Você tem linhas parecidas com as de uma melancia na barriga? Vamos falar sobre essa "Barriga de Melancia" (GAVE)!

Você às vezes se sente muito cansado sem motivo aparente? Ou costuma ter problemas estomacais ou perda de apetite? Talvez até note um pouco de sangue nas fezes. Embora às vezes não demos muita atenção a esses sintomas, podem existir problemas de saúde subjacentes que não nos são considerados. Hoje, vamos falar sobre uma doença um pouco rara, mas muito importante que todos conheçam: a "Síndrome do Estômago de Melancia".

O que é esse tal de "estômago de melancia"?

Em termos simples, um "estômago de melancia" ocorre quando os vasos sanguíneos do estômago, ou seja, da parte interna do estômago, enfraquecem e começam a sangrar. Quando esse sangramento acontece, a parede interna do estômago desenvolve estrias longitudinais, semelhantes à casca de uma melancia. Imagine as listras verdes e verde-claras de uma melancia. É por causa dessas listras que se chama "estômago de melancia".

Os médicos visualizam essas linhas durante uma endoscopia . Este procedimento envolve a inserção de um tubo fino com uma pequena câmera pela boca para observar o interior do estômago. O nome médico dessa condição é Ectasia Vascular Antral Gástrica (EVAG) . É um nome comprido, não é? Por isso, muitas pessoas a chamam de EVAG ou "estômago de melancia".

Qual a frequência dessa condição? Quem tem maior probabilidade de desenvolvê-la?

Na verdade, essa condição chamada "estômago de melancia" é muito rara. Geralmente, quando há sangramento no estômago, é causado por outras condições, como úlceras estomacais ou vasos sanguíneos dilatados (varizes).

Embora isso possa acontecer com qualquer pessoa, é mais comum em mulheres com mais de 70 anos. No entanto, a idade não é o único fator; pode haver outros motivos também.

Quais são os sintomas da "gastroenterite por melancia" (GAVE)?

Uma pessoa com essa condição pode apresentar uma variedade de sintomas. Alguns são muito leves, enquanto outros são bastante graves. Veja se estes sintomas lhe são familiares:

• Dor de estômago: Você pode sentir dor de estômago logo após as refeições.
• Sangue nas fezes: Às vezes, as fezes podem ficar pretas ou pode haver presença de sangue vermelho.
• Sentir-se cansado o tempo todo: Você pode se sentir cansado e sem energia mesmo sem fazer nada.
• Hemorragia interna: Embora possa não ser visível externamente, pode ser uma hemorragia interna.
• Anemia por deficiência de ferro: O sangramento contínuo causa uma diminuição do ferro no organismo, levando à anemia.
• Náusea: Sensação de que vai vomitar.
• Vômito com sangue: Este é um sintoma um tanto grave.

No entanto, algumas pessoas podem ter "estômago de melancia" sem apresentar nenhum desses sintomas. Esse é o problema.

Por que se desenvolve esse "estômago de melancia"? Qual é exatamente a causa?

Os cientistas ainda não sabem exatamente por que algumas pessoas desenvolvem a doença e outras não. Mas, com base nas evidências atuais, acredita-se que vários fatores contribuam para o seu desenvolvimento:

• Hipergastrinemia: ocorre quando o corpo possui um excesso do hormônio gastrina (um hormônio que auxilia na digestão dos alimentos).
• Acloridria: uma condição na qual o estômago não produz ácido clorídrico (que também ajuda na digestão dos alimentos).
• Níveis reduzidos de pepsinogênio: esta também é uma enzima essencial para a digestão dos alimentos.
• Insuficiência hepática: Quando a função hepática está comprometida, os vasos sanguíneos podem dilatar-se.

Essas são as principais opiniões atualmente em voga. Talvez uma ou mais delas, ou uma combinação delas, estejam contribuindo para essa situação.

Quem tem maior risco de desenvolver essa "barriga de melancia"?

