¿Kayhina sinqa nanayniyuqchu kanki? (Mediastinitis) Chaymanta yachasunchik.

¿Hayk’aqllapas sinqaykipi huk mana reqsisqa nanayta, llasayta otaq mana allin kayta sienterqankichu, maypichus sonqoyki kashan chaypi? Ichapas piensanki mana imapas hatun kasqanmanta. Ichaqa wakin kutipiqa kay sintomakunaqa aswan sinchi unquypa señalninmi kanman. Chayraykum kunan punchaw rimasunchik huk unquymanta `(Mediastinitis)` sutiyuq, chaymi sinqapi rikurimunman, ichaqa achka runakuna mana yachankuchu. Kay sutiqa huk chhika sasachakuyniyuqña chaypas, pisillata entiendesun.

¿Imataq kay `(Mediastinitis)`?

Pisi rimayllapi, `(Mediastinitis)` nisqaqa huk inflamación utaq infección nisqa, chaymi rikurin `(mediastino)` sutiyuq sitiopi sinqanchikpa chawpinpi. Kunanqa tapukunkipaschá imataq `(mediastinum)` kasqanmanta. Piensariy, sinqanchikqa hatun uchkunmi, chaytam sutichanchik `(cavidad torácica)` nispa. Kay `(cavidad torácica)` nisqapa iskaynin ladonpim kachkan `(cavidades pleurales)` maypichus pulmonninchik tarikun. Sinqa chawpipi, iskaynin pulmones chawpipi, ancha chaniyuq espaciota sutichanku `(mediastino).`

Kay `(mediastino)` nisqap rakinmi achka ancha chaniyuq órganokuna, estructurakuna ima tarikun, ahinataq sunqunchik , mikhuy tubo nisqap huknin (`(esófago)`) , sunquwan tinkukuq hatun yawar sirk'akuna ima. Chaymi entiendewaq imayna hatun kasqanmanta sichus inflamación otaq infección kanman chhayna importante lugarpi. Chayraykum kay unquy `(Mediastinitis)` kawsayta peligropi churanman.

Kay unquyqa (Mediastinitis) kanman agudo (qunqayllamanta rikhurimun) utaq crónica (tiempowan pisi pisimanta wiñan) .

¿Imataq cuerpowan kanman `(Mediastinitis)` nisqawan unquspaqa?

Mediastinitis unquyqa kawsayta peligropi churaq unquymi. Kay inflamación nisqa, sinqa ukhupi kaq órganos vitales nisqanchikta, yawar ch’unchulninchikta ima, normal llamk’ayninta jark’anman. Chayqa hatun sasachakuykunamanmi apawasunman. Chayrayku, usqhaylla hampichikuyqa, qhaliyanaykipaq chanta kawsayniykita qispichinaykipaq chansakunata yapan.

Wakin complicaciones kaqkuna kay mediastinitis kaqrayku rikhurinman kanku:

• Wayra ñan wisq’akusqanrayku samayta sasachakuspa.
• Pericarditis constrictiva (sonqo muyuriqpi kaq membrana nisqap sinchiyaynin).
• Sapa kuti neumonía nisqa.
• Paña ladomanta sunqu mana allin ruway .
• Yawarwan veneno, chaymi `(Sepsis)` .
• Llasaq yawar lluqsiy.
• Síndrome de vena cava superior (vena cava superior nisqapi ñit'iy, huk hatun vena, yawarta sunquman apakuq).

Yuyaymanasun, kay hina situacion kaqtinqa llapa cuerponchistan afectan. Chayraykum mana allinchu kayta pisipaq hapiyqa.

¿Hayka comuntaq kay unquyqa?

Hampiqkunapa nisqanman hinaqa, ``Mediastinitis`` nisqaqa mana ancha rikusqa unquymi . Ichaqa, maykamachus kay runakuna ukhupi rikukun (`prevalencia`) chanta pikunatachus aswanta afectan, hukniray kanku kay unquypa formanmanjina (`agudo` utaq `crónico`).

