Ai aceste simptome? Hai să vorbim despre sarcoidoză!

Simți uneori că există ceva ciudat în corpul tău, dar nu poți să-ți dai seama ce anume? Există unele boli care apar în corpul tău din când în când, dar dacă le cunoști bine, le poți controla. Sarcoidoza este o astfel de afecțiune. Astăzi, vom vorbi despre asta simplu, într-un mod pe care îl poți înțelege.

Ce este sarcoidoza?

Simplu spus, sarcoidoza este o afecțiune în care sistemul imunitar al organismului devine hiperactiv și formează mici noduli în diferite părți ale corpului. Acești noduli se numesc granuloame . Simptomele depind de locul în care se formează aceste granuloame și de dimensiunea lor. Uneori, pot să nu existe deloc simptome sau acestea pot varia de la un disconfort ușor la simptome severe. Mai periculos este faptul că uneori aceste granuloame pot provoca cicatrici tisulare, numite fibroză , care pot deteriora permanent plămânii, de exemplu.

Aceste granuloame se pot forma oriunde în corp. Dar se găsesc cel mai frecvent în plămâni și ganglionii limfatici . În plus, se pot forma și în piele, ochi și mușchi, provocând simptome.

Ce este un granulom?

Îți poți imagina o mică bătălie care se dă în interiorul corpului tău? Un granulom este exact asta. Sistemul tău imunitar crede că ceva rău a intrat în corpul tău. Așadar, globulele albe se adună în jurul acelui lucru rău, îl înconjoară și îl izolează de restul corpului. Este ca și cum ai prinde în capcană un inamic. Această masă de globule albe prinsă formează un strat de țesut fibros în jurul ei. De aceea, un granulom se simte ca o mică umflătură atunci când îl atingi.

Cine este cel mai afectat de această situație?

Sarcoidoza poate afecta pe oricine, dar unele persoane sunt mai predispuse să o dezvolte. De exemplu, afecțiunea este mai frecventă la persoanele de culoare decât la cele albe. De asemenea, afectează femeile puțin mai mult decât bărbații. Cel mai adesea este diagnosticată la persoanele cu vârste cuprinse între 25 și 40 de ani .

Aceasta nu este o boală ereditară. Adică, nu este ceva ce se transmite direct de la mamă la tată. Totuși, dacă o rudă apropiată din familia dumneavoastră (părinți, copii, frați/surori) are această afecțiune, există un risc de a o dezvolta și dumneavoastră.

Sarcoidoza este considerată o boală rară . De exemplu, în Statele Unite, există mai puțin de două sute de mii de pacienți la un moment dat.

Care sunt simptomele sarcoidozei?

Așa cum am menționat anterior, simptomele depind de locul în care se formează granuloamele în organism. Majoritatea oamenilor prezintă simptome la nivelul plămânilor. Cu toate acestea, aceste simptome pot apărea oriunde pe corp, pe piele, în ochi, chiar în articulații. Uneori pot exista doar simptome generale, cum ar fi o senzație de slăbiciune și oboseală, sau pot să nu existe deloc simptome.

Simptome frecvent întâlnite:

• Febră
• Constant obosit, extenuat
• Dureri articulare
• Durere sau slăbiciune musculară
• Transpirație noaptea
• Ganglioni limfatici umflați
• Pierdere în greutate fără motiv
• Formarea calculilor renali

Simptome legate de plămâni:

• Tuse (adesea o tuse seacă)
• Dificultăți de respirație, dificultăți de respirație (dispnee)
• Durere în piept
• Respirație șuierătoare (fluierături) la respirație

Simptome oculare:

• Vedere încețoșată sau pierderea completă a vederii (din cauza unor afecțiuni precum neurita optică)
• Durere oculară
• Roșeață sau umflarea ochilor (afecțiuni precum uveita sau conjunctivita)
• Sensibilitate la lumină (incapacitatea de a privi la lumină)

Simptome legate de piele:

• Noduli sub piele în jurul cicatricilor sau tatuajelor
• Pete deschise sau închise la culoare pe piele
• Umflături sau leziuni roșu-violete pe nas sau obraji (lupus pernio)
• Noduli roșii și sensibili în zona inghinală (eritem nodos)

Simptome legate de inimă:

• Durere în piept
• Senzația de bătăi anormale ale inimii (palpitații)
• Tulburare de ritm cardiac (aritmie)
• Insuficienţă cardiacă
• Dificultăți de respirație

Simptome legate de sistemul nervos:

• Sete frecventă sau urinare excesivă (diabet insipid)
• Slăbiciune sau paralizie a mușchilor faciali (paralizie Bell)
• Durere de cap
• Convulsii

Care sunt stadiile sarcoidozei pulmonare?

