Você costuma ter dores nas costas? Talvez pense: "Ah, isso é normal, basta descansar um pouco e vai passar". Mas nem toda dor nas costas é tão simples assim. Hoje vamos falar sobre uma infecção rara, porém muito grave, que afeta a coluna vertebral. Ela se chama osteomielite vertebral.
O que é osteomielite vertebral?
Em termos simples, a osteomielite vertebral é uma infecção óssea (osteomielite) que ocorre em uma vértebra (um osso da coluna vertebral) . Pense bem: nossa coluna vertebral é composta por muitos ossos pequenos unidos, que chamamos de vértebras. O que acontece é que um germe entra em uma dessas vértebras e causa uma infecção.
Essa condição pode ocorrer após uma lesão na coluna vertebral ou após uma cirurgia. Às vezes, uma infecção em outra parte do corpo pode se espalhar para a coluna. Isso também é chamado de osteomielite espinhal e algumas pessoas o denominam espondilodiscite .
O mais importante é que, se você suspeitar que tem essa condição, deve consultar um médico imediatamente . Ela pode ser fatal se não for tratada adequadamente. Além da medicação para tratar a infecção, você precisará de outros tratamentos para controlar os sintomas e as complicações.
Como reconhecer os sintomas disso?
Os sintomas da osteomielite vertebral incluem:
- Dor nas costas: Este é o principal sintoma. A dor aumenta, especialmente ao se movimentar ou realizar qualquer atividade. Essa dor não melhora com tratamentos caseiros simples (como aplicar óleo ou tomar um analgésico).
- Dormência e formigamento nos membros: Você pode sentir dormência das costas até um braço ou perna, ou uma sensação de formigamento como se formigas estivessem correndo por aí.
- Perda de peso inexplicável: Se você perder peso sem motivo aparente, isso também pode ser um sintoma disso.
- Sensação de fraqueza: Simplesmente sentir que você não tem energia ou força.
A dor nas costas pode ser localizada (dor localizada ) ou pode irradiar para outras partes do corpo (dor irradiada ). Na maioria das vezes, essa dor é sentida na região lombar (coluna lombar) .
Geralmente temos febre quando estamos infectados? Mas pense bem, esse pode não ser o caso da osteomielite vertebral. Segundo especialistas, apenas uma em cada três pessoas com essa doença apresenta febre perceptível. Portanto, é importante lembrar que a osteomielite vertebral pode estar presente mesmo na ausência de febre.
O que causa isso?
A principal causa da osteomielite vertebral é uma infecção que afeta os ossos da coluna vertebral. As infecções bacterianas são as mais comuns , especialmente por Staphylococcus aureus e MRSA. Essas são bactérias muito graves. Além disso, embora muito raras, algumas infecções fúngicas também podem causar essa condição.
Imagine que você sofreu uma lesão na coluna, recebeu injeções na coluna ou passou por uma cirurgia na coluna. Nesse caso, germes podem entrar por uma ferida aberta. Ou, uma infecção em outra parte do corpo, como uma infecção do trato urinário, pode se espalhar pela corrente sanguínea e atingir a medula espinhal.
Quem apresenta maior risco de desenvolver essa condição?
Na verdade, qualquer pessoa pode desenvolver essa doença. No entanto, algumas pessoas têm maior probabilidade de desenvolvê-la. Vamos ver quem são elas?
- Pessoas que vivem em locais com grande aglomeração, como lares de idosos e instalações de cuidados compartilhados: o risco de propagação da infecção é maior nesses ambientes.
- Pessoas que foram submetidas a cirurgia devido a um acidente, como uma fratura óssea: A cirurgia acarreta o risco de infecção.
- Pessoas que recebem injeções na coluna: Germes também podem entrar através de injeções, como as de esteroides administradas para tratar algumas doenças da coluna.
- Pessoas que foram submetidas a cirurgias como substituição articular.
- Pessoas com escaras ou lesões por pressão: Infecções também podem entrar por essas feridas, que ocorrem quando se permanece na mesma posição na cama por muito tempo.
- Pessoas que injetam drogas ilícitas ou compartilham agulhas com outras pessoas: Essa é uma prática muito perigosa, pois infecções graves podem ser facilmente transmitidas dessa forma.
Além disso, se você tiver alguma condição médica que enfraqueça o sistema imunológico, ou estiver fazendo tratamentos que o façam, seu risco é ainda maior . Por exemplo:
- Diabetes (Diabetes Mellitus)
- Anemia falciforme
- Uso de imunossupressores (por exemplo, quimioterapia ou corticosteroides orais)
- Pessoas que tiveram que se submeter à hemodiálise devido à insuficiência renal.
