Wakin hampikuna kasqanrayku, astawanqa hatun wiksapi sasachakuykuna kasqanraykum, chay parteta hurqunapaqqa operana. Chaymantataq, wiksa qarapi huk huch’uy kichariyta ruwanku, chhaynapi q’opakuna cuerpomanta lloqsinanpaq . Chaymi, kay kicharisqaman watasqa bolsapi heces nisqakunata huñunku. Kay bolsawan kawsakuyqa wakin runakunapaqqa huk chikan mana allinmi kanman. Chayqa hark’akuq hinan sientekunman runakunawan tupaspa, p’achawan churakuspa, sapa p’unchay ruwaykunata ruwaspapas. Chhaynaqa, ¿imataq kanman mana kay hawa bolsayoq cuerpo ukhupi q’opakunata huñunapaq, munasqanchis ratopi ch’usaqyachinapaq? Chaypa allichakuyninqa kunan rimasqanchik Kock bolsa nisqa.
Simple rimaypiqa, ¿imataq kay Kock bolsa (K-bolsa)?
Piensariy, cuerpoykipa hawanpi huk bolsa warkusqa kanaykimantaqa, ¿imatam ruwawaq huk uchuy bolsachata ruwawaq, chay bolsataqa cuerpoykipa ukunpim basurakunata huñunman hinaspa waqaychanman? Chayqa Kock bolsa nisqa.
Colectomía nisqamanta qhipaman, huch’uy wiksaykiq tukukuynin, ileo nisqa, wiksaykipi qara pataman apamunku, chaymantataq juk juch’uy kicharina ruwakun. Chaytaqa ileostomía ninchikmi. Kay kicharisqataqa estoma ninchikmi. Chaytaqa ruwakun hawa bolsata estoma nisqaman k’askachispa.
Ichaqa Kock bolsa ruwaypiqa, cirujanoqa kikin huch’uy wiksaykiq partenta utilizan cuerpoyki ukhupi huk huch’uy bolsata ruwananpaq . Kay bolsaqa wiksaykipi kicharisqaman (estoma) chiqanmanta t’inkisqa kachkan. Chaymi mana hawa bolsata necesitankichu hecesniykita huñunaykipaq. Necesitaspaqa kay kicharisqamanta huk huch’uy tubo (catéter) nisqa churakunman, chaymantataq bolsapi huñusqa q’opakunata ch’usaqyachisunman.
Kayqa cuerpo ukhupi "escroto interno" nisqa hinan, chaytaqa mayk'aqllapas ch'usaqyachisunmanmi. Nils Kock sutiyuq cirujano sutiyuq runap sutinwanmi sutichasqa.
¿Imapaqtaq kanman Kock bolsa?
Kay métodoqa astawanqa runakunapaq llamk’achinku pikunachus kawsananku tiyan huk permanente `ileostomía` kaqwan ichaqa mana huk hawa heces bolsa kaqwan llamk’ayta munankuchu. Kaypa aswan hatun ventajanqa, heces pasayninta controlayta atisqankum.
Huk normal ileostomía kaqpi, heces huñukunman kay bolsa kaqpi mayk’aqllapas. Manan controlayta atisunmanchu. Ichaqa Kock bolsayuq ileostomía nisqataqa ileostomía de continencia nisqa sutichanku. Chayqa "controlable" niyta munan. Kayhina kaqtinqa, heces huñukun bolsa ukhupi, manataq lluqsinchu, chayrayku libre kanki mayk’aq munasqaykipi ch’usaqyachinaykipaq.
- Huk willakuy: Kay Kock bolsaqa qallariypiqa huk ukhu bolsa hinam ruwasqa karqa, vejiga hurqusqa unquqkunapaq urina huñunapaq. Chay ruwayqa kunankamapas utilizakunmi, kunanmi ichaqa askha mosoq métodokunata ruwaranku.
¿Imaynatataq kay operacionta ruwanku?
Cirujanoykiqa kay Kock bolsa kaqtaqa ruwanman kay ileostomía kaqniykiwan kaq pachallapi, utaq huk sapaq operación kaqpi ruwayta atinkuman qhipaman. Kayqa niyta munan, sichus huk ileostomía kaqwanña kanki chayqa, qhipaman huk Kock bolsa kaqman tikrayta atikunkiraq.