Sarcoidoza, o afecțiune care afectează plămânii, este uneori descrisă în etape. Aceasta se numește sistemul de clasificare Siltzbach .

Dar este important de reținut: aceste etape nu indică neapărat severitatea bolii. Nu trebuie neapărat să le parcurgeți pe toate. Ele sunt clasificate în funcție de aspectul plămânilor pe o radiografie toracică. Adică, unde sunt localizate granuloamele.

O persoană cu sarcoidoză poate trece de la un stadiu la altul, sau granuloamele pot dispărea complet. Singura etapă ireversibilă este etapa a patra. Aceasta este perioada în care apare o deteriorare permanentă a plămânilor, numită fibroză pulmonară.

• Etapa 0:Nu există semne de sarcoidoză în plămâni la radiografie. Plămânii și ganglionii limfatici par normali.
• Stadiul 1: Granuloamele sunt prezente doar în ganglionii limfatici.
• Stadiul 2: Granuloamele sunt prezente atât în ​​ganglionii limfatici, cât și în plămâni.
• Stadiul 3: Granuloamele sunt prezente doar în plămâni.
• Stadiul 4: Radiografiile arată fibroză pulmonară, ceea ce înseamnă cicatrizare permanentă a plămânilor.

Ce cauzează sarcoidoza?

Cauza exactă a acestei afecțiuni nu este încă cunoscută. Cercetările sugerează că este cauzată de o combinație de factori genetici și factori de mediu. Aceasta înseamnă că sistemul imunitar al unor persoane poate reacționa exagerat la anumiți antigeni , cum ar fi bacteriile și virusurile. Deși sistemul imunitar este implicat, sarcoidoza nu este considerată o tulburare autoimună .

Întrucât nu știm exact ce gene și factori declanșatori se combină pentru a provoca acest lucru, este dificil de prezis cine îl va dezvolta.

Ce este sindromul Löfgren?

Sindromul Löfgren este o apariție bruscă a sarcoidozei. Se caracterizează printr-o combinație de simptome care afectează mai multe părți ale corpului:

• Artrită la nivelul mai multor articulații.
• Febră.
• Noduli roșii, sensibili în zona inghinală (eritem nodos).
• Umflarea ganglionilor limfatici din piept.

Vestea bună este că sindromul Löfgren se rezolvă de obicei în 6 luni până la 2 ani.

Cum se diagnostichează sarcoidoza?

Sarcoidoza este adesea diagnosticată de un medic care vă examinează („examen fizic”), efectuează teste imagistice, cum ar fi o radiografie toracică, și prelevează o mică mostră dintr-un granulom suspect pentru examinare (biopsie) . Deoarece boala poate avea simptome similare cu alte boli, medicul dumneavoastră poate solicita teste suplimentare pentru a exclude alte afecțiuni.

Care sunt testele de diagnostic?

Testele imagistice și biopsiile sunt cele mai frecvente teste utilizate pentru diagnosticarea sarcoidozei, dar medicul dumneavoastră poate recomanda și alte teste în funcție de simptomele dumneavoastră.

• Teste imagistice: Acestea utilizează aparate speciale pentru a fotografia obiectele din interiorul corpului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră poate solicita radiografii toracice, tomografii computerizate sau RMN-uri.
• Biopsii:Tipul de biopsie efectuată variază în funcție de locul în care se suspectează granulomul. Biopsiile de la nivelul pielii, conjunctivei și al unor ganglioni limfatici nu sunt o problemă atât de mare și pot fi efectuate fără a face o incizie mare.