Mediastinitis aguda kaqqa aswanta qhawasqa huk complicación hina kay sinqa operacionmanta, aswanta huk ruway sutichasqa esternotomía mediana . Esternotomía mediana nisqaqa huk operacionmi, chaypin cirujano sinqayki tulluykita (esterno) iskayman kuchun, chhaynapi sonqoykiman otaq yawar ch’unchulkunaman haykunanpaq. Kay 0,25% chanta 5% kaqkama runakuna kay laya operación kaqwan ruwakunku kay mediastinitis aguda kaqwan. Kay tasa huk hospitalmanta huk hospitalman chanta huk regiónmanta huk regionman hukniray kanman.

Mediastinitis crónica nisqa aswan pisillaraqmi. Aswanta riqsikun maypichus huk laya hongo Histoplasma capsulatum sutiyuq comun (endémica) kaq kitikunapi. Ichaqa manan llapa runakunachu kay hongowan tupaq runakuna chay onqoyta hap’inku. Yachaysapa runakunaqa ninku kay 1% kaqmanta aswan pisi kay expuestos kaqkunamanta huk infección fúngica kaqwan (histoplasmosis) kaqwan. Chaykunamantaqa ancha pisi runakunallam mediastinitis crónica nisqawan unqunku. Estudios rikuchinku kay Estados Unidos kaqpi pachakkuna unqusqakuna kasqankuta kay fibrosa mediastinitis kaqwan (huk forma kay mediastinitis crónica kaqwan).

¿Imapitaq hukniray kanku `Mediastinitis aguda` nisqawan `Mediastinitis crónica` nisqawan?

Iskay laya `(Mediastinitis)` kan. Hukninmi `Mediastinitis aguda` . Hukninñataqmi `Mediastinitis crónica` . Kay iskayninpiqa hatun chikanchakuymi kan.

Mediastinitis aguda nisqaqa qunqayllamanta rikhuriq unquymi, sinchi sintomakunawan . Ejemplopaq, sichus esófago nisqapi perforación kanman chayqa, pisi horakunallapin mediastinitis aguda nisqa onqoy rikhurinman. Hinallataqmi kanman kunkapi utaq simipi infección kaptin. Sinqa operacionmanta complicación hina, aswanta rikukun ñawpaq killa ukhupi. Pisillapi, qhipaman rikhurinman, ñawpaq wata ukhupipas. Mediastinitis aguda nisqaqa hampikuypi sasachakuymi. Kawsayniykita qispichinaykipaqqa chaylla hampiyta qallarinayki tiyan.

Mediastinitis crónica kaqpas huk sinchi unquymi, ichaqa pisi pisimanta killakuna, wakin kuti watakunapi . Chayqa mediastinoykipi cicatriz nisqa tejidos nisqa huñukunman. Kay unquytaqa fibrosa mediastinitis icha fibrosis mediastinal ninchikmi. Kay mediastinitis crónica kaqpa aswan hatun causanqa aswanta huk infección hongo kaqmanta.

Mediastinitis crónica kaqwan runaqa unay pacha mana sintomayuqchu kanman, utaq mana ima sintomayuqpas kanmanchu ni imapi. Sichus sintomakunayoq kanku, samay pisiyay hina chayqa, llamp’ullata qallarinkuman, tiempowantaq aswan mana allinman tukupunman. Sintomas nisqakunaqa rikhurin sinqaykipi cicatriz nisqakuna huñukusqanraykun, chaymi wayraq tuboykipi (tráquea) otaq vena cava superior nisqapi ñit’iykukun, chay venaqa hatun venan, chaymi yawarta sonqoykiman apan. Hampikuyqa aswantaqa sintomakunata pisiyachinapaqmi, chaynallataqmi allin kawsaypaqpas.

¿Imakunataq `(Mediastinitis)` unquypa sintomakunan?

Sintomas kaqkunapas hukniray kanku kay unquy `aguda` utaq `crónica` kasqanmanhina.

`Mediastinitis aguda` nisqamanta sintomakuna:

• Qunqayllamanta, sinchi sinqa nanay.
• Chiriyachiy.
• Sichus huk esternotomía mediana kaqwan ruwasqa kanki chayqa, huk pusman rikch’akuq yaku k’irimanta lluqsinman.
• Rupapakuy.
• Pisi samayniyuq kay.

