¿Imataq kay mana riqsisqa anemia, riñon sasachakuykuna? (Síndrome Urémico Hemolítico Atípico - aHUS) ¡Rimasunchik!

¿Piensankichu ima pasananta sichus kikinchispa sistema de defensanchis, sistema inmunológico, onqoykunamanta hark’awananchismantaqa, kikin cuerponchista atacayta qallariqtin? Chayqa huk llakikuypaq, ichaqa huk chhika pisilla, unquymanta kunan rimasunchik aHUS, utaq Síndrome Urémico Hemolítico Atípico . Chayqa yawar sirk’anchiskuna waqlliqtin, huch’uy yawar ch’unchulkuna rikhurimuqtin, riñon hina ancha chaniyoq órganokunaman yawar puriy pisiyaqtin. Kay unquyqa sapa kuti huk mutación genética nisqawanmi rikurin .

Doctorkuna aswanta aHUS kaqwan diagnosticasunkiku kay kimsantin unquykunata kuska kachkaptiyki:

• Anemia hemolítica microangiopática : Kayqa niyta munan, puka yawar ch’unchulniykikuna usqhaylla chinkapun, chayrayku cuerpoykiqa mana musuq glóbulos nisqakunata ruwayta atinchu chaypa rantinpi.
• Trombocitopenia : Kayqa plaquetas nisqakuna pisiyayninmi, chaykunaqa yawar ch'unqananpaqmi yanapan.
• Riñon k’irisqa : Kayqa huk laya insuficiencia renal, ichaqa wakin kutiqa kutichisqa kanman.

Kimsantin unquykunaqa huk kutillapim rikurimunman, utaq huk unquykunawanmi astawan yapakunman.

¿Imapitaq hukniray kanku HUS regularwan kay aHUSwan?

Ñawpaqqa kay HUS (Síndrome Urémico Hemolítico) sutiyuq unquyqa iskay hatun layaman t’aqasqa karqa.

• HUS típico (HUS asociado a diarrea): Kayqa sapa kuti diarreawan kuska kan. Chayqa E. coli sutiyuq huk laya bacteria nisqawanmi. Wakin runakunaqa STEC-HUS nispapas sutichankutaqmi.
• Kunan rimasqanchik aHUS (HUS Atípico): Kayqa manam chay laya diarreachu rikukun. Yaqa llapanpi, yaqa kuskan runakunamanta kay aHUS kaqwan, kayqa huk cambio genético kaqwan, huk mutación genética kaqwan . Doctorkunaqa wakin kutipi kay unquyta sutichanku microangiopatía trombotica mediada por complemento (CM-TMA) nispa.

¿Imakunan kanku chay específicos desencadenantes nisqakuna aHUS nisqapaq?

Pisi rimayllapi, mana tukuychu kay mutación genética kaqwan aHUS kaqwan unqunqaku. Sapa kuti, huk unquykunawanmi chayta qallarichin utaq astawan yapakun . Kaykunapi yuyaykusun:

• Wiksayuq kay pacha
• Cancer
• Imaymana unquykuna
• Wakin hampikuna, aswanta quimioterapia hampikuna , inmunosupresor hampikuna , yawar llañuyachiqkuna , oral anticonceptivokuna , wakin antiinflamatorio hampikuna .

¿Imakunataq aHUS unquypa sintomakunan?

Kunanqa qhawarisun ima sintomakunatachus aHUS kaqwan runa rikuchin. Yaqapaschá chaykunamanta askha onqoyniyoq kanki, otaq pisi-pisimanta sintomakuna rikhurimusunkiman.

• Sapa kuti sayk’usqa sientekuy (Sayk’u) .
• Q’illu qara (Pallor) .
• Nausea utaq vomitar
• Urina lluqsiynin pisiyasqa
• Urinapi yawar
• Yawar ñit'iyqa (Hipertensión) .
• Sasa samay (Dispnea) .
• Edema nisqa unquy
• Confusión , yuyariy chinkachiy
• Rupapakuy

Yaqa llapan runakuna mana huk kutillapichu tukuy kay sintomakunata hap’inku. Wakin kutiqa pisi pisimanta, pisi pisimanta, hamunku. Yaqapaschá huk tiempoña imawanpas ñak’arishankiman hina sientekunki, ichaqa manan yachayta atiwaqchu ima kasqanmanta. Kay síntomas neurológicos , chaymi chay confusión ñawpaqta rimasqay, manan llapa runawanchu pasakun, aswan pisitan rikukun.

¿Imataq chiqaptapuni aHUSta rikurichin?

aHUS kaqpa aswan hatun causanqa ADN nisqanchispi huk cambion (mutación genética) , otaq autoanticuerpos nisqakuna ruwakuyninmi, chaykunan kikin célulanchiskunata atacanku kay ‘proteínas complementarias’ nisqakuna contra sistema inmunológico nisqapi . Chay cambiokuna genético nisqapiqa tayta-mamanchismantan herenciata chaskisunman, otaq mana yuyaypichu ruwakunman. Kay mutaciones genéticas nisqakunaqa ‘factores complementarios’ nisqa proteínas nisqap ruwayninta afectan.