Pessoas com certas condições de saúde têm maior probabilidade de desenvolver esse "estômago de melancia". Essas condições incluem:

• Doenças autoimunes: São doenças em que o sistema imunológico do seu corpo ataca as suas próprias células.
• Gastrite atrófica: uma condição inflamatória crônica do estômago.
• Diabetes
• Doença cardíaca
• Insuficiência renal
• Cirrose do fígado
• Síndrome metabólica

Se você tiver outros problemas de saúde como esse, é uma boa ideia ter um pouco de cuidado também com a "distensão abdominal em melancia".

Como diagnosticar essa doença com precisão?

Se você apresentar os sintomas mencionados acima, a primeira coisa a fazer é consultar um médico. Ele ou ela perguntará sobre seus sintomas e, se necessário, o encaminhará a um gastroenterologista . Este realizará exames adicionais.

Os principais testes realizados para isso são:

• Endoscopia digestiva alta: Este é o exame mais importante. Nele, examina-se o interior do estômago para verificar se há um padrão semelhante às listras de uma melancia.
• Biópsia: Durante uma endoscopia, um pequeno fragmento de tecido é retirado da parede do estômago e examinado ao microscópio. Isso pode fornecer mais informações.
• Exames de sangue: Podem verificar se você tem anemia , uma deficiência sanguínea.

Lembre-se, esses exames podem parecer um pouco complicados, mas são muito importantes para diagnosticar a doença com precisão.

Quais são os tratamentos para a síndrome gástrica variável (SGV)?

Existem várias maneiras de tratar isso. Seu médico escolherá o tratamento mais adequado para você, com base na gravidade dos seus sintomas e na presença de outras condições médicas. Às vezes, se você perdeu muito sangue, pode ser necessária uma transfusão de sangue de emergência .

Suplementos de ferro

Se a doença for detectada precocemente, pode ser possível controlá-la apenas com comprimidos de ferro (suplementos) . Mas isso não funciona para todos. Mesmo com comprimidos de ferro, há momentos em que uma ou mais transfusões de sangue podem ser necessárias para controlar o sangramento.

Medicamentos

Seu médico também pode prescrever alguns medicamentos para ajudar a reduzir o sangramento estomacal. Embora a segurança desses medicamentos a longo prazo ainda não seja totalmente compreendida, eles funcionam bem a curto prazo.

• Corticosteroides
• Octreotida
• 'Terapia hormonal'

Tratamentos endoscópicos

O tratamento mais comum para o "estômago em melancia" é a cirurgia endoscópica. Este procedimento consiste em selar ou destruir os vasos sanguíneos que estão causando o sangramento.

• Coagulação com plasma de argônio (APC): Este é o método mais comumente utilizado. Nele, um gás chamado "argônio" é usado para selar os vasos sanguíneos.
• Ligadura endoscópica com banda (LEB): Consiste em colocar uma pequena banda em volta de cada vaso sanguíneo e amarrá-lo. Às vezes, esse procedimento é realizado em conjunto com a coagulação com plasma de argônio (APC).
• Ablação por radiofrequência (RFA): Este procedimento utiliza o calor de ondas de rádio para destruir os vasos sanguíneos.
• Crioterapia: Este método utiliza um gás chamado óxido nitroso para congelar os vasos sanguíneos.

Normalmente, esse tratamento endoscópico não é concluído em uma única sessão. São necessários vários tratamentos para alcançar os resultados desejados .

Transfusões de sangue

Se você estiver com sangramento muito intenso, pode precisar de uma ou mais transfusões de sangue . No entanto, com o tempo, medidas como suplementos de ferro, medicamentos e endoscopia podem ajudar a reduzir a frequência das transfusões. Pode ser necessário realizar transfusões de sangue ocasionalmente para repor o sangue perdido até que o médico consiga controlar o sangramento adequadamente.

