Algumas decisões que tomamos na vida podem mudar com o tempo. Às vezes, uma pessoa que fez vasectomia como método contraceptivo, pensando em ter filhos, pode sentir o desejo de ser pai novamente depois de muitos anos. Isso é muito comum. Portanto, a melhor solução para quem se sente assim é a cirurgia de reversão de vasectomia. Vamos falar sobre isso em detalhes hoje.
Em termos simples, o que é a reversão de vasectomia?
Para entender isso, vamos primeiro relembrar o que é uma vasectomia. A vasectomia é um procedimento que impede que os espermatozoides, produzidos nos testículos do homem, sejam liberados no sêmen. Isso envolve cortar e ligar as duas extremidades dos finos canais que transportam os espermatozoides, os ductos deferentes.
Assim, na reversão de vasectomia , as extremidades dos dois canais que foram cortados e separados são reconectadas com muita delicadeza. Isso é chamado de vasovasostomia na medicina. O cirurgião remove todo o tecido cicatricial das extremidades dos dois canais e os sutura novamente com muito cuidado, utilizando um microscópio.
Às vezes, a obstrução no canal deferente pode estar localizada em outro lugar, como no epidídimo, uma estrutura que armazena espermatozoides. Nesse caso, o médico pode ter que conectar o canal deferente diretamente ao epidídimo. Essa é uma cirurgia um tanto complexa.
Por que alguém decidiria se submeter a esse tipo de cirurgia?
Existem vários motivos pelos quais alguém pode considerar reverter uma vasectomia.
- Mudanças nas decisões de vida: Mesmo que antes você pensasse que não queria filhos, com o tempo você pode sentir novamente o desejo de ter um filho biológico.
- Novo relacionamento: Se alguém se casa novamente após um divórcio ou a morte do cônjuge, pode querer formar uma família com esse novo parceiro.
- A necessidade de recuperar a fertilidade: Mesmo que algumas pessoas não tenham a intenção de ter filhos, a sensação de que podem tê-los se quiserem pode ser psicologicamente importante.
- Alívio da dor: Um número muito pequeno de homens pode sentir dor nos testículos a longo prazo após uma vasectomia. Existe a possibilidade de que esta cirurgia alivie essa dor.
Qual o grau de sucesso dessa cirurgia?
Esse é um problema que muitas pessoas enfrentam. O sucesso varia dependendo de quanto tempo se passou desde a vasectomia.
Em termos simples, fazer uma vasectomiaQuanto menor o intervalo de tempo, maior a chance de sucesso da cirurgia de reversão.
Normalmente, a probabilidade de espermatozoides reaparecerem no sêmen varia de 60% a 95% . A chance de gravidez após a cirurgia pode ser superior a 50% . No entanto, essa taxa de sucesso começa a diminuir ligeiramente após cerca de 15 anos da vasectomia.
Além disso, mesmo que a cirurgia seja bem-sucedida, existem outros fatores que podem afetar suas chances de engravidar. A idade e a saúde do seu parceiro , bem como a saúde do seu esperma, podem influenciar isso.
Coisas a discutir com o seu médico antes da cirurgia
Após tomar essa decisão, a primeira coisa que você deve fazer é consultar um cirurgião qualificado e experiente para discutir o assunto. Ele ou ela lhe fará algumas perguntas.
- Por que você quis fazer essa cirurgia?
- Você tem algum distúrbio hemorrágico ou doença relacionada ao sangue?
- Há alguma alergia a anestésicos ou antibióticos?
- Você já teve alguma lesão ou cirurgia anterior (por exemplo, cirurgia de hérnia) na virilha, nos testículos ou na região genital?
Além disso, existem algumas perguntas importantes que você deve fazer ao médico.
Perguntas que você deve fazer ao médico:
- Quantas cirurgias desse tipo você já realizou? (A experiência é muito importante)
- Você acha que essa cirurgia será bem-sucedida, considerando meu estado de saúde?
- Como devo cuidar de mim após a cirurgia?
- O que devo fazer em relação à dor?
- Quando poderei retomar minhas atividades normais, exercícios físicos e relações sexuais?
Não se esqueça de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, bem como sobre quaisquer problemas de saúde que você tenha.
