Você às vezes sente tontura? Como se o mundo estivesse girando? Ou tem a sensação de que vai perder o equilíbrio e cair ao caminhar ou ficar em pé? Hoje vamos falar sobre uma série de exames muito importantes realizados para encontrar a causa exata desses sintomas. Chamamos isso de teste vestibular.
Em termos simples, o que é um teste vestibular?
Imagine nosso corpo como um carro. A principal parte desse carro que o ajuda a manter o equilíbrio e evitar oscilações é o sistema vestibular, localizado no ouvido interno. Em medicina, chamamos isso de sistema vestibular . Portanto, se você apresentar sintomas como tontura e problemas de equilíbrio, seu médico poderá solicitar essa série de exames para verificar se o seu sistema vestibular está funcionando corretamente.
Este sistema vestibular possui várias partes principais.
- Canais semicirculares: Funcionam como sensores que detectam os movimentos da cabeça.
- Órgãos otolíticos: São sensores que detectam a gravidade.
- Nervo vestibular: As informações desse sistema são conduzidas ao cérebro através desse nervo.
Esses testes avaliam o quão bem essas partes trabalham juntas para coordenar os movimentos do seu corpo e manter o equilíbrio.
Por que o médico está pedindo que você faça esse exame?
Esses exames ajudam a determinar se a tontura que você está sentindo é realmente causada por um problema no ouvido interno ou por um problema neurológico relacionado no cérebro.
Isso permite ao médico diagnosticar certas condições médicas. Por exemplo:
- Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB)
- Labirintite
- Doença de Ménière
- Neurite vestibular
Esses exames também podem ajudar a confirmar se seus sintomas são causados por um problema no ouvido interno. Às vezes, sintomas como tontura podem ser causados por problemas de visão, medicamentos, outras condições médicas ou acidentes. Portanto, este exame é muito importante para descobrir a causa exata.
Como funcionam esses testes?
Esses testes são realizados por um especialista em distúrbios da audição e do equilíbrio, chamado Audiologista. Ele fará perguntas enquanto demonstra como realizar diversas atividades simples. Não se preocupe, ele lhe ensinará tudo passo a passo.
Três sistemas principais precisam trabalhar juntos para manter o equilíbrio em nosso corpo.
1. Visão: Coisas que vemos com nossos olhos.
2. Sentido do tato (Propriocepção):A sensação da terra em nossa pele, especialmente em nossos pés.
3. Sistema vestibular: O sistema de equilíbrio localizado no ouvido interno.
Esses testes analisam como esses três sistemas funcionam em conjunto.
Um dos reflexos mais importantes do nosso sistema vestibular é o reflexo vestíbulo-ocular (RVO) . Simplificando, ele ajuda você a enxergar com clareza e em um ponto fixo, mesmo quando sua cabeça ou corpo estão em movimento. Imagine que você está sentado em um ônibus e lendo uma placa do lado de fora. Mesmo balançando a cabeça, você ainda consegue ver as letras da placa com clareza, certo? Esse reflexo, chamado RVO, ajuda você a fazer isso.
O especialista que realizar o exame observará atentamente os movimentos dos seus olhos, pois eles podem fornecer informações importantes sobre o funcionamento do seu sistema vestibular. Às vezes, ele também verificará a presença de nistagmo , que são movimentos oculares rápidos e involuntários.
Como devo me preparar antes da prova?
É muito importante seguir rigorosamente as instruções fornecidas pelo seu médico ou audiologista. As instruções que você geralmente receberá são as seguintes:
- Leve alguém com você para casa: Você pode sentir um pouco de tontura ou vertigem após o exame. Para sua segurança, é melhor que alguém o leve para casa de carro, sem dirigir.
- Siga as instruções do seu medicamento: Alguns medicamentos podem afetar os resultados do exame. Portanto, pergunte ao seu médico exatamente quais medicamentos você deve parar de tomar e quais deve continuar tomando nos dias que antecedem o exame.
- Tenha cuidado com o que come e bebe: às vezes, você pode ser instruído a fazer apenas uma refeição leve antes do exame ou a jejuar por algumas horas. Definitivamente, você deve parar de consumir álcool.
- Não use maquiagem nos olhos: Isso é muito importante. Itens como delineador e rímel podem interferir no teste, pois seus movimentos oculares precisam ser observados com clareza.
O que acontece durante a prova? Vamos aprender sobre cada tipo de prova.