Cirurgia

Para aqueles que não respondem a comprimidos de ferro, medicamentos ou endoscopia, realiza-se uma cirurgia chamada gastrectomia parcial . Esta cirurgia consiste na remoção da parte doente do estômago. Normalmente, não será necessário doar sangue novamente após este procedimento.

Embora essa cirurgia seja um pouco mais complexa do que tratamentos endoscópicos como a 'APC', é a única maneira de curar completamente a condição conhecida como 'estômago em melancia'.

Como está a situação após o tratamento?

Depende da gravidade dos seus sintomas. Embora o objetivo do tratamento seja estancar o sangramento, algumas pessoas podem apresentar problemas novamente após o tratamento. Se isso acontecer, você poderá precisar continuar recebendo transfusões de sangue. No entanto, a maioria das pessoas se recupera após o tratamento inicial. Seu médico lhe dirá o que esperar com base na sua condição.

Existe alguma maneira de evitar que isso aconteça?

Como a causa exata ainda é desconhecida, não há nada que você possa fazer para prevenir o "estômago de melancia". O melhor a fazer é consultar um médico assim que notar qualquer sintoma novo ou incomum. Se você iniciar o tratamento precocemente, poderá estancar o sangramento antes que piore.

Quem tem "estômago de melancia" deve ter cuidado com o que come?

Não existe uma lista fixa de alimentos que pessoas com essa condição devam ou não consumir. No entanto, é melhor evitar alguns alimentos após uma endoscopia digestiva alta:

• comida apimentada
• Alimentos ácidos (como limões, laranjas, abacaxis)
• Bebidas com cafeína, como café e chá.
• Álcool

Até o término do tratamento, o ideal é consumir alimentos leves e fáceis de digerir, como ovos, tofu, sopas, smoothies e carnes magras . Consulte seu médico para saber quais alimentos são recomendados para você.

A que horas devo consultar um médico?

Se você desenvolver quaisquer sintomas novos, como náuseas ou fadiga, deve sempre informar seu médico. Se sentir que algo não está bem, não espere. Se você reconhecer a doença e iniciar o tratamento precocemente, poderá reduzir a necessidade de cirurgia de grande porte.

Se você apresentar sintomas graves, como vômito com sangue, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro do hospital mais próximo. O mais importante é identificar a causa e estancar o sangramento o mais rápido possível.

Que perguntas você deve fazer ao médico?

Se você descobrir que tem "estômago de melancia", é uma boa ideia perguntar ao seu médico o seguinte:

• Quão grave é a minha situação?
• Que tipo de tratamento eu preciso?
• Quantas sessões de tratamento serão necessárias?
• Vou precisar doar sangue? Se sim, com que frequência?

Vomitar sangue ou ver sangue nas fezes pode ser assustador. Embora esses possam ser sinais de um problema estomacal, os sintomas nem sempre são tão óbvios. Talvez você esteja se sentindo cansado há meses. Ou talvez tenha começado a sentir dores de estômago esta manhã. A "síndrome do estômago de melancia" é uma condição rara e seus sintomas são semelhantes aos de outros problemas estomacais. Portanto, pode levar algum tempo para obter um diagnóstico correto. Enquanto isso, você pode se sentir deprimido devido à incerteza. Por isso, independentemente dos sintomas que você apresentar, converse com seu médico. Ele poderá descobrir a causa e recomendar o tratamento adequado.

Então, algumas últimas coisas para lembrar:

Embora "estômago de melancia" seja um nome um pouco assustador, é importante estar ciente disso. Lembre-se:

• Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa, e algumas pessoas podem não apresentar sintoma algum.
• Não ignore sintomas como fadiga frequente, desconforto estomacal e sangue nas fezes.
• Ao procurar aconselhamento médico rapidamente, você pode controlar a doença antes que ela piore.
• Existem diversas opções de tratamento, e seu médico decidirá qual é a melhor para você.

Esperamos que esta informação tenha sido útil. Mantenha-se saudável!

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