¿Colonniyki sinchitachu venenasqa kashan? (Megacolon tóxico) Chaymanta yachasunchik.

¿Hayk’aqllapas wiksayki sinchita nanarqankichu, punkirqanki, sapa kutitaq cuerpoykipi mana allinchu sientekurqanki? Wakin kutiqa kayqa aswan hatun sasachakuypa qallariyninmi kanman. Kunanqa rimasunchis huk onqoymanta, chay onqoyqa huk chhikanta sinchi, ichaqa usqhaylla reqsisqa kaqtinqa hampikunmanmi. Chaytan sutichanku `(Megacolon Tóxico)` nispa. Chay sutiqa manchakuypaqmi uyarikun, ¿aw? Ichaqa kaytaqa entiendesun.

¿Imataq `(Megacolon Tóxico)`? Simple rimaypiqa...

Pisi rimayllapi, `(Megacolon Toxic)` huk ancha sinchi, emergencia unquymi, chaymi hatun wiksaykipi (`(Colon)` sutiwan riqsisqa). Chayqa sinchi inflamación nisqawanmi, chaymi hatun wiksa punkiywan utaq k’irisqa (`(Colitis)`) nisqawan.

Kaypi yuyaykusun: hatun wiksanchisqa flexible tubo hinan. Ukhunpiqa llañu membranayuqmi. Usually, mayk’aqchus colitis kaqwan kanki, kay membranata afectan. Ichaqa sichus inflamación sinchita tukupun chayqa, wiksa ukhupi aswan ukhu capakunamanmi mast’arikunman, chaymi wiksa perqakunapi aychakunaman.

¿Imataq pasakun chayna kaptinqa? Intestino pirqakunapi aychakunaqa manañam allintachu llamkanku. Chay aychakunaqa mikhunata, wayratapas wiksa ukhuman tanqan. Mana llamkaptinkuqa, mikuypas wayrapas wiksa ukupim wichqakurun. Chaymantataq wiksa pirqakuna pisiyapun, mast’arikun, mast’arikun ima. Globo hinam phullpunku. Aswan peligrosoqa, chhayna huñukuq q’opakunaqa venenokunatan ruwaspa chay pisi kallpayasqa perqakunamanta yawarman lloqsimun. Chaymantataq lliw kurku venenowan hap’ichikuyta qallarikun. Kaytaqa megacolon toxico nisqatam sutichanchik utaq ``Megacolon tóxico`` nispa.

¿Imapitaq hukniray kanku `(Megacolon Toxic)` huk laya `(Megacolon)` nisqawan?

Kunanqa yuyaykushankipaschá: “¿Manachu huk onqoykuna kan colon punkichiq?”, nispa. Arí, kanmi. Wakin kutiqa colonqa punkikunmanmi hark’akusqankurayku (`(Hark’akuykuna)`), icha wakin kutitaq mana ima hark’akusqanrayku (`(Pseudo-hark’akuykuna)`). Kaytaqa `(Megacolon)` nispapas sutichanku.

Ichaqa, `(Megacolon Tóxico)` nisqapa especialidadninqa, ñawpaqpi nisqanchis hina, venenoqa tukuy cuerpomanmi mast’arikun (`(Toxicidad Sistémica)`) . Kayqa manam sapa kutichu huk laya `(Megacolon)` nisqapiqa ruwakun. Aswanta, kay venenoso unquyqa aswanta rikukun kay `(Colitis)` kaqwan mayqinchus rikhurimun kay inflamación kaqwan kay intestino kaqpi (`(Colitis)`, chaytaq, imaymana infecciones kaqrayku utaq kay `(Inflamatorio)` condicionesrayku. Chayqa mayk’aqchus sintomakuna rikhurinku kayhina pisi yawar ñit’iy, usqhaylla sunqu kuyuriy, chanta confusión kaqwan.

¿Ima hatun complicacionestaq kanman `(Megacolon Tóxico)` nisqarayku?

Kayqa huk emergencia médica hina qhawasqa , imaraykuchus askha hatun sasachakuykunaman apawasunman, chaytaq kawsayta peligropi churanman.

• Perforación gastrointestinal / ruptura : Kay nisqayqa, wiksa pirqakuna pisi kallpayuq, llañuyasqa ima. Chayna kaptinqa facil-llatam pakikurunman otaq pakikurunman.
• Sinchi yawar lluqsiy gastrointestinal kaqmanta chanta yawar chinkachiy ima : Intestinos k’irisqa kanman chanta achkha yawar lluqsinman.
• Infección sistémica chanta sepsis: Intestinosmanta toxinas yawarman yaykuptinqa, kay infección tukuy cuerpoman mast’arikunman, kaytaq huk peligroso condición sepsis sutiyuqman apamunman.
• Síndrome de compartimiento abdominal: Wiksa ukhupi astawan ñit’iyqa huk órganokunatan afectanman.

Ancha importante: Sichus kay hina sintomakuna kan chayqa, aswan allinqa mana tardaspa doctorpa consejonta maskhaymi.

¿Imaynatataq Megacolon Tóxico wañuytapas apamunman?

Kayqa hatun asunto. Ñawpaqpi nisqanchis hina, colon perqakunaqa pisi kallpayasqa, llañuyasqa ima, facil-llatan llik’ikunman, t’oqyaymanpas tukupunmanmi. Sichus chayhina t’uqyay kanman chayqa, sinchi yawar lluqsiy wiksa ukhupi kanman, chanta kay heces hina imakuna wiksa ukhuman lluqsinman, kaytaq wiksa ukhupi infección kaqta rikhurichinman (peritonitis). Kay infección usqhaylla yawarpi huñukunman chanta tukuy cuerpota venenowan churanman, kaytaq huk unquyman apamunman, chaytataq sutichanku choque tóxico nispa. Hinaspapas wiksa ukhupi ñit’iy llumpay yapakuqtinqa, huk importante órganokunaman (riñonkunaman, pulmonkunamanpas) yawar mana allintachu purinman, chaymi oxígeno nisqa pisiyapunman, manataqmi allintachu llank’anman. Kaymi aswanta wañuyman apamun.

¿Imakunataq `(Megacolon Toxic)` unquypa sintomakunan?

Kay situacionpiqa imaymana sintomakunan rikhurinman. Wakinqa normal wiksa nanay hinam sientekunmanku. Ichaqa sichus aswan askha kay sintomakunayoq kanki, otaq sinchi kanman chayqa, llakikunaykin.

• Diarrea (sapa kuti yawarniyuq) : Sapa kuti wiksa lluqsiy, yawarwan kuska kaptinqa, chayqa peligroso señalmi.
• Wiksa nanay, llamp’u kay : Wiksayki siq’isqa hina sientekuq nanay, llamispapas nanasunki.
• Wiksa mast’arisqa : Wiksaqa hatunyachisqa, wayrawan hunt’asqa hina.
• Flatulencia y gas nanay (`(Gas y gas nanay)`) : Wiksaqa gaswan hunt'asqa, nanayniyuq.
• Nausea y vomitar : Wiksaykikama unqusqa sientekuy, aqtunaykipaq hina sientekuy.
• Uma muyuy (`(Uma muyu)`) .
• Deshidratación : Kurkupi yaku chinkay. Sintomas nisqakunaqa kanku ch’aki simi ch’akisqa hinallataq pisiyasqa urinacion.
• Utqaylla sunqu kuyuriynin : Sunqup kuyuriynin yapakuynin.
• Fiebre (`(Fiebre)`) .
• Pisi yawar ñit'iy (`(Pisi yawar ñit'iy)`) : Yawar ñit'iy pisiyaynin.
• Yuyaypi pantachiy : Imachus pasakusqanmanta mana entiendey atiy, pantasqa sientekuy.
• Sayk’uy/malestar : Pisi kallpayuq kay.

¿Imataq `(Megacolon Tóxico)` nisqamanta aswan hatun causa?

Chiqamanta, ima clase sinchi colitis kaqpas megacolon tóxico kaqta rikhurichinman. Ichaqa aswanta huk unquywan kan, kay unquy inflamatoria intestinal (EII) sutiyuq.Enfermedad inflamatoria intestinal (IBD) huk término general kan kay achkha laya colitis kaqpaq mayqinkunachus crónicas kanku, kaytaq niyta munan unay pachata duranku chanta sasa hampinapaq kanku. Ejemplopaq, Colitis Ulcerosa chanta Enfermedad de Crohn kaqwan kay categoría kaqpi tarikunku. Sichus kay unquykuna mana allintachu controlasqa kanku kay dieta kaqwan chanta hampikunawan, qhipaman kay aswan ukhu capas kay colon kaqpi afectanman, kaytaq kay Megacolon Tóxico kaqman apakunman.

¿Imakunataq huk causakuna Megacolon Tóxico nisqamanta?

`(Megacolon Tóxico)` nisqaqa sinchi `(Colitis)` nisqamanta sasachakuymi. Chaymi achka causakuna kanman kay `(Colitis)`. Chayqa, `(Megacolon Tóxico)` hukniray laya `(Colitis)` unquykunawan rikhurinman. Qawasun ima kasqankuta:

• Colitis Ulcerosa : Kayqa aswan riqsisqa laya EII kaqmanta chanta huk hatun causa kay Megacolon Tóxico kaqmanta. Megacolon tóxico sapa kuti rikhurimun kay ñawpaq watakunapi kay diagnosticomanta.
• Crohn unquy : Kayqa huk laya EII kaqmanta. Aswantaqa huch’uy wiksatan hap’in, ichaqa hatun wiksatapas hap’inmanmi. Crohn unquyniyuq runakunaqa peligropi kachkanku kay Megacolon Tóxico kaqwan kay unquy qallariypi.
• Colitis Isquémica : Maypachachus wiksa mana allinta yawarta qusqachu (Síndrome Isquémico Intestinal), kayqa Colitis Isquémica kaqman tukunman. Kayqa huk chhika sasa hampinapaq, chaymanta Toxic Megacolon kaqman ñawpaqman puriyta atin.
• Colitis radiativa : Radiación terapia kay unquykunapaq kay cáncer kaqhina huk pisi pachapaq colitis kaqta huk efecto secundario hina ruwanman. Ichaqa wakin runakunapiqa unay tiempon kanman, chaymi sasachakuykunata apamunman.
• Colitis infecciosa : Infecciones bacterianas, parásitas utaq viral kaqwanqa colitis unquyta rikhurichinman. Wakin laya infecciones kaqkunaqa aswanta wakin runakunaman hap’inku. Sasa mikhuymanta venenowan utaq wiksamanta gripewanpas wakin runakunapi sinchi colitis unquyta rikhurichinman. Runakuna kay sistema inmunológico pisiyasqa kaqwanqa aswanta peligropi tarikunku kay infecciones kaqpaq kay citomegalovirus hina.
• Colitis Pseudomembranosa : Kayqa huk laya infecciosa colitis kaq, kay bacterias Clostridium difficile (C. diff) kaqwan ruwasqa. Hinallataq sapa kuti rimakun huk factor de riesgo hina kay megacolon tóxico kaqpaq. Sapa kuti huk infección kaqpaq antibióticos kaqwan hampikuq runakunapi rikukun. Kayqa kanman, wiksakunapi allin bacterias nisqakuna antibióticos nisqawan wañuchisqa kaptin, C. diff nisqa bacterias mana controlakuspa wiñayta qallarisqankurayku. Kay C. diff unquyqa ancha utqaylla sinchi kanman.

¿Imakunataq riesgokuna kanman `(Megacolon Toxic)` nisqa wiñananpaq?

Wakin runakunaqa aswanta kay unquywan unqunku. ¿Pikunataq kanku?

• `(Enfermedad Inflamatoria Intestinal (IBD))` kaqwan runakuna.
• Autoinmune unquyniyuq runakuna (i.e. unquykuna maypichus kay sistema inmunológico cuerpop kikin célulasninman atacakun) .
• `(VIH/SIDA)` nisqawan unquq runakuna.
• Trasplante de órganos nisqawan ruwasqa runakuna otaq inmunosupresores nisqawan hampichikuq runakuna.
• Diabetes unquyniyuq runakuna.
• Riñon unquyniyuq runakuna.
• Pulmon unquyniyuq runakuna (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica - EPOC).
• Sunqu unquyniyuq runakuna (`(Insuficiencia cardíaca Congestiva)`).

Hinallataq, wakin hampikuna hap’isqayki kay ``Megacolon Toxic`` unquyta aswan mana allinta ruwanman:

• Llikakuna nanay hampikuna (`(Opioides)`) .
• Mana esteroideos antiinflamatorios hampikuna (AINS - e.g. Ibuprofeno, Diclofenaco) .
• Wakin hampikuna llakikuypaq (`(Antidepresivos)`) .
• Anticolinérgicos nisqakuna
• Antidiarreas (kaykunata allinta qhawarispa llamk’achiy, imaraykuchus kay unquyta aswan mana allinman tukuchinman kay wiksa lluqsiyta hark’aspa) .
• Bowel prep (hampi qukun wiksa ch’uyanchanapaq manaraq colonoscopia ruwakuchkaptin) (Kayqa peligroso kanman pichus colitis kaqwanña kachkan)

¿Imaynatataq Megacolon Tóxico nisqa unquyta riqsikun?

Huk doctormi tapusunki sintomakunaykimanta, ñawpaq ima onqoykunamanta, ima hampikuna tomasqaykimantapas. Kay willakuyqa ancha allinmi imaraykuchus wakin unquykuna utaq hampikuna Megacolon Tóxico unquyta yapankuman. Wakin hampikuna, kay esteroides hina, kay Megacolon Tóxico kaqpa sintomakunata hark’ankuman. Chaymantataq doctorqa cuerpoykipi examen ruwasunki.

Cuerpota qhawashaspaqa doctorniyki qhawanqa wiksa punkisqa kasqanmanta, llamp’u kasqanmanta, mana allin kasqanmantawan. Chaymantapas estetoscopiowanmi uyarinkuman wiksanku pisiyasqanmanta. Vitales señalesniyki (pulso, temperatura, presión arterial) qhawasqa kanqa sichus señales de toxicidad, fiebre, pisi presión arterial, usqhaylla ritmo cardíaco ima.

Chaymantapas, huk yawar prueba chanta huk wiksa imajinas prueba (e.g., radiografía, wiksa ultrasonido utaq CT) necesitakunman kay diagnosticota chiqanchanapaq. Kay pruebas de imajinas qhawanku mayk’a dilatadochus kay colon kaqta chanta sichus huk complicaciones kaqtapas. Yawar qhawayqa qhawanmanmi hayk’achus yuraq yawar ch’unchulkuna, puka yawar ch’unchulkuna kasqanmanta, hinaspapas yachakunmanmi sinchi inflamación kasqanmanta.

`(Megacolon Toxic)` nisqa unquyta riqsinapaqqa achka criterios nisqakunam kan:

• Colon 6 centímetrosmanta aswan ancho kasqanmanta pruebakuna.
• Kimsallapas kayhina kayninkunayuq kay:
• 100,4 Fahrenheit (38 Celsius) nisqamanta aswan hatun fiebre.
• Sunqupa ritmon 120 masnin kuyuriy sapa minuto.
• Yuraq yawar ch’unchulkuna yapakusqan.
• Anemia (puka yawar ch’unchulkuna pisiyaynin).
• Kaykunamanta hukllatapas kayhina kayninkunayuq kay:
• Deshidratación (`(Deshidratación)`).
• Electrólito/fluido nisqa mana allin kaynin.
• Yuyaypi kaynin tikrasqa.
• Yawar ñit'iy pisi (`(Pisi yawar ñit'iy)`).

Chaymantapas doctorqa yawarnikita otaq hecesniykimanta muestrakunata qawayta munanman, chaynapi imapas infeccionkuna kasqanmanta.

¿Ima hampikunataq `(Megacolon Toxic)` nisqapaq?

Kay unquyqa pisi p’unchawkuna hospitalpi hampichikunan tiyan. Qallariy hampiypa metanqa kanmi unquynikita takyachinapaq hinaspa colitis unquypa sinchi kayninta pisiyachinapaq. Sichus sepsis hina unquyniyuq kanki chayqa, unidad de terapia intensiva (UCI) nisqapi hampichikuyta necesitankiman. Ejemplopaq, samay sasachakuykunapaq ventilación mecánica nisqawan otaq riñon mana allin kaqtin diálisis nisqawan.

Mana chayqa, kaykunaqa sapa kuti qallariy hampikuna `(Megacolon Toxic)` kaqpaq:

• IV fluidos : Deshidratación hampiy hinaspa electrolitos equilibrar.
• Antibióticos : Infecciones kaqta hampina sichus kan utaq hark’ay infecciones kaqta.
• `(Corticosteroides)` : Uq laya hampi, inflamación (punki) pisiyachinapaq qusqa.
• Intestino samay : Nutrición enteral / Tubo alimentación.

Sichus corticosteroides nisqa mana allinyachinchu chay onqoyta chayqa, doctorqa huk clase hampiwanmi hampichikunman, ahinataq inmunológica modulador nisqawan. Chaykunaqa yanapanmanmi cuerpo inmunológico nisqapa llumpay ruwayninta pisiyachinanpaq, chaymi llumpay inflamación nisqaman chayanman, chaynallataqmi tejidos nisqapi yuraq yawar glóbulos nisqakuna yapakunman.

Cirugia

Yaqa 50% unqusqakunalla hampiwan hampikunman. Wakintaq operachikunanku kanqa, astawanqa kawsayninkuta peligropi churaq sasachakuykuna kaqtin. Pitapas venenoyoq megacolon nisqawan hampichispankuqa, doctorkunaqa tempranomantapachan cirujanokunawan rimanku, chhaynapi imatapas decidinankupaq. Wakin kutipiqa, doctorqa tanteanmanmi aswan allin kasqanmanta colonpa waqllichisqa partenta hurquy (colectomía) mana astawan complicaciones utaq riesgokuna kananpaq.

Sichus colectomía nisqawan ruwakunki chayqa, sapa kutillanmi ostomia nisqatapas ruwanayki kanqa. Ostomia nisqaqa wiksaykipi ruwasqa kichariymi, chaynapi heces pasananpaq. Kayqa kicharisqa, mayqinmantachus heces pasakun, wiksayki mana allintachu llamk’achkaptin. Ima clase colectomía ruwasqaykiman hinam, huk ratullapaq utaq wiñaypaq ostomia ruwanayki kanqa. Pisi pachapaq utaq unay pachapaqña, ostomia kaqman allinchakuyqa hatun tikray kanman chaymanta huk chhika sasa, astawanraq huk emergencia kaqpi. Ichaqa chayta pasanaykipaqqa necesitasqayki yanapakuytan chaskinki.

¿Atikunmanchu Megacolon tóxico hampiy?

Arí, sichus temprano hampichikuyta maskhanki chayqa, ancha hatunmi kawsanaykipaq. Yaqa 93% runakunamanta kay `(Megacolon Tóxico)` kaqwan hampisqa kaqkunaqa tukuyninpi allinyanku. Ichaqa sichus complicaciones kay perforación intestinal hina ruwakun chayqa, kay tasa de sobrevidaqa yaqa 75% kaqpi. Yaqa llapan sasachakuykunaqa kanmi `(Megacolon Tóxico)` mana hampisqa unay pachata saqiptinku. Chayraykun ancha importante kanman entiendey sinchi onqoyniyki kasqanmanta, usqhaylla imatapas ruway.

Megacolon tóxico nisqaqa huk emergencia médica nisqa, qunqayllamanta mana suyasqallamanta wiñanman. Aswan riesgoyuq kanki sichus chayllaraq huk unquy inflamatoria intestinal (EII) kaqwan tarikurqanki, mana allintachu controlasqa. Ichaqa huk sinchi infección utaq huk sinchi colitis kaqpipas rikhurinman. Consciente kay ima cambios kaqtapas utaq aswan mana allin kaqtapas kay sapa kuti sintomakunaykimanta.

Sichus sinchi colitis kaqwan kanki chaymanta mana allinchu utaq venenoyuq sientekuyta qallarinki chayqa, usqhaylla hampiqman mask’ay. Ñawpaq hampiyqa aswan allinmi kawsayta peligropi kaq sasachakuykunata hark’anapaq. Yanapasunkimantaqmi mana operachikunaykipaq. Colectomía y ostomia de emergencia ruwanayki kaqtinpas, yuyariy llapa yanapaykunata chaskinaykita chay cambiokunaman yachanaykipaq.

Aswan importante kaq (Wasiyman apakuy willakuy) .

Megacolon tóxico nisqaqa ancha sinchi, emergencia nisqa unquymi, chaymi hatun wiksapi rikurin. Kayqa sinchi colitis kaqwan (inflamación/k’irisqa kay colon) kaqwan. Sichus sintomakuna kanki: punkiy, sinchi wiksa nanay, yawar ch’akiy, fiebre, usqhaylla sonqo kuyuriy ima chayqa, ama mana qhawariychu. Kayqa hampikuypi sasachakuymi. Sichus usqhaylla hospitalpi hampichikunki chayqa, allintan qhaliyawaq. Chayrayku, kay sintomakunayuq kaspaqa, chaylla doctorman riy. Aswan unayta suyaspaqa aswan sasachakuykunapin tarikunki, wañunaykipaqpas. Saludnikita cuidakuy.

` Megacolon tóxico, Colitis, Inflamación del colon, Wiksa nanay, Diarrea, Cirugía, Emergencia