`Mediastinitis crónica` nisqamanta sintomakuna:

Mediastinitis crónica kaqqa mana ima sintomakunatapas ruwanmanchu. Ichaqa kay fibrosa mediastinitis kaqwan runakunaqa kayhina sintomakunata rikunkuman:

• Sinqa nanay.
• Tos, ichapas yawar tospas.
• Sasa samay.
• Huk sintomakuna ``Síndrome de vena cava superior'' kaqwan (e.g., uya, kunka, maki punkiy).

¿Imakunataq `(Mediastinitis)` unquyta apamun?

Kay unquypa razonninkunapas hukniraymi ima laya kasqanman hina.

`Mediastinitis aguda` nisqamanta imakuna:

Mediastinitis aguda nisqaqa sinqayki ukhupi kaq tejidos qunqayllamanta infectasqa kaptin. Kay infecciones kaymanta kanman:

• Complicaciones kay esternotomía mediana kaqmanta: Kay laya operación kaqmanta aswan infecciones kaqqa huk bacteria kaqwan ruwakun kay Estafilococo aureo sutiyuq. Sinqaykipi tejidos otaq operacion ruwasqa k’iriykipas operacionta ruwashaspa otaq pisi tiempollamantan infectakunman. Ejemplopaq, k’iri mana allintachu qhaliyapun otaq k’irimanta gérmenes haykuqtin.
• Perforación esofágica: Kayqa imaymana razonkunarayku kanman. Ejemplopaq, complicaciones kaqkuna kay endoscópico ruwaykunapi (exámenes huk cámara kaqwan kay esófago ukhuta qhawanapaq) utaq llumpay, kallpawan vomitaciones ( síndrome de Boerhaave) kaqqa kay esófago llik’iyta atinman.
• Umamanta utaq kunkamanta infección mast’arikuq: Hampiqkuna kayta sutichanku ``mediastinitis necrotizante descendente.'' Kayqa niyta munan huk infección mayqinchus qallarirqa kay pata sinqa kaqpi urayman mast’arikun kay sinqaman, chaypi kaq tejidos kaqta waqllichispa. Simiykipi infecciones (ahinataq huk kiru absceso) chanta kunka infecciones kayhinata mast’arikunman.

Mediastinitis Crónica unquypa kaqninkuna:

Mediastinitis crónica kaqpas huk infección kaqraykum. Ichaqa kay casopi, kay inflamación kay tejidosniykipi mana chayllachu rikukun kay bacterias kaqwan tupachisqa kasqaykimanta, aswanpas pisi pisimanta. Mediastinitis crónica kaqqa kaykunamanta kanman:

• Huk hongo infección (kayqa aswan riqsisqa causa).
• Tuberculosis unquy.
• Terapia radiativa nisqawan.
• Silicosis (pumón unquy, silica partikulakunata samaspa).
• Sarcoidosis (kurkup imaymana órganos nisqapi huch'uy qutukuna inflamatorias células nisqakunap paqarimuynin).

Wakin kutipiqa, mana sut’i causata tarikunmanchu kay mediastinitis crónica kaqpaq. Chaytaqa idiopático ninchikmi.

Aswan riqsisqa hongo infección kaqqa kay mediastinitis crónica kaqta ruwan kay Histoplasma capsulatum . Hukllachasqa Amirika Suyukunapiqa kay ch'uspiqa Ohio mayu wayq'upi, Misisipi mayu wayq'upipas aswanta rikukun. Tiksimuyuntinpi huk suyukunapiqa, Abya Yalapi, Awya Yalapi, Awstralyapi, Chawpi Awya Yalapi, Urin Awya Yalapi wakin suyukunapipas tarikun.

Kay ch’uspiqa allpapi kawsan. Manataqmi mana allinchu mana wayraman yaykuspan samaykuspaykiqa, manam llapa chaywan tupaq runakunaqa unqunqakuchu. Chiqamanta, aswan runakuna kay hongowan tupachisqa mana imallapipas unqunqakuchu, utaq huk llamp’u infección kaqllayuq kanqanku mana ima sintomakunayuq. Ichaqa, kan huk ancha pisi chansa kay sistema inmunológico kaqniyki kay hongo kaqwan llumpay reaccionananpaq kaywan tupachisqa kasqaykimanta (askha kuti watakuna qhipaman). Kayqa ``mediastino'' kaqniykipi tejidos inflamación kaqta ruwanman, kaytaq complicaciones kaqman apayta atin.

¿Imakunataq riesgokuna kanman `(Mediastinitis)` unquypaq?

Kunanqa qhawarisun pikunachus aswanta kayta wiñachinku chayta. Sichus huk operacionta ruwachkanki mayqinchus huk `(esternotomía mediana)` kaqta munan, ahinataq huk kichasqa sunqu operación, llakisqa kanki complicaciones kaqmanta. Doctorwan rimay peligropi tarikusqaykimanta. En general, aswan chaninniyuq kanki kay `mediastinitis aguda` kaqwan huk `(sternotomía mediana)` kaqmanta qhipaman sichus mayqinpas kay qatiq unquykunamanta kanki:

• Sichus huk onqoyniyoq kanki, chaymi cuerpoykita hark'asunkiman chayqa .
• Unquy pulmonar obstructiva crónica (EPOC) .
• Diabetes.
• Insuficiencia renal nisqa.
• Wirakay.
• Arteria periférica unquy (PAD) (makikunapi, chakikunapi yawar ch’unchulkuna llañuyaynin).

Cigarro pitayqa, tabacota ukyaypas operasqanku qhepamanmi sasachakuykunapi tarikunku.

Wakin factores kikin operación kaqwan tupaqtaq kay riesgota yapan kay mediastinitis kaqwan. Chaykunan kanku:

• Operacionqa nishutan pasarqan otaq onqosqa runaqa nishuta unayta bypass cardiopulmonar nisqapi kasharqan.
• Reoperación (sichus sinqaykipi operasqaña karqanki chayqa).

Qamqa `(Histoplasma capsulatum)` kankiSichus huk kitipi tiyanki maypichus kay hongo endémico kachkan, aswan riesgoyuq kanki kay mediastinitis crónica kaqwan.

¿Imaynatataq `(Mediastinitis)` unquyta riqsikun?

Doctorkunaqa mediastinitis unquyta riqsinku huk examen físico kaqwan chaymanta huk pruebakuna yapasqawan.

Cuerpoykita qhawarisqaykipin doctor tapusunki kaykunata:

• Sintomaykikuna.
• Historia médica nisqayki (awpaq unquykuna, hampikuna, hukkunapas).
• Ima operacionkunapas otaq hampichikusqaykimantapas .
• Maymanchus purisqayki cheqaskunamanta (aswantaqa maypichus `(Histoplasma capsulatum)` nisqa askha kashan chaypi).

Doctorniykipas kamachinmanmi aswan pruebakunata ruwanankupaq, chhaynapi chay onqoy kasqanmanta yachanankupaq.

¿Ima pruebakunataq `(Mediastinitis)` nisqa unquyta riqsinapaq?

Huk tomografía computarizada (TC) contraste kaqwan huk quri estándar kay mediastinitis kaqmanta riqsinapaq. Chaymantapas doctorqa kamachinmanmi radiografía de sinqaykipi otaq agujamanta biopsia ruwanankupaq .

¿Imaynatataq Mediastinitis unquyta hampikun?

Bueno, ¿kanmanchu kaypaq hampi? Arí, kanmi. Ichaqa hukniraymi kay unquypa imayna kasqanman hina (`agudo` utaq `crónico` kaptinpas) chaymanta imarayku kasqanmanta.

Mediastinitis aguda kaqmanta huk esternotomía mediana kaqmanta kay hampikunata necesitanman:

• Antibióticos , aswanta qukun intravenoso (IV) huk salina solución kaqnintakama.
• Wañusqa aychata hurquspa huñusqa yakuta hurqunapaq operacion.

