Prolapso vaginal | Não tenha vergonha disso, vamos falar sobre o assunto!

É comum que muitas mulheres, especialmente após a gravidez ou com o passar dos anos, sintam desconforto e peso na parte inferior do abdômen. Às vezes, a sensação é de que "uma bola desceu" ou "estou sentada em uma bola". Embora muitas pessoas se sintam constrangidas em falar sobre esse desconforto, essa condição tem explicação médica. Hoje, falaremos sobre essa condição chamada prolapso vaginal.

Em termos simples, o que é prolapso vaginal?

Imagine que na parte inferior do nosso abdômen, ou seja, na região pélvica, existem muitos órgãos importantes. Coisas como o útero, a vagina, a bexiga e o reto. Todos esses órgãos são mantidos em seus devidos lugares por uma forte rede de músculos e tecidos. Chamamos isso de assoalho pélvico. É como levantar algo debaixo de um guarda-chuva; esse sistema muscular mantém nossos órgãos no lugar.

Com o tempo, especialmente devido a fatores como ter filhos, envelhecimento e levantamento de peso, esses músculos do assoalho pélvico podem enfraquecer gradualmente. Então, a força para manter os órgãos no lugar torna-se insuficiente, e os órgãos começam a ceder e a cair. Isso é o que chamamos de "prolapso" ou "queda".

O prolapso vaginal ocorre quando a parte superior da vagina enfraquece e desce de sua posição normal para dentro da vagina. Às vezes, esse prolapso pode ser leve. Em casos graves, o tecido vaginal pode sofrer um prolapso tão grande que se torna visível.

Essas degradações podem ocorrer uma após a outra?

Sim, existem diferentes tipos de prolapso, dependendo de onde ocorre e qual órgão está descendo. Isso porque, quando o assoalho pélvico está fraco, pode afetar não apenas um, mas vários órgãos.

Quais são os sintomas dessa condição?

Às vezes, se você tiver um pequeno prolapso, pode não notar nenhum sintoma. Ele pode ser descoberto apenas durante um exame médico. No entanto, muitas pessoas podem apresentar um ou mais dos seguintes sintomas.

• Sensação de peso, plenitude ou dor na parte inferior do abdômen. Esse desconforto pode aumentar ao longo do dia, após ficar em pé por muito tempo, levantar objetos pesados ​​ou tossir.
• Dor nas costas .
• Sensação de ter algo parecido com um caroço ou bola dentro da vagina.
• Sensação de que "algo está saindo da vagina".
• A incontinência urinária é a perda involuntária de urina ao tossir, rir ou espirrar.
• Infecções frequentes do trato urinário .
• Dificuldade para defecar .
• Dor ou desconforto durante a relação sexual.
• Dificuldade em inserir objetos como tampões na vagina.

Por que isso está acontecendo? Quais são os principais motivos?

Existem vários motivos pelos quais os músculos do assoalho pélvico, dos quais falamos anteriormente, podem enfraquecer.

• Ter filhos:A principal causa é o parto vaginal, em especial. Ter vários filhos, um trabalho de parto prolongado ou um bebê com mais de 4 kg aumenta o risco.
• Menopausa: Com a menopausa, a produção do hormônio estrogênio pelo corpo diminui. Esse hormônio é muito importante para manter os músculos do assoalho pélvico fortes. Portanto, quando os níveis de estrogênio diminuem, esses músculos podem enfraquecer.
• Cirurgia: Mulheres que fizeram histerectomia apresentam maior risco de prolapso vaginal.
• Envelhecimento: O risco de desenvolver essa condição aumenta à medida que os músculos enfraquecem naturalmente com a idade.
• Levantamento frequente de objetos pesados: O levantamento frequente de objetos pesados ​​(como baldes de água, cilindros de gás) pode exercer pressão contínua sobre o assoalho pélvico e enfraquecer os músculos.
• Outras causas: Obesidade, esforço frequente devido à prisão de ventre e tosse crônica causada por doenças como a asma também podem pressionar o assoalho pélvico e levar a essa condição.

Quais são os tratamentos para isso?

O tratamento depende de muitos fatores, incluindo sua idade, a gravidade do problema, seu estado geral de saúde e se você planeja ter filhos ou ser sexualmente ativo no futuro. Portanto, é importante conversar abertamente sobre isso com seu médico.

O tratamento pode ser dividido em duas partes principais.

1. Tratamentos não cirúrgicos

Esses costumam ser os primeiros tratamentos utilizados quando a condição não é muito grave.

• Exercícios de Kegel: Este é o mais importante e fácil. Fortalece os músculos do assoalho pélvico. Contraia os músculos ao redor da vagina e do ânus como se estivesse interrompendo o fluxo de urina , mantenha a contração por alguns segundos e depois relaxe lentamente. Você pode fazer este exercício várias vezes ao dia, cerca de 10 vezes de cada vez. Pode ser feito em qualquer lugar e a qualquer hora.
• Pessário vaginal: Este é um pequeno dispositivo em forma de anel, feito de borracha ou plástico. O médico escolherá o tamanho adequado para você e o inserirá na vagina. Ele oferece suporte aos seus órgãos genitais inferiores e os mantém elevados. Deve ser limpo regularmente e removido antes da relação sexual.

2. Tratamentos cirúrgicos

Se o quadro for grave ou outros tratamentos não forem eficazes, seu médico poderá recomendar cirurgia.

• Suspensão da cúpula vaginal: Esta cirurgia consiste em fixar a vagina, que estava baixa, a ligamentos fortes dentro da pélvis e, em seguida, elevá-la de volta à posição original.
• Sacrocolpopexia:Este procedimento envolve o levantamento da vagina utilizando uma tela artificial e sua fixação ao osso mais baixo da coluna vertebral. Geralmente, é realizado por laparoscopia, através de pequenas incisões no abdômen.
• Colpocleise: Este procedimento consiste em suturar a vagina para fechá-la. O risco de recorrência do prolapso após essa cirurgia é muito baixo. No entanto, não é possível ter relações sexuais por via vaginal após esse procedimento . Portanto, é fundamental conversar com seu médico antes de tomar qualquer decisão a respeito.

O que podemos fazer para evitar essa situação?

Embora não possa ser completamente evitado, existem várias coisas que podemos fazer para reduzir o risco.

• Faça exercícios de Kegel regularmente.
• Manter um peso saudável .
• Evite fumar (fumar pode causar tosse e aumentar a pressão no assoalho pélvico).
• Ao levantar pesos, mantenha uma postura correta . Mantenha as costas retas e dobre os joelhos. Não gire o tronco nem levante todo o peso de uma só vez.
• Consuma alimentos ricos em fibras e beba bastante água para prevenir a prisão de ventre.