (como febre alta, problemas cardíacos), níveis muito elevados de hormônios tireoidianos (T3, T4) no sangue e níveis muito baixos de hormônio estimulante da tireoide (TSH) .

No entanto, como essa condição representa risco de vida e o tratamento imediato é essencial, em muitos casos, os médicos não esperam pelos resultados dos exames de sangue, mas iniciam o tratamento imediatamente se suspeitarem de uma crise tireotóxica com base nos sintomas. Porque cada segundo conta.

Além disso, os médicos também procuram sinais disso por meio de um exame físico. Esses sinais incluem:

• Bócio , que significa que a glândula tireoide está aumentada.
• A oftalmopatia , um efeito colateral da doença de Graves, é caracterizada por inchaço e protrusão dos olhos.
• A retração da pálpebra , que significa que, ao olhar para baixo, você percebe se a pálpebra superior está mais alta do que deveria.
• Você tem tremores nas mãos?
• Você tem a pele quente e úmida?
• Verifica a presença de um distúrbio do ritmo cardíaco chamado taquicardia ou fibrilação atrial .

Como é tratada essa tempestade tireoidiana?

Por se tratar de uma emergência médica, você precisará ser hospitalizado, geralmente na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), para que a equipe médica possa monitorar de perto seu estado de saúde.

A estratégia de tratamento para a tempestade tireoidiana pode ser dividida em quatro partes principais:

1. Tratamento que controla imediatamente a produção e a liberação de hormônios da tireoide: Isso envolve a administração de medicamentos antitireoidianos (por exemplo, tionamidas ) para interromper a produção de novos hormônios. Além disso, administra-se uma solução de iodo para interromper a liberação dos hormônios já produzidos pela glândula tireoide.

2. Tratamento dos sistemas do corpo, especialmente o coração, afetados pelo excesso de hormônios da tireoide: Betabloqueadores são administrados para controlar a frequência cardíaca e a pressão arterial.

3. Tratar a condição ou doença subjacente que causou a sua crise tireotóxica: Por exemplo, se for uma infecção, você receberá antibióticos.

4. Outros tratamentos de suporte para ajudar com os sintomas e efeitos colaterais:

• O acetaminofeno (paracetamol) e cobertores de resfriamento são usados ​​para reduzir a temperatura corporal.
• Medicamentos como sequestrantes de ácidos biliares podem ser administrados para impedir a reabsorção dos hormônios da tireoide nos intestinos.
• Em caso de dificuldade respiratória, é fornecido suporte respiratório, como oxigênio suplementar.

Em quanto tempo me sentirei melhor após o tratamento?

Se você receber o tratamento médico adequado rapidamente, muitas vezes observará uma melhora significativa em seu quadro clínico em 24 horas. Seus sintomas diminuirão e você começará a se sentir um pouco melhor. No entanto, pode levar uma semana ou mais para se recuperar completamente da causa subjacente da tempestade tireoidiana, após o tratamento.

Posso prevenir a tempestade tireoidiana?

Nem todas as crises tireoidianas podem ser prevenidas, pois às vezes podem ser desencadeadas por um evento súbito. No entanto, se você já tem hipertireoidismo, existem algumas medidas importantes que você pode tomar para tentar prevenir essa condição perigosa:

• Tome sempre a sua medicação para a tireoide exatamente como prescrito pelo seu médico, no horário certo. Não falte a nenhum dia.
• Consulte seu médico regularmente e faça os exames necessários para garantir que seu tratamento esteja funcionando corretamente e que seus níveis hormonais estejam controlados.
• Reduza o estresse ao máximo. Coisas como meditação e exercícios físicos podem ajudar.
• Se você for se submeter a alguma cirurgia, informe seus médicos com antecedência que você tem hipertireoidismo. Assim, eles tomarão as medidas necessárias para prevenir uma crise tireotóxica, possivelmente prescrevendo medicamentos antitireoidianos antes da cirurgia.
• Principalmente se você tem hipertireoidismo e vai se submeter a uma cirurgia da tireoide (tireoidectomia) , seu médico provavelmente prescreverá certos medicamentos antes da cirurgia para prepará-lo(a) para ela, a fim de reduzir o risco de tempestade tireoidiana.