Existem vários tipos de testes vestibulares. Seu fonoaudiólogo determinará quais testes você precisa com base nos seus sintomas. Pode ser que você não precise fazer todos eles. Vamos analisar alguns dos principais tipos de testes.
| Nome do teste | O que você vê nisso? | O que você precisa fazer? |
|---|---|---|
| Eletronistagmografia (ENG) e videonistagmografia (VNG) | O exame verifica a saúde dos nervos no cérebro que controlam o movimento dos olhos, a audição e o equilíbrio. | Você precisa realizar tarefas como observar um alvo e acompanhar seus movimentos, além de mover a cabeça e o corpo em diferentes posições. Às vezes, você coloca um pouco de gelo ou água quente no ouvido e observa a reação dos seus olhos. No VNG, você precisa usar óculos com câmera. |
| Teste da Cadeira Rotatória | Mede a eficiência com que seus olhos e sistema vestibular trabalham juntos para manter sua visão estável enquanto você se move. | Você precisa usar óculos especiais e sentar-se em uma cadeira motorizada. Você deve manter os olhos abertos enquanto a cadeira gira lentamente para a esquerda e para a direita. Os óculos registram os movimentos dos seus olhos. |
| mCTSIB | Eles analisam como sua visão, tato (o que você sente nos pés) e ouvido interno afetam sua tontura. | Você deverá permanecer em pé, sem se mexer, por 30 segundos, primeiro em uma superfície dura e depois em uma superfície macia, como espuma, descalço. Poderá ser solicitado que faça isso com os olhos fechados. |
| Teste de Impulso Cefálico por Vídeo (VHIT) | Os três canais semicirculares do ouvido interno são testados para verificar sua capacidade de detectar movimentos da cabeça. | Você usa óculos com uma câmera e olha para um alvo. O especialista moverá sua cabeça lentamente para a esquerda/direita ou para cima/baixo. Ele medirá se você consegue manter os olhos no alvo enquanto move a cabeça. |
| Potenciais Miogênicos Evocados Vestibulares (VEMP) | Analisa o funcionamento dos dois órgãos otolíticos (sáculo e utrículo) no ouvido interno. | Vários eletrodos são fixados em seu pescoço. Você usa fones de ouvido e vira a cabeça para a esquerda e para a direita enquanto olha para um alvo. Durante esse tempo, você ouve diferentes sons pelos fones de ouvido. Os eletrodos medem como os músculos do seu pescoço reagem a esses sons. |
O que acontece depois do teste?
Quanto tempo dura o teste?
Normalmente, isso leva cerca de duas horas, mas dependendo dos seus sintomas e dos resultados, o exame pode demorar menos.
Existem riscos associados a esses testes?
Os testes vestibulares são muito seguros . Não há nada a temer. No entanto, você pode sentir um pouco de tontura durante o teste e por algum tempo depois. Por isso, dissemos anteriormente que é melhor ter alguém para acompanhá-lo(a) até em casa.
Que tipo de resultados vou obter?
Você pode obter um dos dois tipos principais de resultados:
- Resultados normais: Isso significa que seus sintomas não são causados por um defeito no sistema vestibular.
- Resultados anormais: Isso significa que um problema no sistema vestibular ou no sistema nervoso relacionado está contribuindo para os seus sintomas.
Quando receberei os resultados?
Na maioria dos casos, o audiologista explicará os resultados assim que o teste for concluído. Às vezes, se for necessário mais tempo para analisar os resultados com calma, você será informado posteriormente. Esses resultados também serão enviados ao médico que solicitou o exame.
O que fazer a seguir?
A próxima etapa será determinada com base nos seus resultados.
- Talvez seu médico possa encaminhá-lo a outro especialista.
- Você também poderá ser solicitado a fazer exames adicionais, como uma ressonância magnética (RM) ou uma tomografia computadorizada (TC) , para verificar se há algum dano aos ossos ou tecidos moles do ouvido interno.
Ouvir falar de todos esses exames pode ser um pouco assustador. Mas, na verdade, eles são muito simples e diretos. Não precisa ter medo, pois o fonoaudiólogo explicará tudo para você. Ao fazer esse exame, você estará um passo mais perto de descobrir a verdadeira causa dos seus sintomas e iniciar o tratamento necessário.
Mensagem principal
- Se você sofre frequentemente de tonturas, vertigens ou problemas de equilíbrio, o Teste Vestibular é uma série de exames realizados para determinar a causa.
- Este teste avalia principalmente o funcionamento do sistema de equilíbrio no ouvido interno.
- São testes muito seguros e simples, não há motivo para ter medo.
- Siga atentamente as instruções do médico antes do exame (medicamentos, alimentação, não usar maquiagem e ter alguém para acompanhá-lo(a) até em casa).
- Com base nos resultados do exame, seu médico poderá diagnosticar com precisão sua condição e desenvolver o plano de tratamento mais adequado para você.
- Tonturas e perda de equilíbrio não são sintomas que devem ser ignorados. Certifique-se de conversar com seu médico sobre isso.
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