Uneori, pentru a preleva o bucată de țesut din plămâni, trebuie să folosiți o metodă mai complicată. Aceasta se realizează prin introducerea unor tuburi mici, camere video și instrumente de biopsie prin nas sau gât sau prin efectuarea unei mici incizii. Exemple:

• „Aspirație transbronșică cu ac fin ghidată ecografic endobronșic (EBUS-TBNA)”
• „Biopsia transbronșică bronhoscopică”
• „Mediastinoscopie” (Acestea sunt proceduri medicale oarecum complexe și sunt efectuate de medic doar dacă este necesar)

Alte teste:

• Teste funcționale pulmonare: Acestea verifică cât de bine funcționează plămânii dumneavoastră. Acestea sunt teste simple.
• Analize de sânge și urină („Analize de laborator”): Verifică modul în care funcționează alte organe, cum ar fi ficatul și rinichii.
• Electrocardiogramă (EKG sau ECG): Un test de rutină care analizează activitatea electrică a inimii.
• Teste de imagistică nucleară: Acestea includ scanări PET și scanări cu galiu. Aceste teste utilizează o cantitate mică de material radioactiv pentru a căuta inflamații în organism.
• Testul derivatelor proteice purificate (PPD): Acesta este un test cutanat simplu. Verifică expunerea la sau infecția cu tuberculoză (TB). Acest lucru este important deoarece uneori TB poate arăta ca sarcoidoza.
• Examinare cu lampă cu fantă: Medicul examinează interiorul ochiului pentru a vedea dacă sarcoidoza cauzează probleme oculare.

Cum se tratează sarcoidoza?

Sarcoidoza este adesea tratată pentru a controla simptomele și a preveni deteriorarea organelor. Rețineți că granuloamele sunt cauzate de inflamația provocată de celulele imune. Prin urmare, tratamentul implică medicamente care modifică sau controlează sistemul imunitar. Tratamentul variază în funcție de locul în care se află granulomul în organism.

Nu există un tratament specific pentru sarcoidoză. Dar, de multe ori, se ameliorează de la sine . Dacă simptomele nu sunt prea deranjante sau nu pun viața în pericol, uneori sarcoidoza nu este tratată imediat. În schimb, dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți lucra împreună pentru a vă monitoriza simptomele.

Care sunt medicamentele pentru sarcoidoză?

Aceste medicamente acționează prin modificarea sau controlul sistemului imunitar și reducerea inflamației. Printre cele mai frecvent utilizate medicamente se numără:

• Corticosteroizi:Medicamente precum prednisonul și cortizonul. Acestea reduc inflamația din organism. Sunt disponibile sub formă de pilule de înghițit, sub formă de inhalator de pulverizat în gură sau sub formă de cremă topică (pentru piele sau ochi).
• Imunosupresoare: Acestea ajută la oprirea sistemului imunitar de a deteriora organele și de a provoca inflamații. Metotrexatul este un tip de medicament utilizat în mod obișnuit pentru sarcoidoză.
• Anticorpi anti-factor de necroză tumorală alfa (anticorpi anti-TNF-alfa): Medicamente precum infliximab. Acestea acționează prin blocarea unei substanțe chimice specifice din sistemul imunitar pentru a reduce inflamația. Aceste medicamente sunt administrate de medic sub formă de perfuzie (ca o soluție salină) într-o venă.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Acestea oferă o ameliorare temporară a simptomelor cauzate de inflamație, dar de obicei nu sunt prescrise pe termen lung.

Care sunt complicațiile/efectele secundare ale tratamentului?

Corticosteroizii pot crește riscul de îmbolnăvire. De asemenea, pot provoca mai multe efecte secundare. Exemplele includ:

• Fiind prea mare.
• Insomnie.
• Acnee.
• Dezvoltarea diabetului la persoanele predispuse la diabet.
• Tensiune arterială crescută.
• Glaucom.
• Cataracta.
• Subțierea oaselor (osteoporoză).
• Depresia și dificultatea de a controla emoțiile.
• Piele care se învinețește ușor.

Din aceste motive, medicii recomandă medicația pentru sarcoidoză doar dacă beneficiile depășesc riscurile.