Sasa rimaykunapiqa kayhinatam operacionta ruwanku:
1. Bolsa ruway: Doctorqa yaqa 18 pulgadas kikin huch'uy wiksaykiq tukukuyninmanta hap'ispa "U" nisqaman k'uyuykunqa. Chaymanta, kay p’alta chawpipi wiksa kicharikunqa, kantunkunatataq sirasqa kanqa. Chaynapim bolsataqa paqarichinqa.
2. Válvula ruway: Kaymi aswan importante kaq. Bolsa tukukuypi puchuq wiksa llamk'achispa, huk válvula especial (`válvula de una vía`) ruwakun. Huk ladollapi kicharikuq punku hinan. Ukhunpi q’upa hunt’achisqa kaptinqa, kay válvula nisqa kikillanmanta wisq’akun. Chaynapim heces, liquido hinaspa wayra mana lluqsinchu.
3. T’inkinakuy: Tukuyninpiqa, válvula nisqawan tukukuyninqa wiksaykipi ruwasqa kicharisqaman (`estoma`) watasqa kachkan. Doctorqa qawanqam tukuy imapas allinta llamkasqanmanta hinaspa mana fugas kasqanmanta.
¿Imataq pasakun operasqanku qipata? ¿Hayk’a tiempon allinyapun?
Operasqanku qhepamanmi yaqa kinsa otaq phisqa p’unchay hospitalpi qhepakunayki kanqa. Chay tiempopin imaymana tubokuna cuerpoykiman t’inkisqa kanqa, chhaynapi usqhaylla qhaliyanaykipaq.
- `IV` tubo salina qunapaq
- `IV nutrición` nisqa mikhuypaq
- K’irimanta q’upakunata hurquq ch’akikuna
- Catéter urinario nisqa
- Huk `Nanay bomba` nanay controlanapaq
Ama llakikuychu kaykunamantaqa, llapanmi huk tiempollapaq.
Estomaykipi churasqa catéterqa askha semanakunan maychus kananpi saqesqa kanqa. Chaynapim chayraq unanchasqa bolsamanta q’upa lluqsinqa, k’iri allinyanankama. Huk enfermeram yachachisunki imayna catéterta cuidanaykipaq.
Wasiykiman kutispa pisi semanakuna samasqayki qhepamanmi doctorniyki kay tubota horqonqa. Chaymanta, huk enfermera yachachisunki imaynatas qan kikiyki chay bolsata ch’usaqyachinaykipaq huk tubo regular (catéter) nisqawan.
Qallariypiqa yaqapaschá sapa p’unchay yaqa 8 kutita vejigaykita ch’usaqyachinayki kanqa. Ichaqa ama llakikuychu, hamuq killakunapin cuerpoyki ukhupi kay mosoq bolsa pisi-pisimanta hatunyapunqa. Chay qhepamanmi sapa p’unchay 2-4 kutilla ch’usaqyachinayki kanqa.
Beneficios y posibles complicaciones de un bolsa de Kock
Imaynan ima hampiypas kan, allinninpas, peligrokunapas kanmi. Chaykunata qhawarisunchis.