Que complicações isso pode causar?
A osteomielite vertebral não é uma doença que deva ser subestimada. Se não for tratada adequadamente, pode levar a complicações graves, tais como:
- Abscessos:Infecções na coluna vertebral podem causar problemas como cistos cheios de pus, que são muito dolorosos.
- Morte do tecido (necrose): Se a infecção se espalhar dos ossos para os nervos, pele ou medula espinhal, o tecido circundante pode morrer.
- Osteonecrose: Infecções graves ou não tratadas podem interromper o fluxo sanguíneo para as vértebras, causando a morte permanente dos ossos. Essa é uma condição muito perigosa.
Como os médicos diagnosticam essa doença com precisão?
Ao consultar um médico, ele ou ela primeiro irá examiná-lo(a). Ao examinar suas costas e coluna, ele(a) fará perguntas como: "Como começou essa dor?", "Há quanto tempo você a sente?", "Quando a dor piora?", "Há algum outro sintoma?". Certifique-se de contar tudo o que você sabe.
Após isso, vários exames podem ser realizados para confirmar o quadro de osteomielite vertebral e a infecção que a causou:
- Exames de sangue: Para verificar se há alguma infecção e qual a sua aparência.
- Biópsia: Coleta de uma pequena amostra de osso ou tecido infectado para exame.
- Exame de tomografia computadorizada.
- Exame de ressonância magnética (RM): Este exame pode gerar uma imagem muito nítida da coluna vertebral, das vértebras e dos tecidos circundantes.
- Exame de raio-X da coluna vertebral.
Qual é o tratamento para isso?
A boa notícia é que existem tratamentos para essa condição. Seu médico prescreverá medicamentos para eliminar a infecção: antibióticos para infecções bacterianas e antifúngicos para infecções fúngicas .
É muito importante tomar o medicamento exatamente como prescrito pelo seu médico durante todo o período de tratamento . Não interrompa o tratamento mesmo que se sinta um pouco melhor. Caso contrário, os germes não serão completamente eliminados e a infecção poderá reaparecer. Infecções recorrentes costumam ser mais graves do que as anteriores e têm maior probabilidade de causar complicações.
Além disso, seu médico pode sugerir outros tratamentos, como:
- Analgésicos para controlar a dor: por exemplo, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ou paracetamol (acetaminofeno).
- Aspiração com agulha: Para remover pus ou líquido da medula espinhal.
- Cirurgia: Para drenar pus ou reparar a coluna. No entanto, isso raramente é feito.
- Usar um colete ortopédico: Apoie sua coluna até que ela se recupere.
Quando devo consultar um médico?
Como a dor nas costas é tão comum, os sintomas da osteomielite vertebral podem ser um pouco difíceis de reconhecer no início. Você pode pensar: "Isso é apenas uma dor de costas normal."
No entanto, se você tiver dor nas costas que dure mais de alguns dias, especialmente se ela não passar com repouso ou com remédios caseiros simples, você definitivamente deve consultar um médico . Além disso, se você notar qualquer alteração na sensibilidade ou na capacidade de movimentar qualquer parte do corpo, como dormência ou fraqueza, informe seu médico imediatamente.
Qual a gravidade da osteomielite vertebral?
Essa é uma infecção muito séria, que às vezes pode ser fatal .
No entanto, com o tratamento adequado, você pode se recuperar em quatro a seis semanas. Contudo, a recuperação completa pode levar até seis meses.
Se não for tratada, pode levar a danos graves na medula espinhal ou septicemia (infecção generalizada). O mais triste é que, segundo especialistas, mesmo que a doença seja diagnosticada, tratada e curada, cerca de uma em cada dez pessoas com a doença morrerá dentro de um ano . Isso demonstra a gravidade dessa condição.
Por fim, preciso te dizer... (Mensagem principal)
A ideia de uma infecção na coluna, como a osteomielite vertebral, pode ser assustadora. Mas lembre-se, esta é uma doença tratável . Portanto, se sentir que algo está errado ou incomum, não hesite em consultar um médico, em vez de descartar a possibilidade de ser "apenas uma coincidência".
Confie na sua intuição, confie no que seu corpo está lhe dizendo. Se você sentir dor, fraqueza, dormência ou algo que lhe faça pensar "Isso não está certo", provavelmente está. Quanto mais cedo um médico diagnosticar essa condição e iniciar o tratamento, melhor para você. O tratamento precoce pode ajudar a evitar complicações graves e a se recuperar mais rapidamente. Portanto, preste atenção ao seu corpo e, se notar algo diferente, aja imediatamente!
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