Intestinele micuțului tău au devenit intruzive? Hai să învățăm despre invaginație!

Plânge micuțul tău tot timpul? Sună ca o durere de stomac? Uneori, este normal ca noi, ca părinți, să ne îngrijorăm când vedem astfel de lucruri. Cu toate acestea, există câteva simptome de care ar trebui să fim în mod special preocupați. Astăzi, vom vorbi despre invaginație intestinală, o afecțiune intestinală gravă care necesită tratament medical de urgență , în special pentru copiii mici. Nu vă faceți griji, dacă sunteți conștienți de acest lucru, puteți acționa rapid și puteți salva copilul.

Ce este această invaginație intestinală?

Simplu spus, invaginația intestinală este atunci când o parte a intestinului, precum părțile unui telescop, se pliază în următoarea parte a intestinului. Gândiți-vă la asta ca la o șosetă care se rostogolește spre interior. Aceasta provoacă o obstrucție intestinală . Cel mai adesea, această afecțiune afectează intestinul subțire .

Când se întâmplă acest lucru, alimentele și băuturile încetează să mai circule prin intestin . De asemenea, fluxul sanguin către zona respectivă se reduce. Dacă nu este tratat, acest blocaj poate provoca umflarea intestinului, leziuni și complicații grave care pot pune viața în pericol.

Prin urmare, invaginația intestinală este o urgență medicală. Cu toate acestea, dacă este detectată și tratată rapid, poate fi vindecată.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Invaginația intestinală poate apărea oricui, chiar și la adulți. Cu toate acestea, este cel mai frecventă la copiii mici cu vârste cuprinse între 3 luni și 3 ani.

Invaginația intestinală reprezintă aproximativ 1% din totalul blocajelor intestinale la adulți. Cu toate acestea, este principala cauză a blocajelor intestinale la copiii sub 3 ani. Numai în Statele Unite, aproximativ 1 din 2.000 de sugari dezvoltă această afecțiune în primul an de viață.

Care sunt simptomele? Cum să recunoști asta?

Este important să știi dacă copilul tău are invaginație intestinală . Și, în cazul rar în care dezvolți această afecțiune, este, de asemenea, o idee bună să fii conștient de simptome.

Simptome la copiii mici

Bebelușii și copiii cu invaginație intestinală prezintă dureri abdominale severe, pulsatile, care dispar după un timp și apoi reapar. Această durere poate dura 15-20 de minute sau mai mult. Bebelușii care nu își pot exprima durerea pot plânge, ținându-și genunchii lipiți de burtă.Apoi, când durerea dispare (cam 20-30 de minute), te poți preface că nu s-a întâmplat nimic și poți începe să te joci. Dar, după un timp, durerea teribilă începe din nou.

Pe măsură ce durerea continuă, copilul poate deveni obosit, somnoros și letargic . De asemenea, poate dezvolta febră și poate intra în șoc .

Alte simptome care pot apărea sunt:

• Balonare abdominală.
• Greață și vărsături (vărsătura poate fi de culoare galben-verzuie).
• Scaune roșii, gelatinoase. Aceasta este sângerare rectală , care poate fi amestecată cu mucus.

Adesea, aceste simptome apar la câteva săptămâni după ce un copil a avut ceva asemănător unei febre virale. Prin urmare, apariția acestor simptome în timp poate ridica suspiciunea de invaginație intestinală .

Cu toate acestea, poate fi dificil să recunoști semnele invaginației intestinale la un copil, deoarece nu toate simptomele apar la fiecare copil. De asemenea, nu apare întotdeauna atunci când copilul este bolnav.

Iată ceva de reținut: Dacă bebelușul sau copilul mic pare să aibă dureri de stomac fără niciun motiv aparent, consultați imediat un medic.

Simptome la adulți

Adulții experimentează, de asemenea, dureri de stomac atunci când au invaginație intestinală . Dar acestea pot apărea și dispărea, la fel ca la copii, sau pot fi constante. Vărsăturile, balonarea și scaunele cu sânge sunt, de asemenea, frecvente. Cu toate acestea, deoarece aceste simptome sunt comune în multe afecțiuni gastrointestinale (GI) , mulți oameni așteaptă să treacă. Dar în cazul invaginației intestinale, nu este o idee bună să așteptați. Aceasta este o afecțiune care necesită asistență medicală de urgență atât la copii, cât și la adulți.

De ce apare invaginația intestinală? Care sunt cauzele?

De cele mai multe ori, medicii nu pot găsi o cauză specifică pentru invaginație .

Motive pentru creșterea copiilor

La copii, această afecțiune pare să fie legată de infecțiile virale . Majoritatea copiilor dezvoltă invaginație intestinală toamna și iarna, când gastroenterita virală este frecventă. În plus, unii copii pot avea structuri anormale sau noduli în intestine, cum ar fi un diverticul Michels .Cauze pot fi, de asemenea, lucruri precum diverticulul Meckel și polipii .

Cauzele acneei la adulți

Motivele pentru care adulții dezvoltă această afecțiune sunt oarecum evidente. Adulții sunt mai predispuși la invaginație intestinală dacă au cancer de colon ( tumori maligne ) sau excrescențe benigne în colon . În plus, rareori poate fi cauzată de afecțiuni infecțioase pe termen lung, cum ar fi boala Crohn .

Care sunt factorii de risc? Cine este mai predispus să o dezvolte?

Există mai mulți factori de risc care contribuie la dezvoltarea acestei afecțiuni:

• Vârstă: Majoritatea copiilor dezvoltă această afecțiune între 3 luni și 3 ani.
• Sex: Băieții sunt de aproximativ trei ori mai predispuși să dezvolte această afecțiune decât fetele. Cercetătorii încă nu sunt siguri de ce se întâmplă acest lucru.
• Momentul apariției: Majoritatea copiilor dezvoltă această boală toamna și iarna, când virusurile stomacale tind să contracteze gripa.

Unele afecțiuni medicale pot, de asemenea, crește riscul copilului dumneavoastră:

• Malrotația intestinului
• Diverticulul lui Meckel
• Polipi sau chisturi în colon
• Vasculita cu imunoglobulină A (IgA)

Afecțiunile care cresc riscul ca adult includ:

• Tumori de colon (cel mai adesea canceroase, dar pot fi și necancerigene)
• Boala inflamatorie intestinală (BII)
• Endometrioză
• Dacă aveți o sondă de alimentare .

Ce complicații pot apărea dacă nu sunt tratate?

Dacă este tratată rapid, invaginația poate reveni la normal. Cu toate acestea, dacă nu este tratată, invaginația poate duce la complicații grave, care pun viața în pericol, chiar și la deces.

Posibile complicații:

• Perforație gastrointestinală : Când intestinul se blochează din cauza invaginației , alimentele și sucurile digestive se pot acumula în spatele acestuia. Acest lucru poate provoca mărirea, umflarea și, în cele din urmă, explozia intestinului, formând o gaură.
• Infecție severă și umflare (peritonită) : Când intestinul se umflă și se perforează în acest fel, conținutul intestinal se poate scurge în cavitatea abdominală. Aceasta poate provoca o infecție severă, care poate pune viața în pericol, numită sepsis .
• Necroză intestinală : Deteriorarea intestinului poate provoca moartea țesutului din acea zonă.

Aceste complicații pot apărea foarte repede pe măsură ce starea copilului dumneavoastră se agravează. De aceea este atât de important să solicitați imediat îngrijiri de urgență dacă suspectați că ceva nu este în regulă.

Cum diagnostichezi corect această boală? (Diagnostic)

De cele mai multe ori, diagnosticul se pune în timpul îngrijirilor medicale de urgență. Testele utilizate pentru confirmarea diagnosticului sunt ecografia (pentru copii) și tomografia computerizată ( pentru adulți). Ecografia poate detecta invaginația intestinală cu o precizie de 100%. Acesta este primul test pe care medicii îl efectuează pentru a verifica invaginația intestinală la copii.

Medicul copilului dumneavoastră poate recomanda, de asemenea , o clismă cu aer sau substanță de contrast . În cadrul acestui test, medicul introduce un lichid care conține aer sau o substanță sigură numită bariu în rectul copilului dumneavoastră. Presiunea exercitată de aer sau lichid determină extinderea colonului, făcând ca o parte a acestuia să dispară în interiorul celeilalte. Acest proces este înregistrat video cu ajutorul unui aparat cu raze X.

Această metodă nu numai că confirmă diagnosticul, dar în multe cazuri poate vindeca și invaginația intestinală la copii.

Cum se tratează? (Tratament)

Tratamentul implică utilizarea aceleiași clisme cu aer sau substanță de contrast care a fost utilizată pentru diagnosticarea afecțiunii, pentru a îndrepta blocajul din colonul copilului dumneavoastră. Aceasta este o procedură radiologică (asemănătoare unei scanări), nu una chirurgicală. Prin urmare, copilul dumneavoastră nu va avea nevoie de anestezie .

Totuși, această metodă nu este eficientă pentru adulții cu invaginație intestinală . Aceștia trebuie adesea supuși unei intervenții chirurgicale.

Chirurgie

Adulții cu invaginație intestinală vor necesita intervenție chirurgicală. Și, rareori, unii copii vor necesita intervenție chirurgicală. De exemplu, dacă metoda clismei nu funcționează sau dacă copilul are unele complicații (cum ar fi o gaură în intestin, o infecție), va avea nevoie de intervenție chirurgicală.

Această intervenție chirurgicală poate fi o intervenție chirurgicală tradițională „deschisă”, ceea ce înseamnă că se efectuează printr-o incizie mare în abdomen. Sau, chirurgul poate utiliza o procedură minim invazivă numită laparoscopie .

LaparoscopieÎn timpul operației, chirurgul face două sau trei incizii mici în abdomenul copilului dumneavoastră. Prin aceste incizii, chirurgul poate ajunge la intestinul care a fost tras și îl poate fixa înapoi în poziția inițială. Dacă acest lucru nu este posibil, va îndepărta partea deteriorată a intestinului și va coase părțile rămase (neatașate) la loc.

În timpul acestei intervenții chirurgicale, un anestezist pediatru (un medic specializat în ameliorarea durerii la copii) va adormi copilul. Astfel, copilul nu va simți nicio durere și nu va fi conștient de ceea ce se întâmplă.

Cum se va simți bebelușul după tratament? Cât timp va dura până se va recupera?

După clismă, copilul dumneavoastră se poate simți balonat timp de câteva ore. Este posibil să fie nevoie să i se administreze acetaminofen (de exemplu, paracetamol) pentru a reduce durerea și febra.

După operație, copilului dumneavoastră i se vor administra analgezice pentru a-i oferi confort. Va trebui să fie hrănit intravenos (fluide intravenoase) timp de câteva zile, până când intestinele se vindecă. De obicei, poate începe să mănânce din nou în decurs de una până la trei zile. Poate dura câteva săptămâni până când va reveni la activitățile normale.

Există o modalitate de a preveni invaginația intestinală?

Nu există o modalitate sigură de a preveni invaginația intestinală , dar puteți preveni cele mai grave consecințe primind imediat tratament de urgență pentru copilul dumneavoastră .

La ce ar trebui să mă aștept dacă copilul meu dezvoltă această afecțiune? Poate fi vindecată?

Tratamentul precoce poate îmbunătăți rezultatele la copii. Invaginația intestinală este de obicei tratată cu o clismă cu aer sau substanță de contrast. Cu toate acestea, poate recidiva la 10% până la 20% dintre copii. Simptomele pot reveni în primele 48 de ore după operație (acest lucru este rar) sau săptămâni sau luni mai târziu (acest lucru este mai frecvent).

Dacă invaginația intestinală reapare, medicul copilului dumneavoastră va face aceleași lucruri ca înainte pentru a o diagnostica și trata. Aceasta poate include administrarea unei alte clisme .

Înainte de a părăsi spitalul, întrebați medicul la ce să vă așteptați dacă se întâmplă din nou și care sunt simptomele recurenței.

Care sunt șansele de a salva viața unui bebeluș cu invaginație intestinală?

În spitalele cu medici experimentați care tratează invaginația intestinală , o clismă cu bariu sau aer are succes la până la 85% dintre copii. Dacă vă duceți copilul la medic imediat ce observați simptome, primiți un diagnostic și începeți tratamentul, aveți șanse mult mai mari de a salva viața copilului dumneavoastră fără complicații.

Este invaginația intestinală întotdeauna o urgență?

Da. Invaginația intestinală este întotdeauna o urgență medicală. Timpul este esențial. Dacă copilul dumneavoastră prezintă semne de invaginație intestinală , duceți-l la spital cât mai curând posibil, în aceeași zi.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă copilul dumneavoastră are dureri de stomac inexplicabile , sunați imediat medicul pediatru și consultați-l. Dacă nu îl puteți consulta în ziua respectivă, duceți-l la o cameră de urgență (UTU) .

După tratament, este normal ca micuțul dumneavoastră să prezinte o umflătură în jurul locului operat. Cu toate acestea, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră prezintă oricare dintre următoarele:

• Umflare excesivă, roșeață, căldură sau scurgere din incizie.
• Febră (peste 101 grade Fahrenheit / 38 grade Celsius).
• Greață și vărsături.
• Semne de recurență (cum ar fi durere intermitentă, scaune gelatinoase).

Care sunt întrebările importante pe care trebuie să i le pui medicului?

Puteți pune întrebări de genul:

• Ce cauzează blocajul intestinal al copilului meu?
• Cât timp îi va lua să se recupereze?
• Trebuie să fac schimbări în stilul de viață pentru a-mi ajuta copilul să se însănătoșească?
• La ce semne ar trebui să fiu atent că s-ar putea întâmpla asta din nou?
• Ar trebui să vă sun dacă observ semne de recurență sau să merg direct la Unitatea de Primiri Urgențe (UTU) ?

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Dacă observați semne de invaginație intestinală la bebelușul sau copilul mic, nu ezitați. Nu este niciodată normal să aveți dureri de stomac care apar și dispar. Acesta ar putea fi un semn al unei afecțiuni grave precum invaginația intestinală . Cu cât copilul dumneavoastră primește tratament mai repede, cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire fără complicații. Nu amânați. Duceți-l la medic sau la camera de gardă. Acțiunea dumneavoastră rapidă ar putea ajuta la salvarea vieții copilului dumneavoastră.

Invaginație intestinală, obstrucție intestinală, dureri abdominale la copii, scaune gelatinoase, obstrucție intestinală, tratament de urgență, clismă