Você conhece a cirurgia chamada vagotomia? (Vagotomia) - Vamos falar sobre isso de forma simples!

Você também sofre com gastrite persistente, ou seja, úlceras estomacais (Doença Ulcerativa Péptica)? Mesmo com o uso de medicamentos, às vezes essas úlceras continuam persistindo sem cicatrizar. Nesses casos graves, hoje vamos falar sobre uma cirurgia específica recomendada por médicos: a vagotomia. Talvez você não conheça esse nome, mas trata-se de um método de tratamento muito importante. Vamos ver como funciona, de forma simples.

Em termos simples, o que é vagotomia?

Imagine que existe um "fio telefônico" especial que transmite informações entre o seu cérebro e o sistema digestivo no seu estômago. Na medicina, chamamos isso de nervo vago. É esse nervo que envia o sinal para o estômago "secretar ácido agora". Quando comemos, é o nervo vago que envia a mensagem do cérebro para produzir o ácido necessário para digerir o alimento.

Algumas pessoas têm o estômago produzindo ácido em excesso. Isso pode danificar o revestimento do estômago e causar úlceras que não cicatrizam . A vagotomia consiste em cortar a parte do nervo vago que envia mensagens do cérebro para o estômago para produzir ácido. Assim como cortar um fio de telefone interrompe a mensagem, cortar esse nervo reduz o sinal enviado ao estômago para produzir ácido. Isso ajuda a controlar a produção de ácido estomacal , auxiliando na cicatrização de úlceras e impedindo a formação de novas.

Quais são os principais tipos de cirurgia de vagotomia?

O nervo vago é como um tronco de árvore que começa e se ramifica. A cirurgia de vagotomia pode ser dividida em dois tipos principais, dependendo de onde o nervo é cortado. Os efeitos de cada tipo são ligeiramente diferentes.

Em que casos essa cirurgia é realizada?

Geralmente, as úlceras estomacais podem ser tratadas com medicamentos. No entanto, existem alguns casos graves. Nesses casos, é preciso considerar a vagotomia.

• Úlceras com sangramento: Se uma úlcera estomacal continuar sangrando e não puder ser controlada por métodos como a endoscopia, pode ser necessária cirurgia para reparar a úlcera. Uma vagotomia também pode ser realizada para prevenir a formação de novas úlceras.
• Úlceras perfuradas: Esta é uma emergência. Se a úlcera for profunda o suficiente para causar um orifício na parede, o ácido estomacal e os alimentos podem vazar para a cavidade abdominal, causando uma infecção grave. Nesses casos, é necessária cirurgia para fechar o orifício o mais rápido possível. Uma vagotomia também pode ser realizada. Em tais casos, você será admitido imediatamente no Pronto-Socorro .
• Obstrução da saída gástrica: O tecido cicatricial resultante de lesões antigas pode bloquear a passagem dos alimentos do estômago para o intestino delgado. Isso pode causar o acúmulo de alimentos no estômago e provocar vômitos . Uma vagotomia pode ser realizada durante a cirurgia para remover essa obstrução.

Outras cirurgias realizadas juntamente com a vagotomia

A vagotomia geralmente não é uma cirurgia isolada. Ela é realizada em conjunto com outra cirurgia para corrigir complicações causadas pela lesão.

1. Vagotomia com gastrectomia

Em alguns casos graves, pode ser necessário remover uma parte do estômago. Isso se chama gastrectomia. Na maioria das vezes, a parte inferior do estômago é removida. Essa parte produz um hormônio chamado gastrina, que também ajuda na produção de ácido. Portanto, quando uma parte do estômago é removida, também é realizada uma vagotomia para evitar novas lesões.

2. Vagotomia com piloroplastia

Se realizarmos a cirurgia de vagotomia troncular que mencionamos anteriormente, certamente precisaremos fazer a piloroplastia ao mesmo tempo. Na extremidade do estômago, existe uma estrutura muscular semelhante a uma válvula, chamada piloro. Ela funciona como uma comporta que se abre e fecha para permitir a passagem do alimento para o intestino delgado. Quando o tronco principal do nervo vago é seccionado durante uma vagotomia troncular, os sinais que abrem e fecham essa comporta são perdidos. Consequentemente, o alimento fica retido no estômago. A piloroplastia é realizada para ajustar essa comporta, de modo que ela permaneça sempre aberta. Assim, o alimento passa facilmente para o intestino delgado.

O que acontece antes e durante a cirurgia?

Antes da cirurgia, você receberá o tratamento necessário para manter sua saúde em boas condições. Por exemplo, será administrado soro fisiológico caso esteja desidratado devido a vômitos, ou sangue caso tenha perdido sangue devido a sangramento. Você também receberá antibióticos para prevenir infecções e medicamentos para prevenir a formação de coágulos sanguíneos . A cirurgia é realizada sob anestesia geral , o que significa que você estará completamente adormecido.

Existem duas maneiras de realizar a cirurgia:

• Cirurgia aberta: o método tradicional, realizado através de uma grande incisão no abdômen.
• Cirurgia laparoscópica: Também conhecida como "cirurgia minimamente invasiva", é um procedimento que envolve pequenas incisões no abdômen para a inserção de uma câmera e instrumentos delicados. Isso resulta em menor tempo de recuperação e cicatrizes menores.

O cirurgião decidirá qual método é o melhor para você.

O que acontece após a cirurgia? Possíveis riscos e efeitos colaterais.

Dependendo da natureza da cirurgia, você poderá precisar ficar no hospital por alguns dias. Você receberá alta quando estiver apto a andar e realizar suas atividades de forma independente novamente. A recuperação completa pode levar várias semanas. Você começará com uma dieta líquida e, gradualmente, passará a se alimentar com comida sólida.

Como qualquer cirurgia, esta também apresenta alguns riscos.

Esses efeitos colaterais não ocorrem em todas as pessoas. Seu médico lhe dará medicamentos e orientações para lidar com a maioria deles. Mais importante ainda, o principal benefício dessa cirurgia é a capacidade de curar completamente úlceras estomacais antigas e não cicatrizadas.