Cât de repede mă voi simți mai bine după tratament?

Poate dura câteva săptămâni până la câteva luni până când simptomele se ameliorează după începerea tratamentului pentru sarcoidoză. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza și este posibil să vă facă teste ulterioare pentru a vedea dacă tratamentul funcționează.

Ce alimente nu sunt bune de mâncat atunci când ai sarcoidoză?

Unele cercetări sugerează că anumite modele alimentare pot reduce inflamația din organism. Consumul mai multor alimente pe bază de plante, cum ar fi legumele și fructele , limitarea cărnii și a brânzeturilor și reducerea carbohidraților, cum ar fi zahărul și pâinea, pot ajuta la ameliorarea simptomelor de sarcoidoză. Dar asigurați-vă că îl întrebați pe medicul dumneavoastră înainte de a începe o nouă dietă.

Poate fi prevenită sarcoidoza?

Deoarece cauza exactă este necunoscută, nu există nicio modalitate de a preveni sarcoidoza sau de a reduce riscul de a o dezvolta. Cu toate acestea, administrarea medicamentelor prescrise de medic poate ajuta la reducerea leziunilor aduse organelor de granuloame.

Care sunt perspectivele pentru sarcoidoză?

Sarcoidoza variază în severitate. Pentru majoritatea oamenilor, este o afecțiune temporară care se ameliorează de la sine sau cu tratament. Pentru unii, poate deveni o boală pe termen lung (o „boală cronică”) și poate provoca leziuni permanente.

Luați în considerare următoarele: Aproximativ două treimi dintre persoanele cu sarcoidoză se vor recupera complet (adică boala va intra în „remisie”) în termen de doi până la trei ani. Cei cu sindromul Löfgren menționat anterior au șanse mult mai mari de recuperare, adesea în termen de 6 luni până la 2 ani.

Persoanele care încă au sarcoidoză după trei ani sunt mai predispuse la dezvoltarea bolii pe termen lung. Cu toate acestea, chiar și în cazul celor cu sarcoidoză pe termen lung, doar 10% până la 20% dintre persoane dezvoltă leziuni permanente ale organelor. Cea mai frecventă complicație este cicatrizarea pulmonară.

Majoritatea pacienților cu sarcoidoză trăiesc o viață normală. Doar un procent foarte mic (1% - 5%) decedează. Așadar, nu este nimic de care să vă faceți griji, aceasta este o afecțiune gestionabilă.

Cum pot avea grijă de mine în timp ce trăiesc cu sarcoidoză?

Cel mai bun lucru pe care îl poți face este să urmezi instrucțiunile medicului tău. Verifică-ți simptomele în mod regulat pentru a vedea dacă există modificări. Ia medicamentele exact așa cum ți-au fost prescrise. De asemenea, este important să rămâi calm.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă apar simptome noi, dacă simptomele devin deranjante sau dacă luați medicamente și aveți probleme cu efectele secundare, consultați sau discutați cu medicul dumneavoastră imediat.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Ar putea fi util să puneți aceste întrebări atunci când mergeți la medic:

• Este mai benefic pentru mine să caut tratament sau să-mi monitorizez simptomele?
• Cât durează până se ameliorează simptomele?
• Cum știu dacă tratamentul meu funcționează?
• Trebuie să fac vreo schimbare în stilul meu de viață?
• Când ar trebui să vin să te văd din nou?

Pe scurt (Mesaj de bază)

Sarcoidoza este o afecțiune rară care poate provoca o varietate de simptome. Nu vă faceți griji, de cele mai multe ori va dispărea de la sine sau cu tratament. Deși poate fi pe termen lung, poate fi gestionată bine cu medicamente și sfatul medicului. Rețineți că, în unele cazuri, poate fi mai bine să vă monitorizați simptomele fără tratament. Dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți decide ce este mai bine pentru dumneavoastră. Așadar, rămâneți puternici și urmați sfatul medicului dumneavoastră.

` Sarcoidoză, granulom, sistem imunitar, boală pulmonară, boală de piele, boală oculară, boală de inimă, Sarcoidoză, granulom, sistem imunitar, boală pulmonară, boală de piele, boală oculară, boală de inimă