Kay ‘factores complementarios’ nisqapi yuyaykuy huch’uy soldadokuna hina, chaykunan yanapan células inmunes nisqanchiskunata. Imaynan mikhuykunata condimentanku, chay hinatan kay proteína nisqakuna tarinku mana allin gérmenes nisqakunata (bacterias hinallataq virus nisqakuna hina) hinaspan chaykunata marcanku huk células inmunes nisqakuna ‘mikhunankupaq’. Aswanta afectasqa aHUS kaqpiqa kanku factores complementarios H, I, 3, B ima.

Ejemplopaq, factor complementario H nisqapa ruwayninqa cuerponchikpi qhali células nisqakunatam amachananpaq hinaspa huk factores complementarios nisqakunata mana necesitaptinku mana activananpaq. Kunanqa yuyaykusun imachus kanman kay factor complementario H mana allintachu llamk’aptin (chayqa, sichus CFH genpi mutación kanman) ? Célulanchiskunaqa manan necesitasqanku protecciónta chaskinkuchu. Hinaptinqa kaypim kachkan imakuna pasasqan:

• Kikin células inmunesninchiskunan pantaspa atacanku hinaspa dañanku yawar ch’unchulkuna ukhupi kaq célulakunata (células endoteliales) .
• Chay daño muyuriqpi plaquetas nisqakuna huñunakuspa yawar ch’unchulta ruwanku. Chaywanmi yawar sirk’akunata hark’an.
• Chhaynapin órganonchiskunaman yawar manaña purinchu, chaymi waqllipun, manataqmi llank’ayninpas pisiyanchu. Riñonkuna aswanta afectasqa kanku.
• Chay yawar ch’unchulkunaqa chayninta pasaq huk yawar células nisqakunatan dañan, chaymi anemia hemolítica nisqa onqoyta rikhurichin.

¿Imaynatataq yachanki aHUS nisqayuq kasqaykita?

Yaqa llapanpim doctorqa aHUS unquyta riqsinqa sintomaykiman hina hinaspa yawarnikipa yupayninta qawaspa hinaspa imayna órganoykikuna llamkasqanmanta pruebakunapa ruwasqanman hina. Chantapis pruebakunata ruwanqaku mana wak unquyniyuq kasqaykita yachanankupaq mayqinkunachus kikin sintomakunata rikhurichinku (kayhina ñawpaq rimasqa STEC-HUS).

¿Ima pruebakunataq aHUS nisqa unquyta riqsinapaq?

Ichapas kayhina pruebakunata ruwanayki kanqa:

• Yawar qhaway: Yawar yupay hunt’asqa (CBC) , riñon ruway pruebakuna, hukkunapas.
• Prueba genética : Kayqa genética mutaciones kaqta qhawan.
• Heces pruebakuna : E. coli hina infecciones kaqta qhaway.
• Riñon biopsia : Riñonmanta huk huch’uy t’aqata hap’iy qhawanapaq.
• Imahina pruebakuna : ahinataq ultrasonido utaq CT .

¿Imaynatataq aHUS hampikun?

Kay aHUS hampiyqa kay causa subyacente kaqmanta chanta kay unquypa sinchi kayninmanta. Sichus aswan llamp’u forma aHUS kaqwan kanki chayqa, doctorniyki qhawasunkiman chanta yanapasunkiman , yawar churayta utaq presión alta hampikunata, necesitakuqtin.

Ichaqa sichus sinchi aHUS kaqwan kanki chayqa, kayhina hampiyta necesitankiman:

• Intercambio terapéutico plasmático : Kaypiqa yawarpa plasma partenta hurquspa musuq plasmata qunku.
• Rituximab utaq huk hampikuna autoinmune unquykunata hampinapaq .
• Diálisis : Riñonkuna mana allinta llamk’aptin yawarta pichanapaq ruway.
• Riñon tikray : Kayqa ancha sinchi casos kaqllapi ruwakun.

Pikunachus kay ñawpaq rimasqanchik ‘complementario’ gen mutaciones kaqwan kanku , hampiqkuna sapa kuti huk eculizumab sutiyuq hampita llamk’achinku kay aHUS hampinapaq. Eculizumab llamk’an wakin proteínas complementarias kaqta hark’aspa, kay sistema inmunológico kaqta hark’aspa kay kikin yawar ch’unchulniykikunata waqllichinanpaq.

¿Kanchu ima efectos secundariospas chay hampiywan?