Qual é o prognóstico para a tempestade tireoidiana?

A tempestade tireoidiana é uma emergência médica que pode ser fatal se não for tratada.

A morte pode ocorrer por insuficiência cardíaca, arritmias cardíacas ou falência múltipla de órgãos . No entanto, com detecção precoce e tratamento adequado, a maioria das pessoas se recupera em 24 horas.

No entanto, em alguns casos, existem fatores de risco que podem reduzir a probabilidade de recuperação. Alguns deles incluem:

• Se o paciente for muito idoso.
• Caso haja problemas graves no sistema nervoso (por exemplo, perda de consciência, confusão) no momento da admissão ao hospital.
• Caso não seja possível fornecer os medicamentos essenciais necessários (betabloqueadores, medicamentos antitireoidianos) devido a outras condições de saúde (por exemplo, impossibilidade de administrar betabloqueadores devido a doenças como asma).
• Se você tiver insuficiência renal devido a uma crise tireotóxica e precisar de diálise , ou se não conseguir respirar e precisar de ventilação mecânica .

A tempestade tireoidiana pode ser fatal?

Sim, infelizmente, a tempestade tireoidiana pode ser fatal. Trata-se de uma condição médica que coloca a vida em risco. Se não for tratada, a morte é quase certa. Mesmo com tratamento, em alguns casos complicados, o óbito pode ocorrer. Estatisticamente, entre 10% e 30% dos casos de tempestade tireoidiana resultam em morte.

Por isso, insistimos em dizer que, se você apresentar sintomas de uma crise tireotóxica, é extremamente importante ir ao hospital o mais rápido possível, sem demora. Não espere até que os sintomas piorem.

Que outras complicações podem ocorrer com a tempestade tireoidiana?

Se o tratamento for atrasado ou não for realizado corretamente, a tempestade tireoidiana pode levar a complicações mais graves. Algumas delas incluem:

• A insuficiência cardíaca está piorando.
• Em várias partes do corpoPodem formar-se coágulos sanguíneos, o que pode levar a problemas graves como acidentes vasculares cerebrais (AVC).
• Convulsões, como a epilepsia.
• Delírio persistente.
• O coma é um estado de sono profundo com perda de consciência.

Quando devo ir ao pronto-socorro?

Se você apresentar um ou mais sintomas que sugiram ser de uma crise tireotóxica, como febre alta, batimentos cardíacos acelerados, agitação extrema ou confusão mental , dirija-se imediatamente ao pronto-socorro mais próximo. Não perca tempo.

Quais são as lições mais importantes que devemos levar desta história? (Mensagem principal)

Certo, então, com base no que discutimos, estes são os pontos mais importantes a serem lembrados:

1. A tempestade tireoidiana é uma condição muito perigosa e potencialmente fatal que requer atendimento médico de emergência. Isso não é brincadeira.

2. Isso geralmente é causado por pessoas com hipertireoidismo (excesso de hormônio da tireoide), especialmente aquelas que não recebem o tratamento adequado, ou por um gatilho repentino.

3. Esteja atento a sintomas como febre alta, batimentos cardíacos acelerados, inquietação extrema, sudorese e confusão mental .

4. Se você apresentar algum desses sintomas, dirija-se imediatamente ao hospital, sem demora. O tratamento imediato pode salvar uma vida.

5. Se você tem hipertireoidismo, siga as instruções do seu médico, tome a medicação corretamente e faça exames regulares. Isso pode reduzir o risco de desenvolver uma crise tireotóxica.

6. Embora essa condição seja rara, é importante que todos estejam cientes dela.

Se você tem uma condição como hipertireoidismo, como a doença de Graves, certifique-se de perguntar ao seu médico sobre a tempestade tireoidiana e como preveni-la. Mantenha-se saudável!

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