Imagine que seu filho está com dor de garganta e melhora em alguns dias. Mas, depois de uma ou duas semanas, ele volta a ter febre, além de inchaço nas articulações, como joelhos e tornozelos, e dor intensa. Às vezes, essa dor se espalha de uma articulação para outra. Você já passou por isso? Não ignore esse sintoma. Pode ser febre reumática, uma condição grave que ocorre quando uma infecção de garganta não é tratada. Vamos conversar sobre isso hoje.
O que é exatamente a febre reumática?
Em termos simples, a febre reumática é uma reação grave a
uma infecção de garganta não tratada (faringite estreptocócica) . Essa infecção é causada por uma bactéria chamada estreptococo do grupo A. Quando essa bactéria não é tratada adequadamente, o sistema imunológico do nosso corpo entra em colapso. Isso significa que os anticorpos, que atuam como soldados de defesa do corpo, começam
a atacar não apenas a bactéria, mas também os nossos próprios tecidos, especialmente as articulações, o coração e a pele . O maior perigo disso é o dano ao coração. Mais da metade das pessoas que desenvolvem febre reumática apresentam danos nas válvulas cardíacas. Isso faz com que o coração trabalhe mais para bombear o sangue. Com o tempo, esse dano pode levar a uma condição chamada
doença cardíaca reumática , que pode eventualmente causar insuficiência cardíaca. Às vezes, a febre reumática pode causar uma condição temporária chamada coreia de Sydenham, que afeta o sistema nervoso. Isso pode fazer com que os músculos do corpo, membros e rosto se contraiam incontrolavelmente.
O importante é que a febre reumática não é contagiosa. No entanto, a bactéria estreptococo que a causa ( dor de garganta ) pode ser transmitida de pessoa para pessoa.
Quais são os principais sintomas da febre reumática?
Esses sintomas geralmente aparecem entre 1 e 5 semanas após uma dor de garganta. Às vezes, a dor de garganta pode ser leve, ou seja, pode ir e vir sem sintomas importantes. Portanto, algumas pessoas podem nem se lembrar de ter tido dor de garganta.
| Sintoma | Descrição |
|---|
| Articulações inchadas e doloridas | As articulações, especialmente os joelhos, tornozelos, cotovelos e pulsos, ficam inchadas, vermelhas e doloridas. Essa dor pode migrar de uma articulação para outra. |
| Febre | Febre que surge sem motivo aparente. |
| Uma erupção cutânea | O aparecimento de uma erupção cutânea vermelha, ligeiramente elevada e semelhante a uma pápula, no peito, nas costas ou no abdômen. |
| Nódulos sob a pele | Pequenos nódulos indolores aparecem sob a pele perto de articulações inchadas, especialmente em locais como os cotovelos. |
| Sintomas relacionados ao coração | Dor no peito, batimentos cardíacos acelerados e dificuldade para respirar são sinais de que o coração foi afetado. |
| Movimentos incontroláveis (Coreia) | Movimentos involuntários e espasmódicos dos braços, pernas ou rosto. |
Cuide da garganta inflamada de uma criança.
Não ignore a dor de garganta de uma criança. Principalmente
se a dor de garganta for intensa e acompanhada de febre (acima de 38 °C) sem outros sintomas de resfriado (como coriza, espirros) , e se a dor de garganta persistir por mais de dois ou três dias,
é fundamental consultar um médico . Pode ser uma infecção estreptocócica na garganta. Nesse caso, é importante obter o antibiótico correto para tratar a infecção completamente.
Quem corre maior risco?
Embora qualquer pessoa com infecção estreptocócica possa desenvolver febre reumática, algumas pessoas são mais suscetíveis a ela.
- Crianças entre 5 e 15 anos de idade.
- Pessoas em locais lotados, como escolas e creches .
- Se uma pessoa que já teve febre reumática desenvolver novamente uma infecção estreptocócica.
Como o senhor descobriu isso, doutor?
Ao consultar um médico, ele primeiro ouvirá atentamente seus sintomas. Em seguida, realizará um exame físico. 1.
Cultura de garganta: Uma pequena amostra é coletada da parte interna da sua garganta com um cotonete para verificar a presença da bactéria estreptococo e enviada ao laboratório. 2.
Exame físico: O médico auscultará seu coração com um estetoscópio para verificar a presença de sons anormais (sopros cardíacos). Ele também verificará se há inchaço nas articulações, lesões na pele ou nódulos. 3.
Outros exames:- Exames de sangue : Os níveis de anticorpos são verificados para determinar se houve uma infecção estreptocócica recente.
- ECG (eletrocardiograma): testa a função e a atividade elétrica do coração.
- Ecocardiografia: um exame que permite visualizar os músculos, as válvulas e a ação de bombeamento do coração como em um vídeo.
Quais são os tratamentos?
Se a febre reumática for confirmada, o tratamento tem dois objetivos principais. Um deles é controlar os sintomas atuais. E o outro, e mais importante,
é prevenir danos cardíacos a longo prazo.- Antibióticos : Um antibiótico como a penicilina é administrado para eliminar completamente qualquer bactéria estreptococo remanescente no organismo. Pode ser necessário tomar doses baixas de antibióticos por anos, ou mesmo por toda a vida, para evitar que a doença retorne.
- Medicamentos para dor e inchaço: Medicamentos como aspirina e ibuprofeno são prescritos para controlar a dor nas articulações , o inchaço e a febre.
- Corticosteroides: Esses medicamentos são administrados para controlar o inchaço caso o coração tenha sido afetado.
- Repouso absoluto: É essencial descansar bastante até que os sintomas diminuam.
- Cirurgia: Raramente, se as válvulas cardíacas estiverem gravemente danificadas, pode ser necessária cirurgia para repará-las ou substituí-las.
Se você tem doença cardíaca reumática, pode ser necessário tomar antibióticos antes de certos procedimentos cirúrgicos, como extrações dentárias, para prevenir infecções nas válvulas cardíacas. Seu médico irá orientá-lo sobre isso.
Efeitos e complicações a longo prazo
O aspecto mais perigoso da febre reumática são seus efeitos a longo prazo no coração. Esses danos podem ocorrer mesmo anos após o desenvolvimento da doença.
Danos graves que podem ocorrer ao coração
| Estenose valvar | O estreitamento de uma válvula cardíaca restringe o fluxo sanguíneo através dela. |
| regurgitação valvar | A válvula não fecha corretamente, então o sangue flui para trás. |
| Lesão do músculo cardíaco | O inchaço causado pela febre reumática enfraquece o músculo cardíaco e reduz sua capacidade de bombeamento. |
| Batimento cardíaco irregular (fibrilação atrial) | Danos às válvulas e outras partes do coração causam batimentos cardíacos irregulares. |
Mensagem principal
- A febre reumática é uma consequência grave da faringite estreptocócica não tratada, uma infecção na garganta causada pela bactéria Streptococcus.
- Se seu filho apresentar uma forte dor de garganta acompanhada de febre, não ignore o problema e procure atendimento médico imediatamente.
- A complicação mais perigosa da febre reumática é o dano cardíaco a longo prazo, conhecido como doença cardíaca reumática.
- Embora essa doença não seja contagiosa, a infecção na garganta que a causa pode ser contagiosa.
- Se você tem febre reumática, é essencial seguir o tratamento a longo prazo conforme as instruções do seu médico para evitar recorrências e proteger seu coração.
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