Eculizumab kaqwan llamk’achkaspaqa, aswan pisi hark’asqa kankiman kay meningocócica chanta neumocócica vacunas kaqmanta. Chayrayku, atikuqtinqa, hampiqniyki yuyaychasunkiman kay vacunas kaqta hap’inaykipaq manaraq Eculizumab hampita qallarichkaspa.

¿Imataq hamuq pachapi kanman aHUS nisqayuq runapaq?

Sichus kay unquyqa ñawpaqmantapacha riqsisqa chanta hampisqa kanman chayqa, kay unquykuna kayhinata kay aHUS kaqpa riñon k’irisqa aguda kaqhina allinta kamachikunman. Ichapas mana sintomakunayuq remisión pachakunayuq kanki. Ichaqa, sichus huk imapas aHUSta yapamanta hatarichin chayqa , yapamantan kawsaypaq peligroman tukupunman.

Ñawpaqpi, yaqa kuskan, utaq 50%, aHUS kaqwan runakunamanta kay etapa final kaqpi riñon unquywan (ESKD) , kaytaq niyta munarqa riñonninku tukuyninpi mana llamk’aqman tukupusqankuta.

¡Ichaqa kanmi allin willakuy! Musuq yachaykunaqa sut’ita rikuchinku kay riesgo ESKD kaqmantaqa anchata pisiyasqa kay aHUS kaqwan runakunapi kay Eculizumab hampiyman gracias nispa.

¿Ima peligrotaq kanman aHUS unquywan wañuy?

Sinchi casos kay aHUS kaqmanta, kayhina insuficiencia renal utaq huk órganos waqlliy, chiqamanta sinchi kanku. Kayhina sinchi casos kaqpi, kan huk riesgo wañuypaq yaqa 15% kaqpi.

¿AHUS hark’akunmanchu?

Imaraykuchus sapa kuti kay cambios genéticos kaqwan ruwakun, kay aHUS aswanta mana hark’ayta atikunmanchu. Ichaqa sinchi onqoywan hap’ichikunaykipaq peligropi tarikunki chayqa, wakin onqoyta hap’ichikuq kaqkunamantan karunchakuwaq .

¿Imaynatataq ñuqa kikiyta cuidakuni?

Sichus aHUS kaqwan tarikurqanki chayqa, hampiqniykiwan rimay imaynatas mana imakunatapas ruwanaykipaq, chaykunan aswan mana allinman tukuchinman. Hinallataqmi ancha allin kanman huk sinchi casopa sintomakunata yachay.

¿Hayk’aqmi doctorman rikunay?

Sichus unaymantaña letargo utaq sayk’usqa sientekunki – mana chinkaq unquyniyuq hina – hampiqniykiwan rimay. Chaymantapas rimay huk sintomakuna chayllaraq rikusqaykimanta, ahinataq bañoman cambiasqaykimanta.

¿Hayk’aqmi Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) nisqaman rinay ?

Kay sinchi sintomakunayuq kanki chayqa, chaylla urgencia wasiman riy:

• Urina lluqsiyninqa anchatam pisiyarun.
• Confusión otaq conciencia cambiasqa.
• Sinchi punkiy.
• Sinchi sasa samay.

¿Ima tapuykunatataq doctorman tapunay?

Allinmi kanman doctornikiman kay hina tapukuykunata ruway:

• ¿Hayka sinchitaq unquyniyqa?
• ¿Imataq chayta astawan yapakuchirqa?
• ¿Atiymanchu hamuq tiempopi kay hina situacionkunata hark’ayta?
• ¿Ima sintomakunatan qhawarinay?
• ¿Hayk'aqtaq hamusaq hukmanta qhawaq?

¿Hayka comuntaq kay unquyqa aHUS sutiyuq?

aHUS ancha pisilla.Huk hampikuy unquy. Pichqa pachak waranqa runakunamanta yaqa huknintam unquchin. Aswan pisita rikukun kuraq runakunapi wawakunamantaqa.

Tukuchanapaqtaq, yuyarinapaq imakuna

Qanpas wawaykipas genética nisqapi onqoyniyoq kasqaykita yachaspaqa kawsayniykitan cambianman. aHUS nisqaqa sinchi unquymi, chaymi yawar ch’unchulta ruwanman, órganos nisqakunatapas waqllichinmanmi. Ichaqa, kay qhipa pachakunapi huk hampi ruwasqa kay eculizumab sutiyuq, anchata allincharqa kay tasa de sobrevida kay aHUS kaqwan kaq runakunap. Sichus aHUS kaqwan tarikurqanki chayqa, hampiqniykiwan rimay imaynatas mana desencadenantes kaqwan ruwakunki chaymanta pisiyachinapaq riesgota sinchi unquypaq. Paymi yanapasunkiman qhali kanaykipaq imatachus ruwanaykita entiendenaykipaq.

` aHUS, riñon unquy, yawar ch’unchul, sistema inmunológico, mutaciones genéticas, anemia, Eculizumab