O que acontece durante a cirurgia?
O médico irá administrar anestesia para garantir que você não sinta nenhuma dor durante a cirurgia. Pode ser anestesia geral , que o fará dormir completamente, ou anestesia local, que anestesia apenas a área a ser operada.
Em seguida, o médico faz uma pequena incisão na pele do escroto, geralmente no mesmo local onde a vasectomia anterior foi realizada. A partir daí, as extremidades dos canais deferentes são localizadas e qualquer tecido cicatricial é removido. O fluido do canal do lado do testículo é então examinado para verificar a presença de espermatozoides. Se houver espermatozoides, as extremidades dos canais são examinadas ao microscópio e suturadas com um fio muito fino.
Se os espermatozoides não forem visíveis, o que significa que há um bloqueio em outro local, pode ser necessária uma cirurgia um pouco mais complexa chamada vasoepididimostomia , como mencionado anteriormente. Ao final de todo o procedimento, a incisão na pele é suturada. Todo o processo pode levar de 2 a 4 horas.
Recuperação e cuidados pós-cirúrgicos
Você pode ir para casa no mesmo dia após a cirurgia. Cuide dessas coisas depois que voltar para casa.
- Aplicação de gelo: Durante as primeiras 24 a 48 horas, aplicar uma compressa de gelo por cerca de 20 minutos de cada vez pode ajudar a reduzir o inchaço e a dor.
- Analgésicos: Para dores leves, você pode tomar paracetamol ou outros analgésicos (AINEs) conforme prescrição médica. Se a dor for intensa, seu médico prescreverá outros medicamentos.
- Roupa íntima: É muito importante usar roupa íntima justa ou suspensório esportivo por pelo menos uma semana.
- Repouso: Descanse bastante nos primeiros dois ou três dias. Evite levantar peso ou fazer exercícios extenuantes por pelo menos uma semana.
- Atividade sexual: Evite relações sexuais ou masturbação por 2 a 3 semanas . A pressa pode romper os pontos, causar infecção e aumentar a dor.
- Higiene: Pode tomar banho de chuveiro. No entanto, evite banhos de imersão até que a ferida esteja cicatrizada. Mantenha a ferida limpa e seca.
Quais são os efeitos colaterais ou riscos?
Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos menores envolvidos, mas a probabilidade de eles ocorrerem é baixa.
| Riscos/efeitos colaterais | Descrição |
|---|---|
| Infecção | Infecção da ferida. Isso pode ser evitado mantendo a higiene. |
| Sangramento/coágulo sanguíneo (Hematoma) | O sangue se acumula sob a pele do testículo e forma um coágulo. |
| Inchaço e hematomas | Essa é uma condição comum e desaparecerá em poucos dias. |
| dor crônica | É uma condição muito rara. |
| Falha cirúrgica | É possível que o tubo reconectado volte a ficar obstruído devido a uma cicatriz. |
Quando posso esperar resultados?
Seis a oito semanas após a cirurgia, seu médico solicitará um espermograma para verificar se os espermatozoides retornaram, além de avaliar seu tamanho, motilidade e morfologia. Após uma cirurgia bem-sucedida, os espermatozoides estarão visíveis em algumas semanas. Se você fez uma vasoepididimostomia, pode levar vários meses ou até mesmo um ano para que os espermatozoides retornem.
Essa não é uma decisão que você deva tomar sozinho. Converse com seu cônjuge ou parceiro e cheguem a um acordo. Depois, consulte um médico de confiança, discuta todas as opções e tome a melhor decisão para sua família.
Mensagem principal
- A reversão da vasectomia é uma maneira eficaz de ter filhos novamente.
- Quanto menor o tempo decorrido desde a vasectomia, maior a probabilidade de sucesso da cirurgia de reversão.
- É imprescindível discutir essa decisão detalhadamente com seu parceiro(a) e um cirurgião experiente.
- É muito importante seguir rigorosamente as instruções do seu médico para garantir uma recuperação completa após a cirurgia, especialmente o repouso e evitar atividades extenuantes.
- O sucesso é medido pelo reaparecimento de espermatozoides no sêmen. A saúde da sua parceira também desempenha um papel importante na gravidez.











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