| Beneficiokuna | Complicaciones Potenciales nisqakuna |
|---|---|
| Mana hawa bolsa necesitakun: Manan hawa ileostomía bolsa churakunaykichu nitaq kamachinaykichu. | Complicaciones de válvulas: Wakin kutiqa válvula suchupunman chaymanta heces lluqsinman. Otaq válvula hark’akunman, tubotaq mana churayta atikunmanchu. Tukuy wiksa hark’akuyqa huk emergenciam. Kayhina kaptinqa, chaylla ETU (Unidad de Tratamiento de Emergencia) nisqaman rinayki tiyan. |
| Aswan libre kay hinaspa sapalla kay: Estoma nisqataqa huk uchuy imawanpas qatachwanmi, ahinataq gasa nisqawan. Kayqa manam hawamanta qawakunqachu. | Fístulas: Mana allin túneles nisqakunan ruwakunman bolsamanta qaraman otaq huk órganokunamanpas. Kayqa nanayta, infección nisqakunata ima apamunman. |
| Controlabilidad: Vejigaykita maypacha munasqaykipi ch’usaqyachiyta atinki, allin sitiopi, mana heces lluqsispa p’unchawntin. | Pouchitis: Bolsa nisqapi inflamación utaq infección nisqa. Kayqa común unquymi. Sapa kutinmi antibióticos nisqawan usqhaylla hampikunman. |
| Allin puñuy: Ancha facilmi tuta puñuyqa. Bolsaykita ch’usaqyachinaykipaqqa manan chawpi tutata hatarinaykichu kanqa. | Kicharisqa k’iskiy (Estricta/estenosis): Cicatriz nisqawanqa estoma nisqa k’iskiykunman, chaymantataq tubo nisqa churayqa sasa kanman. |
| Hernia parastómica: Wiksap huk rakinmi estoma nisqapi lluqsimun. Chayqa hark’akullantaqmi. |
Sichus kay complicaciones ruwakun chayqa, kanmi pachakuna maypichus huk operación (`cirugía de revisión`) necesitakunman chaykunata allichanapaq. Kay Kock bolsa kaqpi, aswanta kay válvula sasachakuyrayku, kay tasa kayhina revisión operación kaqmanta aswan hatun huk métodos kaqmanta (yaqa 30%). Ichaqa doctornikiqa tukuy chaykunatam allinta explicasunki.
¿Imapitaq hukniray kanku Kock bolsawan J-bolsawan?
Chay iskayninku cuerpo ukhupi formasqa bolsakunaña kanku chaypas, imayna llank’asqankuqa hukniraymi.
- Kock Pouch (K-pouch): Kayqa `ileostomía` nisqawanmi kamasqa, chaymi wiksapi kicharisqa (`stoma`). Hecestaqa ch’usaqyachinku huk tubo (`catéter`) nisqawan, wiksapi kicharisqamanta churasqa.
- J-Pouch: Kayqa huk ileostomía kaqmanta huk alternativa. Kaypiqa, huch’uy wiksa tukukuymanta huk bolsa ruwakun, chaymantataq chiqan anuswan (canal anal) t’inkisqa. Chaywanqa manañam estoma (wiksa kicharikuy) nisqa necesitakunñachu. Unqusqaqa bañoman rispa normalta defecarta atin.
Achka kutipi, unqusqakuna mayqinkunachus colonninkuta chanta rectoninkuta ima hurquyta munanku, kay J-bolsa ruwayta akllanku. Ichaqa J-bolsa allin kananpaqqa recto nisqapi aychakunaqa allintam llamkananku. Pikunachus mana imaraykupas J-bolsayuq kayta atinkuchu, utaq pikunachus J-bolsayuq karqanku mana allintachu ruwaqkunapaq, Kock bolsaqa ancha allinmi.
¿Munawaqchu mikhuyniykipi cambiota ruwayta?
Arí, allin allin mikhunata mikhuyqa ancha allinmi usqhaylla qhaliyanaykipaq. Heces nishuta rakhu otaq nishuta liquido kaqtinqa, mikhuyniykipi huch’uy cambiokunata ruwawaq. Ancha allinmi kanman dietistapa consejonta maskayqa. Doctornikiqa allin kaq runamanmi apachisunkiman.
Wasiman apakuy Willakuy
- Huk Kock bolsa huk hatun akllana kan pikunachus mana huk hawa ileostomía bolsawan kawsayta munankuchu.
- Chayqa yanapasunkim controlanaykipaq intestinoykikunata hinaspa aswan libre kayta hinaspa consuelota qusunki hukkunawan kuskachakuspayki.
- Ichaqa llapa operacionkuna hina, kanmi riesgokuna hinallataq complicaciones, astawanqa problemas de válvulas nisqakuna.
- Manaraq kay método qampaq allinchu icha manachu chayta tanteachkaspaykiqa, ancha allinmi doctornikiwan rimay hinaspa allinta entiendenayki llapa allinninkunata hinaspa mana allinninkunata.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment