ඔයාගේ බබාගේ අත්, පා, කටේ බිබිලිද? අපි මේ Hand-Foot-and-Mouth Disease ගැන කතා කරමු!

By Dr Priya Sammani ( MBBS, DFM )

ඔයාගේ පොඩි දරුවා එකපාරටම කෑම කන එක ප්‍රතික්ෂේප කරනවද? කටේ රිදෙනවා කියලා අඬනවද? අත්ලෙයි, යටිපතුලෙයි රතු පාටට පොඩි පොඩි බිබිලි වගේ පේන්න තියෙනවද? එහෙමනම් මේක ගොඩක් වෙලාවට දෙමව්පියෝ බයවෙන, ඒත් බහුලව දකින්න ලැබෙන Hand-Foot-and-Mouth Disease කියන තත්ත්වය වෙන්න පුළුවන්. නම ඇහුවම ටිකක් බය හිතෙනවා තමයි, ඒත් කලබල වෙන්න එපා. අපි අද මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු.

ඇත්තටම මොකක්ද මේ Hand-Foot-and-Mouth Disease කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක වෛරස් එකකින් බෝවෙන, බහුලවම අවුරුදු 10ට අඩු පොඩි දරුවන්ට හැදෙන ලෙඩක්. හැබැයි ඉතින් කලාතුරකින් තරුණ අයට සහ වැඩිහිටියන්ටත් හැදෙන්න පුළුවන්. මේකට ප්‍රධාන වශයෙන්ම හේතු වෙන්නේ `(Coxsackievirus)` කියන වෛරස් කාණ්ඩය. සාමාන්‍යයෙන් අපේ රටේ නම් අවුරුද්දේ ඕනම කාලෙක මේක දකින්න ලැබෙනවා.

හුඟක් අය පටලවා ගන්න දෙයක් තමයි, මේ ලෙඩේ සත්තුන්ට හැදෙන “කුර සහ කටේ ලෙඩේ” (Foot-and-mouth disease) එක්ක. ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ලෙඩක්. මේ Hand-Foot-and-Mouth Disease කියන ලෙඩේ මිනිසුන්ගෙන් සත්තුන්ටවත්, සත්තුන්ගෙන් මිනිසුන්ටවත් බෝ වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඒ ගැන නම් බය වෙන්නම එපා.

කොහොමද මේ ලෙඩේ දරුවගෙන් දරුවට බෝ වෙන්නේ?

මේක හරිම ඉක්මනට බෝවෙන ලෙඩක්, විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවෝ එකට ගැවසෙන තැන්වල, ඒ කියන්නේ පෙර පාසල්, දිවා සුරැකුම් මධ්‍යස්ථාන වගේ තැන්වල.

  • කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට: ලෙඩේ තියෙන කෙනෙක් කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට වාතයට එකතුවෙන කෙළ බිඳිති හරහා මේ වෛරසය තව කෙනෙක්ට යන්න පුළුවන්.
  • අපිරිසිදු දේවල් ඇල්ලීමෙන්: වෛරසය තැවරුණු සෙල්ලම් බඩුවක්, දොර අල්ලුවක් වගේ දෙයක් අල්ලලා, ඒ අත කටේ තිබ්බොත් ලෙඩේ බෝවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. පොඩි දරුවෝ නිතරම අත කටේ දාන නිසා මේ අවදානම වැඩියි.
  • බිබිලිවල දියර සහ අසූචි වලින්: දරුවගේ අත් පා වල තියෙන බිබිලි වලින් එන දියර වල සහ අසූචි වල මේ වෛරසය තියෙනවා. ඒ නිසා නැපි මාරු කරනකොට, දරුවව සුද්ධ කරනකොට හරිම පරිස්සම් වෙන්න ඕනේ.

ලෙඩේ හැදිලා පළවෙනි සතිය තමයි වැඩිපුරම බෝවෙන කාලය. හැබැයි රෝග ලක්ෂණ නැතිවෙලා ගියාට පස්සෙත් සති ගාණක් යනකල් දරුවගේ සිරුරේ මේ වෛරසය තියෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට වැඩිහිටියන්ට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව වුණත් මේ වෛරසය ශරීරයේ තියාගෙන තව කෙනෙක්ට බෝ කරන්න පුළුවන්.

මොනවද මේකේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ?

වෛරසය ඇඟට ඇතුල් වෙලා දවස් 3ත් 7ත් අතර කාලයකදී තමයි සාමාන්‍යයෙන් රෝග ලක්ෂණ පෙන්වන්න පටන් ගන්නේ. අපි බලමු මේ මොනවද කියලා.

රෝග ලක්ෂණයවිස්තරය සහ ඔබ සැලකිලිමත් විය යුතු දේ
උණ සහ ඇඟට අපහසුවමුලින්ම දරුවාට උණ හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ එක්කම ඇඟපත රිදෙනවා වගේ, හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ ලක්ෂණත් පෙන්වන්න පුළුවන්. කෑම අරුචිය, උගුරේ අමාරුව වගේ දේවලුත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
කටේ ඇතිවන වේදනාකාරී තුවාල (Herpangina)මේක තමයි දරුවට වගේම අම්මලාටත් හරිම කරදරකාරී ලක්ෂණය. කට ඇතුළේ, විශේෂයෙන්ම උගුර හරියේ රතු පාටට පොඩි පොඩි තුවාල ඇතිවෙනවා. මේවා පස්සේ බිබිලි බවට පත්වෙලා හරිම වේදනාවක් ගේනවා. දරුවා කෑම බීම ප්‍රතික්ෂේප කරනවා නම්, කෙළ පෙරන එක වැඩියි නම්, සීතල දේවල් විතරක් බොන්න ඉල්ලනවා නම්, ඒ මේ කටේ තුවාල නිසා වෙන්න පුළුවන්.
අත් සහ පා වල ඇතිවන බිබිලි (Skin Rash)රෝගයේ නමේ තියෙන විදියටම, දරුවගේ අත්ලෙයි, යටිපතුල්වලයි රතු පාට පැතලි ලප වගේ පටන් අරගෙන, පස්සේ වතුර පිරුණු බිබිලි බවට පත්වෙනවා. සමහර වෙලාවට වැලමිට, දණහිස්, තට්ටම් ප්‍රදේශයේ සහ ලිංගික ප්‍රදේශයේත් මේ බිබිලි දකින්න පුළුවන්. මේ බිබිලිවල තියෙන දියර වලින් ලෙඩේ බෝවෙන නිසා, ඒවා කඩන්නේ නැතුව පිරිසිදුව තියාගන්න එක හරිම වැදගත්.

මේ ලෙඩේ නිසා වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?

සාමාන්‍යයෙන් මේක දවස් 7-10ක් ඇතුළත ඉබේම සුවවෙන ලෙඩක්. ඒත් සමහර වෙලාවට පොඩි පොඩි සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන සංකූලතාවය තමයි විජලනය `(Dehydration)`. ඒ කියන්නේ ඇඟේ වතුර හිඟවෙන එක. කටේ තුවාල නිසා දරුවා බොන එක අඩු කරන නිසා තමයි මෙහෙම වෙන්නේ. ඒ නිසා දරුවට පුළුවන් තරම් දියර වර්ග දෙන්න එක හරිම වැදගත්.

ඊට අමතරව, හරිම කලාතුරකින්, මේ වෛරසය මොළයට බලපාලා බරපතල සංකූලතා ඇතිකරන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හරිම අඩුයි.

  • වෛරස් මෙනින්ජයිටිස් `(Viral Meningitis)`: මොළය සහ සුෂුම්නාව ආවරණය කරන පටල ආසාදනය වීම.
  • එන්සෙෆලයිටිස් `(Encephalitis)`: මොළයම ආසාදනය වීම.

දරුවා අධික ලෙස නිදිමත ගතියෙන් ඉන්නවා නම්, බෙල්ල ශක්තිමත් වෙලා වගේ නම්, අධික උණ සහ වලිප්පුව වැනි තත්ත්වයක් ඇති වුණොත්, කිසිසේත්ම පරක්කු නොකර වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.

ප්‍රතිකාර සහ ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් දේවල්

මේ වෛරසය නසන්න නිශ්චිත බෙහෙතක් තවම නෑ. ඒ නිසා ප්‍රතිකාර කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්නයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා බොහෝවිට මේ දේවල් උපදෙස් දෙයි:

1. හොඳට විවේක ගන්න කියයි. දරුවව දුවලා පැනලා සෙල්ලම් කරන්න නොදී විවේකයෙන් තියන්න.

2. දියර වර්ග ඕනෑ තරම් දෙන්න. කටේ තුවාල නිසා බොන්න අමාරු වුණත්, ටික ටික දියර වර්ග දෙන්න. වතුර, පළතුරු යුෂ (ඇඹුල් නැති), කිරි, සුප් වර්ග දෙන්න පුළුවන්. අයිස් ක්‍රීම්, යෝගට් වගේ සීතල දේවල් දුන්නම කටේ වේදනාවට සහනයක් ලැබෙනවා.

3. වේදනා නාශක. උණට සහ වේදනාවට දොස්තර මහත්තයා නියම කරන පැරසිටමෝල් වගේ බෙහෙතක් නියමිත මාත්‍රාවට දෙන්න. කිසිම වෙලාවක දොස්තර උපදෙස් නැතුව දරුවන්ට ඇස්ප්‍රින් (Aspirin) දෙන්න එපා.

4. සැර, ලුණු වැඩි, ඇඹුල් කෑමෙන් වළකින්න. මේ වගේ කෑම වර්ග කටේ තුවාල වල ගෑවුනම වේදනාව වැඩිවෙනවා.

මේ රෝගයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න අපි මොනවද කරන්න ඕනේ?

පිරිසිදුකම තමයි මෙතනදි වැදගත්ම දේ.

  • නිතරම අත් සෝදන්න: විශේෂයෙන්ම දරුවගේ නැපි මාරු කළාට පස්සේ, වැසිකිළි ගියාට පස්සේ, කෑම හදන්න කලින්, කෑම කවන්න කලින් සබන් දාලා හොඳට අත් සෝදන්න. සබන් සහ වතුර නැති වෙලාවක ඇල්කොහොල් අඩංගු `(hand sanitizer)` එකක් පාවිච්චි කරන්න.
  • ගෙදර සහ සෙල්ලම් බඩු පිරිසිදුව තියන්න: දරුවා ගැවසෙන තැන්, සෙල්ලම් බඩු, සූප්පු වගේ දේවල් නිතරම සබන් වතුරෙන් සෝදලා පිරිසිදු කරන්න. ඊට පස්සේ වතුරට බ්ලීචින් ටිකක් දාලා තනුක කරගත් ද්‍රාවණයකින් පිහදාන්න පුළුවන් නම් වඩාත් හොඳයි.
  • ලෙඩ දරුවව අනිත් අයගෙන් ඈත් කරලා තියන්න: දරුවට ලෙඩේ හැදිලා තියෙනවා නම්, උණ සම්පූර්ණයෙන්ම අඩු වෙලා, කටේ තුවාල සනීප වෙනකල් පෙර පාසල් හෝ දිවා සුරැකුම් මධ්‍යස්ථාන වලට යවන එකෙන් වළකින්න. මේකෙන් අනිත් දරුවන්ට ලෙඩේ බෝවෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.

මේ ලෙඩේ එක පාරක් හැදුනම ඒ වෛරස් ප්‍රභේදයට විරුද්ධව ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තියක් ඇතිවෙනවා. හැබැයි මේකට හේතුවෙන වෙනස් වෛරස් ප්‍රභේදයකින් ආයෙමත් මේ ලෙඩේ හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • Hand-Foot-and-Mouth Disease කියන්නේ පොඩි දරුවන්ට බහුලව හැදෙන, සාමාන්‍යයෙන් දරුණු නැති වෛරස් ආසාදනයක්.
  • ප්‍රධාන ලක්ෂණ තමයි උණ, කටේ වේදනාකාරී තුවාල සහ අත් පා වල ඇතිවන බිබිලි.
  • මේකට නිශ්චිත බෙහෙතක් නැති නිසා, ප්‍රතිකාර කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනයටයි. දරුවට විවේකය, දියර වර්ග සහ වේදනා නාශක ලබාදීම වැදගත්.
  • නිතරම සබන් දමා අත් සේදීම තමයි මේ රෝගය වළක්වා ගැනීමට ඇති හොඳම ක්‍රමය.
  • දරුවාගේ තත්ත්වය ගැන ඔබට යම් සැකයක් හෝ බියක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් රෝග ලක්ෂණ දරුණු වෙනවා නම්, පමාවීමකින් තොරව ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න.

Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD, දරුවන්ගේ රෝග, ළමා රෝග, බිබිලි, කටේ තුවාල, වෛරස් ආසාදන

ශෙයා කරන්න 🙏🥰
Dr. Priya Sammani
Medically Reviewed by
MBBS, Postgraduate Diploma in Family Medicine
Dr. Priya Sammani is the founder of Priya.Health and Nirogi Lanka. She is dedicated to preventive medicine, chronic disease management, and making reliable health information accessible for everyone.

Leave a Comment