Mediastinitis aguda kaqqa huk esofágico llik’ikusqanrayku kay hampikunata necesitanman:

• Antibióticos nisqa hampikuna.
• T’uquta allichanapaq, wañusqa aychata hurqunapaq, chaymanta/utaq ima huñusqa yakuta lluqsichinapaq operacion.

Sichus mediastinitis aguda kaqwan kanki chayqa, equipo médico kaqniyki unidad de terapia intensiva (UCI) kaqman yaykuchisunki . Chaypin hampiq t’aqa allinta qhawanqaku sintomakunaykita, allinyapusqaykitapas.

Mediastinitis crónica hampiyqa kanman operación kay sintomakunata allinyachinapaq. Doctorniykiqa yuyaychasunkimanmi wayra ñanniykita kicharinanpaq otaq sinqaykipi yawar ch’unchulninta allinta yawar purinanpaq. Yachaysapa runakunaqa maskachkankuraqmi hampichikuykunata mediastinitis crónica nisqawan unquq runakunapaq.

Doctorwan rimay imayna hampichikusqaykimanta hinaspa ima suyasqaykimantapas.

¿Mediastinitis unquyta hark’akunmanchu?

Aswan allinmi kanman kayna imapas manaraq pasachkaptin harkay. Mediastinitis huk común complicación hampi ruwaykunamanta. Sichus sinqaykipi operachikunki otaq endoscópico nisqawan operachikunki chayqa, doctorwan rimay imaynatas pisiyachiwaq sasachakuykunata. Tapuy ima ruwaykunatachus equipo médico ruwanqa mana infección kanaykipaq. Hinaspapas ama hina kaspa tapukuy operasqa kasqayki qhepaman wasiykipi k’iriykita imayna cuidanaykipaq.

Infecciones hark’ayqa chanta hampiy chaylla rikhuriptinqa yanapanman pisiyachiyta kay riesgota kay mediastinitis aguda kaqmanta. Simiykipi, kunkaykipi infecciones nisqakuna sinqaykiman mast’arikunman, sinchi sasachakuykunatataq apamunman. Kaypi wakin ruwaykunata ruwawaq kay laya unquykunata hark’anapaq:

• Kiruykikunata, encías nisqakunata allinta qhawarina (`(higiene oral)`) mana kiru unquykunata hap’inapaq.
• Sapa soqta killamanta kiru hampiqman riy kiruykikunata pichananpaq , otaq kiru hampiqpa nisqanman hina ruway.
• Watapi huk kutita doctorman riy, chaypi qhawanaykipaq, tukuy qhali kayniykita qhawanaykipaq.
• Sichus huk infección sintomakuna kan chayqa, usqhaylla doctorman riy , hinaspa ima hampitapas tomay infección hampinapaq kamachisqaman hina.

¿Mediastinitis unquyqa wañuypaqchu kanman?

Kayqa hatun asunto. Arí, kay unquyqa kawsayta peligropi churanman, niyta munan wañuypaq kanman. Ñawpaqmantaraq diagnosticakuy hinaspa hampikuymi aswan allinqa runakunapa kawsayninta qispichinapaq. Qhawarisunchis imakunatachus yachanku investigadorkuna kay tasa de mortalidad kay mediastinitis kaqmanta:

• Kay wañuy tasa kay runakunapaq mayqinkunachus kay mediastinitis aguda kaqwan unqunku huk esternotomía mediana kaqmantaqa kay 1% chanta 14% kaqkama . Kayqa aswan allinmi ñawpaqmantaqa (12%manta 50%). Chayqa kanman operación nisqapi allinchakuy kasqanraykum. Ichapas tapukunki imanasqataq chay rangokuna ancha ancho kasqanmanta. Kayqa kanman hukniray investigación estudios nisqakuna hukniray grupos poblacionales nisqakunata utilizasqankuraykun, chaywanmi estudianku tasas de mortalidad nisqakunata. Chaymi, ima ruwayniykipas askha ruwaykunamanta kanqa, imaynan maypi operachikusqaykimanta, edadniykimanta, llapan qhali kasqaykimantawan.
• Kay wañuy tasa kay runakunapaq mayqinkunachus kay mediastinitis aguda kaqwan unqunku huk esofágico llik’ikuyraykuqa anchata t’aqakun. Chayqa kanqa usqhaylla hampichikusqaykimantan. Aswan pisi 10% runakunamanta, mayqinkunachus 24 horas ukhupi hampichikunku, chay waqaymanta wañunku. Chay yupayqa yapakun 30%manta 40%kama kay 24 horasmanta hampisqa kaqkunapi. Kuraq edadpas aswan mana allinpi tarikunanpaqmi peligrota yapan.
• Runakuna kay ``Mediastinitis necrotizante descendente'' kaqwan unquqkunaqa usqhayllata kay ``Sepsis'' (yawarmanta envenenamiento) kaqwan chanta kay órganos mana allin ruwaywan ima unqunkuman. Chayraykum wañuyqa 11%manta 40%kama .

Kay yupaykuna manchakuypaq hinaña kanman chaypas, kanmi suyakuyniyoq kanapaq razonkuna.`(Mediastinitis)` unquypa causasqanmanta, sintomakunamanta yachayqa yanapasunkim yachanaykipaq haykapi hampiqpa yanapakuyninta maskanaykipaq necesario kaptin. Hinallataq, hampiypi ñawpaqman purisqankuwan, operacionkuna aswan mana imamanta manchakuspa, sasachakuykunatapas hampikun.

¿Hayk’aqmi doctorman rinayki?

`Mediastinitis aguda` nisqaqa qunqayllamanta hamuq unquymi. Sichus kayhina sintomakunata rikhurichinki (e.g., qunqayllamanta, sinchi sinqa nanay, fiebre, sasa samay), chaylla 911 kaqman waqyay utaq llaqtaykipi emergencia numeroman, utaq aswan qaylla hampina wasiman riy. Aswan utqaylla hampichikuspaykiqa, aswan allinmi qhaliyanaykipaq.

Hinallataq, kay casokunapi doctorwan rimanayki:

• Sichus kichasqa sonqo operacionta ruwanaykipaqña kashanki otaq huk operacionta ruwanaykipaq, chaymi mediastinitis onqoyta yapanki chayqa, tapuy imaynatas pisiyachiwaq.
• Sichus sintomakunayuq kanki kay mediastinitis crónica kaqmanta utaq llakisqa kanki kay riesgoykimanta.

Tukuchanapaq, wasiman apanapaq willakuy

Kunanqa entiendenkichá `(Mediastinitis)` huk sinchi, wakin kuti kawsayta peligropi churaq unquy kasqanmanta. Ichaqa ama mancharikuychu. Importanteqa kaymanta reparaymi.

Yuyay:

* Sinqata operaspa, astawanqa sonqota operaspa k’irita cuidana. Doctorpa nisqanman hinapuni kasukuy.

* Ama qunqaychu simipi, kunkapi unquykunata. Chaykunaqa mast’arikunmanmi, sinchi onqoykunatapas apamunmanmi.

* Sichus qonqayllamanta sinqaykipi sinchita nananki, fiebreyoq kanki otaq sasa samayniyki , chaylla doctorman riy.

* Sichus `(Histoplasma capsulatum)` hina hongokuna askha kasqan cheqaskunapi kanki chayqa, chaymantapas reparay.

* Usqhaylla chay onqoyta yachaspa hampichikuqtinqa aswan askhan qhaliyapunku. Ciencia médica nisqa ñawpaqman purisqanwanmi kunanqa chay onqoykunata allinta atipayta atikun.

Sichus huk munakusqayki runa mediastinitis onqoywan kashan chayqa, llakisqa, mana ima ruway atiq sientekuwaq. Kay unquymanta yachayqa yanapasunkimanmi controlakuyta. Kay yachayqa yanapasunkim kuyasqayki runapa equipo médico nisqawan rimanaykipaq imakuna pasasqanmanta. Tapuy imaynatas yanapawaq allinyasqankuman hina.

` mediastinitis, sinqa nanay, sinqa infección, sunqu operación complicaciones, perforación esofágica, infecciones hongos, mediastino